正常成年食蟹猴肝胆胰脾肾的超声生理径线测值及意义

目的 探讨正常成年食蟹猴肝胆胰脾肾的超声生理径线测值,建立正常参考值范围。方法 选取24只3～5岁食蟹猴,雌雄各半,分别运用B型超声对肝、胆、胰、脾、双肾等脏器进行观察和测量,并进行统计学分析。结果 ⑴ 不同性别正常成年食蟹猴肝胆胰脾肾均能在超声下清楚显像,各器官相关径线检测效果满意;⑵ 不同性别正常成年食蟹猴肝胆胰脾肾各B超径线测值的比较结果表明,正常成年雌性食蟹猴肾脏较雄性食蟹猴小（P＜0.05）,而同种性别食蟹猴左右侧肾脏无明显差别（P＞0.05）;正常成年雌性食蟹猴胆囊壁较雄性食蟹猴胆囊壁薄（P＜0.05）;正常成年雌雄性食蟹猴的肝脏、胰腺、脾脏的大小无明显差别（P＞0.05）。结论 食蟹猴的肝胆胰脾肾正常二维声像表现与人类肝胆胰脾肾正常二维声像表现类似,提示超声检测技术完全可以在食蟹猴动物实验中应用和普及;食蟹猴的肝胆胰脾肾超声正常参考值范围的建立可为动物饲养及实验提供科学依据。     

食蟹猴神经干细胞的培养与分化

背景:关于神经干细胞以往研究多集中在啮齿类和人类,涉及非人灵长类的神经干细胞研究较少.目的:建立食蟹猴神经干细胞的体外分离培养方法,并观察其分化潜能.设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2008-07/2009-04在中山大学于细胞与组织工程研究中心完成.材料:孕3～5个月的食蟹猴流产胚胎,由蓝岛生物技术有限公司(华南非人灵长类研究开发中心)提供.方法:取食蟹猴胚胎的室管膜下区及海马区脑组织,放入神经干细胞悬浮培养液中,巴氏吸管吹打分散,得到单细胞悬液,调整细胞浓度为(2.0～5.0)×10~5接种于25 cm~2 培养瓶中,在37℃、体积分数为5%的CO_2条件下进行原代悬浮培养.待形成神经球2周后,接种于预先包被多聚鸟氨酸/纤维连接蛋白的培养板上进行贴壁培养.每天向孔内添加上皮生长因子和碱性成纤维生长因子各20 μg/L,待细胞增殖到90%左右传代扩增.主要观察指标:利用免疫细胞荧光化学技术,对体外培养的食蟹猴神经干细胞表面标志性抗原nestin及其分化潜能进行鉴定.结果:悬浮培养1周后,倒置显微镜下可见神经球形成,神经球在培养过程中逐渐增大.第4周将神经球进行贴壁培养后,24 h可见神经球贴附于板壁,并有突触从球中伸出,随后大量细胞从神经球中迁出,逐渐铺满板壁.添加上皮生长因子和碱性成纤维生长因子培养的神经干细胞呈nestin~+,而未添加两种因子的神经干细胞呈GFAP~+,Tuj 1~+,O4~+.结论:悬浮培养与贴壁培养相结合的方法较适合食蟹猴神经干细胞的培养及传代,分离出的食蟹猴神经干细胞具有分化为星形胶质细胞、神经元细胞、少突胶质细胞的能力.     

食蟹猴糖尿病模型脑部MR检查的实验研究

目的 利用MRI和磁共振氢质子波谱(1H-MRS)技术研究食蟹猴糖尿病模型不同脑区代谢物的变化,探讨其在糖尿病脑病早期诊断中的价值.方法 静脉注射100 mg/kg 体质量的链脲佐菌素(STZ),诱导5只青年食蟹猴制作成1型糖尿病模型,经长期血糖监测和静脉糖耐量实验来评价该模型的可靠性及稳定性;造模3年后,通过MRI和1H-MRS技术分别对糖尿病模型猴的海马、颞叶和枕叶的形态、大小、信号及其代谢物:N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌醇(mI)与肌酸(Cr)的比值进行测定,并通过放免法检测血清皮质醇的含量.选取5只健康成年猴作为对照组,同时进行MRI和1H-MRS检测.结果 ①静脉注射100 mg/kg 体质量STZ可长期诱导稳定的食蟹猴1型糖尿病模型;②1型糖尿病3年的食蟹猴海马mI/Cr比值高于对照组(P<0.05);③糖尿病3年的食蟹猴血清皮质醇的含量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑1H-MRS分析可检测到糖尿病食蟹猴海马早期病变中一些代谢物含量的变化,有可能为今后临床早期诊断糖尿病脑病提供帮助.     

