窒息新生儿血清同型半胱氨酸与叶酸的变化

目的：探讨血清中高同型半胱氨酸（Hcy）血症及低叶酸水平与新生儿窒息的发生是否具有相关性,并对性别、胎龄等因素对血清中同型半胱氨酸及叶酸水平是否有一定影响进行分析。方法：应用酶联免疫吸附实验方法检测血清中Hcy水平,应用放射免疫法测定血中叶酸浓度。结果：①与无窒息对照组相比, 新生儿窒息患儿血清Hcy水平显著升高,而叶酸水平显著降低;②窒息组男婴血清Hcy、叶酸水平分别为15.82 ±2.51 μmol/L; 2.49 ±0.19 ng/mL,女婴为10.50±2.19 μmol/L; 2.38±0.40 ng/mL,男、女婴之间比较差异无显著性;③窒息组足月儿血清Hcy、叶酸水平为12.34 ±2. 01 μmol/L,2.58 ±0.19 ng/mL;早产儿为21.25±5.01 μmol/L; 2.14±0.34 ng/mL。早产儿Hcy水平显著高于足月儿（P<0.05）。结论：①新生儿窒息与血清Hcy及叶酸水平具有显著相关性。②血清Hcy及叶酸水平在性别上无显著差异。③缺氧窒息合并早产者血清Hcy水平升高最为显著。     

同型半胱氨酸与肾脏病关系的研究进展

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸代谢的中间产物,研究认为Hcy是心血管疾病的独立致病因素之一,且血Hcy水平与多种疾病密切相关.近年来发现肾脏病患者也存在不同程度的高同型半胱氨酸血症,Hcy可能与肾脏损害有关,而且使肾脏病患者罹患心血管疾病的风险增高.该文对Hcy与肾脏病的关系做一综述,以期为肾脏病及并发症的预防、诊治提供新依据.     

新生儿窒息对血清维生素E的影响

从1993年12月至1995年8月对60例新生儿窒息患儿进行了血清VitE浓度的测定,并与100例正常新生儿作对照。结果发现窒息组血清VitE值比正常组显著下降。重度窒息与轻度窒息两组的血清VitE值无明显差异。而窒息时间与血清VitE值有关,窒息时间>5′组的血清VitE值低于<5′组。VitE是体内重要的抗氧化剂。窒息导致缺氯,而缺氧使产生大量自由基,抗氧化物的消耗增加。因此,新生儿窒息应考虑使用VitE治疗。     

新生儿窒息对血清胃泌素水平的影响

本文采用放射免疫法测定31例新生儿窒息患儿血清胃泌素水平。并与30例健康足月儿比较，结果示新生儿窒息患儿血清胃泌素均值（218.63±24.70μg／L）明显高于对照组（107．33±7．2μg／L）。有显著性差异（P＜0．01）。新生儿窒息血清胃泌素升高可能与交感神经兴奋，胃扩张及肾脏清除率降低有关。     

新生儿窒息后血清胆汁酸水平变化探讨

总胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏分解代谢的产物 ,其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系 ,血清中TBA水平是反映肝实质损伤的一个重要指标。现对89例窒息新生儿及25例对照组新生儿进行了TBA检测 ,以探讨窒息后新生儿血清TBA水平变化 ,兹报告如下。对象与方法一、对象1.窒息组 :1998年2月～2000年2月收集窒息新生儿89例(已除外严重感染和标本溶血的病例) ,其中男51例 ,女38例。按出生时1minApgar评分诊断轻度窒息49例 ,重度窒息40例 ,伴宫内窘迫27例。全部患儿均在生后24h内收治入院。2.对照组 :同期收集经病史、体检、胸片、部分头颅CT检查…     

新生儿窒息血清同型半胱氨酸水平的临床研究

同型半胱氨酸(HCY)是含巯基氨基酸,从细胞内蛋氨酸代谢中起源,为蛋氨酸代谢的中间产物。近期研究表明,高同型半胱氨酸血症是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病独立的危险因素,也是有效的预测因素。有研究显示,同型半胱氨酸水平的升高及叶酸、维生素B2、维生素B6、维生素B12等缺乏均可增加早产的危险,有些学者认为,高同型半胱氨酸血症与母孕期并发症及不良生产有关。本研究目的为研究与探讨新生儿缺氧性损伤与血清HCY升高之间的相关性。资料与方法我们对2004年1月至2005年1月在我院出生的新生儿进行了血清HCY的检测,其中男28例,女…     

