剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症8例分析

近年来 ,子宫内膜异位症发病呈上升趋势 ,多发生于剖宫取胎或剖宫产术后 ,现就 8例腹壁子宫内膜异位症分析如下。1　临床资料1987年 1月～ 1999年 1月我院收治腹壁疤痕子宫内膜异位症 8例 ,均在本院行病灶切除术 ,术后均无复发。依据病理组织学确诊为腹壁疤痕子宫内膜异位症。1.1　发病情况　本组患者年龄 2 8～ 40岁 ,平均 30 .6 0±1.45岁。剖宫产术后至出现症状平均时间为 3.1± 2年 ,出现症状至确诊平均时间为 1.78± 1.15年。1.2　临床表现　症状 :本组病症潜伏期为剖宫产术后 5个月～ 13年 ,平均 3.1年。典型症状出现多在剖宫产术后 6…     

50例宫颈肌瘤临床分析

宫颈肌瘤发病率较低,绝大部分为单发。由于生长部位的关系及部分病例缺乏自觉症状,诊断、治疗较子宫体肌瘤困难。本文就1991年1月至1998年12月收治的50例宫颈肌瘤资料进行分析讨论。临床资料　1一般资料　我院同期收治子宫肌瘤1234例,其中宫颈肌瘤50例,占405%。年龄最大66岁,最小22岁,平均44岁。其中绝经期6例,生育期28例,更年期16例。并子宫肌腺瘤4例,子宫体多发性肌瘤2例,卵巢肿瘤1例,卵巢子宫内膜样囊肿1例,葡萄胎1例,本组资料中月经过多者23例,发现宫颈肿块15例,阴道流血或白带带血8例,发现盆腔肿块3例,1例以葡萄胎就诊。2分类及诊断　…     

腹部切口瘢痕子宫内膜异位症

近年来子宫内膜异位症的发病有明显上升趋势[1],少见的腹部切口子宫内膜异位症亦时有所见。我院自1990年1月至 1997年 11月共收治子宫内膜异位症患者72例,其中腹部切口部位子宫内膜异位症.8例,现将临床资料进行分析。 临床资料 1.一般资料　8例腹部切口子宫内膜异位症患者,足月妊娠剖宫产术后6例(其中1例为第2次剖宫产),子宫肌瘤剔除术后1例(手术是在经前2天进行的,手术已穿透子宫内膜进入宫腔),中期妊娠剖它取胎及绝育术后1例。平均年龄为33.1(27～41)岁,月经周期均正常,未查见盆腔子宫内膜异位症,仅1例有轻度痛经史。 2.临床表现(1)异位病…     

腹壁子宫内膜异位症21例的临床分析

子宫内膜异位症是生育年龄女性常见病，分布范围广，但腹壁子宫内膜异位症临床少见，多发生于中期妊娠剖宫取胎或足月剖宫产术后。因此剖宫产术后引起的腹壁子宫内膜异位症也引起临床医务工作者的关注。现对我院自1998年1月－2008年8月经手术及病理确诊的腹壁子宫内膜异位症21例患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。     

宫腔镜诊断和辅助治疗子宫赘生物

目的 探讨门诊宫腔镜诊断和辅助治疗子宫赘生物的效果。方法选择门诊B超诊断为宫腔内或颈管内异常声像的患者48例进行宫腔镜检查并在宫腔镜辅助下进行治疗，分析手术成功率、术中情况、手术适应证、术时并发症及术后随访结果。结果宫颈管息肉6例，子宫内膜增生过长2例，子宫内膜息肉22例，子宫黏膜下肌瘤16例，子宫颈肌瘤2例。48例中41例（80．5％）门诊治疗成功，平均手术时间19min，平均术中出血10ml，术时无一例并发症。术后随访完全满意率及满意率为100％。结论对B超异常官腔及宫颈管内声像病例应常规宫腔镜检查。带蒂子宫黏膜下肌瘤瘤体脱出于宫口外或宫颈管内、子宫内膜息肉、带蒂宫颈肌瘤、宫颈管息肉行门诊宫腔镜辅助治疗安全、简便而有效。     

12例子宫内膜异位症临床分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症（内异症）的诊断处理及预防。方法对本院2004年2月至2007年2月收治的12例腹壁切口子宫内膜异位症患者且术后病理均符合诊断进行回顾性分析。结果12例患者均有子宫下段剖宫产史，根据临床表现及术后病理均诊断正确，发病有潜伏期，最短1．5年，最长6年，平均时间30个月。结论根据典型病史和体格检查，结合彩色超声可对腹壁切口子宫内膜异位症做出正确诊断；手术切除为主要治疗方法。     

会阴切口子宫内膜异位症临床特点及术后护理

目的探讨会阴切口子宫内膜异位症的诊断和处理。方法对9例会阴子宫内膜异位症患者病史、症状、诊断、治疗、术后护理进行回顾性分析。结果会阴切口内膜异位症患者均有宫腔操作或助产史，9例患者均接受了手术治疗，其中2例术前曾给予药物治疗后手术。全部患者随诊1～5年无1例复发。结论根据典型的病史及临床表现，该病诊断不难，其发生与分娩时反宫腔操作、子宫内膜种植于切口处有关。因此会阴侧切分娩时应注意切口保护、清洁，术后切口给予精心细致护理，会阴切口子宫内膜异位症是可以治愈的疾病。     

