丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流术的临床观察

目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法 将进行无痛人工流产的健康早孕妇女800例随机分为对照组(单纯应用丙泊酚)400例;观察组(应用丙泊酚复合瑞芬太尼)400例.监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度,观察2组镇痛效果,用药量、术毕苏醒时间及不良反应.结果 观察组与对照组相比镇痛效果明显,用药量...     

七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的效果比较

目前用于人工流产术的麻醉是丙泊酚／芬太尼静脉注射,而丙泊酚注射时常发生疼痛。七氟醚对气道无刺激,血气分配系数低,苏醒快,具有镇静、镇痛和肌松作用．故可用于人工流产的麻醉。瑞芬太尼分布容积小,起效快,不影响术后的苏醒。本研究观察比较七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉效果。     

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于无痛纤维支气管镜检查术的效果

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于无痛纤维支气管镜检查术的效果。方法随机将64例接受无痛纤支镜检查的患者分为2组,每组32例。对照组静注芬太尼复合丙泊酚,观察组应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注。结果 2组患者镇静前、纤支镜至隆突及清醒时的血压及心率差异无统计学意义。观察组进镜时及纤支镜至声门时的血压及心率均低于对照组,差异有统计学意义。观察组的苏醒时间和诱导时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注有助于稳定纤支镜检查患者的术中血流动力学,不良反应少,患者术后恢复快。     

丙泊酚复合瑞芬太尼在老年患者无痛结肠镜检查中的效果

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在老年患者无痛结肠镜检查中的效果。方法随机将88例行无痛结肠镜检查的老年患者分为2组,每组44例。对照组静脉输注丙泊酚,观察组静脉输注丙泊酚复合瑞芬太尼。比较2组麻醉诱导前(T_1)、麻醉诱导后(T_2)、过脾区(T_3)及退镜后(T_4)患者的HR、SBP、Sp O2和丙泊酚用量,苏醒时间及不良反应。结果 2组患者各时点的SpO_2和T_1、T_4时点的HR、SBP比较,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组T_2、T_3时点的HR、SBP明显低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中低血压发生率、肢动次数、丙泊酚使用总量、苏醒时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论与单用丙泊酚比较,应用丙泊酚复合瑞芬太尼对行无痛结肠镜检查的老年患者实施麻醉,可明显减少丙泊酚的总用量,患者的生命体征稳定,苏醒时间短,不良反应发生率低,效果满意。     

比较舒芬太尼和纳布啡复合丙泊酚静脉全麻用于无痛肠镜检查的效果

目的比较舒芬太尼和纳布啡复合丙泊酚静脉全麻用于无痛肠镜检查的效果。方法依据不同静脉全麻用药,将行无痛肠镜检查的96例患者分为2组,各48例。观察组采用纳布啡复合丙泊酚静脉全麻,对照组采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻。回顾性分析患者的麻醉资料。结果2组患者的麻醉诱导用时、肠镜检查用时、检查中的不良反应,以及检查后的苏醒时间、恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉苏醒后60 min内,观察组患者的恶心、呕吐等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受无痛肠镜检查的患者,纳布啡和舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉均有良好的镇静、镇痛效果,但纳布啡复合丙泊酚静脉全麻患者苏醒后的不良反应少。     

瑞芬太尼、丙泊酚在人流术中的临床观察

目的探讨瑞芬太尼、丙泊酚在人流术中的临床作用。方法150例接受无痛人流手术的妇女,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,无手术及麻醉禁忌证,术前禁食、水5h,阿托品0.5mg肌注,入室后建立上肢静脉通道,氧气吸入,手术前以患者个体差异静注1.5~2mg/kg丙泊酚,意识消失后静注1μg/kg瑞芬太尼,50s内注完开始手术。手术结束至患者清醒期间,记录监测参数、意识消失时间、手术时间、苏醒时间、麻醉药物的用量及麻醉效果。结果镇痛有效率100%,心率、自主呼吸平稳,血压稍降,均在正常范围,术中低血压1例,呼吸道梗阻3例,体动8例,呕吐2例,均已安全处理,所有受术者手术后30min离院。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉起效快、作用时间短、镇痛强、苏醒快、麻醉效果可靠,能够满足门诊人流手术的无痛要求,是一种理想的麻醉方法。     

丙泊酚联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的效果

目的探讨丙泊酚联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果。方法将接受LC的50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,比较两组在术后苏醒、自主呼吸、睁眼时间、定向力恢复时间等方面的情况。结果应用舒芬太尼组患者术后苏醒、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间等方面,均显著优于瑞芬太尼组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合舒芬太尼用于LC的镇痛时间长,麻醉效果较好,患者苏醒快,不良反应少。     

