床边连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗重症急性肾功能衰竭临床疗效研究

目的:比较床边连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)与间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾功能衰竭疗效。方法:收集我院2008年1月-2010年1月重症急性肾功能衰竭病例56例,分成两组,各28例,一组行床边连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗,另一组采用间歇性血液透析。结果:CVVHDF治疗后尿素氮、肌酐、尿酸、K+、Na+、pH值较治疗前有显著的改善(P<0.05),CVVHDF与IHD相比对血压的影响更小(P<0.05)。CVVHDF组有效率78.5%(22例)高于IHD组有效率53.6%(15例)(P<0.05)。结论:CVVHDF治疗的效果优于IHD,能改善重症急性肾功能衰竭的预后。     

连续性静静脉血液滤过治疗急性重症肾功能15例分析

1977年，Kramer首先将连续性动脉-静脉血液滤过用于急性重症肾功能衰竭(SABF)的治疗^[1]，以后衍生出连续性静静脉血液滤过(CCVH)、连续性动脉(静脉)-静脉血液透析滤过等技术，目前通称为连续性肾替代治疗(CRRT)。我科2001年底开展CVVH治疗SARF至今已15例，取得了良好的临床疗效，现报告如下。     

连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床分析

目的:观察连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:选取46例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,采用连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗,观察患者治疗前后的血氨、尿素氮、肌酐及尿酸指标变化,分析连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效。结果:46例患者经72 h连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗后,血氨、尿素氮、肌酐及尿酸指标均平稳下降,和治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭患者,可有效改善患者临床指标,使患者尽快脱离危险状态,为后续治疗提供稳定的基础,具有较高的临床价值。     

连续性肾脏替代治疗重症急性肾功能衰竭的护理

连续性肾脏替代治疗 (CRRT)在很大程度上克服了传统血液净化技术的缺点 ,这项新技术在重症急性肾功能衰竭的治疗中已显示出良好前景。但 CRRT的护理工作量大、技术要求较高 ,护理问题能否得到解决成为 CRRT取得成功的关键。我院自 1999年 2月应用以来共 15例 ,总结经验如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄17～ 70岁 ,平均 4 6 .8± 16 .4岁。原发病为重症流行性出血热 6例 ,药物中毒 1例 ,毒蛇咬伤 1例 ,产后大出血 1例 ,严重感染 2例 ,胃癌术后 2例 ,肝肾综合征 1例 ,急性肾炎 1例 ;其中少尿型 13例 …     

连续性静脉-静脉血液滤过在多器官功能障碍综合征中的应用及护理

连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）是连续性肾脏替代治疗（CRRT）技术中的一种方法，目前人体重要器官除大脑外，心、肾、肝、肺这些多器官功能障碍尤其伴有急性肾功能衰竭患者，广泛使用CVVH治疗后，死亡率明显下降。我院自2004年10月至2006年3月对13例多器官功能障碍综合征并多急性肾功能衰竭患者采用CVVH技术进行肾脏替代治疗，效果较好，现将应用及护理体会总结如下。     

连续性血液透析滤过救治重症儿童挤压综合征致ARF1例报道

地震导致的挤压综合征,常并发多脏器功能障碍综合征（MODS）,尤其是急性肾功能衰竭（ARF）,是导致患者死亡的常见原因,连续性血液透析滤过（CWHDF）能有效地清除尿毒毒素、炎症介质和代谢废物,已广泛应用于急性肾衰竭（ARF）及危重患者（如MODS、脓毒症等）的抢救。现将CVVHDF成功救治重症儿童地震后挤压综合征致ARF并MODS1例报告如下。     

连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗在重症急性胰腺炎中的效果及对炎性因子表达的影响观察

目的:探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗在重症急性胰腺炎中的临床效果以及对炎性因子表达的影响.方法:选取2018年2月-2021年4月本院收治的82例重症急性胰腺炎患者,采取电脑随机抽签的方式将其分为对照组和研究组,每组41例.对照组患者行常规治疗方案,研究组患者在对照组治疗基础上加用连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗...     