子宫内膜异位症B超误诊原因分析

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病 ,分为内在性子宫内膜异位症 (即肌腺病 )及外在性子宫内膜异位症。因其临床症状不典型 ,声像图缺乏典型特征 ,尤其是腺肌病与子宫肌瘤相近的人 ,极易误诊。为了进一步提高诊断水平 ,我们对 79例经手术及病理证实的子宫内膜异位症的术前B超诊断结果进行分析。1　临床资料　　本组年龄 18～ 5 5岁 ,平均 42岁 ;临床症状有继发性痛经 ,并进行性加重 ,经前及经期下腹胀痛、腰痛、肛门下坠 ,大多数经观察发现病例经血量增多 ;少数有下腹部包块或周期性血尿。2　结果腺肌瘤 45例。其中合并子宫肌瘤 ,腺肌瘤 2…     

避孕药在预防宫颈微波术后宫颈子宫内膜异位症中的应用

目的探讨避孕药对宫颈微波术后宫颈子宫内膜异位症的预防作用。方法76例宫颈中重度糜烂微波治疗患者,随机分为两组。对照组40例,术后单纯抗生素治疗;观察组36例,术后抗生素治疗同时口服避孕药。术后1、1.5、2、3、4、8个月行妇科检查及阴道镜检查,可疑病灶者阴道镜下活检病理检查。结果对照组1个月愈合率77.5%,1.5个月愈合率95%,2个月愈合率100%;观察组1个月愈合率80.56%,1.5个月愈合率97.23%,2个月愈合率100%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组宫颈微波术后宫颈子宫内膜异位症发生率15%;观察组无宫颈子宫内膜异位症,但差异无统计学意义(P<0.05)。结论避孕药是否可预防宫颈微波治疗术后宫颈子宫内膜异位症的发生,还需进一步研究。     

宫腔镜电切治疗宫颈良性病变100例

宫颈病变是妇科常见病 ,指宫颈区域的各种病变 ,如炎症、损伤、肿瘤 (癌前病变 )、畸形和子宫内膜异位症等[1]。我院1999年4月—2002年4月用宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎、宫颈肌瘤、宫颈腺肌瘤共100例 ,效果满意 ,报告如下。1资料与方法1.1研究对象为我院妇科门诊及住院收治病例 ,年龄21～70岁 ,平均43岁。经妇科及B超诊断。诊断标准依据乐杰主编妇产科学中的标准 [2]。宫颈细胞学检查巴氏I～II级99例 ,轻～中度非典型增生1例。中、重度宫颈糜烂62例(伴宫颈肥大34例 ,最大直径5cm。伴息肉13例。伴宫颈管囊肿8例 ,直径最大4cm)。其中30例中、…     

剖宫产术后腹壁内子宫内膜异位症18例细胞学诊断

<正>子宫内膜异位症多发生在卵巢、宫骶韧带和盆腔腹膜,也可发生在其他部位和腹部的手术切口,但并不常见,近年来,随着剖宫率的增加,术后腹壁子宫内膜异位症也随着增多,细胞学诊断子宫内膜异位症尤为重要。本文探讨剖宫产术后腹壁切口旁子宫内膜异位症的细胞学特点及与临床的关系。1材料与方法18例患者年龄25～36岁,均有剖宫产史。就诊时间从术后5个月～4年不等,多在术后8个月～2年间。肿块大小在1.0～3.0cm,均表现为术     

输尿管子宫内膜异位症2例并文献复习

目的 探讨输尿管子宫内膜异位症的早期诊断与治疗方法。方法 回顾分析2010年3月至2017年8月合肥市第三人民医院收治的2例输尿管子宫内膜异位症的临床资料,并结合文献进行总结探讨。结果 2例输尿管子宫内膜异位均位于输尿管下段,左侧1例,右侧1例。临床均表现为患侧腰部不适,影像学检查提示肾积水,输尿管扩张,患肾功能受损。2例均行输尿管镜扩张后效果不佳,再行开放手术输尿管狭窄段切除+端端吻合。术后输尿管恢复通畅,病理报告输尿管子宫内膜异位症。随访分别8年、6个月,未见复发。结论 输尿管子宫内膜异位症发病隐匿,育龄期女性不明原因的输尿管狭窄应警惕此病。手术切除病灶+输尿管吻合效果确切。复杂性的子宫内膜异位症术后配合激素治疗可降低复发率。     

