卡维地洛治疗心力衰竭28例疗效观察

目的 :探讨卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效。方法 :将 5 6例心力衰竭患者随机分为卡维地洛组 (A组 ) 2 8例和常规治疗组 (B组 ) 2 8例。B组采用洋地黄、利尿剂和包括ACEI在内的血管扩张剂等治疗 ;A组在B组治疗及临床情况稳定的基础上加用卡维地洛治疗。对比两组治疗前后心功能分级情况及左室射血分数 (LVEF)。结果 :两组治疗后 ,心功能NYHA分级 :A组为 (2 .0 7± 0 .90 )级 ,B组为 (2 .5 4± 0 .88)级 ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;LVEF :A组为 (39± 4 ) % ,B组为 (36± 4 ) % ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :卡维地洛治疗心力衰竭的疗效优于常规治疗 ,并能更显著改善心功能。     

卡维地洛与缬沙坦联合用于治疗慢性心力衰竭的疗效观察

选取符合2010 NICE CHF诊治指南标准的慢性心力衰竭患者80例,分为试验组和对照组,对照组予以强心药、利尿药等常规治疗;试验组在对照组治疗基础上予以卡维地洛与缬沙坦联合治疗。比较两组心功能和相关指标前后变化。试验组心功能和LVEDD、LVESD和LVEF三项指标改善状况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。联合应用卡维地洛与缬沙坦治疗CHF疗效显著。     

卡维地洛与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭86例

目的:探讨卡维地洛与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将172例明确诊断为心功能不全的患者分成两组,其中对照组86例,给予常规利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及洋地黄类药物治疗,观察组86例,在常规治疗的基础上加用卡维地洛(3.125mg/次,每日2次,最大剂量可增至50mg/d)和螺内酯(每天20mg)。共治疗6个月。治疗6个月后,按纽约心脏病学会心功能分级标准评价心功能。治疗前、后分别测量血压(BP)和心率(HR),并行超声心动图检查,测定左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)。结果:两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前及治疗后SBP、DBP、HR、LVEF、SV、CI间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上加用卡维地洛和螺内酯较常规治疗更能有效改善患者的心功能,提高治愈率。     

米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期临床疗效观察

目的观察米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效。方法 92例慢性心力衰竭患者随机分为两组。A组使用洋地黄、ACEI、利尿剂、硝酸脂类等药物常规治疗;B组在A组基础上,加用米力农静脉滴注,观察疗程2周。对比两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、心率、血压、临床心功能NYHA分级的改变及药物不良反应。结果两组患者治疗2周后心功能均有显著改善,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),B组与A组相比,患者心率减慢,血压、LVDd降低,LVEF升高的幅度更显著(P<0.05),差别有显著性。结论米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期,临床疗效显著且安全可靠。     

不同剂量卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察

62例充血性心力衰竭患者随机分为两组:低剂量组在常规心衰治疗基础上加卡维地洛2.5mg,b id;高剂量组在常规心衰治疗基础上加卡维地洛从2.5mg,b id开始,每2周逐渐递增剂量,至最大剂量10mg,b id,或最大耐受剂量。两组疗程均为6个月。结果两组治疗后心率、心胸比例、LVEF、心功能分级较治疗前均有显著性差异(P<0.05),两组间比较也有显著性差异(P<0.05)。应用卡维地洛治疗充血性心力衰竭时,高剂量比低剂量明显改善心功能和提高LVEF。     

卡维地洛在治疗顽固性心力衰竭中的靶剂量

目的探讨卡维地洛(商品名：达力全)在顽固性心力衰竭治疗中的剂量及安全性。方法38例顽固性心力衰竭患者，心功能均为Ⅳ级，左室射血分数(LVEF)≤35％，在常规心衰治疗基础上加用卡维地洛，从小剂量开始使用(1．56—3．125mg Qd)，将患者的心率控制在50次／min以上、血压不低于90／60mmHg、心功能在剂量稍增加后不下降的情况下，渐增加卡维地洛的用量并且长期维持。结果根据患者的心率、血压及心功能变化，卡维地洛渐递增到6．25-12．5mg Bid，此剂量认为是卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的靶剂量。结论适量应用卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的安全性及耐受性较好．且长期应用能改善患者的心功能。     

卡维地洛对扩张型心肌病QT间期离散度及室性心律失常变化的影响

目的 :探讨卡维地洛治疗对扩张型心肌病 (DCM )患者心电图QT间期离散度 (QTd)及室性心律失常的影响。方法 :80例DCM患者分为基础治疗组 (A组 ,40例 )及基础治疗加卡维地洛治疗组 (B组 ,40例 ) ,B组在基础治疗上加服卡维地洛 10mg ,2次 /d ,疗程 9个月。治疗前后应用 2 4h动态心电图和多普勒超声心动图 ,观测QTd、QTcd、HR、室性心律失常 (VA )如室性早搏 (PVC)、非持续性室性心动过速 (NSVT) )的发生情况、左心室射血分数(LVEF)。结果 :B组QTd、QTcd及室性心律失常 (VA )发生率均较A组显著降低 (P均 <0 0 1) ,左室射血分数(LVEF)较A组明显提高 (P <0 0 1) ,而HR、血压无明显变化 (P >0 0 5 )。提示B组疗效优于A组。结论 :DCM患者长期应用卡维地洛可显著降低QTd、QTcd及VA的发生率 ,改善心功能 ,改善预后     

卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效比较

目的探讨卡维地洛和美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法将80例经常规心力衰竭治疗病情稳定的CHF患者随机分为2组。卡维地洛组40例，在原有治疗基础上加服卡维地洛12．5mg，每日2次，持续2周后，无明显不良反应者加量至25mg；美托洛尔组40例，在原有治疗基础上加服美托洛尔25mg，每日2次，持续2周后，无不良反应者加量至50mg。分别检测2组患者治疗前、后心率（HR），左心室射血分数（LVEF）和左心室后壁（LVP）、室间隔（IVS）厚度。结果与美托洛尔组相比。卡维地洛组患者的LVEF增加，LVP和IVS厚度均减少。结论卡维地洛和美托洛尔治疗CHF 1年，均有逆转左心室重构和改善心功能的作用。卡维地洛逆转左心室重构和改善心功能的作用较美托洛尔明显。     

卡维地洛对合并高血压糖尿病慢性心力衰竭患者心功能康复的影响

目的：评价卡维地洛对合并高血压糖尿病慢性心力衰竭（CHF）患者心功能康复的影响。方法：将86例CHF患者随机分成两组．常规治疗组n=40例。使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、降糖等治疗；卡维地洛治疗组n=6例．在上述常规治疗基础上，心力衰竭初步控制后加用卡维地洛3．125mg，2次/d，缓慢逐渐增至25mg／d。评估治疗前后即第0，6个月心功能、心率、血压、超声心动图、胰岛素抵抗指数等指标并进行对照。结果：卡维地洛治疗组和对照组均能不同程度的改善心力衰竭患者的左室射血分数．缩小左室收缩期内径和舒张期内径，降低左室重构，组间比较差异有显著性（P〈0．05）；而在卡维地洛治疗组这些指标改善更明显（P〈0．01）。结论：合并有高血压、糖尿病的CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛不仅能降压．同时提高胰岛素敏感性．升高HDL—C，降低TG及LDL—C水平；改善LVEF及左室重构。     

贝那普利与缬沙坦联合治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的研究贝那普利与缬沙坦联合治疗慢性充血性心力衰竭与单用贝那普利和缬沙坦的疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者在扩血管、利尿、强心、β-受体阻滞剂治疗基础上分为A组、B组、C组。A组加贝那普利10mg，1次／d口服；B组加缬沙坦80mg，1次／d口服；C组同时加上述两种药物贝那普利10mg，1次／d口服、缬沙坦80mg，1次／d口服。进行心功能左室舒张内径、EF值以及血清离子、肾功能等评估。结果12周后C组改善总有效率比A组和B组更显著（P〈0．05）。结论贝那普利与缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭联合用药优于单独用药。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭78例临床分析

目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效。方法:选择充血性心力衰竭(CHF)患者78例,随机分为常规治疗组(39例)和卡维地洛治疗组(39例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,两组治疗前和治疗6个月后均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离和心率变化。结果:CHF患者卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P<0.05),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P<0.01),心率有所下降。结论:在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF,可明显提高心衰患者的运动耐量,明显改善心功能。     

原发性扩张型心肌病心率变异性与心功能和预后关系的初探

目的 :探讨心率变异性 (HRV)与原发性扩张型心肌病 (DCM)心功能和预后的关系。方法 :对 60例DCM病人进行心率变异性检测 ,并追踪观察 18个月。将患者分为非心力衰竭组 (A组 )、心力衰竭组 (B组 )、死亡组 (C组 ) ,回顾分析HRV与心功能和预后的关系。结果 :①C组、B组与A组相比SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50 均减小 (P <0 0 5 )。②B组、C组较A组TP减少 (P <0 0 5 ) ,C组LF/HF比值增大。结论 :HRV可反映DCM患者的心功能 ,对预测DCM预后亦有较高的价值 ,是一种预测DCM预后的简单方法。     

卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌功能的影响

目的观察卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌功能的影响。方法选取2017年6月至2018年9月我院收治的84例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据随机分组将其分为对照组与观察组,各42例。对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予卡维地洛治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的LVEF均升高,LVESD、LVEDD均降低,且观察组优于对照组(P <0. 05)。治疗后,两组的AngⅡ、PRA、ALD水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭可改善患者心功能及神经内分泌功能,且不良反应较少。     

卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析

目的研究卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析。方法选取2013年4月~2015年5月,于我院进行治疗的慢性心力衰竭患者104例。以数字法随机分为观察组和对照组各52例。两组患者均给予缬沙坦进行治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛。对比两组临床疗效以及患者心功能指标变化情况。结果观察组总有效率为88.46%(46/52),显著高于对照组61.54%(32/52);观察组治疗后LVEDD、LVEF、LVESD水平分别为(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)%、(46.37±5.42)mm,均明显低于对照组的(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)%、(46.37±5.42)mm;差异均有统计学意义(均P0.05)。结论卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用。     

硝普钠治疗难治性心力衰竭60例分析

目的：研究硝普钠对难治性心力衰竭（RHF）患者的疗效。方法：将60例CHF患者随机分成硝普钠组（30例）和对照组（30例），硝普钠组在RHF常规治疗的基础上加用硝普钠，对照组予以RHF常规治疗，治疗5d后观察两组的治疗效果。结果：硝普钠组和对照组心功能改善总有效率分别为96．67％和76．67％，两组间有显著差异（P〈0．05）；硝普钠组患者左室射血分数（LVEF）治疗前后有显著变化（P〈0．01），而对照组患者LVEF值无明显变化。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭96例临床观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择慢性心力衰竭（CHF）患者96例,采用随机分组的方法分为治疗组和对照组,对照组用利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄等类药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛3.125～25mg2次/d。比较两组左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDd）、心率、血压、心功能、肝肾功能、血糖、电解质、尿常规等指标变化情况。结果治疗4个月后两组心功能均有明显改善,LVEF升高,心率、血压、LVDd降低,治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）;与对照组比较治疗组心功能、LVEF改善、收缩压、心率下降更显著（P〈0.01）。两组患者在治疗期间的肝肾功能、血糖、电解质均无明显改变。结论在常规治疗基础上加用卡维地洛可明显改善CHF患者的疗效。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的评价卡维地洛 (达利全 )治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 2 5例慢性心力衰竭患者 ,在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,服用卡维地洛从 3 .12 5 mg开始 ,2次 /d,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估 ,超声心动图检查 ,并进行对照。结果与治疗前相比 ,治疗 3个月后 ,心率明显下降 (P<0 .0 1) ,心功能分级明显改善 ,左室射血分数显著提高 (P<0 .0 1) ,左室收缩末期内径缩小 (P<0 .0 5 ) ,而血压、左房内径与治疗前相比无明显变化。5 2 %患者能达到目标剂量 2 5 mg,2次 /d。40 %患者使用中等剂量12 .5 mg,2次 /d,维持治疗。结论长期服用卡维地洛对慢性心力衰竭有良好的疗效。     

小剂量卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的在常规治疗老年慢性心力衰竭的基础上加用小剂量卡维地洛评价其疗效。方法将59例年龄≥60岁慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组,卡维地洛组29例,在原有治疗基础上加用卡维地洛3．125mg,20t／a,持续1周,无不良反应者加量至6．25mg,2次／d,坚持到6个月。对照组30例采用强心、利尿、ACEI、硝酸酯类治疗。分别检测两组患者治疗前后心率（HR）,左室射血分数（LVEF）,左室后壁（LVP）,室间隔厚度（IVS）,观察临床症状体征变化。结果卡维地洛组患者,心率减慢,NYHA心功能分级改善,LVEF提高,LVP、IVS厚度减少。结论卡维地洛治疗老年慢性心衰6个月,具有改善心功能,逆转左室重构的作用,疗效确切。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选择高血压性心脏病、冠心病和扩张型心肌病引起慢性充血性心力衰竭患者60例,随机分为对照组30例和卡维地洛组30例。对照组给予强心苷、利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗;卡维地洛组,在对照组常规治疗基础上,病情稳定后加用卡维地洛,初始剂量2.5 mg,每日2次,每2周递增1次剂量,每次为上述剂量的2倍直至最大耐受剂量20 mg,每日2次,维持治疗3个月以上。结果在卡维地洛组,心功能改善的总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后卡维地洛组心率、血压、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)均显著改善(P0.01);而对照组只有心率、LVEF较治疗前明显改善(P0.05),且卡维地洛组优于对照组(P0.05)。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭有较好的疗效。     

卡维地洛对慢性心力衰竭心功能和心室重塑的影响

目的 :观察卡维地洛 (达利全 )对慢性心力衰竭 (CHF)心功能和心室重塑的影响。方法 :2 5例CHF患者 ,在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,服用卡维地洛从 3 12 5mg开始 ,2次 /d ,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估 ,超声心动图检查 ,并进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗 3个月后 ,心率明显下降 (P <0 0 1) ,心功能分级明显改善 ,左室射血分数显著提高 (P <0 0 1) ,左室收缩末期内径缩小 (P <0 0 5 ) ,而血压、左房内径与治疗前相比无明显变化。 60 %患者能达到目标剂量2 5mg ,2次 /d。 3 2 %患者使用中等剂量 12 5mg ,2次 /d。维持治疗。结论 :长期服用卡维地洛能改善CHF的心功能 ,抑制心室重塑。