介入神经放射学对病人的吸收剂量与确定性效应

目的 :研究介入神经放射学操作时病人皮肤的吸收剂量及对病人皮肤和颅骨的损伤效应 ,提出对病人的辐射防护措施。方法 :在 C形臂血管造影设备上对神经放射学科 3例病人施胶栓塞颅内动静脉成形术 (AVM)时 ,测量病人皮肤的吸收剂量。每个病人在治疗过程做几次介入操作 ,每次操作记录荧光透视时间、数字减影血管造影 (DSA)帧数和入射角。用 Angiotron系统获取 DSA影像 ,用 L i F∶ Mg,Cu,P热释光剂量计 (TL D)测量 7例 Gugliemi可分离螺圈栓塞(GDC)病人的皮肤剂量 ,用其与 AVM荧光透视时间和 DSA帧数估算行 AVM病人的皮肤吸收剂量…     

脑血管造影术中实时监测眼晶状体的辐射剂量的研究

正摘要目的研制一个实时的剂量监控系统,用以测量病人在神经介入检查或治疗过程中眼晶状体所接受的辐射剂量。方法对35例行脑血管造影诊断或血管栓塞治疗的病人进行研究,使用金属氧化物半导体场效晶体管(MOSFET)放射量测定器测量左外眦(LOC)和左眼睑(LE)所接受的辐射剂量。结果左外眦受到的辐射剂量显著高于左眼睑。脑动静脉畸形、脑动脉瘤和行脑血管造影检查的病人左外眦所测得     

冠状动脉造影及介入治疗患者的辐射剂量调查

目前心脏冠状动脉造影及介入治疗的辐射剂量问题越来越引起关注^[1-3]。 剂量面积乘积(DAP)作为透视检查的剂量监测量可用来评估有效剂量^[4]。当前新的X射线成像系统都装配有DAP测量仪,可以实现患者剂量的实时监测。我国近10年来接受心脏介入治疗的患者数量迅速上升,同时复杂病变的处理也越来越多,但是对患者的辐射剂量及引起的相关健康风险关注不够,当前我国并没有针对具体的介入放射实践项目的放射防护规定,典型操作的辐射剂量不甚明了,对于不同复杂程度操作的辐射剂量尤其缺乏研究。本研究旨在通过对冠状动脉造影(CA)和不同复杂程度冠状动脉介入治疗(PCI)过程中的辐射剂量进行调查,并与国外研究作横向比较,提出减低辐射剂量的措施。     

X线容积成像系统对操作者及病人放射剂量的相关研究

正目的评价介入操作中X线容积成像系统(XVI)对操作者与病人的辐射情况。方法40例病人根据检查分为导管法血管造影(A组)、数字血管造影(B组)和锥形束CT     

美国介入放射学实践中病人辐射剂量的初步参考值

<正>目的提出在美国X线透视引导下操作病人辐射剂量的初步参考值。材料与方法这是对来自介入放射学操作辐射剂量(RAD-IR)研究数据所作的第二次分析,研究方案得到机构伦理委员会批准并符合HIPAA要求。计算RAD-IR研究中每种操作的剂量分布(百分位数),每一组数据至少含有30例病例。剂量分布的     

在CTA与血管造影中使用与诊断性钆剂量等密度的超低碘对比剂剂量,该法是否可使氮质血症病人避免CIN与NSF?

目的确立氮质血症病人诊断性CTA与经皮导管血管造影/血管内介入(PCA/PVI)时与钆(Gd)对比剂(CM)等密度的碘(I)CM剂量。材料与方法含有0.01、0.02、0.05、     

放射性介入操作中病人接受剂量水平研究现状

介入性放射学是近年发展起来的、在一些计算机新技术和生物工程新材料基础上利用放射诊断学手段进行诊断和治疗的新技术。它的出现,确实给人们带来了巨大的利益,但也开始注意到它可能给病人造成辐射损伤。在一些放射性介入的操作中,病人接受剂量可能大到能引起病人的皮肤和眼晶体损伤,因而病人的辐射防护问题已引起国内外广泛的重视,而且开展了较为广泛的研究。     

