特发性血小板减少性紫癜血小板4项参数的分析

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)也称原发性血小板减少性紫癜、自身免疫性血小板减少性紫癜 ,临床常见 ,多因抗体与血小板结合 ,导致单核 -巨噬细胞系统对血小板破坏加速所致。笔者对近几年来在我院诊治的急慢性ITP患者的血小板计数 (Plt)、血小板平均体积 (MPV)、血小板分布宽度     

特发性血小板减少性紫癜治疗前后巨核细胞数量及形态学的变化

目的研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗前后巨核细胞数量及形态学的变化。方法对60例ITP患者治疗前后及30例对照者的骨髓巨核细胞(MK)的数量、细胞胞浆量、颗粒、退行性进行定量比较分析。结果治疗前,ITP组巨核细胞数,原幼MK及颗粒型MK百分比高于对照组(P均<0.05或0.01);ITP组的产板型MK百分比明显低于对照组(P<0.01);裸核型MK 2组相比无显著性差异;ITP组MK胞浆积分、颗粒积分均低于对照组(P均<0.05),而退行性变积分高于对照组(P均<0.05)。治疗后,ITP组总MK数、颗粒型MK百分比均明显低于治疗前(P均<0.01),而产板型MK百分比明显高于治疗前(P<0.01);裸核型MK治疗前后相比无显著性差异;MK胞浆积分、颗粒积分均高于治疗前(P均<0.05);退行性变积分治疗前后相比无显著性差异。结论骨髓巨核细胞数量及形态学的改变可作为ITP诊断、评估预后的重要参考指标。     

特发性血小板减少性紫癜的临床分析

目的：总结成人特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）患者的临床特点。方法：对66例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果：66例成人ITP患者,男女比例为1：3.6,84.5%为慢性型,仅15.5%发病前有诱因,成人ITP,治疗前骨髓巨核细胞数增多者的疗效明显优于巨核细胞数正常或减少者（p〈0.05）,ITP组PDW增高（16.95±1.08）fl,与对照组比较有显著意义（P〈0.05）;ITP组的MPV增高（9.88±1.36）fl,与对照组比较有非常显著的意义（P〈0.001）;并且随着病情的进展,MPV逐渐增高,PDW减低。结论：成人ITP起病隐袭,多呈慢性经过,发病的免疫机制比较复杂。ITP患者治疗前骨髓巨核细胞数增高者比正常或减少者疗效好,检查骨髓巨核细胞数有助于临床判断疗效,同时动态观察血小板参数对其诊断和疗效观察有非常重要的意义。     

巨核细胞形态学改变和特发性血小板减少性紫癜治疗的关系

目的探讨成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)与骨髓巨核细胞的关系及其治疗时的形态学改变。方法回顾性分析52例ITP患者的临床资料、实验室检查及治疗效果,就骨髓巨核细胞的数量、退化变性、颗粒、细胞胞浆量与36例健康者进行定量比较分析。结果 ITP患者巨核细胞数明显增加,颗粒减少伴成熟障碍,胞浆量增多,退化变性增加,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗前血小板数与疗效无明显关系(P>0.05),但治疗前巨核细胞数增加或正常者效果明显优于巨核细胞数减少者(P均<0.05)。结论骨髓巨核细胞的形态学改变对诊断ITP有重要意义。肾上腺皮质激素治疗效果与巨核细胞数相关,巨核细胞数增加或正常者疗效较好。     

特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜东洋病院清水宽一、前言治疗血虚证的基本方剂四物汤，载于《太平惠民和剂局方》的妇人诸疾篇，它源于《金匮要略》中的穹归胶艾汤，即在补血方剂（四物汤）中加入止血的阿胶、艾叶和甘草就是芍归胶艾汤。《金匾要略》所载穹归胶艾汤，应用于非经期...     

