煤工尘肺患者血清中白细胞介素-18及其受体水平的变化和意义

目的 探讨血清中白细胞介素-18(IL-18)及其受体(IL-18R)水平在煤工尘肺(CWP)中的变化及意义.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测134例CWP患者(CWP组)和68例矽肺患者(矽肺组),具有与CWP组相同接尘条件的57例0+矿工(O+组)和64例健康井下接尘矿工(接尘对照组),50例非接尘井上健康人员(正常对照组)血清中IL-18及IL-18R含量,并根据CWP期别及有无合并症、并发症进行分析.结果 与正常对照组比较,接尘对照组血清IL-18水平明显降低(PO.05).CWP组血清IL-18和IL-18R呈正相关(r=0.230,P<0.01),其他各组两者均无相关性.结论 IL-18和ILl8R共同参与CWP的发生发展过程,且可能有助于早期CWP病理分型;IL-18R可能预示CWP的严重程度和病情进展.     

煤工尘肺患者血清可溶性白介素—2受体水平的初步观察

煤工尘肺患者血清可溶性白介素－２受体水平的初步观察宋先锋王瑞玺王云芹郑崇进孟现伟我们对８０例尘肺病人测定白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）含量，旨在评估尘肺病人的细胞免疫水平。一、对象与方法１．对象：８０例尘肺病人系我院职业病科住院病人，其中Ⅰ期３０...     

煤工尘肺患者血清白细胞介素-12和γ-干扰素含量的变化

目的探讨煤工尘肺患者(CWP)血清白细胞介素-12(IL-12)和γ-干扰素(IFN-γ)水平变化及意义。方法用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测49名CWP患者(煤工尘肺组)、36名具有相同接尘史但未患CWP的煤矿工人(井下接尘组)及32名非接尘井上健康工人(井上对照组)的血清IL-12和IFN-γ含量。结果煤工尘肺组IL-12水平[(74.0±16.5)pg/ml]明显高于井下接尘组[(25.1±3.6)pg/ml]和井上对照组[(19.8±2.8)pg/ml],组间差异均具有非常显著性(P<0.01);与井上对照组比较,井下接尘组IL-12虽升高,但差异无显著性(P>0.05)。煤工尘肺组、井下接尘组和井上对照组IFN-γ水平无明显改变。Ⅰ期CWP并发肺气肿和Ⅱ期CWP并发肺气肿患者IL-12水平[(58.3±15.6)pg/ml和(62.8±30.9)pg/ml]均高于单纯Ⅰ期和Ⅱ期[(22.9±2.9)pg/ml和(30.2±4.3)pg/ml],两组差异有显著性(P<0.05);Ⅱ期患者血清IL-12水平高于Ⅰ期,但差异无显著性(P>0.05);单纯Ⅱ期和Ⅰ期并发肺气肿患者IFN-γ水平[(13.3±2.3)pg/ml和(21.5±2.8)pg/ml]均低于Ⅰ期[(49.7±7.5)pg/ml],差异具有非常显著性(P<0.01)。煤工尘肺组IL-12和IFN-γ无明显相关性(r=-0.083,P=0.579)。结论IL-12和IFN-γ参与CWP发展过程,与CWP发生和发展均有密切关系。检测IL-12和IFN-γ可能对CWP早期预防及病情监测有一定参考价值。     

壹期煤工尘肺患者血清氧化应激指标水平变化

目的探讨壹期煤工尘肺(CWP)患者血清氧化应激指标血红素氧合酶-1(HO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、总抗氧化能力(T-AOC)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及脂质过氧化产物(LPO)水平变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法检测33名井上健康工人(对照组),40名井下健康接尘矿工(接尘组)及91例壹期CWP患者(CWP组)血清中HO-1、Nrf2和8-iso-PGF2α水平;化学比色法检测血清T-AOC和LPO水平。结果与对照组比较,接尘组Nrf2、T-AOC和LPO水平升高,CWP组LPO水平升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),CWP组T-AOC水平低于接尘组(P0.01),CWP组饮酒患者血清中HO-1、Nrf2和8-iso-PGF2α水平低于非饮酒者(P0.05)。CWP组HO-1和Nrf2、8-iso-PGF2α,Nrf2和8-iso-PGF2α水平呈明显正相关(rs值分别为0.840、0.882、0.885,P0.01)。结论氧化应激反应与壹期CWP发生发展有关;饮酒可影响CWP患者氧化应激水平;检测TAOC水平有助于CWP的早期筛检。     