连续性肾脏替代治疗在重症急性肾功能衰竭中的护理

连续性肾脏替代治疗 (ＣＲＲＴ)在很大程度上克服了传统血液净化技术的缺点 ,这项新技术在重症急性肾功能衰竭的治疗中已显示出良好前景。但ＣＲＲＴ的护理工作量大、技术要求较高 ,护理问题能否得到解决成为ＣＲＲＴ取得成功的关键。我院自 1998年以来应用 15例 ,总结经验如下。1　对象与方法1.1　一般资料 :本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄 17 70岁 ,平均 4 6 .8± 16 .4岁。原发病为重症流行性出血热 6例 ,药物中毒 1例 ,毒蛇咬伤 1例 ,产后大出血 1例 ,严重感染 2例 ,胃癌术后 2例 ,肝肾综合征 1例 ,急进性肾炎 1例 ;其中少尿型 13例 …     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗创伤后急性肾功能衰竭

目的　观察连续性静脉 -静脉血液滤过 (CVVH)治疗创伤后急性肾功能衰竭 (ARF)的临床疗效和对预后的影响。方法　 5例严重创伤的患者入院后发生ARF ,除给予常规治疗外 ,同时进行CVVH治疗 13 -2 40小时 ,观察患者血压、脉搏、呼吸及伤口出血情况 ;测定CVVH治疗前、后血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)、二氧化碳结合力 (CO2 CP)等变化。结果　 3例患者CVVH治疗 2 4小时后 ,生命指征平稳 ,BUN、Scr、CO2 CP下降 ,87～ 2 40小时后进入多尿期 ;2例患者死于严重创伤或呼吸衰竭。结论对创伤后ARF的患者应用CVVH治疗 ,可以稳定机体内环境 ,清除代谢废物 ,调节水、电解质及酸碱平衡 ,达到提高生存率的目的。     

床边滤过和静静脉血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭

[目的 ]研究在单泵驱动下床旁连续性静静脉血液滤过 (CVVH)结合静静脉血液滤过透析 (CVVHDF)治疗重症创伤病人并发急性肾功能衰竭的临床效果。 [方法 ]在采取其它综合措施同时 ,经颈内静脉或股静脉途径行床边 CVVH结合 CVVHDF治疗 10小时 ,其中 CVVHDF3小时。 [结果 ]CVVH结合 CVVHDF治疗前后对比 :心率减慢 ,尿素氮、肌酐下降 ,氧饱和度和平均动脉压上升 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。 [结论 ]CVVH结合 CVVHDF是治疗创伤后急性肾功能衰竭的有效手段 ,并能控制机体液体平衡 ,有利于药物和静脉营养物质进入 ,清除炎症介质     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究

目的:研究连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果.方法:2018年1月-2019年1月收治重症急性肾衰患者80例,随机分为两组,各40例.对照组给予间歇性血液透析治疗;观察组给予连续性肾脏替代治疗.比较两组患者肾功能指标水平、炎性因子指标水平、临床疗效及不良反应发生率.结果:观察组治疗后血清肌酐、血尿...     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的临床效果评价

目的:研究连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗在重症急性肾衰中的应用价值。方法:选取重症急性肾衰患者78例,以抽签法分为观察组和对照组,每组39例,对照组实行间歇性血液透析治疗,观察组实行连续性肾脏替代治疗。比较两组血尿素氮等指标,生存质量的改善情况及临床效果。结果:治疗后,两组血清肌酐和尿素氮水平均有所下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率为97.44%(38/39),明显高于对照组的79.49%(31/39)(P<0.05);治疗后,观察组的生活质量评分为(90.27±5.84)分,明显高于对照组的(78.61±8.24)分(P<0.05)。结论:积极采取连续性肾脏替代疗法对重症急性肾衰患者进行施治,可取得比间歇性血液透析治疗更显著的成效,不仅有助于促进患者相关指标的改善,还能显著提高临床疗效,减少患者死亡的风险。     

连续性血液透析滤过治疗水、电解质紊乱

目的:探讨连续性静 -静脉血液透析滤过 (CVVHDF)治疗水、电解质紊乱的临床疗效。 方法:对 2 1例水、电解质紊乱的患者采用 CVVHDF进行治疗 ,低分子肝素抗凝 ,每次 6～ 2 0 h,测定患者透析前后血清 K 、Na 、Cl-浓度 ,记录透析液量及脱水量。结果:2 1例共进行 32人次 CVVHDF治疗 ,1例死于多脏器衰竭 ,1例死于急性肝坏死 ,其余 19例纠正了电解质紊乱 ,水肿明显减轻。结论:CVVHDF对血液动力学影响较小 ,适用于急、慢性肾功能衰竭合并严重低蛋白血症、心功能不全及多脏器功能衰竭的患者 ,且无明显不良反应 ,设备简单 ,便于临床推广使用。     

