微创复位结合外固定治疗小儿股骨干骨折26例疗效分析

目的探讨微创复位结合外固定治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2007年3月至2008年3月小儿股骨干骨折患者27例，对所有患儿均行小切口微创复位结合外固定治疗。结果随访时间6～18个月，平均10个月，全部病例达到临床愈合，部分病例出现前后及侧方成角，膝关节活动受限，后期经随访全部恢复正常，无跛行。结论应用微创复位结合外固定器治疗小儿股骨干骨折，具有创伤小，疗效可靠，并发症少等优点，值得在临床推广应用。     

Bryant氏牵引治疗小儿股骨干骨折的护理体会

小儿股骨干骨折在临床常见,由于小儿的股骨干骨折由于愈合迅速,骨折塑形能力较强[1].通常采用保守治疗,而"Bryant"牵引,又称双腿悬吊牵引.是对≤4岁小儿股骨干骨折最常采用的方法.笔者对32例采用"Bryant"牵引治疗股骨干骨折的患儿,实施完善的护理计划,取得了满意效果,现报道如下.     

双下肢悬吊皮肤牵引用于婴幼儿股骨干骨折的临床护理方法

目的探讨采用双下肢悬吊皮肤牵引法治疗婴幼儿股骨干骨折的护理方法。方法回顾性分析了2006年1月---2012年12月我院收治的48例股骨干骨折患儿的临床资料，对股骨干骨折婴幼儿的护理要点进行总结。结果48病例骨折愈合良好，髋膝关节活动正常，无跛行、无旋转及成角畸形。结论双下肢悬吊牵引法为治疗婴幼儿股骨干骨折的有效方法，保持有效牵引可实现有效治疗，医院治疗护理及家庭护理均十分重要。     

皮牵引治疗小儿股骨干骨折的护理体会

目的探讨皮牵引治疗小儿股骨干骨折的护理方法。方法选取我院骨科2007年5月-2013年10月收治的20例小儿股骨干骨折的患者,经治疗后对其进行护理,在患者出院之后,对患者进行为期6-12个月的随访。结果经过两个月的护理,20例股骨干骨折患者治疗效果良好。无疼痛感,腿部无外伤,无肿胀,经X线照射,骨头愈合情况良好。结论采取治疗后护理可以确保患病儿童加快康复。     

股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折的治疗

目的探讨股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折的诊断和治疗。方法回顾性分析自2005年1月至2007年12月,笔者所在医院骨科收治的股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折5例,均为内髁,所有病例均系车祸受伤。股骨干骨折切开复位钢板内固定,股骨髁冠状面骨折采用切开复位松质骨拉力螺钉内固定,其中1例股骨干骨折术后X线复查才发现股骨髁冠状面骨折,行再次手术。结果术后伤口均一期愈合,x线片显示骨折解剖复位,5例病例均获得了6—12个月随访,骨折愈合时间为10-14周,根据膝关节功能评估标准：优3例,良2例。结论股骨干骨折合并股骨髁冠状面骨折系高能量损伤,主要累及内髁,此种合并伤少见,易漏诊,需常规显示股骨髁侧位像。手术治疗后膝关节功能近期效果良好。     

两种外固定对小儿闭合性股骨干骨折疗效的不同影响

[目的]观察骨牵引加石膏外固定和单臂多功能外固定支架对小儿闭合性股骨干骨折疗效的不同影响。[方法]回顾分析骨牵引加石膏外固定(石膏外固定组)、单臂多功能外固定支架(单臂外固定组)治疗小儿闭合性股骨干骨折60例,对两组疗效进行比较。[结果]单臂外固定组优良率大与石膏外固定组(P﹤0.05)。[结论]单臂多功能外固定支架治疗小儿闭合性股骨干骨折效果理想,优于骨牵引加石膏外固定治疗。     

采用不同的方法治疗股骨干骨折临床分析

目的通过回顾2004年以来笔者治疗的45例各种类型的股骨干骨折，分析、总结股骨干骨折的治疗方法及效果。方法针对各种不同类型的股骨干骨折采取相应的治疗方法。如：皮、骨牵引，小夹板固定；牵引、石膏固定；手术切开复位内固定；外固定架等。结果疗效满意。结论治疗股骨干骨折时，不论采用何种方法，必须把握解剖复位、牢固固定、早期活动、功能良好的原则。     

