小剂量布比卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产术的效果分析

目的分析小剂量布比卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产术的效果。方法随机将2017-01—2018-01间在永城市妇幼保健院接受蛛网膜下腔阻滞下剖宫产术的64例产妇分为2组,每组32例。复合组应用0.5%布比卡因6 mg复合舒芬太尼5μg,对照组单纯应用0.5%布比卡因10 mg。分别于麻醉前(T0),给药后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)及手术结束时(T4),记录产妇的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。比较2组麻醉效果、不良反应和新生儿Apgar评分。结果对照组T1～T4点MAP与T0点比较,差异均有统计学意义(P0.05),复合组T1～T4点MAP与T0点比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组麻醉效果和新生儿1 min、3 min Apgar评分等指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,复合组产妇不良反应少,差异有统计学意义(P0.05)。结论小剂量布比卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产术,术中血流动力学的稳定性好,不良反应少,且对麻醉效果和新生儿Apgar评分影响少,安全性高。     

推注速度对罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉效果的影响

目的研究不同推注速度对罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉效果的影响。方法选取2009年6月至2010年12月行前列腺电切手术老年患者60例,ASAⅡ级,随机均分为Ⅰ、Ⅱ两组,推注速度分别为0.3ml/s、0.05ml/s。观察两组在推注局麻药物前后的血流动力学变化情况、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞最高平面、感觉阻滞持续时间及痛觉阻滞不全、恶心、呕吐、蛛网膜下腔阻滞后暂时性神经症状等不良反应发生情况。结果两组患者血流动力学变化情况、最高感觉阻滞平面、感觉阻滞达到T10平面时间、感觉阻滞自最高平面下降两个节段的时间、运动阻滞评分、各种不良反应发生率差异均无统计学意义。结论推注速度可能不会对等比重局麻药物蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果产生临床可见的影响。     

罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用

目的探讨罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼蛛网膜下腔注射在剖宫产术中的应用。方法将120例择期行剖宫产术产妇随机均分3组:A组为0.75%罗哌卡因10 mg。B组为0.75%罗哌卡因10 mg复合舒芬太尼3μg。C组为0.75%罗哌卡因10 mg复合舒芬太尼5μg。经L2-3行腰—硬联合麻醉,留置硬膜外导管备用。记录3组产妇麻醉效果,感觉和运动阻滞程度和时间,术中血流动力学变化和不良反应、新生儿apgar评分及硬膜外追加局麻药情况。结果 3组均安全完成手术,最高感觉阻滞平面、运动阻滞程度及恢复时间、新生儿apgar评分差异无统计学意义。麻醉优良率C组>B组>A组,但皮肤瘙痒的例数C组>B组>A组,C、B 2组镇痛时间长于A组(P<0.05),3组产妇生命体征变化差异无统计学意义,均无呼吸抑制发生。硬膜外追加局麻药的例数A组明显高于C、B 2组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉效果满意,术后镇痛时间长,不良反应少,可安全用于剖宫产术。     

鞘内注射布比卡因复合小剂量舒芬太尼用于剖腹产麻醉的效果

目的探讨布比卡因复合小剂量舒芬太尼对剖宫产术患者腰麻效果的影响及镇痛情况。方法将60例行剖宫产术的初产妇随机分为对照组(C组)和蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg组(S组),各30例。观察注药前即刻(T0)、注药后3 min(T1)、5 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)时平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度。观察感觉平面固定后测双下肢阻滞情况和运动神经阻滞完全恢复时间、镇痛时间。感觉阻滞及运动神经阻滞情况。注药后48 h内寒战、恶心呕吐和瘙痒情况。结果 2组患者年龄、身高、体质量和手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,C组与S组MBP在T1,T2均降低(P<0.05)。2组均无呼吸抑制出现,与C组比较,S组运动神经阻滞不全发生率降低,但瘙痒及术后恶心呕吐的发生率升高,感觉阻滞平面消退时间及运动神经阻滞完全恢复时间缩短(P<0.05)。结论剖宫产术患者蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg,可明显增强布比卡因腰麻的效果,血流动力学平稳,不良反应少,并可以起到一定的术后镇痛作用,值得临床推广。     