连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的比较分析

目的:研究连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法对于治疗重症急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择50例重症急性肾功能衰竭患者,根据患者的意愿将患者分为观察组与对照组,每组25例。观察组采用连续性肾脏替代治疗,对照组采用间歇性血液透析治疗法。经治疗后分析两组患者的病情、临床疗效以及预后效果。结果:经过数据对比后发现,观察组的病情明显好于对照组的病情,其存活率明显高于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过肾脏替代治疗来治疗重症急性肾功能衰竭的疗效明显优于间歇性血液透析治疗的疗效,能有效的提高患者的存活率,改善远期预后效果。     

连续性静-静脉血液滤过治疗的护理体会

连续性血液净化技术（CBP）就是通常所讲的连续性肾脏替代治疗（CRRT），是指所有连续缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。由于具有血流动力学稳定，易纠正水，电解质，酸碱平衡及能够清除炎症介质、改善组织氧代谢，提供充分的营养及并发症少等特点，其在危重症救治中的应用已日趋广泛。静-静脉血液滤过（CVVHF）是其中的一种技术方式，我科与2005年10月开始使用于临床，现将护理体会介绍如下。     

连续性肾脏替代治疗重症急性肾功能衰竭的观察

目前认为应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)是重症急性肾功能衰竭(ARF)较为有效的治疗方法。重症ARF患者多伴有心功能衰竭、血流动力学不稳定、脑水肿、高分解代谢和严重液体负荷。在救治重症ARF患者时，CRRT与传统间歇性血液透析相比，在改善心血管稳定性．维持脑灌注，有效控制高分解代谢、维持水电解质和酸碱平衡，为营养支持创造条件等方面具有独特的优势。     

连续性静脉-静脉血液滤过技术在重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的观察联合连续性静脉-静脉血液滤过技术（CVVH）和内科常规治疗用于重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法 30例SAP患者在接受内科常规治疗的同时给予连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）3 d,观察治疗前和治疗3 d后的患者症状,进行APACHEⅡ评分,检测血肌酐、血淀粉酶、C反应蛋白（CRP）的变化情况。结果治疗3 d后患者发热、心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状明显缓解,APACHEⅡ评分改善,血肌酐、血淀粉酶、C反应蛋白水平均明显低于治疗前（P〈0.01）。结论在非手术常规治疗的基础上早期联合CVVH治疗SAP,能有效缓解病情,保护器官功能,降低病死率,其明显的临床效果可能与清除体内炎症介质有关。     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究

目的分析重症急性肾衰临床分别以间歇性血液透析(Intermittent hemodialysis,IHD)、连续性肾脏替代(Continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗的疗效差异。方法以2013年1月～2016年2月期间收治的73例ARF为本次研究对象,按临床治疗不同分为对照组36例(行IHD治疗)和观察组37例(行CRRT治疗),对比不同治疗方式患者肾功能指标水平变化,观察治疗期间不良反应发生,评估患者疗效差异,对患者门诊随访1年半,统计两组患者生存率。结果治疗后两组肾功能水平均优于治疗前,且观察组指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);相较于对照组,观察组生存率高、不良反应发生率低(P0.05);观察组治疗率为94.6%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论重症ARF者临床以CRRT治疗,治疗效果理想,患者肾功能得到显著改善,同时治疗期间不良反应发生少,随访患者生存率较高。     

急性重症胰腺炎患者连续性静脉血液滤过的护理

目的：总结急性重症胰腺炎（SAP）患者连续性静脉血液滤过（CVVH）的护理方法及效果。方法选择我院2010年1月～2013年12月收治的26例SAP患者,给予CVVH 治疗,同时给予心理护理、保护血管通路、监测生命体征等护理。结果23例SAP中,痊愈19例,死亡2例,放弃治疗2例。19例SAP患者护理后血清总胆红素、门冬氨酸氨基转移酶、血清淀粉酶、血清脂肪酶、心率、呼吸、MAP、急性生理和慢性健康状况评分APACHEⅡ等指标均较治疗前明显降低（ P＜0．05）。结论 SAP患者CVVH治疗中,给予恰当的护理,可以缓解临床症状,提高抢救成功率。