丙泊酚复合瑞芬太尼在人工流产术中的临床应用

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在人工流产术中的临床应用疗效。方法选择70例自愿要求终止妊娠的早孕者,随机数分为2组,每组35例。对照组给予丙泊酚麻醉,观察组在其基础上复合瑞芬太尼麻醉,观察对比2组患者术中SBP、HR、RR、SPO2血流动力学变化、麻醉效果及丙泊酚用量、苏醒时间和离院时间。结果 2组术中血流动力学均较术前有所变化,但组间差异无统计学意义(P0.05)。观察组麻醉效果优良率明显高于对照组,较对照组丙泊酚用量明显减少,离院时间明显缩短,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组均无明显恶心、呕吐、嗜睡等不良反应。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于人工流产术中镇痛效果好,安全性高,患者术后恢复快,效果满意。     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿无痛肠镜检查的麻醉

丙泊酚有起效快、苏醒快、无蓄积作用和可控性强的特点,但镇痛作用较弱;氯胺酮作为一种强效的镇痛药,被广泛用于小儿L麻醉.我们将丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿无痛结肠镜检查,取得了较好的临床效果.     

瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚在患儿纤维支气管镜检查中的应用

目的比较瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚用于患儿纤维支气管镜(FOB)检查时的临床效果。方法选择2016年7~8月在本院行FOB检查患儿60例,男37例,女23例,年龄2个月~14岁,体重3.5~45.5kg,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为两组:瑞芬太尼组(R组)和舒芬太尼组(S组),每组30例。R组静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2.5~3.0mg/kg、咪达唑仑0.5mg;S组静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚2.5~3mg/kg、咪达唑仑0.5mg。记录患儿术中追加麻醉药物情况、纤维支气管镜检查时间及苏醒时间、内镜医师对麻醉效果满意度评分、患儿苏醒期躁动评分等。结果两组患儿丙泊酚消耗量、检查操作时间及苏醒时间差异均无统计学意义。检查过程中,S组躁动发生率(3.3%)明显低于R组(26.7%)(P0.05)。S组苏醒期躁动评分明显低于R组(P0.05);S组内镜医师对麻醉效果满意程度评分明显高于R组(P0.05)。结论瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚可安全用于小儿FOB检查,舒芬太尼复合丙泊酚不良反应发生率更低,并可在一定程度上减轻苏醒期躁动,提高内镜医师对麻醉效果的满意程度。     

异丙酚复合瑞芬太尼用于无痛人流术的临床观察

异丙酚是一种新型巴比妥类静脉麻醉药,其具有起效快、时效短、苏醒快而彻底、不良反应少等特点,特别适合短小手术应用,是目前无痛人工流产术的首选药物。异丙酚对中枢的作用主要是催眠、镇静与遗忘,但其镇痛作用较弱,对呼吸、循环系统的抑制作用与应用剂量呈正相关,无痛人流中单独应用时术中体动发生率高,且剂量偏大,对呼吸、循环影响也较大,如与超短效吗啡类镇痛药瑞芬太尼合用更好。     

丙泊酚联合舒芬太尼麻醉用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨丙泊酚联合舒芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果。方法随机将50例接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,分为观察组和对照组,各25例。观察组给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,比较2组患者术后苏醒、自主呼吸、睁眼及定向力恢复时间。结果观察组患者术后苏醒、自主呼吸恢复、睁眼和定向力恢复时间均显著优于对照组,P<0.05。结论丙泊酚联合舒芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术,麻醉效果好、患者苏醒快,镇痛时间长、不良反应少。     

七氟醚吸入与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在胆道手术中的应用

随着科学的进步,外科手术要求患者生命体征平稳,术后患者苏醒迅速、安全。吸入麻醉药七氟醚血气分配系数低,吸收、清除速度快。丙泊酚具有良好的镇静作用,容易调控。瑞芬太尼是一种新型的斗受体激动剂,具有起效迅速、时间短、镇痛作用强等特点。但瑞芬太尼迅速代谢可引起痛觉过敏。本研究比较七氟醚吸入麻醉与丙泊酚复合瑞芬太尼两种麻醉方法在胆道手术中的应用效果。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于拇指再造手术麻醉的临床观察

目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于拇指再造手术麻醉的镇痛效果.方法 对拇指Ⅲ～Ⅴ度缺损进行拇指再造手术40例,给予丙泊酚复合瑞芬太尼持续泵入,观察其麻醉镇痛效果及不良反应.结果 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉镇痛效果好,苏醒迅速,有效抑制术中的躁动反应,创造良好的手术环境,缩短了手术时间.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼可为拇指再造手术提供安全的麻醉,镇痛效果好.     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于拇指再造手术麻醉的临床观察