放射性介入操作中病人接受剂量水平研究现状

介入性放射学是近年发展起来的、在一些计算机新技术和生物工程新材料基础上利用放射诊断学手段进行诊断和治疗的新技术。它的出现,确实给人们带来了巨大的利益,但也开始注意到它可能给病人造成辐射损伤。在一些放射性介入的操作中,病人接受剂量可能大到能引起病人的皮肤和眼晶体损伤,因而病人的辐射防护问题已引起国内外广泛的重视,而且开展了较为广泛的研究。     

056 CT引导下活检、引流和凝固操作时病人和工作人员的剂量

目的：评价三种CT引导介入操作（组织活检、脓肿引流和类骨骨瘤凝固）时对病人和工作人员的照射，比较用常规CT扫描仪和荧光CT扫描仪对病人的剂量水平。方法：回顾分析用普通PhilipsLXCT扫描仪作常规CT引导介入操作的剂量资料，前瞻测量用新装备的PhilipsAV－E１荧光CT扫描仪作CT引导介入操作的剂量。所有荧光CT介入操作用“快速检查”方法完成。以CTDI（CT剂量指数）推算病人的ESD（入射皮肤剂量）和E（有效剂量）。用EPD１电子个人剂量计戴在铅围裙外衣领上测量个人剂量。每次操作后记录剂量估算所必要的技术和临床参数。…     

腹腔动脉狭窄的介入治疗

目的报道用介入方法治疗2例腹腔动脉(CA)狭窄的疗效。方法2例患者有长期进餐后腹痛、伴有体重下降和上腹部血管杂音,Doppler超声提示CA狭窄,经腹主动脉造影证实。1例CA狭窄为典型膈肌中脚综合征(MALs),另1例狭窄为动脉粥样硬化所致。介入技术包括常规经皮经腔血管成型(PTA)和支架置入术。结果腹主动脉造影显示2例均为重度CA狭窄,狭窄程度大于90％。术中做PTA和支架置入,1例用球囊扩张式Palmaz支架、1例用Wallstents,术后造影显示CA血流通畅。Dopplex。超声随访提示CA血流速度正常。术后3个月随访,患者症状消失、体重增加;分别随访16、26个月,无再狭窄证据。结论PTA和支架置入是治疗CA狭窄的安全、有效方法。     

介入放射技术在瘘管窦道造影中的应用价值

目的 :探讨介入放射技术在瘘管窦道造影中的应用价值。方法 :将传统造影法所做的55例瘘管窦道造影与介入放射法所做的51例瘘管窦道造影的对比剂外溢发生率、病变全程显示率、辐射剂量进行对比分析。结果:介入放射法组对比剂外溢率、辐射剂量明显低于传统造影法组,瘘管窦道全程显示率明显高于传统造影法组。结论:介入放射法进行瘘管和窦道造影比传统造影方法无论从操作、病变显示及医患双方的辐射防护等方面都具有明显优势,完全可以进行技术替代。     

脑血管DSA检查所致病人剂量

ＤＳＡ即Ｘ射线数字减影血管造影系统 (ＤｉｇｉｔａｌＳｕｂｔｒａｃｔｉｏｎＡｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ)是我国近几年来引进的先进医疗设备 ,它在介入神经放射学中起着至关重要的作用。ＤＳＡ和常规血管造影检查相比具有造影剂量小 ,导管细、时间短并对病人侵害小等特点 ,目前已广泛应用于脑内异常疾病的临床诊断。然而 ,ＤＳＡ检查过程中病人所受剂量亦是人们所关注的问题。已有文献报道ＤＳＡ和常规血管造影检查相比病人受到较低的辐射剂量[1 ,2 ] 。我们对 2 3例脑血管ＤＳＡ检查过程中病人所受的辐射剂量进行了调查 ,给出了病人的器官剂…     

DSA技术降噪算法的临床研究结果

正目的观察专为神经介入DSA设计的成像降噪算法是否在降低病人剂量4倍时仍能保持成像质量不变。方法本项前瞻性研究得到伦理委员会批准,所有20例成年病人     

介入放射治疗中医师的辐射防护评价

介入放射治疗作为一门新兴的临床学科 ,是微创医学的重要组成部分。它在Ｘ射线透视与造影指导下进行诊断和治疗 ,具有曝光量大、时间长、床边操作等特点 ,施术医师不可避免地受到Ｘ射线的照射。在介入放射诊疗工作中 ,加强放射防护十分必要 ,国内外有学者对此进行了一些有益的研究[1 ] 。笔者旨在通过分析介入手术医师的体表辐射及防护用品的作用 ,促进介入放射医师加强放射防护意识。一、材料和方法1 18例病人 ,34人次介入操作医师参与此研究。 4例冠状动脉粥样硬化性心脏病冠脉球囊扩张支架植入治疗 ,采用手推注射数字电影血管造影方式 (…     