孕妇血及脐血同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平与胎儿生长受限的相关性

目的 通过检测孕妇血与脐血同型半胱氨酸( homocysteine,Hcy)、叶酸(folic acid,Fa)及维生素B12( vitamin B12,VB12)水平,探讨其与胎儿生长受限的相关性及相互作用.方法 选取2010年2月至2010年11月间我院产科住院分娩的孕妇及其新生儿各44例,根据胎龄与出生体重百分位数的关系分为胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)、大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)三组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定孕妇及其新生儿脐血Hcy、Fa、VB12水平.分别测量胎儿的出生体重、身长、头围、腹围及胎盘重量,计算体重指数(body mass index,BMI),Rohrer's身体指数,评估新生儿生长状态,记录新生儿分娩方式、性别.结果 (1)孕妇血清Fa、VB12水平FGR组小于AGA、LGA组,Hcy水平FGR组大于AGA、LGA组,差异均有统计学意义(P＜0.05);脐血VB12水平FGR组小于AGA、LGA组,Hcy水平FGR组大于AGA、LGA组,差异均有统计学意义(P＜0.05).孕妇血Fa水平与脐血Fa、VB12水平均呈正相关(P均＜0.01),孕妇血VB12水平与脐血VB12水平呈正相关(P＜0.01).(2)孕妇血、脐血Hcy水平与新生儿各项生长参数均呈负相关(P均＜0.01);孕妇血Fa水平与新生儿出生体重呈正相关(P均＜0.05);孕妇血VB12水平与新生儿头围、腹围呈正相关(P均＜0.05).(3)胎盘重量FGR组均小于AGA、LGA组,差异有统计学意义(P＜0.01).FGR组新生儿出生体重、身长、头围、腹围、BMI与胎盘重量未见明显相关(P＞0.05),LGA、AGA组新生儿出生体重、身长、头围、腹围及BMI与胎盘重量呈正相关(P均＜0.01).(4) Rohrer's身体指数:FGR组胎龄≤37周小于2.00,胎龄＞37周小于2.20,LGA、AGA组均大于2.20;身长/头围比值三组均大于1.36.结论 妊娠期缺乏Fa及VB12可能发生高Hcy血症,FGR发病可能与血Hcy水平升高有关.妊娠晚期孕妇血清Fa、VB12、Hcy水平对胎儿体格状况有重要影响.胎盘重量在胎儿生长发育中具有重要作用.     

血清炎症因子与新生儿窒息后脑损伤的关系

目的探讨窒息新生儿生后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、S100B蛋白(S100B)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化与新生儿窒息后脑损伤的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测25例窒息新生儿和16例健康新生儿生后3～7天血清HMGB1、S100B、IL-6、TNF-α水平,同时对窒息患儿生后第3～7天进行头颅CT检查,比较轻度窒息组、重度窒息组和对照组血清炎症因子水平,以及窒息组患儿头颅CT异常组和正常组血清炎症因子水平的差异。结果 (1)轻度、重度窒息组血清HMGB1、S100B水平(ng/L)均高于对照组[HMGB1:(15.15±0.13)、(15.30±0.07)比(11.99±0.05),P均<0.01,S100B:(141.65±17.82)、(148.93±26.08)比(126.74±12.97),P均<0.05],重度窒息组血清IL-6水平(ng/L)高于对照组[(0.94±0.22)比(0.72±0.12),P<0.01];轻度与重度窒息组间血清HMGB1、S100B、TNF-α、IL-6比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)窒息新生儿头颅CT异常患儿出生后3～7天血清HMGB1、S100B、TNF-α、IL-6浓度(ng/L)均明显高于CT正常患儿[HMGB1:(17.14±0.14)比(13.24±0.04),S100B:(147.65±14.03)比(132.16±17.55),TNF-α:(38.46±0.14)比(30.60±0.06),IL-6:(0.89±0.16)比(0.73±0.18),P<0.05]。结论血清HMGB1、S100B、TNF-α、IL-6水平与新生儿窒息后脑损伤密切相关,有助于新生儿窒息后脑损伤的判断。     

55例新生儿窒息血清胆汁酸的测定意义

新生儿窒息时对肝脏的损害报道较少,我们对55例窒息新生儿血清胆汁酸(TBA)浓度的测定,结合血清谷丙转氨酶(SGPT)的检查,观察窒息后新生儿肝脏的损害,现报告如下。     