同侧股骨干股骨颈骨折的诊断与治疗

目的：探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的诊断与治疗。方法对2002年8月～2008年11月期间治疗的初诊时未诊断出股骨颈骨折的16例同侧股骨干骨折病人,2例用逆行带锁髓内钉＋空心螺钉,8例用股骨重建钉,4例用钢板＋空心螺钉,2例带锁髓内钉固定后股骨颈骨折保守治疗。结果术后随访15～36月,平均21月。股骨干骨折均愈合。1例股骨颈骨折出现股骨头坏死,余均愈合,2例髋及3例膝关节功能障碍,1例出现膝关节切口延迟愈合,无股骨干再骨折及内固定松动断裂,无感染及骨髓炎形成。结论股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少,漏诊率较高且治疗复杂,治疗应根据股骨干骨折的部位、是否为开放性骨折和股骨颈骨折的类型及移位程度来确定内固定的方式。     

自锁髓内钉微创治疗股骨干骨折临床分析

目的探讨自锁髓内钉治疗股骨干骨折的优点。方法22例使用自锁髓内钉、18例使用普通带锁髓内钉治疗的股骨干骨折患者,对照研究两组病例的手术用时和术中出血量。结果出血量和手术用时有明显的统计学差异。自锁髓内钉组的出血量及手术用时明显较少。结论自锁髓内钉治疗股骨干骨折创伤较小,效果良好。     

梅花针预弯治疗股骨干骨折

目的 分析梅花针治疗骨折的疗效。方法 对158例股骨干骨折的患者髓内植入预弯了的梅花针。结果 随访1～3年骨折愈合率100％，优良率98．7％。结论 预弯梅花针治疗股骨干骨折疗效满意。     

颅脑外伤中伴发股骨干骨折的早期治疗(附48例报告)

随着交通工具的应用日益广泛，交通伤亡亦频频发生。颅脑外伤伴发股骨干骨折是其中较为常见的类型。对于颅脑外伤伴发股骨干骨折的治疗，传统上多因患者创伤严重，早期手术治疗骨折风险大而选择保守治疗，多采用石膏固定或者牵引。往往带来骨折不愈合，骨折畸形愈合，膝关节强直等并发症，增加了二次手术的复杂性和困难度。本文回顾5年间我科治疗颅脑外伤伴发股骨干骨折病例48例，总结如下。     

自锁型膨胀髓内钉治疗股骨干骨折的临床应用

目的探讨自锁型膨胀钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法自2007年1月-2008年1月25例股骨干骨折采用自锁型膨胀髓内钉FixionTM治疗，男21例，女4例，平均年龄37岁。结果平均手术时间45min，平均出血量为110ml，术中平均透视6次。全部患者获得术后随访时间7～19月，平均11月。复查X线片示骨痂形成，均达到临床骨折愈合标准。骨折术后临床愈合时间最短10W，平均13W。所有病例无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折延迟愈合、不愈合、锁钉断裂。结论使用自锁型膨胀髓内钉内固定手术简便，创伤小，手术时间短，无需交锁螺钉，并且并发症少，它是一种比较理想的治疗股骨干骨折的方法。     

弹性髓内钉(TENS)治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

目的 探讨采用弹性髓内4钉(TENS)内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效.方法 选取2009年9月至2011年1月采用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折21例的临床治疗效果.结果 所有病例均获随访,时间7～13个月,术后定期摄片复查,21例均获骨性愈合,平均愈合时间10个月,患肢功能和髋关节、膝关节活动正常,无钉道感染和畸形愈合,19例在术后1年内取出髓内钉.结论 使用TEN治疗儿童股骨干骨折,具有切口小、创伤小、感染率低、骨折愈合好、能早期进行功能锻炼,功能恢复好.     

弹性髓内钉固定在小儿股骨干骨折治疗中的应用分析

目的 探讨弹性髓内钉固定在小儿股骨干骨折治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年12月本院收治的小儿股骨干骨折患者84例,并依据数字表法分对照组和实验组,每组各42例。对照组采用锁定加压钢板固定治疗法,实验组采用弹性髓内钉固定治疗法,观察两组患者的相关临床指标,分析临床疗效,同时对比两组患者的不良事件发生情况,以及治疗前后的疼痛情况。结果 经观察两组患者在手术时间、切口长度、术中出血量,以及骨折愈合时间等指标,发现实验组检测值整体表现优于对照组（P<0.05）;根据股骨干骨折固定评分表结果,实验组患者关节功能优良率高于对照组（P<0.05）;经观察两组患者不良事件情况,实验组发生率低于对照组（P<0.05）;根据VAS视觉模拟评分结果,两组患者在治疗前评分值不具统计学差异（P>0.05）,但在治疗后实验组的评分值较低,疼痛改善情况更显著（P<0.05）。结论 弹性髓内钉固定在小儿股骨干骨折治疗中的应用效果显著,不仅可有效改善患者相关临床指标,减轻患者疼痛度,同时还可降低不良事件的发生率,整体临床疗效佳,值得大力推广与借鉴。     