壹期煤工尘肺患者血清趋化因子水平及意义

目的探讨壹期煤工尘肺(CWP)患者血清趋化因子γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)和巨噬细胞炎症蛋白-3α(MIP-3α)水平变化及意义。方法用Luminex流式荧光技术检测85例壹期CWP患者(CWP组)、44例井下健康工人(接尘对照组)及42例井上健康工人(正常对照组)血清IP-10、MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平。结果与正常对照组比较,CWP组IP-10升高、MIP-1α降低,接尘组IP-10、MIP-1α和MIP-1β均降低,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);CWP组IP-10、MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平均明显高于接尘对照组,差异具有统计学意义(P0.01,P0.05);与单纯CWP比较,CWP合并肺气肿患者MIP-3α水平下降,差异具有统计学意义(P0.05)。CWP患者血清IP-10与MIP-1α、MIP-1β、MIP-3α以及MIP-1α和MIP-1β呈轻度正相关(rs=0.452、0.363、0.255、0.501,P0.05)。结论壹期CWP患者血清趋化因子IP-10、MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平异常,与尘肺发生发展有关;检测MIP-3α水平可能反映CWP病情程度。     

煤工尘肺患者血清白细胞介素6及其可溶性受体的含量及临床意义

目的　探讨血清白细胞介素6(IL-6)和可溶性IL-6受体(sIL-6R)水平与煤工尘肺的关系及临床意义。方法　采用ELISA法检测56例煤工尘肺患者及126名有相同接尘史但未患尘肺的煤矿工人(对照组)血清IL-6及sIL-6R的水平。结果　尘肺患者血清IL-6平均水平为(14.0±13.1)pg/ml,高于对照组［(7.2±8.2)pg/ml］,差异有显著性(P<0.01)。多元线性回归分析表明,尘肺患者血清IL-6水平与尘肺期别呈正相关(r=0.451,P<0.01);尘肺患者血清sIL-6R水平与对照组的差异无显著性(P>0.05)。结论　IL-6可能参与了尘肺的发病过程,测定尘肺患者血清IL-6可能对病情监测有一定参考价值。     

血清中IL-17、IL-22测定在病毒性肝病患者诊疗中的应用

目的:研究IL-17、IL-22在乙型病毒性肝病患者诊疗中的临床意义。方法:选择172例乙型病毒性肝病患者,检测治疗前后血清IL-17、IL-22水平;并分析IL-17、IL-22与HA、LN、ⅣC、总胆红素、γ谷氨酰转肽酶相关性。结果:与正常对照相比,治疗前肝病患者血清中IL-17及IL-22水平升高均有显著性意义(P<0.01),且随着肝损害程度加重,其表达水平均依次增高(P<0.01)。IL-17、IL-22与HA、LN和ⅣC均呈正相关(P<0.05),IL-22与TBIL、γ-GT呈正相关(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后各种肝病患者血清IL-17及IL-22均显著降低(P<0.05)。结论:联合检测IL-17、IL-22及HA、LN、ⅣC、TBIL、γ-GT等相关指标对HB的临床诊断、病情分析及考核疗效具有重要的参考价值。     

煤工尘肺患者血清中几个细胞因子水平的变化

细胞因子与疾病的关系是目前的研究热点之一 ,日益受到重视[1 ] 。我们检测了 54例煤工尘肺患者血清肿瘤坏死因子(ＴＮＦ α)、可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)、白细胞介素 (ＩＬ) 6和ＩＬ 8含量 ,旨在探讨它们在煤工尘肺发生发展中的作用。一、对象与方法1 对象 :54例男性尘肺患者均选自淮南矿务局职防院并经确诊的住院煤工尘肺患者 ,接尘对照组选自该院疗养区 ,健康对照组选自社区 ,均无并发症 (如结核等 )。全部对象分为 5组∶(1 )健康对照组 2 0例 ,平均年龄 (60 .50± 4 .35)岁。 (2 )接尘对照组 1 6例 ,平均年龄 (59.0 0± 5.…     

