脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的护理

2003年2月-2004年2月，我科应用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血7例，获得满意效果。在治疗过程中，护士配合至关重要。笔者就自身护理经验作一简要介绍：     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)约 2 0 %～ 30 %的患者出现脑血管痉挛 ,引起迟发性神经功能缺损 ,导致病人不同程度的伤残或死亡 ;而出血量的多少是脑血管痉挛发生程度及持续时间的关键因素之一 ,也是患者病情程度分级的重要指标[1] 。因此 ,及时清除积血 ,是解除脑血管痉挛 ,防止蛛网膜粘连、减轻脑膜刺激症状的重要方法之一。采用脑脊液置换术 ,在微创条件下进行 ,病人易接受 ,且安全可行 ,同时又达到了部分清除积血的目的。我科自 1992年以来采用此方法治疗ＳＡＨ患者 5 8例 ,取得满意的疗效 ,本文就其治疗时护理经验介绍如下。1　临床资料本组…     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床研究

目的：降低蛛网膜下腔出血（SAH）病人的临床复发率及死亡率.方法： 对38例蛛网膜下腔出血病人,随机分为两组,通过不同次数脑脊液置换治疗观察临床表现.结果：两组病人在缓解剧烈头痛,降低复发率、死亡率、并发症等方面具有十分显著的差异,应用脑脊液置换治疗者明显优于不使用者.结论：脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血具有极高的临床应用价值,并值得广泛推广应用.     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血患者的护理对策

蛛网膜下腔出血（SAH）是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接流人蛛网膜下腔，又称为原发性SAH，是一种危重疾病。对于不具备手术条件的患者，采用内科保守治疗，其中脑脊液置换疗法操作简便、行之有效。我科自2006月1—2008年1月采用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血病人49例，加强患者术前、术中、术后护理，疗效满意，现将护理对策报告如下。     

脑脊液置换术治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的探讨脑脊液置换术治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床治疗效果。方法78例外伤性蛛网膜下腔出血患者,均在常规治疗的基础上进行脑脊液置换术治疗。结果痊愈56例,中残10例,重残5例,植物生存4例,死亡3例;出现脑梗死2例,脑积水2例。结论脑脊液置换术治疗外伤性蛛网膜下腔出血,能明显减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,是外伤性蛛网膜下腔出血有效的治疗手段之一。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的探讨腰穿脑脊液置换术对蛛网膜下腔出血（SAH）疗效及临床应用价值。方法以51例SAH患者为研究对象,随机分为治疗组（26例）和对照组（25例）。对照组为常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上应用腰穿脑脊液置换术。结果治疗组头痛持续时间、脑膜刺激征症状消失时间及脑脊液恢复正常时间较对照组缩短,差异具有统计学意义（P〈0．01）;急性脑积水、脑血管痉挛、死亡率明显降低,经统计学处理差异有显著性（P〈0．05）。结论腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血安全有效,可减少并发症及死亡率。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

蛛网膜下腔出血（SAH）的主要病因是动脉瘤破裂出血，再出血是其死亡的主要原因。治疗的根本方法是早期行血管造影介入或手术治疗，但因各种原因，部分患者未能早期做血管造影。只能内科保守治疗，给予止血、抗血管痉挛对症治疗。其中脑脊液置换术也是治疗方法之一。现将我科近年来收治的67例SAH患者的治疗进行分组对照分析，报道如下：     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的体会

以前 ,我们对蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ )病人均采用常规治疗 ,近几年来 ,国内不少作者报道腰穿脑脊液置换术治疗ＳＡＨ ,认为疗效较好。我科于 1996～ 2 0 0 1年对 3 6例ＳＡＨ病人采用腰穿脑脊液置换术结合常规治疗 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全部病例均为本科住院病人 ,男 16例 ,女2 0例 ,年龄 3 5～ 5 0岁 ,均经头颅ＣＴ确诊。临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、血压升高 ,意识障碍、脑膜刺激征。其中 2 6例有一过性意识障碍 ,持续时间 3 0分钟～ 2 4小时。 3例有一过性偏瘫 ,余肢体运动皆正常。常规治疗…     