特发性血小板减少性紫癜血小板计数巨核细胞计数及形态学分类与中医证候分型的关系

研究特发性血小板减少性紫癜（ITP）血小板计数（BPC）、巨核细胞计数及形态学分类与中医辨证分型相关性;血小板计数直接用德国Bayer ADIVA—120全自动血球计数仪测定,骨髓穿刺抽取适量骨髓液,巨核细胞计数及形态学分类用瑞氏染液染色后,使用奥林帕斯CX200光学显微镜观察计数并分类,测定了ITP患者120例与正常对照组30例外周血血小板计数（BPC）、巨核细胞计数及形态学分类,分析其与中医辨证分型的关系。结果显示：血小板计数（BPC）、巨核细胞计数及形态学分类在ITP患者血热妄行、气虚不摄、阴虚火旺、瘀血阻络四种证型及正常人之间存在一定的差异,从血小板计数（BPC）和巨核细胞角度证实ITP中医辨证分型的客观性。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜临床分析

特发性血小板减少性紫癜主要表现粘膜出血和贫血,合并妊娠者一般不必终止妊娠,只有当严重血小板减少未获缓解者,在妊娠初期（12周以前）就需要用肾上腺皮质激素治疗者,可考虑终止妊娠。     

辨证论治特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜属祖国医学的"血证"、"发斑"等范畴,笔者通过对血小板减少性紫癜病因病机及临床表现特点的分析,总结提出中医辨证论治方案,为本病的治疗提供了新的思路和方法。     

特发性血小板减少性紫癜60例临床分析

特发性血小板减少性紫癜(IPT)是一种由血小板自身抗体所致的免疫性血小板减少性疾病。本病属中医“血证”之“紫癜”。中医药治疗方案多,疗效好,副作用少,本文总结近4年来我院收治的60例ITP患者临床资料,现报道如下。1 对象与方法1.1 病例选择 60例ITP均为1996年1月至1999年11月住院病例,据随机数字表,随机分为强的松组20例;强的松加中药组20例;中药组20例。三组性别、年龄比较见表1。     

特发性血小板减少性紫癜患者的健康教育

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenicpurpura,简称ITP)是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少等为特征,可分为急性型和慢性型。对患者及家属实施健康教育是医护人员的共同责任和义务,如何提高健康教育效果是值得研究的一个课题。2 a来我科对医护合作开展健康教育进行探讨,现总结如下。1一般资料2004年3月—2006年3月在我科住院的ITP患者共35例,男12例,女23例,年龄4~15岁。合并肾炎9例,合并胃肠炎15例,合并鼻窦炎6例。2治疗方法2·1评估收集资料患者入院后…     

血小板参数对早期判断儿童特发性血小板减少性紫癜预后的意义

目的 探讨儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）时血小板参数（尤其是PDW）的变化,及其对早期判断ITP 预后的意义.方法 对初诊确诊为特发性血小板减少性紫癜患儿121 例分别测定其治疗前后的血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）及平均血小板体积（MPV）.随访6 个月,区分急性血小板减少性紫癜（aITP）和慢性血小板减少性紫癜（cITP）,并就其第一次治疗前、后血小板参数进行比较.结果 aITP 初次治疗后PLT、PCT 上升,MPV 下降,PDW 治疗早期上升,后下降;cITP 初次治疗后部分患儿PLT、PCT 上升,MPV、PDW 变化则无统计学意义.PDW 在aITP 组中的变化差别具有统计学意义,在cITP 组中无统计学意义;治疗后第3 天,PLT、PCT、MPV、PDW 在aITP 和cITP 组中无显著性差异,而治疗后第7 天,PDW 在aITP 和cITP 组中的差异有统计学意义.结论 血小板参数尤其是PDW 的动态观察有助于早期判断ITP 预后,并及早给予适当处理,改善预后.     

特发性血小板减少性紫癜患者的预后因素分析

目的:研究成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者预后的相关因素。方法:分析221例明确诊断为ITP的患者的临床资料,治疗后血小板计数开始回升的时间、血小板峰值,不同的治疗方案与预后的关系。结果:肾上腺皮质激素联合应用丙种球蛋白与单用肾上腺皮质激素显效率的差异有统计学意义,与皮质激素联合免疫抑制剂间的差异有统计学意义,而单用皮质激素与其联合免疫抑制剂组间无统计学差异。结论:建议成人ITP的患者采用含有丙种球蛋白的方案,早确诊早治疗,可提高预后质量。成人ITP患者的疾病分型及治疗前血小板计数为影响预后的因素。     