食蟹猴肾移植术后并发尿漏的分析

回顾性分析于2006年11月至2008年7月进行的食蟹猴同种异体肾移植术180例的资料,总结食蟹猴肾移植术后并发尿漏的原因、处理经验与教训。方法食蟹猴180例,雄性,年龄3-5岁,体重（4.3±0.69 kg）。配好型的两只动物互为供体和受体。使用盐酸氯胺酮和速眠新各0.1 ml/Kg肌注麻醉。供体左肾被摘除后使用4℃的Euro-Collins灌注并保存,时间不超过30分钟。用8-0的缝合线将供体肾动脉端侧缝合到受体腹主动脉,供体肾静脉缝合到受体下腔静脉。将供体输尿管与受体右侧输尿管端端吻合。结果 180例肾移植模型共发生术后并发症24例,其中尿漏7例,占各种术后并发症的29.17%。发生时间为肾移植术后第5至11天,均伴随有肌酐值的显著升高。     

食蟹猴肝纤维化不同阶段对丙泊酚代谢的影响

目的:通过制备食蟹猴肝纤维化模型观察不同程度肝纤维化对丙泊酚代谢的影响.方法:雄性食蟹猴14只,采用四氯化碳皮下注射、高脂饮食和饮酒精造模,于造模前、造模后第4、8、12、16周末将动物分为M0、M1、M2、M3、M4组,以氯胺酮+东莨胆碱+咪达唑仑肌注麻醉动物30 min后输注丙泊酚8 mg/(kg·h)60 min,B超引导下肝脏穿刺,HPLC法测丙泊酚血浆浓度,记录苏醒时间.结果:S0、S1、S2、S3、S4期分别为14、12、10、8、7只,S4期与S3、S2、S1、S0期比较,TP、A/G改变明显(P＜0.05);食蟹猴苏醒时间在S4期比前四期明显延长(P＜0.05);丙泊酚血浆浓度在苏醒时无变化(P＞0.05),其余时间的血浆浓度随肝纤维化程度加重而增大,S4期与前4期比较明显增加(P＜0.05).结论:食蟹猴早期肝纤维化不影响丙泊酚的代谢;但是肝纤维化S4期,丙泊酚的代谢减慢,停药后食蟹猴苏醒时间延长.     

食蟹猴纹状体18F-AV-133PET/CT的最佳显像时间和影像学特征

诊断帕金森病(Parkinson disease,PD)的方法较多,其中PET/CT功能显像方法在PD的早期诊断、鉴别诊断、病变严重程度分级及治疗效果的评价等方面都有重要价值[1]。本研究对正常食蟹猴、单侧及双侧纹状体损毁的PD模型食蟹猴进行18 F-AV-133PET/CT显像,研究大脑纹状体、额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑、头皮、颅骨对18F-AV-133显像剂摄取的特征     

正常成年女性静止期乳腺实质的超声分型

目的：研究正常成年女性静止期乳腺实质的超声表现，并对其进行分型。方法：自2005年5月至2006年6月在乳腺普查中，使用高频超声对4392例成年女性静止期乳腺进行超声检查，根据超声图像中显示的乳腺导管数量与问质等其他成分比例的不同，将乳腺实质的超声表现分为四型：①导管占主要成分者为导管型；②纤维结缔组织占主要成分者为致密型；③导管与纤维结缔组织比例相当者为混合型；④除导管和纤维结缔组织外，脂肪等其他成分所占比例较多者为不均型。结果：4392例成年女性静止期乳腺中，双侧乳腺均为导管型者360例（8．20%），致密型1373例（31．26％），混合型2356例（53．64％），不均型113例（2．57％）。尚有119例（2．71％）双侧乳腺分别为不同类型。在年龄分布上，导管型主要分布在18～20岁和21～30岁两个年龄段（21．55％～42．86%），在61～70岁年龄段仅有1例，在71～80岁和81～90岁两个年龄段均无导管型。50岁以下受检女性主要为混合型（54．61%～61．64％）。随年龄增长，致密型比例逐渐增高，致密型在51～60岁组为43．01％，61～70岁组为65．27％，71～80岁组为72．46％。不均型在各个年龄段的分布无明显差异（1．94％～4．19％）。结论：正常成年女性静止期乳腺实质超声可分为导管型、混合型、致密型和不均型四型。导管型主要见于青年女性，中年女性主要为混合型和致密型，老年女性以致密型为主。不均型在各个年龄段的分布无明显差异。少数人双侧乳腺类型不相同。     