蛛网膜下腔出血患者脑脊液置换术的护理

蛛网膜下腔出血起病急骤，病情危重。发病后可出现剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛。头痛的程度与出血量有关。因为大量的血液进入蛛网膜下腔，使脑脊液循环发生障碍，颅内压增高，所以，常伴有频繁呕吐。同时，由于血液刺激脑膜可产生颈部肌肉痉挛，使颈部活动受限，严重时出现颈项强直，神经系统检查兜氏征阳性，布氏征阳     

蛛网膜下腔出血运用脑脊液置换术的观察与护理

蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称原发性SAH.具有病死率高、致残率高的特点[1].     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床体会

目的 :观察脑脊液 (CSF)置换术治疗蛛网膜下腔出血 (SAH)的临床疗效。方法 :5 3例 SAH在常规治疗基础上行腰穿 CSF置换术。结果 :除 2例住院期间再出血、1例出院后再出血死亡外 ,随访 0 .5 a其余均显效。结论 :CSF置换术治疗 SAH效果佳 ,简便安全。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床体会

目的:观察脑脊液(CSF)置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效.方法:53例SAH在常规治疗基础上行腰穿CSF置换术.结果:除2例住院期间再出血、1例出院后再出血死亡外,随访0.5 a其余均显效.结论:CSF置换术治疗SAH效果佳,简便安全.     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

蛛网膜下腔出血(SAH)的主要病因是动脉瘤破裂出血,再出血是其死亡的主要原因。治疗的根本方法是早期行血管造影介入或手术治疗,但因各种原因,部分患者未能早期做血管造影,只能内科保守治疗,给予止血、抗血管痉挛对症治疗,其中脑脊液置换术也是治疗方法之一。现将我科近年来收治的67例SAH患者的治疗进行分组对照分析,报道如下:     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的:观察脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法:将40例蛛网膜下腔出血患者分为两组,对照组予常规药物治疗,治疗组在常规的药物的治疗的基础上加用脑脊液置换术。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为61.6%。治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:脑脊液置换术可以显著提高疗效,值得进一步推广。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血68例疗效观察

目的 :为探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的效果。方法 :使用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血 6 8例。结果 :临床痊愈 85 .2 9% ,好转 13.2 3% ,总有效率为 98.5 2 % ,病死率为 1.47%。结论 :脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血具有疗效确切 ,安全可靠 ,无明显不良反应 ,操作简便 ,容易普及等优点 ,尤其适合在基层医院开展使用。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效分析

目的:探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法:对照组给予常规治疗,实验组于对照组常规治疗的同时给予脑脊液置换术治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:实验组总有效率为91.43%,对照组总有效率为66.67%,两组差异存在统计学意义(P0.05);实验组脑脊液恢复正常时间、脑膜刺激征消失时间、头痛改善时间均短于对照组,两组差异存在统计学意义(P0.01);实验组并发症发生率为20.00%,对照组并发症发生率为57.58%,两组差异存在统计学意义(P0.05)。结论:脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,可提高疗效,减少并发症的产生,值得推广。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见的疾病,为了观察脑脊液(CSF)置换术治疗蛛网膜下腔出血的疗效,我科对1999年1月至2004年6月收治的58例SAH患者进行了对照研究,报告如下.     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的护理

脑脊液置换术是目前治疗蛛网膜下腔出血的最佳方法之一。本科采用脑脊液置换术对12例蛛网膜下腔出血患者进行治疗,取得良好临床效果。其护理关键是：术前做好病人心理护理及环境准备;;术中协助患者取好体位及作好病情观察;;术后为患者做好生活护理并密切观察患者病情变化。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血效果观察

目的探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法将2009年8月至2012年5月来深圳市光明新区人民医院就诊的62例蛛网膜下腔出血患者采用随机数字表法均分为两组,每组31例。其中对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上采取脑脊液置换术治疗,比较两组患者临床症状消失时间,疗效及并发症发生情况。结果观察组患者头痛消失、颈项强直消失、脑脊液恢复、神经功能恢复时间显著短于对照组[(6.5±1.8)min比(15.3±3.6)min,(12.8±4.2)min比(21.9±6.5)min,(6.2±2.3)min比(18.6±4.4)min,(4.1±0.2)min比(9.8±3.6)min,P<0.01],观察组治疗总有效率为96.8%,对照组为64.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组并发症发生率为12.9%,对照组为54.8%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,且并发症少。