目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于拇指再造手术麻醉的镇痛效果.方法 对拇指Ⅲ～Ⅴ度缺损进行拇指再造手术40例,给予丙泊酚复合瑞芬太尼持续泵入,观察其麻醉镇痛效果及不良反应.结果 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉镇痛效果好,苏醒迅速,有效抑制术中的躁动反应,创造良好的手术环境,缩短了手术时间.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼可为拇指再造手术提供安全的麻醉,镇痛效果好.     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于拇指再造手术麻醉的临床观察

目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于拇指再造手术麻醉的镇痛效果.方法 对拇指Ⅲ～Ⅴ度缺损进行拇指再造手术40例,给予丙泊酚复合瑞芬太尼持续泵入,观察其麻醉镇痛效果及不良反应.结果 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉镇痛效果好,苏醒迅速,有效抑制术中的躁动反应,创造良好的手术环境,缩短了手术时间.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼可为拇指再造手术提供安全的麻醉,镇痛效果好.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜中的应用

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜中的应用效果。方法将自愿接受实施无痛纤维结肠镜检查的80例患者,随机均分为瑞芬太尼复合丙泊酚(R组)和丙泊酚(P组)。P组:丙泊酚1.5～2.5 mg/kg静注。R组:依次静注瑞芬太尼1.0μg/kg、丙泊酚1.0～2.0 mg/kg,至患者睫毛反射消失,呼叫不应时开始检查。观察2组患者在无痛肠镜检查中的麻醉效果。结果 2组患者均SPO2>95%,差异无统计学意义。P组镜检中各时点HR、MAP高于镜检前(T0)(P<0.05)。R组T1时HR、MAP低于T0(P<0.05)。T2～T4时R组HR慢于P组,P<0.05。P组麻醉起效时间、苏醒时间长于R组(P<0.05)。丙泊酚的用量P组大于R组(P<0.01)。体动反应P组高于R组。结论与单纯应用丙泊酚比较,瑞芬太尼复合丙泊酚用于结肠镜检查,术中体动少,丙泊酚用量小,血流动力学平稳,术后恢复快,并发症少,可安全有效的应用于临床。     

腹腔镜胆囊切除术后应用舒芬太尼与应用曲马多行镇痛处理的效果比较

目的比较舒芬太尼和曲马多两种药物在减轻以瑞芬太尼/丙泊酚进行全凭静脉麻的腹腔镜胆囊切除术患者术后早期疼痛的效果及安全性。方法40名患者随机分为舒芬太尼组(S组)和曲马多组(T组),每组20例。手术结束前20分钟,S组静注舒芬太尼0.15μg/kg,T组静注曲马多1.5mg/kg。患者再次出现中等程度疼痛时追加曲马多1.5mg/kg。记录并比较两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、苏醒后的镇痛评分(VRS)和镇静评分(SS)、苏醒时间和不良事件发生例数。结果S组患者拔管时及拔管后5分钟心率、苏醒后5分钟和10分钟的VRS评分较T组显著降低(P<0.05);两组的血压、镇静评分、苏醒时间相近(P>0.05),不良事件发生例数无明显差异。结论舒芬太尼在术后早期镇痛中的效果较曲马多更佳,并可有效控制麻醉苏醒期的心率,适合应用于以短效药物瑞芬太尼复合丙泊酚进行全凭静脉麻醉的腹腔镜胆囊切除术。     

开胸手术病人舒芬太尼术后镇痛的有效血药浓度

开胸手术创伤大，术后疼痛严重，可导致过度应激、加重循环负荷、抑制病人有效呼吸及咳嗽等不良反应。术后镇痛可减少术后不良反应，加快康复。舒芬太尼具有镇痛效果良好、血液动力学稳定、安全范围大等特点，适用于术后镇痛，但舒芬太尼达到镇痛、镇静满意时的血药浓度有待进一步探讨。本研究拟探讨开胸手术病人舒芬太尼术后镇痛的有效血药浓度。     

纳布啡联合舒芬太尼用于老年全髋关节置换术后镇痛镇静效果分析

目的探讨老年全髋关节置换术后应用纳布啡联合舒芬太尼的镇痛、镇静效果。方法将择期行单侧全髋关节置换术的82例患者随机分为2组,每组41例。对照组应用舒芬太尼实施术后自控静脉镇痛,观察组应用纳布啡联合舒芬太尼实施术后自控静脉镇痛。观察2组术后镇痛、镇静效果。结果观察组术后各时点的VAS评分、镇静评分、对镇痛的满意度和不良反应率等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年患者全髋关节置换术后应用舒芬太尼联合纳布啡镇痛,镇痛、镇静效果满意,并可减少不良反应率。