煤工尘肺患者血清白细胞介素-9和可溶性细胞间黏附分子-1水平变化及意义

目的探讨煤工尘肺患者(CWP)血清白细胞介素-9(IL-9)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化及意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测106名CWP患者(CWP组)、55名具有与CWP组相同接尘条件的0+煤矿工人(0+组)、62名具有相同接尘史但未患CWP的煤矿工人(接尘对照组)及47名非接尘井上健康工人(正常对照组)血清IL-9和sICAM-1水平。结果与正常对照组比较,接尘对照组和0+组IL-9水平明显升高,差异均具有统计学意义(P均<0.05),而CWP组则轻度升高(P>0.05);接尘对照、0+及CWP三组sICAM-1水平均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。CWP组IL-9水平明显低于接尘对照组和0+组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),接尘对照组和0+组比较无明显变化(P>0.05)。sICAM-1水平在接尘对照、0+和CWP三组中均无明显改变(P均>0.05)。IL-9和sICAM-1水平在Ⅰ期CWP和Ⅱ期+Ⅲ期CWP以及不同接尘时间中均无显著变化(P均>0.05)。CWP组IL-9和sICAM-1无明显相关性(r=0.024,P>0.05)...     

煤工尘肺患者血清白细胞介素6及其可溶性受体含量的变化

目的探讨煤工尘肺患者血清白细胞介素6(IL -6)和可溶性IL-6受体(sIL-6R)水平的变化.方法用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)检测148例不同期别煤工尘肺患者[无尘肺(0 )→Ⅰ→Ⅱ]及40例健康对照者血清的IL-6及sIL-6R水平.结果对照组、无尘肺(0 )组、Ⅰ期尘肺组及Ⅱ期尘肺组人群血清IL-6平均水平分别为:(7.1±6.8)、(7.9±6.8)、(12.6±11.7 )、(24.6±21.5)ng/L,统计学处理差异有显著性(P<0.05).但煤工尘肺患者血清sIL-6R水平与对照组的差异无显著性意义(P>0.05).结论 IL-6 介入了煤工尘肺的发生和发展过程,血清IL-6检测可能对煤工尘肺的早期诊断、疗效判断及病情监测有一定参考价值.     

煤工尘肺患者血清中可溶性Fas和FasL水平及临床意义

目的探讨煤工尘肺患者血清中可溶性Fas（sFas）和可溶性FasL（sFasL）水平及意义。方法用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测52例矽肺患者（矽肺组）、57例煤工尘肺患者（煤工尘肺组）、46例井下健康工人（井下对照组）及40例井上健康人（井上对照组）血清中sFas和sFasL水平。结果分别与井上对照组、井下对照组比较，矽肺和煤工尘肺患者血清中sFas和sFasL水平均明显增高，差异均有统计学意义（P〈0．01）；井下对照组sFas、sFasL均明显高于井上对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；与矽肺组比较，煤工尘肺患者血清中sFas水平升高，差异有统计学意义（P〈0．01），而sFasL水平虽也升高，但无统计学意义（P〉0．05）。矽肺组、煤工尘肺组与单纯Ⅰ期比较，Ⅰ期并发肺气肿、单纯Ⅱ＋Ⅲ期患者血清sFas水平均增高，差异均有统计学意义（P〈0．01），而sFasL水平按尘肺相关指标分组比较均无明显改变。不同接尘时间比较，矽肺和煤工坐肺患者血清中sFas和sFasL水平均无明显改变。sFas、sFasL在矽肺中无相关性，而在煤工尘肺中呈正相关关系。结论矽肺和煤工尘肺患者血清中sFas和sFasL水平异常，sFas和sFasL与尘肺发牛发展过程有关，sFas水平的变化可能预示着尘肺病情的发展变化，检测sFas对鉴别矽肺和煤工尘肺有一定参考价值。     

