输卵管介入成形术联合腹腔镜治疗远端输卵管阻塞的护理

输卵管阻塞是妇女不孕的常见原因之一。占20％-40％，输卵管近段阻塞占输卵管阻塞的20%～45％，可通过选择性输卵管造影术和输卵管再通术治疗，使一部分输卵管再通。输卵管中远端阻塞占输卵阻塞的35％-80％，通过输卵管造影术和输卵管再通术治疗，再通率较低（约45％），受孕率更低。2001年2月～2005年5月，我科选用输卵管介入成形术联合腹腔镜手术治疗输卵管中远端阻采小孕症病人78例，效果满意。现将护理休会报告如下。     

腹腔镜联合输卵管通液治疗输卵管妊娠30例

输卵管妊娠发病率有逐年升高的趋势，各种因素引起盆腔输卵管粘连是导致输卵管妊娠的主要原因。对需要保留生殖能力的妇女，选择腹腔镜保守性手术效果良好。笔者采用腹腔镜联合输卵管通液手术治疗输卵管妊娠30例，现报告如下。     

腹腔镜治疗输卵管积水性不孕64例分析

目的 分析腹腔镜下输卵管造口术、粘连松解术治疗输卵管远端积水不孕症的妊娠结局,评价其疗效.方法 2006年6月～2009年7月经子宫输卵管碘油造影术证实输卵管积水64例,均行腹腔镜检查,诊断明确后行输卵管造口术、粘连松解术.分为输卵管积水直径＜3 cm和输卵管积水直径≥3cm两组,通过术后随访,观察两组妊娠情况.结果 ...     

腹腔镜输卵管开窗加局部甲氨蝶呤注射治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的探讨腹腔镜输卵管开窗手术加局部甲氨蝶呤注射在输卵管妊娠治疗中的价值。方法选取120例输卵管妊娠且有生育要求病例，其中60例行腹腔镜输卵管开窗术加局部甲氨蝶呤注射，60例行输卵管开窗术，比较2组术后血HCG下降情况。结果输卵管开窗术加局部甲氨蝶呤注射血HCG转阴时间较单纯输卵管开窗术时间明显缩短，无妊娠持续状态发生。结论腹腔镜下输卵管开窗术加输卵管局部甲氨蝶呤注射疗效确切，术后血HCG转阴快，减少了妊娠持续状态发生，增加了患者的生育机会。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠65例分析

腹腔镜现已成为妇科重要的诊断与治疗手段之一。本院2003年1月至2005年6月，应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠65例，取得了满意的效果，报道如下。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠112例

目的：探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠中的作用。方法：回顾分析我院2001年3月至2005年8月期间112例输卵管经腹腔镜行根治术和保守手术的治疗效果。结果：本组112例中，1例因宫角妊娠而中转开腹，其余均在镜下完成手术。术后1例发生持续性输卵管妊娠。结论：腹腔镜手术治疗辄卵管妊娠具有创伤小，术后恢复快的优点，是该病人手术治疗方式的首选，但应警惕持续性输卵管妊娠的发生。     

腹腔镜下诊治输卵管妊娠63例分析

目的：探讨腹腔镜下诊治输卵管妊娠的临床效果。方法：回顾分析了2002年10月～2004年7月腹腔镜下治疗输卵管妊娠63例。未破裂38例。破裂25例。局部注射氨甲喋呤21例，输卵管开窗术17例，输卵管切除术25例。结果：除1例发生持续性宫外孕，二次手术治愈，其余均手术成功治愈。且手术时间短，出血少，住院时间短，恢复快。结论：腹腔镜下诊治输卵管妊娠是一种值得推广的方式。     

宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术在输卵管阻塞性不孕症中的应用

目的 探讨宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法 选择经子宫输卵管造影术(HsG)诊断证实输卵管阻塞性不孕症患者52例，采用宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术。结果 52例患者，104条阻塞输卵管，96条疏通成功，再通率92．3％。随访52例，时间30d～24个月，妊：娠24例，难免流产1例，宫外孕1例，妊娠率46．2％。结论 应用宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种有效方法。     

