肺炎患儿血清维生素D水平研究

目的:探讨肺炎患儿体内维生素D(VitD)水平及其与肺炎的关系。方法:选取88例因肺炎于我院呼吸中心住院治疗的患儿为研究对象,入院时检测其血清VitD水平,同时收集患儿临床资料及电话随访病后1年内呼吸道感染情况。比较肺炎患儿不同性别、年龄、病情轻重间血清VitD水平有无差异,以及病后1年内发生反复呼吸道感染(RRI)组与未发生RRI组间血清VitD水平有无差异。结果:肺炎患儿中不同性别及年龄间血清VitD水平差异无统计学意义(P>0.05);我院肺炎患儿血清VitD水平低于已报道的我国西部地区儿童平均水平;重症肺炎组血清VitD水平低于普通肺炎组(P<0.05);病后1年内发生RRI组血清VitD水平明显低于未发生RRI组(P<0.05)。结论:血清VitD水平与性别、年龄无关;肺炎患儿体内VitD水平普遍低,体内VitD水平高低与肺炎病情轻重及病后再感染风险相关,VitD水平越低,越易发展为重症肺炎,病后再感染风险越高。     

婴幼儿肺炎血清维生素A、维生素E含量研究

目的　测定婴幼儿肺炎血清维生素 A和维生素 E含量 ,探讨其状况与疾病相互关系 ,为临床防治提供参考。方法　采用反相高效液相色谱法 ,同时测定血清中维生素 A、维生素 E含量 ,对 5 0例婴幼儿肺炎住院患儿进行检测并与同期 5 0名体检健康婴幼儿对照。结果　婴幼儿肺炎组维生素 A均值明显低于健康组 (t=3.5 82 ,P<0 .0 0 1) ;亚临床维生素 A缺乏及可疑诊断的检出率明显高于健康对照组 (X2 =19.0 14,P<0 .0 0 1)。婴幼儿肺炎组维生素 E水平与对照组比较 ,差异不显著 (P>0 .0 5 )。结论　婴幼儿肺炎血清中维生素 A状况低于健康者 ,而亚临床缺乏的发生率高于健康婴幼儿。     

急性支气管肺炎患儿血清维生素A水平及相关因素分析

目的探讨急性支气管肺炎患儿血清维生素A状况及其相关因素。方法对59例住院急性支气管肺炎患儿血清维生素A情况进行回顾性分析,并与60例健康儿童相应资料予以比较。结果急性支气管肺炎组患儿血清维生素A水平为(0.92±0.34)μmol/L,明显低于对照组[(1.35±0.32)μmol/L,P<0.01]。急性支气管肺炎组可疑SVAD及SVAD发病率均明显高于对照组(P<0.01)。多因素分析表明,低龄、发热、重症及家居农村的急性支气管肺炎患儿血清维生素A较低(P<0.05)。结论急性支气管肺炎患儿血清维生素A水平低于健康儿童。患儿年龄、发热、病情程度、居住地与体内维生素A状况关系较密切。     

肺炎患儿急性期和恢复期血浆维生素A水平分析

目的:研究肺炎患儿急性期、恢复期血浆维生素A(VA)的变化规律.方法:(1)比较173名2岁以下急性期肺炎患儿和182名正常同龄儿血浆VA水平;(2)随访患儿家长同意并在恢复期抽血的30名VA缺乏肺炎患儿恢复期VA水平,比较患儿急性期、恢复期VA水平.结果:(1)肺炎患儿血浆VA低于正常健康小儿[(0.99±0.60)vs(1.17±0.33)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);(2)恢复期惠儿血浆VA水平较急性期明显升高[(0.77±0.33)vs(0.48±0.12)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01),但仍低于正常健康小儿水平.结论:肺炎惠儿血浆VA水平较同龄正常健康小儿明显下降,雏生素A缺乏肺炎患儿恢复期血浆VA水平较急性期升高,差异有统计学意义,但仍低于正常水平.     

256例婴幼儿肺炎血清维生素A、维生素D水平研究

目的：探讨肺炎患儿血清维生素A（VA）、维生素D（VD）水平与疾病严重程度的关系。方法：选取2016年11月至2017年3月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸病房住院治疗的256例3岁以下的肺炎患儿为研究对象,入院时检测患儿血清VA、VD水平,按病情严重程度分为普通肺炎组（n=200）、重症肺炎组（n=56）,并收集相关临床资料。结果：256例肺炎患儿血清VA、VD水平分别为（0.84±0.37）μmol/L、（48.11±17.55）nmol/L,其中VA缺乏（VAD）、VD缺乏的检出率分别为46.5%、58.2%;重症肺炎组VA、VD水平低于普通肺炎组,VAD、VD缺乏检出率升高（P<0.05）;不同VA水平的肺炎患儿VD缺乏检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）,VAD患儿VD缺乏检出率更高;VD缺乏的肺炎患儿住院时间长于VD不足组和VD正常组（P均<0.05）。结论：肺炎患儿VA、VD水平高低与肺炎发生及严重程度相关     

