HIV感染与精神障碍

近年来,国外不少学者对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和获得性免疫缺陷综合症(AIDS)的精神医学方面进行了一系列研究,其中研究的重点在于有关HIV感染和AIDS的精神状态变化的性质及正确评价。本文对此作一综述。 一、器质性精神障碍 这类精神障碍是以痴呆为突出表现,通常被称之为AIDS痴呆综合症(AIDSDementia Complex,ADC)。多数研究表明,在HIV感染早期,病毒便已通过血脑     

Good综合征并发进行性多灶性白质脑病1例报告

Good 综合征渊Good syndrome, GS冤是一种罕见的合并胸腺瘤的成人原发性免疫缺陷病,典型特征为胸腺瘤、低丙种球蛋白血症合并免疫缺陷,多见于成年人,无性别差异,占胸腺瘤患者的10%。进行性多灶性白质脑病(progressive multifocal leukoencephalopath, PML)是一种由JC 多瘤病毒(John Cunningham polyomavirus, JCPy V)感染引起的中枢神经系统亚急性进行性脱髓鞘疾病,好发于机体免疫功能严重受到抑制的人群。本文报告1 例女性GS并发PML 患者,以期提高对PML 及GS 的认识。     

艾滋病与神经系统机会性感染

目的探讨艾滋病(AIDS)合并神经系统(NS)机会性感染的临床特征。方法报道6例人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性患并发NS机会性感染的临床资料，结合献复习研究AIDS与NS机会性感染的相关性。结果6例分别表现为进行性多灶性白质脑病(PML)、带状疱疹、结核性脑膜炎(2例)、结核性脑、脊髓膜炎和脑脓肿，考虑AIDS所致NS机会性感染。6例患中5例预后不良。结论HIV具有亲淋巴性的特点，可造成机体严重的细胞免疫缺陷和体液免疫缺陷，较易并发NS机会性感染，且多数预后不良。对NS感染久治无效时，应考虑AIDS可能。     

AIDS/HIV相关的神经系统并发症

艾滋病 (AIDS)是人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染后所致的免疫缺陷相关综合症 ,HIV直接感染或因免疫缺陷所致的机会性感染可引起多种神经系统损害。本文将对AIDS的流行病学、发病机制、神经系统并发症、诊治及预后的研究作一综述     

以大面积小脑梗死为首发症状的HIV感染者1例报告

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者发生神经系统并发症的几率随病程而不同,约1.2%的获得性免疫缺陷综合症(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)又称艾滋病患者并发脑卒中[1],其中以神经系统疾病为首发症状的病人约占10%～20%.     

应重视艾滋病中枢神经系统感染性疾病的防治与研究

自1981年6月5日美国疾病预防控制中心首次揭示了由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome，AIDS，艾滋病)以来，截止2003年底，全球几乎没有一个国家和地区能够幸免，估计感染、发病与死亡的人数已     

HIV相关性中枢神经系统感染的诊断思路

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者若出现中枢神经系统机会性感染,即符合美国疾病控制与预防中心1993年修订的真性获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)期的诊断标准,临床上属于危重患者。病原微生物涉及病毒、细菌、分枝杆菌、真菌、寄生虫等,临床症状与体征、实验室检查等亦与非免疫缺陷患者有所不同,尤其是经抗HIV治疗后,仍可出现病情加重或新的感染发生,对临床医师极具挑战意义。及时明确诊断是临床治疗转归的基础。     

获得性免疫缺陷综合征神经系统损害15例分析

目的 了解获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者神经系统受累的临床特点.方法 回顾性分析2002年2月至2008年2月于我院住院的,伴有神经系统受累的艾滋病患者15例,其中8例因神经系统症状而首诊于神经科.结果 15例患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)脑病者4例,其中1例表现为舞蹈症,1例HIV脑病合并HIV相关肌病;进行性多灶性白质脑病1例;进行性多灶性白质脑病合并弓形体脑病1例;HIV相关肌病1例;多脑神经损伤合并脊髓病1例;周围神经病1例;药物相关的神经肌肉病1例;脑膜脑炎4例;腑脓肿1例.结论 艾滋病累及神经系统的部位及表现形式多样,在临床工作中应提高警惕,注意筛查.     