鞘内注射布比卡因复合小剂量舒芬太尼在高龄患者髋关节置换术中的效果

蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节置换术中有着很大的优势,操作简单、无苏醒困难问题、全身影响小且能降低肺栓塞风险等。蛛网膜下腔阻滞时,由于高龄患者耐受性差别大,布比卡因剂量很难控制．且术中存在骨水泥和出血等导致低血压风险因素,控制好麻醉平面和提供足够长麻醉时间尤其重要。国外研究表明,鞘内阿片类药物联合局麻药注射,     

蛛网膜下腔输注舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果

目的 通过与脊椎-硬膜外联合镇痛和硬膜外镇痛比较,评价蛛网膜下腔输注舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择足月孕妇120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,自愿要求自然分娩镇痛.采用随机数字表法,将产妇随机分为3组(n=40),蛛网膜下腔镇痛组(S组)、脊椎-硬膜外联合镇痛组(C组)和硬膜外镇痛组(E组).产妇宫口开大2～3 cm时,S组行L3,4间隙蛛网膜下腔镇痛,先经导管注射舒芬太尼8 μg(5 ml),然后连接电子镇痛泵,配方:舒芬太尼100 μg溶于100 ml生理盐水中,背景输注速率2 ml/h,PCA2 ml/次,锁定时间10 min,限量14 ml/h.C组行L2,3间隙脊椎-硬膜外联合镇痛,蛛网膜下腔注射舒芬太尼8 μg(5 ml),硬膜外导管连接电子镇痛泵,配方:0.1％罗哌卡因200 mg+0.5 μg/ml舒芬太尼100 μg混合液200 ml,背景输注速率6 ml/h,PCA 6 ml/次,锁定时间10 min,限量40ml/h.E组行L2,3间隙硬膜外镇痛,硬膜外导管连接电子镇痛泵,配方同C组.于镇痛前、镇痛开始后5、10、15、30、60、120 min、宫口开大7～8 cm、宫口开全(TO～8)时记录收缩压、舒张压、心率、基线胎心率和宫缩强度.记录不良反应的发生情况.于镇痛10 min时行改良Bromage分级.行新生儿1、5、10min Apgar评分.产后24h行产妇镇痛满意度评价.结果 S组血流动力学各指标、基线胎心率和宫缩强度均在正常范围,产妇镇痛满意度为优良、Bromage分级0级,2例产妇在产后发生了硬脊膜穿刺后头痛,自行缓解,瘙痒发生率42％,均为轻度瘙痒,新生儿1、5、10 min Apgar评分分别为9.1±0.4、9.6±0.4、10分,未见心血管事件发生,上述指标S组与C组和E组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蛛网膜下腔输注舒芬太尼镇痛效果确切,适用于分娩镇痛,与脊椎-硬膜外联合镇痛和硬膜外镇痛效果无差异.     

罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产术的效果

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产术的效果。方法随机将蛛网膜下腔阻滞麻醉下择期行剖宫产术的88例产妇分为2组,各44例。对照组应用0.75%罗哌卡因,观察组采用0.75%罗哌卡因复合舒芬太尼。比较2组的麻醉效果。结果观察组达到阻滞平面的时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿5 min Apgar评分、心率、平均动脉压,以及不良反应发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 0.75%罗哌卡因复合舒芬太尼行蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产术,麻醉效果良好、术中血流动力学稳定、不良反应少、安全性较高。     