腹腔镜下输卵管处理治疗不孕症

目的：探讨腹腔镜术中输卵管处理的好坏在不孕症治疗中的作用。方法：对150例不孕症合并妇科疾病的患者腹腔镜手术，术中注意保护及处理输卵管浆肌层，伞端及系膜并最大限度恢复输卵管正常形态功能以及与卵巢的正常解剖位置关系；检测术后输卵管通畅情况及追踪术后妊娠情况。结果：术后输卵管恢复率达88.76％；再通率达82．12％，妊娠率达56．0％。结论：提高腹腔镜术中输卵管的处理技巧及注意对输卵管的保护，对减少术中出血，提高不孕症治疗效果，增加术后妊娠率均有重要意义。     

腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管直接切除术治疗输卵管妊娠的临床疗效

目的:对比腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管直接切除术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:抽取本院于2016年1月至2017年12月收治的103例输卵管妊娠患者为研究对象。依据治疗方法差异,分成对照组(32例)和观察组(71例)。两组分别行腹腔镜输卵管直接切除术、腹腔镜下输卵管切开取胚术。结果:观察组手术时间、术中出血量均优于对照组(P<0.05)。两组手术成功率、再次异位妊娠率差异不显著(P>0.05)。结论:输卵管妊娠治疗中,与腹腔镜下输卵管直接切除术相比,腹腔镜输卵管切开取胚术的术中出血量较少,手术时间短。     

腹腔镜与开腹保守性手术治疗输卵管妊娠的护理比较

目的：比较腹腔镜与开腹保守性手术治疗输卵管妊娠护理的异同。方法：将我院2005年7月-2006年6月保守性手术治疗输卵管妊娠患者分为腹腔镜组45例和开腹组22例，比较两组护理特点及术后恢复情况。结果：腹腔镜手术组肛门排气时间、下床活动时间、切口疼痛时间、术后输液天数以及住院天数均明显低于开腹组，而手术时间、术中出血量、血β-HCG恢复天数无显著性差异。结论：腹腔镜手术节省了护理时间，提高了护理工作的效率。     

输卵管妊娠腹腔镜手术治疗分析

目的 探讨电视腹腔镜行输卵管妊娠手术的临床应用价值。方法 对32例各期输卵管妊娠的患者进行确诊及各种保守性手术。结果 32例输卵管妊娠在腹腔镜下确诊，并顺利完成手术，术后恢复及住院时间、术后粘连都远小于传统的开腹手术。结论 腹腔镜治疗输卵管妊娠效果好，痛苦少，恢复快,腹腔镜手术是异住妊娠者首选的手术方式。     

腹腔镜下逆式切除输卵管治疗输卵管妊娠39例分析

目的探讨用腹腔镜改良技术治疗输卵管妊娠的效果。方法将86例输卵管妊娠患者分成两组，研究组39例，对照组47例，对照研究电视腹腔镜下双极电凝逆式切除病变输卵管和开腹治疗输卵管妊娠两种方法的临床效果。结果39例患者自愿采用腹腔镜下逆式切除输卵管治疗，47例采用开腹手术治疗。两组患者在一般资料、病变输卵管部位、术后处理、手术时间无差异情况下，术中出血、术后恢复、住院时间差异有显著性意义。结论腹腔镜下逆式切除病变输卵管术式安全、快捷。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠护理体会

输卵管妊娠是妇科常见病症之一，多采用手术治疗。而腹腔镜手术应用于妇科手术较传统手术具有微创、痛苦少、恢复快、美容效果、缩短住院日、并发症少等优点。我科自2002年6月-2005年6月共进行了121例输卵管妊娠腹腔镜下病灶清除术、输卵管切除术，经精心治疗及良好的术前术后护理，预后良好。现将护理体会总结如下。     