AIDS病人的进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病(PML)是一种机会性感染的中枢神经系统亚急性脱髓鞘性疾病,发生在细胞免疫异常如先天性免疫缺陷综合征、获得性免疫抑制状态(肾移植、白血病、类肉瘤病、结核病、淋巴瘤或系统性红斑狼疮)的病人。     

人类免疫缺陷病毒相关痴呆发病机制研究进展

人类免疫缺陷病毒(HIV)相关痴呆(HIV associated dementia，HAD)也称艾滋病-痴呆复合征，在HIV感染晚期及艾滋病患者中的发生率为15％-20％。HAD属皮质下痴呆，其核心症状是认知损害、运动障碍和精神行为异常，病情进展速度与免疫抑制的严重程度有关。HAD的发病主要经历3个阶段：(1)HIV从全身进入脑部；(2)HIV在脑内居留；(3)HIV介导神经元损害。     

人类免疫缺陷病毒性神经病变

自1981年世界上发现首例获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患以来，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及AIDS患逐年增多。其中神经系统受累仅次于呼吸系统而高居第2位，10％-20％的AIDS患以中枢神经系统病变为首发表现，30％-40％的患有神经功能障碍，而尸检发现中枢神经系统受累高达70％～90％，故目前HIV性神经病变已成为关注和研究的热点。     

人类免疫缺陷病毒相关视神经病变发展历程

自1981年获得性免疫缺陷综合征(亦称艾滋病)首次报道以来,人类免疫缺陷病毒(HIV)相关视神经病变逐渐被认识,其中相当一部分患者病因不明,随着研究的深入,越来越多的学者认为是HIV相关原发性视神经病变,本文简要介绍HIV相关视神经病变发展历程及相关危险因素。     

以神经系统症状为首发表现的艾滋病4例报告及文献复习

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的严重传染病,临床表现复杂多样。现将我院神经内科近3a收治的4例AIDS患者的临床资料结合文献复习如下。1病例资料病例1:男,41岁,江苏常州人,无业。因"反复发热2个     

人类免疫缺陷病毒感染的神经、肌肉合并症

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的中枢神经系统合并症已广为人知,似其周围神经、肌肉合行症尚未受到足够的重视Brew报道。艾滋病（AIDS）周围神经合并症的发生率为15％,So等。报道AIDS患者中1／3有远端对称性多神经病。Tagliati等报道远端对称性多神经病在HIV阳性者的发生率为38％,在AIDS患者为48％Brew提出诊断HIV感染合并周围神经病（PNC）的3个原则：（1）时间上的相关性。     

与人类免疫缺陷病毒感染有关的GBS

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的个体常发生周围神经疾患其中有炎症性脱髓鞘多发性神经病(IDP).急性IDP亦称格林—巴利综合征(GBS).本文研究了与HIV感染有关的GBS和慢性IDP.自1987年10月-1989年6月,所有病例均取自非洲津巴布韦某医院,初选38名IDP患者,剔除6名.     

JC病毒感染与进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病(progressive multifocal leukoencephalopathy,PML)是一种由JC病毒(JCV)感染少突胶质细胞引起的致命性中枢神经系统脱髓鞘疾病.1958年,美国麻省总医院的Richardson总结了2例慢性淋巴细胞白血病及1例霍奇金病患者尸检中发现的特殊脑病理改变,指出其白质内均存在众多大小不等的脱髓鞘病灶,而且小病灶有相互融合形成大病灶的趋势.当时,他推测这种融合趋势是疾病进展的表现,故将其命名为PML.翌年,Rubinstein在PML病灶中的少突胶质细胞核内发现了包涵体,推测PML可能与病毒感染有关.1965年,Zu Rhein使用电镜在上述包涵体中发现了类似多瘤病毒的病毒颗粒,证实了前人的推测.     

进行性多灶性白质脑病的临床与基础研究新进展

进行性多灶性白质脑病(PML)是由JC病毒(JCV)感染少突胶质细胞为主要特征的致命性中枢神经系统脱髓鞘性疾病。1958年,美国麻省总医院Astrom等撰文总结了2例慢性淋巴细胞白血病(CLL)和1例霍奇金淋巴瘤(HL)患者的尸体解剖所见,指出其特殊的脑组织病理改变表现为白质内存在许多大小不等的脱髓鞘病灶,且小病灶有融合成     

获得性免疫缺陷综合征神经系统损害临床分析

目的 提高对获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)合并神经系统损害临床特点的认识,以减少漏诊.方法 对28例人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染和(或)艾滋病患者中的12例合并神经系统损害患者的临床资料和机会感染性疾病情况进行回顾,并结合文献分析总结.结果 12例患者分别诊断为艾滋病脑病(5例)、慢性脑膜炎(3例)、周围神经病...     

神经梅毒合并HIV阳性1例报告

神经梅毒是指梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)侵犯中枢神经系统引起的慢性感染性疾病。人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)既可以直接感染中枢神经系统,也可以通过免疫抑制后造成机会感染或者肿瘤来影响中枢神经系统。神经梅毒合并HIV感染,使患者的临床     

儿童HIV感染10例分析

近年，儿童人类免疫缺陷病毒(HIV)感染已成为世界关注的话题。迄今全世界已有400多万儿童死于艾滋病。我科自1998年至今，病房确诊艾滋病10例，现报告如下。