间歇性θ短阵脉冲刺激对工作记忆模型食蟹猴空间延迟反应的影响

目的观察间歇性θ短阵脉冲刺激(iTBS)对工作记忆模型食蟹猴空间延迟反应的影响。方法选取8只8～9岁的雄性食蟹猴, 采用空间延迟反应实验构建工作记忆模型, 并对食蟹猴进行工作记忆等行为学评估和检测, 最终纳入工作记忆模型构建成功的食蟹猴6只, 按照随机数字表法将其分为真刺激组和假刺激组, 每组3只。真刺激组食蟹猴接受iTBS真刺激, 假刺激组食蟹猴接受iTBS假刺激, 刺激强度为35%最大输出强度、丛内刺激频率50 Hz、丛间刺激频率5 Hz, 每刺激2 s间歇8 s, 共刺激192 s, 每日1次, 共5 d。iTBS干预前、后, 对食蟹猴进行称重及工作记忆能力评价, 记录取食总体有效例数、较短延迟期及较长延迟期内取食有效例数。结果建模前、后和iTBS干预前、后, 食蟹猴的体重差异均无统计学意义(P>0.05)。iTBS干预后, 真刺激组食蟹猴取食总体有效例数为3只、较短延迟期内取食有效例数为3只, 与假刺激组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。较长延迟期内, 真刺激组有2只、假刺激组有1只食蟹猴干预后的取食正确率提高超过10%, 但2组比较差异无统计学意义(P&g...     

超声造影在腹部实质脏器外伤治疗中的作用

目的探讨超声造影在腹部脏器外伤治疗方法的选择以及超声引导局部注射治疗中的作用。方法81例腹部外伤患者经超声造影检查明确脏器损伤分级,不同级别外伤患者结合生命体征情况采取相应的处理措施,包括保守治疗组（Ⅰ组）、超声造影引导注射治疗组（Ⅱ组）和手术治疗组（Ⅲ组）。在Ⅱ组中,由超声造影引导下,经皮穿刺对血肿和活动性出血部位分别注射蛇毒凝血酶和可吸收性氰基丙烯酸酯。结果81例患者中肝损伤35例,脾损伤28例,肾损伤17例,肝肾复合伤1例。Ⅰ组患者55例,经保守治疗50例痊愈,3例发生再出血,2例发生动脉瘤;Ⅱ组8例,超声引导下经皮局部注射治疗,止血效果明确,无并发症;Ⅲ组18例,经手术治疗。结论超声造影能够为腹部实质脏器外伤治疗方案的选择提供可靠依据,同时还可用于引导局部注射治疗,实现腹部脏器外伤的超声介入治疗。     

超声造影诊断腹部实质脏器外伤的临床应用评价

目的评估超声造影技术对腹部实质器官外伤的诊断价值。 方法超声造影检查103例腹部外伤患者,评估超声造影对其中127个病灶（经手术或CT证实）的诊断价值,并与常规超声比较。 结果127个病灶中,C-US诊断信心评分7.86±1.48;CEUS为9.25±0.85;C-US敏感性76.6%,特异性35.0%,准确性70.1%;CEUS敏感性94.4%,特异性85.0%,准确性92.9%。 结论在腹部实质器官外伤诊断方面,CEUS可明显增强诊断者的信心强度;但当C-US表现典型同时有相应的临床背景资料支持时,C-US的诊断结果是值得信赖的,并不一定需要CEUS,因此要注意把握应用CEUS的适应记。     