儿童股骨干骨折的外固定架治疗和切开复位LC-DCP钢板内固定治疗的临床比较研究

目的 比较儿童股骨干骨折的外固定架治疗及切开复位LC-DCP钢板内固定两种术式的疗效.方法 2007年4月-2010年5月期间昌黎县人民医院收治5～13岁,41例儿童股骨干骨折病例,其中通过外固定架固定20例,切开复位钢板内固定21例:所选取的病例均为股骨干骨折,并应用HSS评分系统(主观评分系统)进行结果分析评价,同时观察两种手术方法患者的手术时间、住院时间、住院费用、恢复时间及有无感染的差别.结果 21例钢板内固定患者手术后18周内的治愈率为95.6％,术后伤口全部一期愈合,无手术并发症出现；外固定架治疗的21例患者治愈率为71.4％,有4例针孔感染,骨折骨性愈合,骨折延迟愈合1例.外固定架治疗20例,6例固定失败进行第2次手术.15例术后14周内骨性愈合,4例针孔感染.结论 对于儿童股骨干骨折采用切开复位LC-DCP钢板内固定较外固定架固定效果安全可靠.     

小儿股骨干骨折的中医护理

小夹板外固定配合下肢悬吊皮牵引是治疗小儿股骨干骨折首选非手术疗法.由于患儿在治疗过程中配合欠佳,做好的护理工作对患儿的痊愈显得尤为重要.     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的：探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折治疗的效果。方法：对我院2011年--2012年6月收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的52例患者进行手术治疗,根据患者的实际情况采取合适的手术护理方法。结果：患者在进行手术治疗之后,均得到很好的康复,骨折平均愈合时间为（22．3±1．2）周,显示出良好的护理效果。结论：对患者的病情进行详细分析,并采取合适的治疗方式,能够有效改善患者的情况,值得在临床上推广应用。     

带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折并股骨干骨折

目的探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折并股骨干骨折的方法和疗效。方法 2003年4月～2009年6月间我们收治的股骨颈骨折患者中,中青年股骨颈骨折移位明显同时合并股骨干骨折患者22例,我们采用切开复位重建钉内固定及带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗。结果经随访,22例患者骨折于术后4～6个月全部愈合。术后关节功能完全正常者16例,活动度正常但劳累后轻微疼痛者3例,髋关节活动轻度受限1例,后期股骨头缺血性坏死1例。结论用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折并股骨干骨折疗效显著,值得推广。     

15例股骨干合并同侧股骨颈或股骨转子间骨折治疗分析

目的探讨同侧股骨干合并股骨颈或转子间骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法。方法15例股骨干合并同侧股骨颈或转子间骨折患者，4例采用股骨干切开复位加压钢板内固定，2例交锁髓内钉固定股骨干骨折，1例股骨近端髓内针固定，5例动力髋螺钉＋经皮空心钉固定，2例行人工全髋关节置换术（骨水泥型）或人工股骨头置换术（骨水泥型），1例采用保守治疗。2例延迟诊断。结果15例患者随访5个月至4年，股骨干、股骨颈骨折均获骨性愈合。结论对股骨干骨折的患者，应常规摄骨盆前后位X线片及膝关节正侧位片，一旦确诊，应及早手术。采用股骨干骨折加压钢板或髓内针固定，股骨颈骨折经皮空心钉固定疗效满意。     

儿童股骨干骨折的微创弹性髓内针复位固定和切开复位LC-DCP钢板内固定治疗方法的临床比较

目的 探讨儿童股骨干骨折的微创弹性髓内针复位固定及切开复位LC-DCP钢板内固定两种治疗术式的优劣性.方法 2007年4月-2010年5月期间昌黎县人民医院收治的6～13岁39例儿童股骨干骨折病例,其中微创通过弹性髓内针复位固定18例,切开复位LC-DCP钢板内固定21例.所选取的病例均为股骨干骨折,所有病例均未植骨.术后X线复查.37例均得到随访,随访时间为5 ～ 15个月,平均10个月,并应用HSS评分系统(主观评分系统)进行结果分析评价.结果 21例钢板手术后18周内骨折骨性愈合,骨折延迟愈合1例,过度生长1例;术后伤口全部一期愈合,无手术并发症出现;18例弹性髓内针,术后14周内骨性愈合,2例过度生长.结论 对于儿童股骨干骨折采用微创弹性髓内针复位固定是一种微创内固定,效果可靠的治疗方法.效果与切开复位钢板内固定一样理想.但价格昂贵,并需要C型臂,不适于基层医院开展.术者可以根据具体情况选择合适患者的手术方法.