罗比卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉用于下肢手术效果分析

目的探讨罗比卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉用于下肢手术的效果。方法将78例行下肢手术需硬膜外阻滞麻醉的患者随机分对照组和实验组两组,对照组应用单纯罗比卡因麻醉;试验组应用罗比卡因复合舒芬太尼麻醉。比较两组的麻醉效果。结果试验组总有效率97.4%(38/39),高于对照组84.6%(33/39),差异有统计学意义(P0.05)。试验组不良反应发生率5.13%(2/39),低于对照组17.9%(7/39),两组差异有统计学意义(P0.05)。结论下肢手术患者采用罗比卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,麻醉效果显著优于单纯应用罗比卡因且可减少不良反应发生。     

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效能及安全性.方法 选择60例ASA Ⅰ或Ⅱ级的剖宫产产妇.随机均分为两组.A组给予0.75%罗哌卡因12 ml 加舒芬太尼20 μg(1 m1),B组给予0.75%罗哌卡因12 ml加生理盐水1 ml.术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况.结果 A组的感觉阻滞起效时间、平面达T10的时间及达到最高阻滞平面时间均明显短于B组(P＜0.01);A组最高阻滞平面明显高于B组(P＜0.01);两组不良反应、Apgar评分差异无统计学意义.结论 剖宫产手术产妇硬膜外罗哌卡因麻醉复合小剂量舒芬太尼的麻醉效果优于单纯应用罗哌卡因.对新生儿Apgar评分无明显影响.     

前列腺电汽化术老年病人鞘内舒芬太尼混合布比卡因的麻醉效果

目的观察前列腺电汽化术老年病人鞘内舒芬太尼混合布比卡因的麻醉效果。方法择期行前列腺电汽化术老年病人60例，ASAⅡ或Ⅲ级，随机分为3组（n=20）：布比卡因15mg组（A组）、布比卡因7．5mg＋舒芬太尼5μg组（B组）、布比卡因7．5mg＋舒芬太尼2．5μg组（C组）。记录感觉、运动神经阻滞情况及生命体征，并记录给药后不良反应发生情况。结果三组间感觉阻滞的最高平面、达感觉阻滞最高平面时间差异无统计学意义，与A组比较，B组感觉阻滞平面恢复快，运动神经阻滞的程度弱，瘙痒发生率较高，B组、C组给药后MAP、HR均升高，寒战发生率降低（P〈0．05）；与B组比较，C组感觉阻滞平面恢复快，运动神经阻滞的程度弱（P〈0．01）；各组均未见任何神经系统并发症。结论前列腺电汽化术老年病人鞘内舒芬太尼5μg混合布比卡因7．5mg麻醉安全、有效。     

小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻的临床应用

目的　探讨小剂量布比卡因复合芬太尼和常规布比卡因腰麻的临床效应。方法　 32例行择期手术患者 ,随机双盲分为两组 ,0 75 %布比卡因 1 6ml组 (SB组 ,n =16 )和 0 75 %布比卡因 0 8ml加 0 0 0 5 %芬太尼 0 8ml组 (BF组 ,n =16 )。观察两组用药后的MAP和HR变化、运动阻滞程度及不良反应。结果　SB组MAP比BF组下降更加显著 ,两组分别有 4例和 1例需麻黄碱处理 (P <0 0 5 ) ;SB组Bromage评分集中在 3～ 4分 ,而BF组大部分病例为 2～ 3分 ;两组恶心、呕吐、瘙痒和尿潴留无显著性差异。结论　小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻对患者血液动力学影响小 ,运动阻滞程度轻 ,术后患者能及早运动 ,不良反应少。     

Low-dose bupivacaine with sufentanil prevents hypotension after spinal anesthesia for hip repair in elderly patients