儿童特发性血小板减少性紫癜治疗过程中血小板参数的变化及意义

目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）治疗前、中、后血小板参数的变化及意义。方法检测47例ITP小儿患者使用地塞米松联合丙种球蛋白治疗前、用药后3d（治疗中）、用药后1周（治疗后）的血小板数目（Plt）、平均血小板体积（MPV）、血小板平均分布宽度（PDW）、大血小板比率（P—LCR），并比较其治疗前、中、后的差异。结果Plt、PDW、P—LCR治疗前、中、后相互间比较均有显著性差异，MPV治疗前与治疗中、后有显著性差异，而治疗中与治疗后比较无显著性差异。结论ITP使用地塞米松、丙种球蛋白治疗效果明显，血小板的上述参数可以作为ITP治疗疗效的观察指标。     

特发性血小板减少性紫癜的临床护理

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是以出血及外周血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病。本病出血症状较多，有针对性的护理措施能明显减少患者出血或再出血的发生。现将我们对ITP患者的护理经验介绍如下。     

特发性血小板减少性紫癜的护理体会

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是临床上常见的出血性疾病，发病机理不明，由于人体免疫功能异常，产生抗自身血小板抗体，导致血小板寿命缩短，临床表现以外周血血小板减少，骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍为特征。属中医“虚劳”、“发斑”、“血证”等范畴。我院从2004年1月-2007年6月共收治了30例特发性血小板减少性紫癜患者，经实施中西医结合护理，取得了良好的效果，现将其护理体会介绍如下。     

促血小板生成药物治疗特发性血小板减少性紫癜26例临床疗效观察

目的：观察促血小板生成药物治疗巨核细胞不增多的特发性血小板减少性紫癜（ITP）近期疗效.方法：选取巨核细胞不增多的特发性血小板减少性紫癜患者26例,分别给予单用甲强龙、白介素11（IL-11）、血小板生成素（TPO）以及IL-11联用TPO方案治疗.结果：甲强龙组有效率16.7％,IL-11组37.5％,TPO组33.3％,联用组66.7％,使用促血小板生成药物各组血小板升高更迅速,计数更高.结论：IL-11与TPO治疗巨核细胞不增多的ITP疗效优于甲强龙,联合应用疗效更好且安全性高.     

辨证论治小儿特发性血小板减少性紫癜

小儿特发性血小板减少性紫癜 (ITP) ,属中医“血证”、“衄血”、“紫斑”范畴 ,现从其病因病机、治疗体会等方面加以讨论。1　病因病机《血证论·阴阳水火气血论》云 :“人之一身 ,不外阴阳 ;而阴阳二字 ,即是水火 ;水火二字即是气血。水即化气 ,火即化血。”“火为阳而生血之阴 ,即赖阴血以养火 ,故火不上炎 ,而血液下注 ,内藏于肝 ,寄居血海 ,由冲、任、带三脉行达周身 ,以温养肢体”。火与血作为一阴一阳 ,任何一方的偏盛偏衰都会导致出血的发生。 1火旺伤血 :小儿气血未充 ,卫外功能不足 ,易受外邪入侵。小儿又为纯阳之体 ,外感风热…     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜系自身免疫性疾病,是儿童期常见的出血性疾病,临床分急性和慢性两型.本病治疗难度较大,     

特发性血小板减少性紫癜中医药治疗进展

特发性血小板减少性紫癜指无明显外源性病因引起的血小板减少,大多由免疫反应引起血小板破坏增加所致,故又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。本病以出血、外周血血小板减少、骨髓巨核增多、脾脏无明显肿大等为特征,现代医学治疗多以糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除术等方法,但副作用大、易复发、迁延难愈。中医学古文献无此病名,结合临床表现脉证应属“血证”、“发斑”、“衄血”、“葡萄疫”、“虚劳”等范畴。兹将近年来中医药治疗特发性血小板减少性紫癜的研究进展综述如下。     

特发性血小板减少性紫癜中医证治法则

临床上将特发性血小板减少性紫癜分为血热、脾虚、阴虚、气血两虚 4型 ,以《血证论》治血 4法即止血、消瘀、宁血、补血和“存得一分血 ,便保得一分命”之说为准则。以凉血止血之四生丸为主方 ,再根据其证型分别以清热解毒、健脾益气、滋阴清热、益气补血等治之 ,在临床上收到了较为满意的疗效 ,避免了西药的副作用。