单核细胞趋化蛋白-1与白细胞介素-1β在煤工尘肺患者血清中的变化

目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-1β(IL-1β)在煤工尘肺(CWP)中的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附测定法检测188例CWP患者(CWP组)、64例与CWP组相同接尘条件的健康井下作业接尘矿工(接尘对照组)以及50例井上作业非接尘工人(正常对照组)血清中MCP-1和IL-1β的水平,并根据CWP期别、接尘年限及接尘性质等因素进行分析。结果接尘对照组血清MCP-1水平低于正常对照组(P<0.05);CWP组血清MCP-1水平显著高于接尘对照组(P<0.01),但仍低于正常对照组(P>0.05)。而3组血清IL-1β水平差异无统计学意义(P>0.05)。不同接尘性质CWP组间比较,矽肺组血清MCP-1水平显著高于煤肺组(P<0.05),而2组血清IL-1β水平则无明显差异(P>0.05)。不同期别、不同接尘年限CWP患者血清MCP-1和IL-1β水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MCP-1可能在CWP炎症反应和肺纤维化形成过程中发挥作用。     

煤工尘肺患者血清TNF-α、sIL-2R、IL-6和IL-8检测的意义

目的检测煤工尘肺血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平,了解这些细胞因子在煤工尘肺发生和发展中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),对54例煤工尘肺患者和36例健康对照组的TNF-α、sIL-2R、IL-6和IL-8 4种细胞因子含量进行检测。结果患者血清TNF-α显著低于正常对照组(P<0.01),并随期别增加而明显下降;sIL-2R、IL-6和IL-8均显著高于正常对照组(P<0.01),并随期别增加而明显上升。结论煤工尘肺免疫损伤的原因可能为体内细胞因子(CK)网络紊乱所致。     

煤工尘肺患者血清纤维结合蛋白含量的变化

本文采用酶联免疫吸附法测定了７９例煤工尘肺患者血清纤维结合蛋白（Ｆｎ）的含量，结果显示：尘肺患者较正常人呈非常显著性降低，各期尘肺之间也有显著性差异。因而我们认为血清Ｆｎ可作为尘肺诊断的一项生化指标。     

煤工尘肺患者血清TNF-α水平及意义

  目的  通过检测煤工尘肺患者血清中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）水平,为了解其在煤工尘肺发展过程中的变化动态提供实验依据。
  方法  利用便利抽样方法,选取北京某医院117例煤工尘肺患者,调查相关信息,采用酶联免疫法检测患者外周血TNF-α水平。
  结果  不同工龄、不同期别和不同吸烟状况下煤工尘肺患者之间的血清TNF-α水平差异均无统计学意义（P > 0.05）;但工龄、尘肺病诊断年限与TNF-α水平均存在一定程度的相关关系（r_s = 0.603、0.186,P < 0.05）;随着诊断年限的增长,TNF-α水平呈现升高的趋势,≤10年、11 ~ 20年和> 20年患者TNF-α浓度分别为（0.99 ±0.39）pg/mL、（1.20 ±0.47）pg/mL和（1.21 ±0.44）pg/mL,差异有统计学意义（P < 0.05）。
  结论  血清中TNF-α水平可能与煤工尘肺的发展有一定关系,其具体机制有待进一步研究探讨。
     

煤工尘肺患者血清铜、锌、铜/锌比值分析

目的探讨微量元素与煤工尘肺的发生和发展的关系.方法采用原子吸收分光光度法测定49 例煤工尘肺患者及50例健康老年男性血清铜、锌的含量和铜/锌比值.结果煤工尘肺患者血清铜值及铜/锌比值均明显高于健康对照组（P＜0.01,P＜0.05﹚.结论血清微量元素铜、锌的含量变化与煤工尘肺发病可能有一定的关系.     

煤矿工人与煤工尘肺患者氧化应激水平比较

目的 探讨血清氧化应激指标用于煤尘致肺早期损伤监测和煤工尘肺病况判断的可行性.方法 选取某煤矿64名煤矿工人(掘进工34人作为煤尘高暴露组,采煤工13人作为中暴露组,辅助工17人作为对照组)、45例煤工尘肺患者(Ⅰ期23例,Ⅱ期19例,Ⅲ期3例).检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)的水平及肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEVI)、第1秒呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FCV%).结果 与辅助工比较,掘进工、采煤工血清SOD、CAT、MDA水平及VC、FVC、FEV1和FEVI/FCV的差异均无统计学意义;与煤矿工人比较,Ⅰ期、Ⅱ期煤工尘肺患者血清CAT减少(P＜0.01,P＜0.01);Ⅰ期煤工尘肺患者VC、FEV1、FEV1/FVC、Ⅱ期煤工尘肺患者VC、FEV1及Ⅲ期煤工尘肺患者FEV1均降低(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05).Spearman秩相关分析显示,血清CAT、SOD水平与VC、FVC、FEV1均呈正相关(n=109,P＜0.05).结论 血清CAT、SOD有可能作为煤尘致肺损伤监测的辅助指标和煤工尘肺病况判断的参考指标,但能否应用于煤尘致肺早期损伤监测,尚不能给出肯定的结论.     