婴幼儿肺炎支原体肺炎115例临床分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗措施。方法总结分析115例婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿的症状与体征、胸部X线表现、实验室检查等临床资料。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎起病急、症状重,以发热、咳嗽、喘息为主要症状,肺部体征多,胸部X线表现以小斑点状阴影为主,血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚、滴度低;大环内酯类药物治疗有效。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,病程时间长,早期诊断困难,经合理治疗可治愈。     

急性肺炎患儿血浆维生素A水平及与临床关系分析

目的:分析重庆地区急性肺炎患儿血浆VA水平及其影响因素.方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院呼吸一病房收治的722例急性肺炎患儿血浆VA水平及VAD与病情、病程、体温及病原检出等的关系.结果:722例肺炎患儿血浆VA平均为(0.87±0.32)μmol/L,184例同龄健康儿童血浆VA平均为(1.14±0.34)μmol/L,肺炎患儿血浆VA明显低于同龄健康儿童,差异有统计学意义(P＜0.05);肺炎患儿与健康儿童VAD率分别为33.80%、11.96%,肺炎患儿VAD率明显高于健康儿童,差异有统计学意义(P＜0.01).年龄＜6月组患儿VAD率最高,为43.71%,与其它年龄组比较差异有统计学意义(P＜0.05);重症肺炎VAD率明显高于普通肺炎患儿(64.71% vs 30.58%,P＜0.01);肺炎伴发热患儿VAD率明显高于无发热患儿(37.92% vs 29.08%,P＜0.01);肺炎伴腹泻患儿VAD率明显高于无腹泻患儿(37.15% vs 31.98%,P＜0.01);VAD组患儿细菌检出阳性率明显高于非VAD组(59.84% vs 48.95%,P＜0.01).结论:急性期肺炎患儿血浆VA水平明显低于同龄健康儿童,VAD率明显高于健康儿童,VAD与病情、体温、腹泻密切相关,VAD患儿易合并细菌感染.     

肺炎支原体肺炎患儿血清一氧化氮和免疫球蛋白水平变化的临床意义

目的：探讨MPP患儿血清一氧化氮（nitric oxide，NO）和免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）在肺炎发病过程中的临床意义。方法：IgG、IgA、IgM采用速率散射比浊法，NO采用终点法。结果：与对照组相比，急性期患儿血清中NO水平显著升高（P＜0．01），恢复期和急性期相比，患儿血清中NO含量有所下降但仍高于对照组（P＜0．01）。IgG、IgM、IgA恢复期高于急性期及对照组（P〈0．05），急性期与对照组之间差异无显著性（P〉0．05）。结论：免疫损伤在儿童MPP的发病机制中起着重要作用，NO和Ig参与MPP的免疫损伤机制。     

Analvsis of nutrient elements of 120 infants with pneunonia

目的 探讨肺炎患儿体内血清营养素水平的变化.方法 应用高效液相色谱法、原子吸收光谱法和酶联免疫法等,对120例肺炎患儿(肺炎组)的血清锌、铁、镁、钙、维生素A、维生素D等指标进行检测,同期随机抽取60例健康同龄儿(对照组)作为对照.结果 肺炎组铁、锌、维生素A缺乏率及含量均低于对照组(P＜o.05),钙、镁、维生素D缺乏率及含量比较差异无统计学意义(P＞o.05).结论 肺炎患儿的锌、铁、维生素A缺乏普遍存在,在调节和介导免疫发应的过程中有一定作用.     

氨溴索佐治婴幼儿肺炎的疗效观察

目的：观察氨溴索佐治婴幼儿肺炎的临床疗效。方法：对260例肺炎病人随机分成对照组和早（2d)内，晚（2d后）治疗组，进行统计分析，结果：治疗组和对照组在显效率、平均住院天数方面有显著性差异，早用药组和晚用药组显效率和平均住院天数比较有极具显著性差异，结论：氨溴索与抗生素合用有协同作用，是治疗婴儿肺炎有效辅助药物。     

氨溴索不同给药途径佐治婴幼儿肺炎的疗效比较

目的:观察应用氨溴索的三种给药途径佐治婴幼儿肺炎的疗效。方法: 240例婴幼儿肺炎随机分为三组,在综合治疗的基础上加用氨溴索,分别予口服、静脉注射和雾化吸入给药治疗。结果:雾化组疗效分别优于口服组和静脉注射组,有显著性差异;而口服组和静注组疗效相近,无显著性差异。结论:临床上应用氨溴索佐治婴幼儿肺炎,可优先考虑予雾化吸入给药。     

微生态制剂预防和治疗小儿肺炎继发腹泻的临床疗效

目的探讨预防性应用微生态制剂(贝飞达)对小儿肺炎继发腹泻的防治效果。方法2000年1月～2007年12月住院治疗的肺炎患儿360例随机分为预防组和对照组。预防组在入院后即开始应用微生态制剂;对照组入院后始终未用或住院时间72h后因出现继发腹泻才开始应用微生态制剂。对肺炎继发腹泻的发生率和治疗效果进行统计分析。结果预防组186例住院治疗期间继发腹泻病发病率为20.97%(39/186);对照组174例住院治疗期间继发腹泻病的发病率40.80%(71/174),两组间差异具有统计学意义(χ2=16.672,P<0.01),而腹泻的治疗疗效,预防组也明显优于对照组。结论预防性应用微生态制剂(贝飞达)能减低肺炎患儿继发腹泻的发生率,并对腹泻有较好的治疗效果。     

