6例下颌骨造釉细胞瘤治疗体会

造釉细胞瘤又称造釉器样细胞瘤，基本上属良性，但仍有恶变的可能。我院近10年来共收治6例下颌骨造釉细胞瘤患者，均采取手术治疗，现报告如下：     

造釉细胞瘤下颌骨部分切除植骨围手术期护理

目的 探讨造釉细胞瘤下颌骨围手术期护理。方法 主要有术前的心理护理，术前准备及术后并发症的观察及护理。结果 26例造釉细胞瘤下颌骨部分切除的患者均无并发症发生，治愈出院。结论 做好下颌骨部分切除的围手术期护理，对帮助患者适应新生活，改善生活质量有重要的意义。     

7例下颌骨造釉细胞瘤治疗分析

造釉细胞瘤是较为常见的牙源性肿瘤,多发生于成年人,无明显的性别差异,下颌骨多于上颌骨,以下颌角及下颌升支多见。我院自1997～2005年共收治下颌骨造釉细胞瘤患者7例,现报道如下:1临床资料     

下颌骨巨大造釉细胞瘤一例报告

造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮组织肿瘤,下颌骨最多见,初起多无自觉症状,造成面部膨降时始被发现。有时肿瘤可生长很大,形成颜面部明显畸形,现将我科收治一例下颌骨颏部巨大造釉细胞瘤报告如下: 患者,男,57岁。因下颌骨颏部巨大肿物18年,于1971年4月2日住院。 18年前下颌骨颏部生长一小肿物,生长缓慢,牙齿逐渐松动脱落,10余年后肿物发展至鸡蛋大小,并继     

带血管蒂游离鹘骨移植同期钛钉种植重建下颌骨1例

1病例报告患男，19岁。因右下颌生长肿物1年余．右下后牙龈反复肿胀、破溃．经消炎治疗不见好转，于1994年10月击某医院住院治疗、在局麻下施行右下颌骨肿物刮治术，术后病理诊断：“右下颌骨造釉细胞瘤”。于同年11月23日转我院治疗。体检：一般状况好。右面颊隆起，右下颌角及升枝后缘骨质增厚、质硬一压痛．右颌下见线状切口已愈合．张口受限，     

肿瘤术后下颌骨缺损修复患者的护理

口腔颌面部肿瘤所致下颌骨缺损常导致严重的功能丧失和颜面畸形。下颌骨缺损的修复旨在重建下颌骨的完整性,恢复下颌骨和口腔的功能,矫正颌面畸形。我科对1例造釉细胞瘤患者行下颌骨切除术并肋骨移植修复下颌骨缺损,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

肿瘤术后下颌骨缺损修复患者的护理

口腔颌面部肿瘤所致下颌骨缺损常导致严重的功能丧失和颜面畸形.下颌骨缺损的修复旨在重建下颌骨的完整性,恢复下颌骨和口腔的功能,矫正颌面畸形.我科对1例造釉细胞瘤患者行下颌骨切除术并肋骨移植修复下颌骨缺损,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

造釉细胞瘤切除植骨术的护理

造釉细胞瘤在牙源性肿瘤中是比较常见的。该病多发生于成年人,下颌骨比上颌骨多见。肿瘤逐渐发展可使颌骨膨大,造成畸形,颜面左右不对称;肿瘤侵犯牙槽突时,可使牙齿松动或脱落。如发展很大,破坏骨质较多,可发生病理性骨折。该病的治疗以外科手术为首选,较小的造釉细胞瘤,手术可以采取下颌骨方块切除,对于较大的肿瘤应采取下颌骨部分切除术加植骨术。1 临床资料我科自1994年以来共进行了26例造釉细胞瘤切除术,且即刻行髂骨植骨术,26例的术后效果均理想。在护理过程中我们着重做好以下几方面工作。2 术前护理2.1 心理护理对于需要…     

下颌骨巨大造釉细胞瘤保留关节全切钛钢板植入7例

我科自1986-01～2000-11共收治了5例下颌骨巨大造釉细胞瘤患者,手术切除后均采用钛钢板植入的方法来修复下颌骨缺损,经临床观察2～5年,所植钛钢板无感染复发,并有咀嚼一般食物的功能。1临床资料1.1一般资料5例中,男2例,女3例。年龄35～48岁,平均41.5岁。瘤体最大面积,曲面断层片示:自右侧下颌骨升枝部至左侧下颌角有约25cm×12cm×7cm膨隆区。│7│7前庭沟呈饱满状突向口腔,│7│7牙排列不齐且松动,│7│5牙根部分吸收且骨质破坏。最小面积为10cm×8cm,穿刺抽出淡黄色液体,1例活检报告为造釉细胞瘤低度癌变,余4例术后病理报告均为造釉细胞瘤…     