煤矿工人和煤工尘肺患者的肺功能与血清克拉拉细胞蛋白水平

[目的]探讨肺功能、血清克拉拉细胞蛋白（CC16）水平用于煤尘致肺早期损伤监测和煤工尘肺（CWP）病况判断的可行性。[方法]选取某煤矿工人64名（掘进工34人作为煤尘高暴露组、采煤工13人作为中暴露组、辅助工17人作为对照组），CWP患者45例（I期23例、Ⅱ期19例、Ⅲ期3例），检测肺功能指标，含肺活量（VC）、第一秒呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒呼气容积占用力肺活量的百分比[FEV1／FVC（％）]及血清CC16水平。[结果]单因素分析结果显示，不同组煤矿工人间以及不同期别CWP患者间的肺功能及血清CC16水平差异均无统计学意义；与无CWP工人相比，I期CWP患者VC、FEV1、FEV1／FVC（％）及Ⅱ期CWP患者VC、FEV1及Ⅲ期CWP患者FEV1均降低（P〈0．05或P〈0．01）。多因素回归分析结果显示，肺功能状况与CWP期别有关（P〈0．05）；工龄的增加与血清CC16水平降低有关（P〈0．05），OR=0．900（95％CI：0．823-0．985）。[结论]肺功能指标可应用于CWP病况判断，用于煤尘致肺早期损伤监测可能不够敏感；尚不能确定血清CC16可否用于煤尘致肺早期损伤监测及CWP病况判断。     

煤工尘肺患者脉压水平对冠心病的影响

目的探讨煤工尘肺患者脉压水平对冠心病的影响。方法选自2007年1月—2008年12月某煤矿现已脱离粉尘作业的男性煤工尘肺患者260例为研究对象(尘肺组),以某建筑公司无粉尘作业史的男性工人260例为对照组。对尘肺组与对照组进行一般情况调查、疾病史调查,同时测量血压、身高、体重,检查心电图、心脏超声及血脂。资料整理后,用SPSS13.0统计软件包分析并处理数据,尘肺组与对照组比较采用t检验和χ2检验,以P0.05为有统计学意义。结果尘肺组收缩压[平均(131.67±15.94)mmHg]、舒张压[平均(75.62±9.83)mmHg]水平均低于对照组[平均(137.01±18.69)mmHg、(84.25±10.31)mmHg)];脉压[平均(55.86±13.96)mmHg)]水平高于对照组[平均(52.83±15.02)mmHg];尘肺组冠心病患病率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同期别煤工尘肺患者冠心病患病情况比较,差异无统计学意义(P0.05);无论脉压60mmHg或≥60mmHg,尘肺组冠心病患病率均高于对照组(P0.05)。结论煤工尘肺患者冠心病患病率高于对照组,无论是尘肺组还是对照组,患冠心病的危险性均随脉压水平的增加而增加。未发现尘肺期别对尘肺患者冠心病的患病率有影响。     

煤工尘肺患者血清可溶性CD40及其配体水平变化研究

目的探讨血清可溶性CD40(sCD40)及其配体(sCD40L)水平在煤工尘肺(CWP)中变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法检测95例CWP患者(CWP组)、61例健康井下接尘矿工(接尘对照组)及48例非接尘井上健康人员(正常对照组)血清sCD40及sCD40L水平,并根据CWP期别及有无并发症进行分析。结果与正常对照组比较,接尘对照组sCD40L水平降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ期CWP患者血清sCD40水平明显高于Ⅰ期,CWP并发肺结核患者血清sCD40水平明显高于单纯CWP,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常对照、接尘对照和CWP组血清sCD40及sCD40L水平均呈正相关(P<0.05)。结论sCD40L在CWP的早期炎症反应中起一定作用;而sCD40则可能预示着CWP的严重程度,两者共同参与CWP的发生发展过程。