微生态制剂(培菲康)对小儿肺炎继发腹泻的预防作用

目的：探讨预防性应用微生态制剂（培菲康）对小儿肺炎继发腹泻的防治效果。方法：2002年5月-2004年5月住院治疗的肺炎患儿428例随机分为预防组和对照组。预防组在入院后即开始应用微生态制剂,用药时间均在72h以上;对照组入院后始终未用或住院时间72h后因出现继发腹泻才开始应用微生态制剂。结果：预防组210例住院治疗期同继发腹泻病发病率为18．57％（39／210）;对照组218例住院治疗期间继发腹泻病的发病率39．45％（86／218）,两组间差异具有统计学意义（0=22．55,P〈0．001）。结论：预防性应用微生态制剂（培菲康）能减低肺炎患儿继发腹泻的发生率。     

阿奇霉素治疗小儿肺炎不良反应的分析

目的探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床不良反应（ADR）的规律和特点。方法回顾2005年1月～2011年12月本院儿科静脉滴注阿奇霉素治疗小儿肺炎,所出现86例不良反应患儿进行统计分析。结果阿奇霉素所致ADR可累及全身各个系统,胃肠道系统损害占55.8%,皮疹占27.9%,过敏性休克占2.3%,循环系统损害占4.7%,神经系统损害占2.3%,泌尿系统损害占7.0%;男性占47.7%,女性占52.3%,ADR可发生于用药后的各个时间段。结论应重视阿奇霉素所致过敏性休克反应,加强监测,以减少不良反应的发生。     

沐舒坦治疗婴幼儿肺炎临床疗效观察

目的 :探讨沐舒坦治疗婴幼儿肺炎的临床疗效。方法 :对2003年1月～2004年1月我科收治住院的126例婴幼儿肺炎随机分作治疗组63例和对照组63例 ,两组均采用常规治疗方法 ,而治疗组加沐舒坦15mg静脉滴注 ,每日1次。结果 :治疗组与对照组在住院天数、肺部罗音及痰鸣音消失时间均优于对照组 (P<0 05)。结论 :沐舒坦可明显提高常规抗感染治疗婴幼儿肺炎的疗效。     

不典型心肌梗死28例临床分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死的临床特点和治疗结果,总结误诊的原因及减少误诊的措施。方法回顾性分析28例不典型急性心肌梗死患者的临床资料。结果在28例患者中,当心肌梗死发生时,其临床表现及症状均不典型,导致误诊增加,虽经积极抢救治疗,病死率仍高,占17.86%（5例）。结论提高对不典型急性心肌梗死的认识,详细分析临床资料,全面体检,尤其注意心电图、动态心电图、心肌酶谱的监测,警惕不典型心肌梗死的发生,降低死亡率。     

潮气呼吸肺功能在婴幼儿腺病毒肺炎中的应用

目的探究潮气呼吸肺功能在婴幼儿腺病毒肺炎中的应用效果。方法选取50例腺病毒肺炎患儿作为观察组,另随机抽选常规检查的健康婴幼儿作为对照组。所有研究对象均进行潮气呼吸肺功能检查,对比两组的肺功能各项指标[呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、吸气时间(Ti)、潮气呼气峰流速(PTEF)、到达潮气呼气峰流速的时间/呼气时间(TPTEF/Te)、到达潮气呼气峰流速的呼气量/潮气呼气量(VPTEF/Ve)、潮气呼气峰流速/潮气呼气量(PTEF/Ve)]。结果观察组RR(34.16±7.14)次/min、PTEF(136.48±18.01)ml/s、PTEF/Ve(1.58±0.29)%高于对照组的(22.64±5.01)次/min、(123.54±10.64)ml/s、(1.31±0.35)%,Ti(0.78±0.12)s短于对照组的(0.84±0.13)s,VT(6.78±0.54)ml/kg、TPTEF/Te(38.97±6.98)%、VPTEF/Ve(40.13±9.13)%低于对照组的(8.46±0.85)ml/kg、(45.16±8.46)%、(46.58±7.15)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿腺病毒肺炎在急性期呈现小气道阻力增高、潮气量下降、混合性通气功能障碍改变,肺功能检查是监测婴幼儿腺病毒肺炎病情的理想方法。     

ICP-MS法测定双黄连注射液中微量元素的含量

目的:建立双黄连注射液微量元素的测定方法,并对其所含微量元素进行含量测定。方法:样品经微波消解后,利用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定双黄连注射液中Be、B、Al、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Ba、Hg、Ti、Pb等17种微量元素的含量。结果:有毒金属元素Cu、Cd、Hg、Pb、As含量均符合美国药品和功能性食品的标准,微量元素中B、Al、Fe等元素含量相对较高。结论:所建立的测定方法快捷、准确、灵敏度高,可以用于双黄连注射液的微量元素的含量测定,并为其质量控制研究提供了一定的参考依据。