妇科手术中预防输尿管损伤的几点体会

妇科盆腔手术中,引起输尿管的单侧或双侧被切断或误扎,时有发生。我院于1977～1978年曾连续发生3例,同期妇科盆腔手术共229例,发生率为1.3%。例1 因子宫下段肌瘤而行全子宫切除术,术中宫颈旁有渗血而在该处误将输尿管缝扎,术后40天发生阴道漏尿,证实为左输尿管阴道瘘,即行左输尿管膀胱再植术和耻骨上膀胱造瘘术,术后恢复良好。例2 有剖腹产手术和因子宫内膜异位症、双侧卵巢巧克力囊肿而行子宫次全切除、双侧卵巢巧克力囊肿剥出及卵巢成形等术史。此次因右侧残余卵巢有     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症21例

子宫内膜异位症多发生在盆腔脏器,也可发生在宫颈、阴道、会阴和腹部手术切口.随着剖宫产率的上升,剖宫产术后引起的腹部手术切口子宫内膜异位症发生率有上升的趋势.我院1991年1月至2006年10月收治剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者21例,报告如下.     

宫腔镜诊断绝经后子宫出血47例的临床探讨

目的为了探讨官腔镜在诊治绝经后子宫出血中的应用价值。方法对我院2005年1月至2008年6月门诊就诊的47例绝经后阴道出血的患者行宫腔镜检查，对可疑病灶针对性地进行诊刮，摘除或电切。组织物送病理检查。结果非器质性病变（萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎、子宫内膜增殖期改变或单纯性增生）导致的出血，共23例占48．94％；良性病变（子宫内膜息肉、宫颈息肉及粘膜下肌瘤）导致的出血，共20例占42．55％；子宫内膜癌即恶性病变导致的出血4例占8．51％。结论由于官腔镜的高度准确性与病人的可接受性，门诊的诊断性官腔镜检查，结合组织病理学检查是诊断子宫内膜疾病的最佳选择，是绝经后子宫出血诊断的可靠首选检查方法。     

会阴子宫内膜异位症10例分析

近年来 ,子宫内膜异位症的发病率有明显上升趋势 ,但会阴子宫内膜异位症尚属少见病例 ,现就我院收治的 10例会阴子宫内膜异位症分析如下。1　临床资料1986年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我院收治子宫内膜异位症 4 5 2例 ,其中会阴子宫内膜异位症 10例 ,占2 12 %。有 2例为在外院行病灶切除术后半年至两年复发者。均经病理组织学证实为会阴子宫内膜异位症。1 1　一般情况 :本组年龄 2 6～ 34岁 ,平均 30 70±1 5岁 ,生产时均为已婚阴道分娩 ,产后至出现症状平均时间为 2 6 5± 2 0 1年 ,出现症状至确诊平均时间为 1 73± 1 2 6年。1 2　临床表…     

高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫内膜异位症的临床价值。方法选取本院2011年12月至2013年10月剖宫产孕妇376例,行高频彩色多普勒超声检查。根据子宫内膜异位症的发生情况分为两组,23例发生子宫内膜异位症患者为观察组,353例未发生子宫内膜异位症患者为对照组,分析高频彩色多普勒超声诊断子宫内膜异位症的临床价值。结果剖宫产术后子宫内膜异位症患者年龄高发于30岁以上,月经期血流较为丰富,血流频谱为低速高阻,回声多为不均质低回声,边缘呈现毛刺状,有压痛感。结论高频彩色多普勒超声可准确诊断剖宫产术后子宫内膜异位症,具有操作简单、无创、准确性高等优点,值得临床推广使用。     

下生殖道子宫内膜异位症15例临床分析

目的 探讨下生殖道子宫内膜异位症诊断及治疗方法.方法 对15例下生殖道内膜异位症诊断及治疗进行回顾性分析.结果 15例均未发现盆腔内病灶,异位病灶发生在会阴切口6例,会阴体1例,小阴唇1例,阴道壁5例,宫颈2例.术前均诊断明确;12例行手术切除,3例激光治疗,无术后复发.结论 下生殖道子宫内膜异位症易于暴露,便于诊治,以手术或激光治疗为宜.     

60例腹腔镜筋膜内子宫切除临床分析

腹腔镜下子宫切除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,具有开腹手术无法比拟的优越性,近年来发展迅速。我院自2006年1月至2007年1月开展腹腔镜下筋膜内子宫全切术(clasic in-trafasical semn hysterectomy,CISH)效果满意,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料2006年1月至2007年1月我院共行CISH60例。患者年龄40～55岁,平均年龄(44·7±3·1)岁。其中子宫肌瘤30例,子宫腺肌症8例,子宫内膜异位症10例,子宫腺肌瘤6例,功能失调性子宫出血6例。术前常规行宫颈细胞学检查,并排除严重心肺疾病,既往有多次腹部手术史,盆腔有严重粘连,子宫…     

腹壁切口子宫内膜异位症18例临床分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症的发病原因及预防措施。方法回顾性分析2000～2008年收治的18例腹壁切口子宫内膜异位症的临床资料。结果18例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症，发生时间为产后6个月至4年，病灶位于皮下16例，侵犯前鞘2例，均采用手术治疗痊愈。结论剖宫产手术操作要仔细，术中注意腹壁切口的保护，术后清洗伤13，预防发生腹壁切口子宫内膜异位症。