手术刮治联合骨腔无水乙醇烧灼治疗下颌骨造釉细胞瘤5例

<正>笔者所在科自2000-04～2006-08收治下颌骨造釉细胞瘤共5例。男4例,女1例;年龄16～50岁。左侧3例,右侧2     

下颌骨病变围手术期护理体会

我院口腔科从 2 0 0 1年 1月至 12月行下颌骨病变部位切除术及自体骨移植下颌骨重建术 6例 ,在临床护理密切配合下 ,手术收到满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6例一般资料见附表。附表　 6例下颌骨病变患者一般资料性别年龄 (岁 )疾病名称手术方式例 1男 17左侧下颌骨造釉细胞瘤左侧下颌骨全切除术 +肋骨移植下颌骨重建术例 2男 3 3 右侧下颌骨骨化纤维瘤右侧下颌骨区段切除术 +髂骨移植上颌骨重建术例 3女 40 左侧下颌骨牙骨质纤维瘤左侧下颌骨矩形方块切除术例 4男 67右侧下颌骨慢性边缘性骨髓炎右下颌骨边缘性骨髓炎…     

下颌骨造釉细胞瘤骨冷冻再植15例

造釉细胞瘤旧称牙釉质瘤，为颌骨中心性上皮肿瘤。该瘤为潜在的或低度恶性临界瘤，有局部顽固性生长并有显著的复发倾向，８０％以上发生在下颌骨。根治性治疗是作颌骨切除。由于部位和功能的特殊性，手术致颌骨缺损严重影响患者语音、进食，呼吸及面部美学等功能。因此选...     

下颌骨造釉细胞瘤囊腔感染与即时植骨

下颌骨造釉细胞瘤囊腔感染截骨后,其缺损可否行即时植骨整复,有两种不同意见:1.囊腔感染经过适当治疗使感染得到控制,即时植骨可以成功。2.囊腔感染必然污染手     

左下肢造釉细胞瘤1例报告

现将左下肢造釉细胞瘤1例报告如下。患者,男性,24岁。因左下肢肿块进行性肿大2年求诊。体检:左锁骨上及左腹股沟浅表淋巴结未触及明显肿大。心肺(-)。肝脾(-)。NS(-)。左大腿近膝部外侧皮下扪及一肿块,约2.5×1.5×0.8cm,质韧、无压痛、活动度良好,与皮肤不粘连,局部肤色正常,左膝关节活动自如。拟诊左下肢肿块(纤维瘤?).手术切除肿块完整,呈灰白色、质韧,未探及局部浸润灶。病理报告:造釉细胞瘤。随访1年无复发。讨论:造釉细胞瘤是来源于上皮性牙源性良性肿瘤。此病多发生于青壮年,男女无明显差异。它好发于上、下颌骨,极少见于躯干及四肢,造釉细胞瘤生长缓     

上颌骨造釉细胞瘤1例

男性患者 ,2 9岁 ,藏族 ,右颊部肿块1 0余年 ,局部有麻木感。查体 :右侧颌面部局限性隆起 ,触之质硬。ＣＴ表现　平扫示右上颌窦前底壁及牙槽骨前部一膨胀性骨质破坏区 ,大小约 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,肿块内部可见丰富的骨性间隔 ,粗细不均 ,瘤体略呈分叶状 ,境界清晰 ,并突入上颌窦底前部及上颌骨前部 ,其前方软组织肿胀 ,肌间脂肪线清晰。手术病理结论上颌骨造釉细胞瘤。讨论　造釉细胞瘤占颌骨牙源性肿瘤的 6 3 1 % ,下颌骨比上颌骨多见 ,约 80 %发生于下颌骨。该瘤多发生于成年人 ,平均年龄约 4 0岁 ,男性较多。早期通常无自觉症状 ,…     

