解读抗菌药物临床应用管理新政对医院用药品种结构的影响

尽管抗菌药物占医院用药的比例从上世纪90年代的40%左右下降到目前的23%上下,但在样本医院购入药品总金额中所占份额依旧是名列各大类用药第一.2011年4月卫生部颁布的<抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)>,是近4年间第3次出台类似的文件,说明国内滥用抗菌药现象严重,各项管理办法尚需不断落实.本文综述近年医院用药大...     

浅谈药物不良反应

药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1]。药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的不良反应,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等[2]。抗生素在临床应用中,普遍存在无指征用药、联合用药、用药剂量过大、用药时间过长等问题。可见,加强抗微生物药物的合理应用,避免其滥用,减少耐药性的发生,降低药品不良反应发生率,是当前每个医务工作人员的工作重点。有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[3]。抗生素的滥用,不…     

西藏昌都地区医院抗生素不合理应用的原因分析及对策

目的 分析并评价西藏昌都地区医院抗生素不合理应用的原因及解决措施.方法 对医院自2009年12月至2011年6月期间的抗生素使用情况进行分析.结果 医院通过加强针对抗菌药物的相应宏观和微观调控政策后,使得抗菌药物使用数量明显下降,减少了耐药菌的扩散,使院内感染得到有效控制并减少抗生素副作用的发生,确保了抗生素能够合理使用,使医院的医疗质量得到提高.结论 医院相关科室应对门诊处方与住院处方进行严格检查与监督,并制定有效的管理措施,定期组织开展抗生素用药知识的相关培训,及时纠正抗生素滥用现象,提高抗生素的合理用药水平及医疗质量.     

老年前列腺增生患者滥用抗生素的现状及其对策

目的：了解并分析老年前列腺增生患者滥用抗生素的现状,提出应对策略,从而减少滥用。方法：选取我院在2011年12月～2015年11月收治的老年前列腺增生患者200例为本次研究对象,通过回顾性调查药物治疗中使用抗生素的比例、用药指征、推荐对象、联合用药以及对疾病和抗生素的了解情况,结合抗菌药物临床应用指导原则,了解抗生素滥用的现状,提出措施。结果：本组200例中,149例使用了抗生素,占74.5%。128例无用药指征,占85.9%。151例不了解或较少了解抗生素及疾病知识,占75.5%。结论：老年前列腺增生药物治疗中,抗生素的使用已出现滥用状况,必须采取应对策略,加强抗生素分级管理、严格用药指征、规范药品销售、宣传普及前列腺增生疾病知识及抗生素使用知识,以控制抗生素滥用现象。     

河北省兴隆县农村婴幼儿家长抗生素应用知识的调查

目的了解河北省兴隆县婴幼儿抗生素应用情况现状和抗生素滥用情况。方法利用预防接种门诊对调查对象进行问卷调查,对回收的有效问卷进行统计分析。结果患儿发热、咳嗽、腹泻时,高中及以上学历家长应用抗生素的比例分别为88.54%,87.50%,37.08%,初中及以下学历家长应用抗生素的比例分别为91.56%,84.61%,32.87%。结论家长对抗生素作用存在较大的认识误区,抗生素滥用现象相当严重;抗生素药品零售行业对《关于加强零售药店抗菌药物销售监管,促进合理用药》的通知精神执行不严,未能从源头上控制抗生素滥用现象。应加大宣传教育力度,让人们意识到过度使用抗生素的危害性;加强对药品零售业的监管,控制抗生素随意购买现象。     

抗微生物药物临床不合理应用分析

尽管我国早在 2 0世纪 90年代就已经提出关于抗生素和抗菌药物的不合理使用和滥用问题 ,但目前这种现象仍十分严重 ,这也是全世界各级各类医院共同存在的问题。美国疾病控制中心总结近 2 0年美国医院应用抗微生物药物情况 ,不合理的占2 4 %～ 66%[1] ,上海市组织医药结合的合理用药调查组对十所医院的 70 0份住院病历、 65 0份门诊病历和 5 1791张门诊处方调查发现 ,住院病历中不合理用药占 34 1%,其中抗微生物药物使用不当占不合理用药的 35 %,主要表现为药物相互作用、用药针对性不强、用法用量给药间隔不当、忽视药品不良反应和药源性疾…     

医院合理使用抗生素的管理与实践

随着医药工业的发展 ,新品种抗生素不断涌现 ,抗生素滥用现象十分严重 ,但目前尚未有合理用药考评标准来约束和管理 ,使得一些不合理用药 ,滥用新药贵药的现象普遍存在。为此 ,我们进行了抗生素合理应用的量化管理。1　抗生素滥用的表现抗生素临床较常用的上百种 ,有的用于预防感染 ,有些用于病毒或不明原因发热 ,有些用于感冒。使用时不能做到对症下药 ,抗生素的选择与已知敏感病原菌不符 ;对药物作用机制和规律认识不清、掌握不牢 ,导致频繁更换药物品种 ;对药理作用 ,理化性质认识模糊 ,概念不清 ,盲目联合用药 ,造成药理、化学性配伍禁…     

深圳公明医院2009年一季度抗生素用药分析

目的 了解医院抗生素使用情况,促进合理用药.方法 通过对一季度总体和各月抗生素用药金额最多的前50名药品进行监测,分析其总体构成情况;抽查用药金额最多的10名医师各100份处方或10份病历,分析用药的合理性.结果 一季度全院抗生素用药金额占总用药金额的30.31%,以注射剂为主;各科室使用抗生素基本合理;门诊处方抗生素使用率相当高.结论 全院抗生素使用总体上合理,但仍存在滥用现象,不合理使用情况仍不容乐观.     

我院儿科门诊用药情况调查分析

目的了解该院儿科门诊用药情况。方法抽查该院儿科门诊处方1 072张,分析儿科门诊药物是否使用合理。结果抗生素使用率76.7%,药品联用率83.8%。结论该院儿科门诊药物使用基本合理,但也存在抗生素的滥用和盲目联合用药的现象。     

长江流域儿童医院抗生素使用现况及对策

分析长江流域五市儿童医院及三级综合医院2001年至2003年抗感染药物(主要是抗生素药物)使用金额所占百分比、排位资料;以综合性医院抗生素使用情况作为对照,与儿童抗生素使用情况作比较.结果表明:三年中儿童医院抗生素的使用金额均达到或超过全院用药金额的一半以上,三年平均为55.6%;综合医院使用抗生素的金额比例明显低于儿童医院,P值＜0.001.说明儿童医院抗生素的滥用较为严重.