中心静脉置管术的临床应用

中心静脉置管是临床很重要的操作技术，已广泛应用于危重病人、低血容量病人和化疗病人，特别是对晚期癌症病人的生命维持有意义，可保证治疗营养，并最大限度地减轻反复穿刺的痛苦。它可为肠外营养和快速补液建立快捷的通路，为救治危重病人创造基本条件。     

50例中心静脉置管术的临床应用及护理体会

目的 探讨中心静脉置管的临床应用特点与护理方法.方法 回顾性分析50例中心静脉穿刺置管术,观察置管成功率、导管留置时间、导管相关并发症等.结果 中心静脉置管穿刺成功率为96.7％;导管留置时间12～181 d,平均43 d;导管相关并发症发生率低.结论 中心静脉置管安全可靠,可减轻患者痛苦,提高临床护理质量,具有较高的推广应用价值.     

经皮静脉置管术的临床应用

经皮脉置管术是经皮肤将外套管针置入中心静脉或外周静脉并保留的特殊穿刺方法,它简便,安全、科学、实用,在临床治疗,护理工作中被广泛应用。１直接中心静脉置管 适用于低血容量休克病人,全部肠道外营养,周围静脉空虚,硬化或反复穿刺不能再用;中心静脉压监测。１．１锁骨下静脉置管 首选右侧锁骨下静脉,因其管径粗,无瓣膜、其压力精确反应右心房压,穿破胸膜顶和胸导管的发生较左侧低。穿刺途径为锁骨上进计法及锁骨下进针法。１．２颈内静脉置管 成功率低,但并发症少于锁骨下静脉,易首选右侧颈内静脉,因其管腔粗,远离胸膜顶…     

中心静脉穿刺置管术的临床应用及护理体会

目的:探讨分析中心静脉穿刺置管术的临床应用及护理体会.方法:分析2009年6月～2010年12月来本院诊治并实行中心静脉穿刺置管术的84例患者的临床资料.结果:本组报告84例患者,其中经颈内静脉穿刺共有46例,经锁骨下静脉穿刺共有23例,经股静脉穿刺8例,颈外静脉穿刺7例.其中有1例经锁骨下静脉穿刺发生气胸,1例经颈内...     

中心静脉置管术在ICU中的应用与体会

近年来,中心静脉置管术凭借其重要的临床应用价值,成为ICU中必不可少的抢救手段之一.我院ICU中心静脉置管率在95%以上,现将中心静脉置管术的应用体会报道如下.     

经颈中心静脉置管术并发症的预防及护理

经颈中心静脉置管术作为一种监测治疗手段，在临床上广泛应用，且有一定的临床价值。如果操作或护理不当会引起相应的并发症，需引起关注。本文就经颈中心静脉穿刺术后并发症的预防及护理谈几点体会。     

外周穿刺中心静脉置管术在新生儿监护室的应用

目的介绍新生儿监护室(NICU)开展外周穿刺中心静脉置管术(PICC)30例的应用经验。方法选用美国BD公司生产的1.9Fr中心静脉导管,从外周静脉穿刺将导管置于上腔静脉。结果平均置管时间(18.6±9.8945)d,术中无一例出现合并症。结论PICC是一种安全可靠的深静脉置管技术,操作简单,易掌握,合并症少,保留时间长,值得临床应用。     

锁骨下静脉置管术在肿瘤外科的临床应用与护理

锁骨下静脉置管术是肿瘤外科最快捷、安全、有效的深静脉输液方法。行锁骨下静脉置管术，有利于进行用手术期补液、营养支持、危重病人抢救时的及时用药、抽血、血液制品的输入、中心静脉压的测定及肿瘤病人的化疗等，它减轻了护理工作量。通过97例肿瘤病人采用锁骨下静脉置管术，收到了满意效果，现报道如下。     

经外周行中心静脉置管术与锁骨下静脉穿刺置管在临床应用中的比较

在医学快速发展的今天,输液、输血已不仅仅局限在外周静脉穿刺.有一些患者在输注刺激性大的药物时,如化疗药或术后液体量多,外周静脉难以维持长时间输液时,护士在临床中就要考虑给予深静脉置管.其中包括外周行中心静脉置管术(PICC)与锁骨下穿刺置管.     

锁骨下静脉置管术的应用分析

锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术主要用于危重患者的抢救,以及中心静脉压的监测、全身胃肠营养、全身化疗、紧急安置临时或永久心脏起搏器、血液透析、各种介入治疗以及中晚期肿瘤、全身衰竭需长期输液患者。     

中心静脉穿刺置管术在低血容量性休克中的应用

目的分析、探讨中心静脉穿刺置管术在低血容量性休克中的应用和效果。方法 2011年8月至2012年3月,在34例急诊低血容量性休克治疗中,应用中心静脉穿刺置管术建立有效静脉通道,同时给予相应处理。结果低血容量性休克病例中有5例因合并重型颅脑外伤,以及多脏器损伤救治不成功外,其余病例均抢救成功,转入下一阶段治疗。结论中心静脉穿刺置管术是抢救低血容量性休克成功的重要环节之一。目前车祸、劳动作业以及产科宫外孕出血产后大出血等引起的低血容量性休克明显增加,而静脉通道的建立尤为重要。     