健康与窒息新生儿血清钠变化的观察

目的观察健康与窒息新生儿血清钠（Na^＋）的变化。方法以正常新生儿（37例）为对照组，窒息新生儿（98例）根据病情分为轻度窒息组（59例）和重度窒息组（39例），测定血清Na^＋。结果窒息组血清N^＋明显低于对照组（P〈0.01）。结论窒息新生儿的血清Na^＋含量显著改变，通过对Na^＋的检测，能够对窒息新生儿做出早期治疗；能为临床综合诊疗及预后提供实验依据。     

窒息新生儿血清cTnI和CK—MB的变化及其临床意义

新生儿窒息是造成围产儿死亡的主要原因之一。窒息引起低氧血症，高碳酸血症和酸中毒致使多器官功能损害，心脏就是常常受到损害的器官之一。自从1987年，心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I，cTnI)作为急性心肌梗塞诊断标志物被Cummins等首次引入临床应用以来，已被广泛地应用于临床诊断。为了探讨cTnI对窒息新生儿的心肌损伤的临床诊断价值，对41例窒息新生儿进行血清cTnI含量和磷酸肌酸激酶同功酶(CK—MB)活性测定，并进行分析，现报告如下。     

新生儿窒息时血清镁变化与临床的关系

目的 探讨新生儿窒息时血清镁变化与临床的关系。方法 窒息组与对照组均于生后第１天和第７天抽取股静脉血,测出血清镁值,进行对比分析。结果 新生儿轻度患儿的血清镁,生后第１天有所降低,但在正常范围内,与对照组无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,至第７天有所升高,仍在正常范围。重度窒息患儿血清镁明显降低,且至第７天仍呈下降趋势,与对照组有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,治愈组与对照组血清镁第１天均在正常范围,且两     

新生儿窒息后血清心肌钙蛋白的变化及其临床意义

血清心肌钙蛋白（ＣＴｎＩ）是一项高度灵敏、高度特异反映心肌损伤及心肌细胞坏死的血清标志物［１４］,被广泛应用于心肌梗塞（ＡＭＩ）的诊断及预后评估。作者对３７例窒息新生儿进行血清ＣＴｎＩ水平的动态观察,旨在探讨窒息新生儿的血清ＣＴｎＩ的动态变化规律,并寻找能更精确特异反映心肌损伤的指标。对象：１－窒息组：３７例窒息儿均为我院住院病例,男１９例,女１８例。入院日龄２小时～３天,均为足月儿,出生体重（３３００±８００）ｇ。其中重度窒息１８例,轻度窒息１９例,经血气分析、血生化、肝肾功能检查,３７例中…     

新生儿窒息后肌钙蛋白Ⅰ监测及临床研究

新生儿窒息发生率目前仍较高，特别是欠发达地区，而窒息后可引起缺氧、缺血造成多器官损伤及多系统功能障碍，其中以心脏受损为常见，是新生儿时期急重症之一。本研究通过对100例窒息新生儿进行血清肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）动态监测，旨在观察新生儿窒息后CTnⅠ动态变化规律，并探讨CTnⅠ在新生儿窒息后心肌损害的临床意义。     

新生儿高胆红素血症患儿血清脂质,脂蛋白水平观察

为探讨新生儿高胆红素血症（简称高胆）患儿血清脂质及脂蛋白水平，我们对４０例高胆患儿血清脂质及脂蛋白水平进行观察和测定，结果显示高胆患儿血清总胆固醇（ＴＣ），甘油三脂（ＴＧ），高密度脂蛋白（ＨＤＬ）水平明显升高，血清低密度脂蛋白（ＬＤＬ）与对照组差异不明显。提示我们当高胆患儿需静脉营养支持时，脂类物质的补充应慎重。     

同型全血外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症有并发胆红素脑病、遗留神经系统后遗症的风险,换血疗法是治疗重症高胆红素血症最迅速的方法。我科自2002年6月至2005年6月应用同型全血行外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症30例,报告如下。     

新生儿窒息血清SIL-2R及TNF-α水平探讨

为探讨新生儿窒息与血清可溶性白介素2受体(SIL-2R)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化的关系,以了解窒息时免疫功能的改变,分析我科新生儿窒息住院患儿80例,其中重度窒息30例,轻度窒息50例,在急性期(生后1～3天)与恢复期(生后7～10天)进行SIL-2R及TNF-α的测定,并与对照组30例进行比较。结果:①轻度窒息组SIL-2R为503±212U/ml,重度窒息组为684±302U/ml,对照组