下颌骨升支表皮样囊肿1例

患者 ,女 ,72岁。 4个月前不明原因发现右面部肿大 ,曾在当地医院给予对症治疗后 ,病情未见好转 ,今来我院求治。拍右下颌骨侧位片示 :右下颌骨造釉细胞瘤。血常规 :正常。检查 :颌面部不对称 ,右面颊肿大 ,触之见右下颌骨升支膨大 ,压痛明显 ,开口型常 ,张口受限 °,76 5 4… |… 45 6 776 32 1… |… 12 3缺失 ,　　 |　　5 4… |… 45 6 7残根 ,余未见异常 ,收入院治疗。考虑患者年龄大而拟定在全麻下只限于肿物刮除术 ,术中作钝性分离 ,显露膨大右下颌骨 ,见升支处有一空腔 ,用咬骨钳去除骨壁见大量脓性分泌物流出 ,用刮匙刮除肿物囊壁…     

下颌骨肿瘤截除即时植骨术后肿瘤复发的探讨

下颌骨肿瘤截除即时檀骨术后肿瘤复发文献报导较少。我院在1958～1979年共施行下颌骨肿瘤截除即时檀骨术101例,术后肿瘤复发4例。病例报告例1 男,45岁。17年前因76,“滤泡囊肿”施囊肿袋形术,术后半年复发,再次施囊肿袋形术,术后病理诊断为“造釉细胞瘤”。随行下颌骨部分截除即时自体髂骨移植术。7年前复查,X线见87     

颌骨造釉细胞瘤346例临床研究

颌骨造釉细胞瘤是最常见的牙源性肿瘤,约占全部牙源性肿瘤的63％。有关其临床及组织发生已有大量报道,但大宗病例的系统化临床回顾不多,我们对贵阳市口腔医院和华西医科大学口腔医学院1958～1998年经治的437例口腔颌面部造釉细胞瘤进行回顾性研究,现报告如下。1 材料与方法 所有病例来源于贵阳市口腔医院和华西医科大学口腔医学院口腔颌面外科1958～1998年收治的住院病员。病例入选条件为:(1)颌骨内病损、经病理证实为造釉细胞瘤;(2)经手术治疗;(3)病历资     

下颌骨肿瘤切除后以自体肋骨移植修复(附8例报告)

一般资料本组共8例,计牙源性囊肿4例,骨瘤2例,造釉细胞瘤1例,骨纤维瘤1例。病变累及两侧下颌骨体者3例;累及一侧下颌骨体和下颌支者5例,其中1例超越中线达到对侧下颌骨体。男性3例,女性5例。年龄最小者15岁,最大者54岁。肿瘤切除后立即以新鲜自体肋骨移植修复者3例,以肋骨带软骨移植修复者5例。伤口一期愈合者7例,经6月至7年     

下颌骨切除Ⅰ期重建术

下颌骨切除Ⅰ期重建术山西医学院口腔系张秀清（０３０００１）山西医学院第一附属医院齐鸿亮，南欣荣，焦艳军，赵晶自１９８８年以来，我们对下颌骨良性肿瘤侵犯单侧、双侧下颌骨，行单侧或双侧下颌骨切除术后，采用不同的移植材料Ⅰ期重建下颌骨１７例，避免了患者二次手术的痛苦，在外形与功能上都较满意，现报告如下。临床资料１７例中，男１０例，女７例；年龄２６～５５岁；病变发生在下颌角部的１０例，侵犯至升支的３例，侵犯至髁状突颈部的２例，侵犯至双侧下颌骨体部的２例。病理确诊为造釉细胞瘤的９例，角化囊肿的８例。行单侧下颌骨切除术后Ⅰ期重建下颌骨，不做气管切开术，双侧下颌骨切除Ⅰ期重建者，必须做气管切开术。无论是单侧还是双侧下颌骨切除，均尽量利用口内残余的牙齿，将上、下颌骨栓丝结扎固定，限制颌骨活动。术后一周折线，立即加弹力颏顶绷带固定６～８周；平均６～８天拔胃管，平均９天拔气管套管；单侧下颌骨切除，患侧放置负压引流，双侧下颌骨切除术，两侧均放置负压引流；平均４８小时拔除负压引流管。手术方法一、下颌骨切除，术前拍曲面断层全景片，拍下颌正位及双侧下颌骨侧位片，预计截骨范围。术前口内洁治、刮治，消毒及灌洗口腔。防止术后感染。双侧下颌骨