儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则

一、诊断与分级 儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。     

儿童高铅血症和铅中毒预防指南

儿童高铅血症和铅中毒是完全可以预防的。通过环境干预、开展健康教育、有重点的筛查和监测。达到预防和早发现、早干预的目的。     

《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》解读

铅中毒对儿童身心健康造成很大的危害，近年来，社会各界和广大群众对此十分关注。我国从20世纪80年代起在部分地区开展了儿童铅中毒的研究和防治工作，并借鉴国外经验进行了有益的探索，对降低我国儿童铅中毒患病率起到了积极的作用。为了做好儿童铅中毒的防治工作，结合我国实际，规范儿童铅中毒的预防。     

儿童高铅血症和铅中毒预防指南（一）

儿童高铅血症和铅中毒是完全可以预防的。通过环境干预、开展健康教育、有重点的筛查和监测,可达到预防和早发现、早干预的目的。一、健康教育开展广泛的健康教育对预防儿童高铅血症和铅中毒十分重要。通过面对面的宣传与指导、知识讲座、发放宣传资料等,传播铅对儿童毒性作用的相关科学知识,改变人们的知识、态度和行为,预防和减少铅对儿童的危害。(一)知识介绍医务人员应向群众讲解儿童铅中毒的原因、铅对儿童健康的危害、血铅高了怎么办等问题,使群众了解儿童铅中毒的一般知识。(二)行为指导儿童的不良卫生习惯和不当行为可使铅进入体内…     

儿童高铅血症及轻度铅中毒的药物干预

铅在人体内是一种具有多系统毒性的重金属元素,铅对儿童的损害更敏感。对于高铅血症及轻度铅中毒的防治尚缺乏公认显著有效的药物,但铅中毒对儿童的智力和身体发育都存在不利影响。近年来,临床使用一些维生素、金属硫蛋白、微量元素和中药等对儿童轻度铅中毒进行治疗,这些药物在减少铅在胃肠道的吸收、降低血铅水平、改善铅中毒症状方面发挥作用。     

儿童高铅血症及轻度铅中毒的药物治疗

铅在人体内没有任何功能,儿童受铅的损害比成人更敏感。对于高铅血症和轻度铅中毒尚没有公认有效的治疗药物,但高铅血症和轻度铅中毒对儿童的智力和身体发育都存在影响。近年来,临床上用微量元素、维生素、金属硫蛋白和中药对高铅血症和轻度铅中毒进行治疗,这些药物可以减少铅在胃肠道的吸收,降低铅的毒性,改善症状。     

智杞颗粒治疗儿童高铅血症和轻度铅中毒临床观察

目的 观察智杞颗粒辅助治疗儿童高铅血症和轻度铅中毒的临床疗效.方法 将282例患儿随机分为治疗组（162例）和对照组（120例）,两组患儿均进行环境干预和健康教育,治疗组加用智杞颗粒,2～3个月后复查血铅值.结果 两组患儿治疗后血铅水平均有不同程度下降.其中,治疗组血铅水平下降幅度更大,经统计学处理,差异有高度显著性（P＜0.01）.结论 智杞颗粒辅助治疗儿童高铅血症和轻度铅中毒疗效肯定,值得推广.     

儿童高铅血症和铅中毒预防指南（二）

(三)营养干预儿童患营养不良,特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素,可使铅的吸收率提高和易感性增强。因此,在日常生活中应确保儿童膳食平衡及各种营养素的供给,教育儿童养成良好的饮食习惯。1、儿童应定时进食,避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。2、儿童应经常食用含钙充足的乳制品和豆制品;含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品;富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。二、筛查与监测儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程,早期并无典型的临床表现。通过筛查早期发现高铅血症儿童,及时进行干预,以降低铅…     

慈溪市3岁以下儿童血铅测试结果分析

目的:了解3岁以下儿童血铅水平及铅中毒状态。方法:对前来儿童保健门诊健康体检的1921例3岁以下儿童进行血铅检测,并将儿童分为0岁～,1岁～,2岁～,3个年龄组,数据采用χ2检验。结果:3岁以下儿童平均血铅水平为(50.62±30.59)μg/L,血铅水平随年龄增长而增高,检出高铅血症115例,检出率为5.99%,男童的血铅水平及高铅血症检出率均较女童高。结论:在接受血铅水平检测的3岁以下儿童中血铅水平随年龄增长而增高;男童较女童更易患铅中毒。要注意控制儿童接触铅的途径,加强宣教,定期开展铅中毒筛查,早期发现铅中毒,早期干预铅中毒。     

不同浓度铅接触者血铅水平对铅中毒诊断分级的价值

探讨铅接触工人血铅浓度与慢性铅中毒程度的关系。 [方法 ]对 12 7人 (男 112人 ,女 15人 )蓄电池厂工人的血铅及空气中铅浓度的剂量 反应关系进行研究。 [结果 ]血铅在不同铅接触浓度下呈明显的剂量 反应关系。进一步对血铅值分组分析 ,发现高浓度接触组血铅与铅中毒的诊断分级相一致 ,而低浓度接触组铅吸收病例血铅为 (2 2 5 5± 0 0 6 9) μmol/L ,轻度铅中毒病例血铅为 (2 16 0± 0 0 76 ) μmol/L ,两组比较无显著性差异。[结论 ]仅以血铅值来划分中毒程度欠妥 ,还应以现行国家慢性铅中毒诊断标准综合分析进行中毒分级。     