超声造影在腹部实质脏器创伤快速分类治疗中的价值

目的探讨超声造影在腹部实质脏器创伤快速分类治疗中的作用。方法对105例腹部实质脏器创伤患者的超声造影结果进行回顾性分析,并与CT和（或）手术结果进行对照。超声造影引导注射治疗的方法是在超声造影引导下,首先于肝、脾或肾创伤灶内多点注射蛇毒凝血酶,继之于肝、脾创伤灶和活动性出血部位多点注射旺一氰基丙烯酸酯黏合胶;保守治疗的方法是卧床休息、常规给予抗生素和补充血容量。结果在所有105例患者中,超声造影与增强CT两者诊断结果有很好的一致性（P〈0．001）;在手术治疗的19例患者中,超声造影与手术诊断结果完全一致。在105例肝、脾、肾创伤患者中,保守治疗28例,超声造影引导注射治疗58例,手术治疗19例。保守治疗、超声造影引导注射治疗和手术治疗率分别为26．7％（28／105）、55．2％（58／105）和18．1％（19／105）,非手术治疗率为81．9％（86／105）。结论通过超声造影对创伤伤情的分类,所有患者得到快速、安全和有效的治疗。     

超声造影引导注射治疗腹部实质脏器创伤的疗效与效益分析

目的 探讨超声造影(CEUS)引导局部注射治疗腹部实质脏器创伤的疗效,分析其成本效益.方法 CEUS引导局部注射治疗腹部实质脏器创伤患者112例127个脏器,其中肝破裂42个,脾破裂52个,肾挫裂伤33个.与手术治疗组比较,评价CEUS引导局部注射治疗效果,并分析其成本效益.结果 CEUS引导局部注射治疗组单脏器一次治疗时间20～30 min;治疗后72 h内血压、心率较治疗前明显改善(P＜0.05),与手术组差异无统计学意义(P＞0.05);注射治疗后即刻超声检查显示腹腔内游离液体无增加,之后超声随访显示腹腔游离液体逐渐减少并消失.CEUS引导局部注射治疗组住院天数3～11(5.4±2.4)d,与手术治疗组住院天数3～9(5.1±1.9)d比较差异无统计学意义(P＞0.05).在治疗费用方面,CEUS引导局部注射治疗组为0.32～0.43(0.36±0.14)万元,手术治疗组为3.1～4.2(3.6±10.8)万元,前者显著低于后者(P＜0.01).结论 CEUS引导局部注射治疗严重肝、脾、肾创伤的效果与手术治疗一致,但治疗费用显著低于后者;其优势尚在于免除开腹手术之苦,减少或避免输血,多数情况下可保留创伤脏器,患者恢复快,因此具有更人性化的特点.

Abstract：

Objective To analyse the cost-effectiveness analysis of the focal injection treatment under the guidance of contrast enhanced ultrasound(CEUS) for the severe abdominal parenchymal organs trauma.Methods One hundred and twelve patients with severe abdominal parenchymal organs trauma,including 42 hepatic injuries,52 splenic injuries and 33 renal injuries,were rolled in this study. The cost-effectiveness of this group was compared with that of surgery group. Results Treatment duration of single organ trauma under the guidance of CEUS was 20 - 30 minutes. During the first 72 hours after the focal injection, blood pressure and heart rate were improved ( P ＜0.05). Free intraperitoneal liquid did not increase on immediate US image of post-therapy and then it disappeared gradually. Heart rate returned to normal level after injection treatment ( P ＜0. 001 ). Lengths of stay in hospital was 3 - 11 (5.4 ± 2.4)days, which was not different with 3 - 9(5.1± 1.9) of surgery group( P ＞0.05). Treatment cost was 0.32 - 0.43 (0.36 ±0. 14) ten thousand RMB, which was obviously less than 3. 1 - 4. 2 (3.6 ± 10.8) ten thousand RMB of surgery group ( P ＜ 0.01 ). Conclusions The efficacy of the focal injection treatment of the severe abdominal parenchymal organs trauma under the guidance of CEUS was consistent with that of the operative treatment, but its cost was less. Especially it benefited for reserving organs and less pain.     