冠状动脉斑块与心肌缺血

目的采用心脏MR(CMR)前瞻性研究冠状动脉斑块对心肌缺血的预测价值。方法 52例行冠状动脉造影(CA)后评定为可疑冠心病(CAD)的病人进行了CMR和     

静脉注射对比剂的肾毒性确实小于动脉注射吗?

正摘要我们反对动脉注射碘基对比剂(CM)引起对比剂性肾病(CIN)的危险大于静脉注射的观点,因为:①在经动脉冠状动脉介入及大多数其他经动脉血管造影检查中,相对于肾脏CM也是经静脉注射的;②缺乏在危险因素及CM剂量匹配下动脉内与静脉内注射的对照性研究;③危险因素较少病人的     

介入治疗中减少病人受照剂量的措施

随着介入技术的普及和介入领域的不断拓宽 ,病人接受Ｘ射线照射的剂量越来越大 ,由Ｘ射线引起的皮肤损伤国外已有报道[1 3] 。我院自 1990年开展介入工作以来 ,对病人采取了Ｘ射线综合防护措施 ,收到了良好效果。一、材料和方法1990年 6月～ 2 0 0 2年 3月接受介入检查、治疗的病人718例 ,年龄 13～ 80岁 ,平均年龄 5 8 6岁 ,所有病例介入后随访最短 1个月 ,最长 3年。病人的介入部位分类情况见表 1。采用日本岛津ＺＳ 30 80 0ｍＡＸ射线机 ,检查条件 :管电压 75～ 110ｋＶ ,管电流 0 9～ 3 0ｍＡ。表 1　病人的介入部位分类介入部位例数…     

出血性脑血管病介入诊疗过程中辐射剂量的分析

目的:测量出血性脑血管病在介入放射学诊疗过程中患者及介入医生所受到的X线辐射剂量,分析探讨影响X线辐射剂量的因素及其减低剂量的途径和方法.方法:应用热释光测量法对我院介入中心近期120例出血性脑血管病进行介入放射学检查和(或)介入治疗时患者及介入医生辐射剂量测量.结果:出血性脑血管病患者行全脑血管造影时患者皮肤剂量范围在0.013～4.032 Gy,介入医生所受剂量范围在0.113～1.601 mGy;行栓塞治疗时患者皮肤剂量范围在2.231～10.868 Gy,介入医生所受剂量范围在0.307～2.548 mLGy.结论:全脑血管造影是诊断出血性脑血管病的金标准,介入治疗是治疗脑血管病的重要而有效的方法之一,但患者及介入医生所受的X线辐射剂量很大,因此应该采取有效的防护措施来减低X线辐射剂量.     

精索静脉曲张栓塞术的放射危险估计

目的 :与多数放射学介入操作不同 ,精索静脉曲张栓塞术常在健康、没有症状、有生育能力的青年中进行。因此 ,需要了解和降低操作所带来的放射危险 ,为此进行了研究。方法 :静脉栓塞术是在精索静脉插入导管和放置金属圈来完成。前瞻性研究的 10例病人 ,用 Philips MD3X射线机 ,由有经验的操作者完成 ,荧光透视时间保持最短 ,用热释光剂量计 TL D- 10 0测量睾丸剂量 ;回顾性研究 ,2 2例病人用Philips MD3X射线机 ,19例病人用 Philips Integris V 30 0 0X射线机 ,由各种技术水平的操作者完成 ,睾丸剂量用记录的剂量与面积之积 (DAP) ,…     

普通X线监视引导与CT介入引导穿刺肩关节行气、碘双重造影CT效果比较

作者通过20例肩关节气、碘双重造影CT的分析,阐述CT介入引导肩关节囊穿刺并行气、碘双重造影在成功率、受辐射剂量以及病人所受痛苦3方面较普通X线监视引导穿刺肩关节囊造影的优劣.