BACKGROUND: Hip fracture is common in the geriatric population. Patients in this group are often at high risk for perioperative complications from concurrent diseases. Conventional spinal anesthesia can be associated with hypotension but has a better postoperative outcome compared to general anesthesia. We judged that a reduced dose of bupivacaine in combination with sufentanil could give reliable blocks with minimal hypotension. METHODS: Fifty elderly patients were randomized into two groups. The study group received spinal anesthesia as a combination of hyperbaric bupivacaine 7.5 mg and sufentanil 5 microg while the control group received hyperbaric bupivacaine 15 mg. The hemodynamic stability of the patients and the quality of the blocks were compared. RESULTS: All patients had adequate duration of reliable blocks. More control group patients than study group patients required ephedrine due to hypotension. CONCLUSION: A reduced dose of hyperbaric bupivacaine (7.5 mg) in combination with sufentanil (5 microg) provides reliable spinal anesthesia for the repair of hip fracture in aged patients with few events of hypotension and little need for vasopressor support of blood pressure.     

罗比卡因和布比卡因在老年人脊麻中的应用

目的比较罗比卡因和布比卡因在老年人脊麻中的应用。方法90例老年患者在脊麻下行择期经尿道前列腺电切术(TURP)或膀胱肿瘤电切术(TURBt)。按所用局麻药随机分为三组,每组30例。Ⅰ组用布比卡因12mg,Ⅱ组用罗比卡因12mg,Ⅲ组用罗比卡因15mg。观察感觉阻滞平面、运动阻滞程度、阻滞持续时间、麻醉效果及不良反应。结果Ⅱ组运动阻滞程度和感觉、运动阻滞持续时间明显低于其他两组(P<0.05),麻醉效果差于其他两组(P<0.05)。结论罗比卡因15mg与布比卡因12mg脊麻用于老年人TURP或TURBt,可达到比较安全而完善的麻醉效果。     

小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉应用于老年患者的临床研究

目的 研究小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉应用于高龄患者的可行性.方法 选择拟行下腹部及下肢手术的高龄患者共60例,采用完全随机法分为2组:小剂最布比卡因复合芬太尼试验组(S组,n=30)及单纯布比卡因对照组(C组,n=30),评价两组的阻滞效果,观察两组低血压,心律失常,恶心、呕吐,寒战的发生率以及治疗低血压的麻黄碱应用.结果 两组患者均可产生可靠的麻醉效果,S组术中低血压发生率为13.3%,显著低于对照组(26.7%);试验组心律失常的发生率为16.7%显著低于对照组(43.3%),试验组与对照组相比,低血压需要麻黄素十预的患者例数显著减少;试验组恶心、呕吐的发生率显著低于对照组.两组寒战反应的发生率均较低,差异无统计学意义.结论 在实施卜腹部和下肢手术的高龄患者,小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉可保持心血管系统稳定,并可减少恶心、呕吐等副作用的发生.     

小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼在脊柱矫形术后持续静脉镇痛中的应用

目的 探讨小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼在脊柱矫形术后持续静脉镇痛中的应用效果。
方法 选择2020年6月至2021年6月择期行脊柱矫形术患者36例,男18例,女18例,年龄18～64岁,BMI 17～29 kg/m²,ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用完全随机设计法将患者分为两组：艾司氯胺酮复合舒芬太尼组（ES组）和单纯舒芬太尼组（S组）,每组18例。ES组静注艾司氯胺酮0.25 mg/kg复合舒芬太尼1.5 μg/kg行PCIA,S组静注舒芬太尼2 μg/kg行PCIA。记录术后2、4、8、12、24、48、72 h静息和活动时NRS评分和Ramsay镇静评分。记录PCIA总按压次数、有效按压次数、PCIA中舒芬太尼总用量。记录术后住院时间、术后0～24、24～48、48～72 h头晕、恶心呕吐、尿潴留等不良反应发生情况。
结果 与S组比较,ES组术后2、4、8、12、24、48、72 h静息和活动时NRS评分明显降低（P＜0.05）,术后2、4、8、12 h Ramsay镇静评分明显升高（P＜0.05）,PCIA总按压次数、有效按压次数、PCIA中舒芬太尼总用量明显减少（P＜0.05）,术后0～24 h恶心呕吐发生率明显降低（P＜0.05）。
结论 小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼用于脊柱矫形术后可以提供更好的镇痛、镇静作用,减少持续静脉镇痛舒芬太尼总用量,降低术后恶心呕吐发生率。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的效果