中心静脉置管术后休克1例

随着肿瘤化疗的发展,中心静脉置管技术已广泛应用于肿瘤患者。静脉留置导管拔除过程中出现意外的报道较多,中心静脉导管留置术后出现休克报道较少。我科自2005年以来由经过培训的专职护士为本病区肿瘤患者实施中心静脉置管,累计置管2000余例,其中颈内静脉置管1500余例。2011年1月21日我科发生1例在置管术后突发休克患者,经积极救治转危为安,现报道如下:1病历摘要患者女,58岁,农民,2010年5月28日在某医院行右半结肠癌根治术,病理检查示右半结肠中分化腺癌。同年     

经外周静脉穿刺中心置管术的临床应用及护理

目的：研究经外周静脉穿刺中心置管术（PICC）的护理要点及其效果。方法选取本院近年行PICC患者78例进行研究,围术期内进行系统的术前宣教、心理护理、导管维护、病情观察和并发症护理等精细化的护理,总结其效果。结果78例患者1次置管成功率94.9%（74例）,术后出现静脉炎2例、静脉血栓和导管堵塞各1例,总并发症率为5.1%（4例）,无其他严重并发症发生。结论在PICC中实施精细化护理,能够有效降低术后并发症发生率,减轻患者痛苦,促进患者康复,值得重视。     

颈内静脉置管术的临床应用

血管通路的建立是血液净化的首要条件,对于建立动静脉内瘘前及自身血管条件差、无法建立或不能长期维持的动静脉内瘘,以及急诊需要血液净化的患者,单针双腔导管颈内静脉置管是解决临时血管通路快捷有效的办法。近3年来,我科应用中位经皮颈内静脉穿刺置管术于临床中,取得良好效果,现总结如下。     

中心静脉穿刺置管术引发心律失常的原因分析及对策

目的：探讨中心静脉穿刺置管术引发严重心律失常的原因及对策。方法：首选右锁骨中外1/3交界处下1.5cm入路穿刺锁骨下静脉,次选右颈内静脉中路入路穿刺颈内静脉,采用一次性使用中心静脉导管盒（双腔管,管径型号7Fr或11Fr）,观察记录可能发生的并发症。结果：右锁骨下静脉798例（69.09%）,右颈内静脉284例（24.59%）,一次穿刺置管成功1010例（87.45%）,发生各种并发症84例（7.27%）,其中心律失常16例（1.39%）,包括窦性心动过速8例,频发多源性室性期前收缩5例,多联律房性期前收缩2例,阵发性室性心动过速1例。结论：引导钢丝进入血管过深是发生心律失常的主要诱因,建议当引导钢丝进入静脉10cm左右就开始置管,成人置管深度12～15cm不会出现心律失常。     

中心静脉置管术临床应用及护理对策

随着静脉营养支持疗法工作的开展,中心静脉置管技术已逐步应用于临床。由于其穿刺部位开放,血流量充足、留置时间长、活动不受限等优势作为输液通道而被广大医患所认可。但因其为人为破损创口易造成皮肤感染或血行感染而直接影响其应用效果,故在应用过程中的护理尤为重要。本文就我院近年来应用中心静脉置管技术的护理经验介绍如下。     

探讨彩超引导下中心静脉穿刺置管术在临床上的应用价值

目的探讨彩超引导下中心静脉穿刺置管术在临床上的应用价值。方法选取36例经彩超引导下右侧颈内静脉穿刺置管术患者设为研究组;选取39例行体表标志定位盲穿右侧颈内静脉穿刺置管术患者设为对照组。记录两组穿刺1针成功率、穿刺次数、相关并发症,将所得数据经专业统计学检验后获得结论。结果研究组穿刺1针成功率高达94.44%、相关并发症发生率为0,对照组穿刺1针成功率仅为69.23%、相关并发症发生率为5.13%,研究组穿刺1针成功率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩超引导下中心静脉穿刺置管安全、穿刺成功率高,可明显减少并发症发生率,临床可积极推广应用。     

锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症及预防对策

目的:探讨锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症和改进技术。方法:对2003年11月～2007年12月250例应用锁骨下中心静脉穿刺置管术患者进行回顾性分析,研究相关的并发症和技术问题。结果:250例锁骨下中心静脉穿刺术并发症发生率为5.6%,其中局部渗血、血肿5例(2%),误穿动脉4例(1.6%),气胸2例(0.8%),局部红肿感染2例(0.8%),心律失常1例(0.4%)。结论:锁骨下中心静脉穿刺置管术具有一定的风险,需从多方面、多环节分析原因,预防并发症的发生。     

PICC置管术临床操作及护理

经外周插管的中心静脉导管(Pedpherally Inserted Central Catheter或PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。由于此项操作在临床工作中为患者保护了血管、减轻了痛苦(尤其是对化疗患者)，因此在临床上逐渐开展起来。