2435名学龄前儿童血铅水平及铅中毒调查分析

目的：了解丽水市区学龄前儿童血铅水平和铅中毒情况，以便采取干预措施。方法：用BH2100型原子吸收光谱仪对丽水市区2435名学龄前儿童进行了血铅测定。结果：丽水市区学龄前儿童血铅水平为62．895=37．30μg／L，铅中毒（血铅值≥100μg／L）检出率为13．8％，男女童之间无显著性差异；各年龄组儿童血铅水平、铅中毒检出率，均有显著性差异（P〈0．05）。结论：丽水市区学龄前儿童铅中毒流行状况不容忽视，应对重点人群采取行之有效的措施，同时应引起儿童家长乃至全体市民的高度重视。     

儿童高铅血症实施综合干预的疗效观察

目的对儿童高铅血症实施综合干预措施的疗效进行分析。方法选取2013年4月—2014年4月间于我院筛查出高铅血症婴幼儿142例,采取减少环境铅污染、卫生指导、营养干预措施,对综合干预前后血铅下降情况进行比较分析。结果干预治疗后儿童平均血铅浓度与治疗前有显著差异性,血铅水平干预前后比较差值75ug/L,P〈0.01。结论采取综合措施干预儿童高铅血症的疗效显著,值得积极进行推广宣传。     

儿童铅中毒

2009年这个暑假,对于陕西凤翔县长青镇的三个村庄太不寻常,“血铅超标”的阴影,打破了近千名儿童的宁静暑假。截止2009年8月13日晚8点,陕西凤翔县长青血铅超标事件新闻发布会宣布：已确认615份血铅超标,其中高铅血症血液标本305人,轻度铅中毒血液标本144人,中度铅中毒血液标本163人,     

广州芳村地区儿童血铅水平及铅中毒的风险因素研究

目的调查广州芳村地区0～7岁儿童血铅水平,分析铅中毒的风险因素,为防治铅中毒提供依据。方法对广州芳村地区800名儿童进行血铅水平测定,并进行相关因素的问卷调查,以SPSS10.0进行统计分析。结果儿童血铅水平位于10～190μg/L之间,血铅平均值为(88.23±11.21)μg/L。铅中毒检出者为82人,占被调查儿童总数的10.25%。经Logistic回归分析得出,房间内墙皮脱落、住所靠近车流量大的主干道、父亲从事铅相关职业、吃饭前不洗手、男童、常吃罐头食品、常吃松花蛋食品是儿童铅中毒的危险因素。而玩具常清洗、服用钙锌铁剂为儿童铅中毒的保护因素。结论居住环境、饮食习惯、个人卫生为儿童铅中毒的危险因素,为铅中毒防治的主要方向。     

一起被怀疑为群体儿童铅中毒事件的临床诊断

关于儿童长期接触环境中的铅对其健康的影响,国内外均有研究和探讨.在儿童长期接触环境中普遍存在的低剂量铅的基础上,如果再遭遇特定的铅危害因素,如何进行临床诊断,目前还没有统一的标准.     

急性四乙基铅中毒7例临床分析

对7例急性四乙基铅中毒病人的临床资料进行了分析,精神症状出现早且重,部分病人尿铅高,自主神经功能异常。     

2007-2011年中国儿童血铅水平及铅中毒率的分析

摘要:目的　描述2007-2011年我国儿童整体血铅水平、铅中毒率及分布特征。方法　本研究通过计算机检索2007-2012年公开发表的关于儿童血铅水平和（或）铅中毒率研究的论文,依照时间挑选出2007-2011年的文献按年份分类整理。对27省（市）88万多人做了调查研究。结果　2007-2011年我国儿童血铅水平（μg/L）分别是:68.62、59.13、53.36、66.56和46.56,平均血铅水平58.88 μg/L;而相应的儿童铅中毒率（%）分别是:19.56、11.56、12.67、10.41和7.27,平均铅中毒率是12.29%。结果说明,2007-2011年我国0～5岁儿童的血铅水平和铅中毒率随着年龄的增加而升高,尽管6岁组与5岁组相比,血铅水平及铅中毒率有所降低,但仍高于其他年龄组;同样,除2010年的儿童血铅水平比2008和2009年有所增加外,2007-2011年儿童血铅水平和铅中毒率随着年份的增加呈降低趋势。此外,经Meta分析发现,2007-2011年儿童铅中毒率和血铅水平也呈现明显的性别分布特征和地区分布特征。结论　2007-2011年我国儿童血铅水平和铅中毒率仍然较高,预防儿童铅中毒仍然是我国今后应当重视的医学问题和社会问题。     

732例儿童血铅水平和影响因素及干预措施

随着现代工业和现代交通的迅速发展，环境铅污染程度日趋严重，儿童铅中毒被广泛关注。为了了解长春市儿童血铅水平及影响因素，我们对长春市732名1～9岁儿童进行血铅测定，并对高血铅的儿童采用派其安排铅胶囊进行干预治疗。     

儿童铅暴露途径及来源研究进展

该文从宫内暴露、经口暴露及经呼吸道暴露三方面综述相关环境介质中的铅含量和我国儿童铅的暴露途径及来源,以及儿童铅暴露的相关危险因素。综述显示我国儿童铅暴露主要源于膳食,经膳食的贡献率高于美国EPA和WHO报道的结果,同时土壤和尘的贡献率相对较低,由于目前国内报道较少,需要更多的研究证实。