目的 探讨氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的安全性和有效性,并找出合适的用药方法.方法 行择期上腹部手术患者60例,年龄65～85岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为四组.A组:术毕缝皮时静注氟比洛芬酯50 mg,术后PCA镇痛液中含舒芬太尼100 μg.B组:术后PCA镇痛液中含氟比洛芬酯150 mg,舒芬太尼75 μg.C组:术毕缝皮时静注氟比洛芬酯50 mg,术后PCA镇痛液中含氟比洛芬酯150 mg,舒芬太尼50 μg.D组:术毕缝皮时不给予氟比洛芬酯,术后PCA镇痛液中含舒芬太尼100 μg.分别记录苏醒后、术后4、8、12、24 h VAS评分,Ramsay镇静评分,术后不同时点PCA泵按压次数、实际有效按压次数,术后24 h舒芬太尼累积用量以及不良反应,记录苏醒时间、拔管时有无躁动、咽痛.结果 与A、C组比较,T0～T2时B、D组VAS评分明显升高(P<0.05).与B、C组比较,T1、T2时A、D组Ramsay评分明显升高(P<0.05).与A、C组比较,B、D组PCA实际、有效按压次数明显增多(P<0.05).与C组比较,术后24 h内A、B、D组舒芬太尼用量明显增多(P<0.05).结论 老年患者行上腹部手术术毕缝皮时静注氟比洛芬酯50 mg,术后PCA镇痛液中含氟比洛芬酯1.50 mg/ml、舒芬太尼0.50 μg/ml,术后镇痛效果好,不良反应少.     

舒芬太尼复合依托咪酯用于老年患者喉罩插入的适宜剂量

目的观察不同剂量舒芬太尼复合依托咪酯乳剂静脉诱导用于老年患者喉罩插入的临床效果,探讨舒芬太尼的合适剂量。方法喉罩全麻下行择期手术的老年患者75例,年龄>65岁,ASAI或Ⅱ级,随机均分为五组,插入喉罩前分别静注舒芬太尼0.05μg/kg(Ⅰ组)、0.1μg/kg(Ⅱ组)、0.15μg/kg(Ⅲ组)、0.2μg/kg(Ⅳ组)和0.25μg/kg(Ⅴ组)后,静注依托咪酯乳剂0.2mg/kg。插入喉罩时,若患者出现吞咽、呛咳、屏气、喉痉挛等气道反应或肢体运动,则认为条件不满意;无相应反应则为满意。结果Ⅰ～Ⅴ组插入喉罩满意的例数分别为0、2、7、12、15例。舒芬太尼ED50为0.15μg/kg,95%CI为0.14～0.17μg/kg;ED95为0.23μg/kg,95%CI为0.20～0.28μg/kg。结论老年患者应用舒芬太尼0.23μg/kg联合依托咪酯乳剂0.2mg/kg插入喉罩满意度较好,对血流动力学影响小。     

A comparison of spinal anesthesia characteristics following intrathecal bupivacaine or levobupivacaine in lumbar disc surgery

Purpose

While bupivacaine is the most frequently used local anesthetic for spinal anesthesia, use of levobupivacaine in clinical practice has advanced recently. The aim of our study was to compare the clinical and anesthetic effects of isobaric bupivacaine and isobaric levobupivacaine when administered intrathecally in patients undergoing lumbar disc surgery.