超声诊断腹腔脓肿1例

患者女,44岁.结婚10年,G0P0,因腹痛伴畏寒发热1周就诊.患者月经规则,量中等,无痛经史.查体:T36.1℃,下腹部可扪及12cm×10cm包块,形态规则,质中,界清,压痛,宫颈无明显举痛、摇摆痛,附件触诊不满意.实验室检查:尿HCG(-),支原体(+);血常规:白细胞12.87×109/L,中性粒细胞11.66×109/L,中性粒细胞百分比85.8%,血红蛋白61g/L;血CA 125:46.55U/ml.     

腹壁腺肌瘤超声表现1例

患者女,28岁,主因“下腹闷痛、腹壁触痛数月”就诊.查体:下腹壁皮肤未见红肿,但触痛显著,可扪及肿块,底部较宽,挤压不移动.体温正常.血常规、心电图均正常,无腹腔手术史.超声检查:下腹前壁探及4.51 cm×1.82 cm的低回声区,边界清楚,呈椭圆形,无包膜回声显示,内部回声不均匀,无回声及低回声相间,后方回声无明显变化,包块前壁距皮肤表面约1 cm,与肠道无明显关联;彩色多普勒检查低回声区及其周围未见明显彩色血流;子宫及双侧卵巢大小、形态正常,未见明显异常回声(图1).超声提示:前腹壁混合性肿瘤,性质待定.     

Ultrasonic detection of viscera slide as an indicator of abdominal wall adhesions.

Real-time ultrasonography can detect the movement of viscera immediately deep to the abdominal wall. This motion of abdominal contents is called viscera slide, and is produced by the force of respiratory motion (spontaneous viscera slide) or by manual ballottement of the abdomen (induced viscera slide). Viscera slide was observed in 18 "normal" subjects (no history of previous abdominal surgery or peritonitis) and in 24 subjects at "risk" for abdominal wall adhesions because of previous abdominal operations or past history of peritonitis. In 14 of the 24 "risk" group subjects, spontaneous and induced viscera slide was restricted to excursions of less than 1 cm (58.3%). Operations were performed on 18 patients, which confirmed the fact that restriction of ultrasonically detected viscera slide identified abdominal wall adhesions in all cases, but no adhesions were found in patients with normal viscera slide. This ultrasonic finding of restricted viscera slide may be useful in the preoperative discovery and localization of abdominal wall adhesions prior to laparoscopy or laparotomy.     

超声诊断腹壁韧带样瘤1例

患者女,25岁.主因"发现腹壁肿块1天"就诊,无不适.查体:左下腹皮下可扪及6cm×5cm肿块,质硬,活动度差,边界欠光滑,无压痛.超声:左下腹腹壁肌层内见不均匀低回声肿块(图1),大小约5.7cmX4.0cm×5.2cm,呈椭圆形,边界清晰,局部可见结节样稍强回声,后方声衰减不明显.肿块周边及内部见较丰富的点、条状血流信号,动脉峰值流速41cm/s,阻力指数0.71(图2).     

肱骨远端骨骺前倾角度--外髁骺干角的超声测量

目的　探讨由超声图像测量肱骨远端骨骺前倾角度的变化规律。方法　使用高频探头 ( 7～10MHz)对 2 0 3例 5d～ 2 3岁正常受检者的右侧肘关节分别按年龄分为 5组 ( 5d～ 4岁、5～ 8岁、9～ 12岁、13～ 16岁、≥ 17岁 ) ,按性别分为 2组 ,测量肱骨小头及外半滑车前倾的角度 ,并将各组数据进行统计学处理及相关性分析。结果　肱骨小头前倾角度 48.89°± 8.96° ,外半滑车前倾角度 3 3 .70°± 7.18° ;肱骨小头前倾角度随年龄的增长而增大 ,在 13～ 16岁时达最大值 ( 5 5 .0 0°± 5 .88°) ,各年龄组间差异有显著性意义 ;17岁以后前倾角度略减小 ( 5 2 .3 8°± 8.2 7°) ,但与最大角度比较差异无显著性意义 ;外半滑车前倾角度变化规律与肱骨小头前倾角度相似 ,仅在 5d～ 4岁组与 5～ 8岁组间角度增大差异有显著性意义 ,5～ 8岁以上各年龄组间差异无显著性意义 ;肱骨远端骨骺前倾角度男、女性别间差异无显著性意义。结论　超声检查能清晰显示肱骨远端骨骺的图像 ,由声像图可观察、测量骨骺前倾的角度 ,以阐述其变化规律。