腹腔镜下输卵管吻合术的研究

该文报告应用腹腔镜微型器械，完成两例镜下输卵管端端吻合术。两例结扎术后病人，年龄３５岁和３６岁，绝育术后分别为５年和７年。镜下输卵管吻合使用６／０无损伤可吸收缝线，试用一针缝合技术，取得满意效果，术后４个月和６个月两例均获宫内妊娠，由彩色Ｂ超检查证实，至今分别孕８个月和３个月，情况良好     

子宫输卵管造影对输卵管伞端黏连的诊断价值

目的:探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)对输卵管伞端黏连的诊断价值.方法:分析2011年6月-2012年5月同时经HSG及腹腔镜检查的178例不孕患者,比较2种方法诊断输卵管伞端黏连的阳性率,分析HSG诊断输卵管伞端黏连的准确性.结果:HSG及腹腔镜诊断输卵管伞端黏连的阳性率分别为85.4 ％(152/178)、90.4 ％(161/178),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HSG是诊断输卵管伞端黏连可靠、创伤小、简便的方法.     

电视腹腔镜对输卵管妊娠行输卵管切除术12例报告

我科继1992年9月成功地开展了腹腔镜胆囊切除术和阑尾切除术以后,又尝试开展了急性输卵管妊娠破裂行输卵管切除术12例,疗效满意,现报告如下: 临床资料与方法1 一般资料 本组患者均为急诊病例,破裂时间约6～48h,年龄20～36岁,平均28岁,左侧5例,右侧7例,输卵管壶腹部11例,峡部1例,出血量300～1100ml,平均700ml,下腹部手术史者1例。     

输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠的预防

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠（PEP）发生的可能病因及预防措施。方法 回顾性分析该院2001年10月～2004年6月异位妊娠腹腔镜手术135例。结果发生PEP2例，发生率为1．48％，均为腹腔镜保守性手术后。结论 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后PEP发生可能性大，仔细、彻底清除妊娠组织，术中常规病灶两端输卵管及系膜注入氨甲喋呤（MTX），正确选择保守性手术病例，可以有效避免输卵管妊娠保守性手术后PEP的发生。术后严密监测β-HCG下降情况，及时静脉滴注MTX，可降低PEP的危险。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕的价值.方法 2006年1月～2008年6月经子宫输卵管造影术诊断证实输卵管阻塞性不孕患者共86例,采用宫腹腔镜联合手术治疗.比较输卵管远端梗阻和输卵管近端梗阻的治疗效果.结果 86例患者,近端梗阻有37例,疏通成功28例,再通率为75.7%,妊娠率为16.2%;远端梗阻有49例,疏通成功45例,再通率为91.2%,妊娠率为44.9%.结论 输卵管远端梗阻的治疗效果优于输卵管近端梗阻的效果.而榆卵管远端积水直径大于3 cm的患者效果最低.     

腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管异位妊娠的疗效分析

目的：探究腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管异位妊娠的效果。方法：选取2017年1月至2019年4月收治须行手术治疗输卵管异位妊娠的患者126例,按手术方案不同分为对照组和观察组,各63例。对照组采用腹腔镜下输卵管切除术治疗,观察组采用腹腔镜下输卵管开窗术治疗。对比两组手术成功率、手术指标,术前及术后1、3、6、12 h人绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）水平,术后1年宫内妊娠率。结果：两组手术成功率、β-HCG恢复时间、住院时间比较,无显著性差异（P>0.05）。观察组术中出血量显著少于对照组,手术时间显著短于对照组（P<0.05）。两组术后1、3、6、12 h β-HCG水平较术前明显降低（P<0.05）,但两组术前及术后1、3、6、12 h β-HCG水平对比,无显著性差异（P>0.05）。术后1年观察组宫内妊娠率65.08%(41/63),高于对照组的46.03%(29/63)(P<0.05)。结论：采用腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管异位妊娠患者能有效清除胚胎,提高宫内妊娠率,缩短手术时间,创伤小。