Methods

ASA I–III, 60 patients were enrolled in this study. Only patients with unilateral single-level (L4–5) lumbar disc hernia were selected and operated in each group and all were operated by the same surgeon. Patients were randomized into two groups, as group B (n = 30): 15 mg 0.5 % isobaric bupivacaine, or group L (n = 30): 15 mg 0.5 % isobaric levobupivacaine received intrathecally. The level of sensory block dermatome, degree of motor block, intraoperative sensory and motor block characteristics, and postoperative recovery times of spinal anesthesia were evaluated. The satisfaction scores of the surgeon and patients, intraoperative hemodynamic changes, intraoperative and postoperative complications were recorded.

Results

The maximum level of sensory blockade was significantly higher in the levobupivacaine group (group L 7 ± 1.63, group B 8.6 ± 1.76 thoracic dermatome, p < 0.05). There was no significant difference in the onset time of sensory (group L 6 ± 3 min, group B 9 ± 4 min) and motor (in group L 7 ± 3 min, in group B 10 ± 4 min) blockade (p > 0.05). There was no significant difference between the groups regarding duration of operation (group L 49 ± 7.3 min, group B 52 ± 8.1, p > 0.05). Recovery times of sensory (175 ± 57 min) and motor (216 ± 59 min) blockade were significantly shorter in the levobupivacaine group (p < 0.05). Mobilization was also earlier in the levobupivacaine group (339 ± 90 min, p < 0.05). Patients’ satisfaction and intraoperative, postoperative complications were similar between the two groups.

Conclusions

Our results showed that block recovery time was shorter in the levobupivacaine group, this may be a disadvantage for longer operative procedures. But with proper patient selection this can be eliminated. Recovery time was shorter in levobupivacaine group. Therefore, postoperative neurological examination can be done earlier. In addition, early mobilization can be an advantage for postoperative recovery.     

罗哌卡因复合舒芬太尼连续蛛网膜下腔阻滞用于全产程分娩镇痛的临床效果

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼连续蛛网膜下腔阻滞用于全产程分娩镇痛的效果。方法选择2018年3-10月在北京妇产医院全产程分娩镇痛的足月妊娠单胎头位初产妇97例,年龄23~35岁,体重60~90 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:连续蛛网膜下腔阻滞组(CSA组,n=48)和腰-硬联合阻滞组(CSEA组,n=49)。产妇子宫规律收缩后行分娩镇痛,CSA组经蛛网膜下腔推注罗哌卡因0.3 mg/ml+舒芬太尼1μg/ml共5 ml,20 min后连接镇痛泵;CSEA组经蛛网膜下腔推注罗哌卡因0.3 mg/ml+舒芬太尼1μg/ml共5 ml,20 min后连接硬膜外镇痛泵。所有产妇持续应用镇痛泵至第三产程结束。记录镇痛即刻(T1)、镇痛后10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、宫口开全(T5)、胎头娩出(T6)、胎盘娩出(T7)时的MAP和VAS疼痛评分;记录镇痛前、镇痛后0~30 min、30~60 min、90~120 min和第二产程的宫缩持续时间和宫缩间隔时间;记录缩宫素使用情况和分娩方式;记录恶心呕吐、瘙痒、产后出血和硬脊膜穿刺后头痛(PDPH)的发生情况;记录新生儿体重、出生后1、5、10 min Apgar评分和脐带动脉血血气分析。结果与CSEA组比较,T2、T5、T6时CSA组MAP和VAS疼痛评分明显降低(P<0.05);镇痛后0~30 min CSA组宫缩持续时间明显缩短(P<0.05),宫缩间隔时间明显延长(P<0.05)。CSA组缩宫素使用率、瘙痒发生率明显高于CSEA组(P<0.05)。两组分娩方式以及恶心呕吐、产后出血、PDPH发生率差异无统计学意义。两组新生儿体重、出生后1、5、10 min Apgar评分和脐带动脉血血气分析差异无统计学意义。结论与腰-硬联合阻滞比较,连续蛛网膜下腔阻滞具有用药量小的特点,对产妇、胎儿影响较小,可安全用于全产程分娩镇痛。