胸骨上小切口甲状腺切除术和腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果对比

目的分析胸骨上小切口甲状腺切除术和腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果。方法选取2016年2月—2019年2月期间于珠海市中西医结合医院进行甲状腺切除术的52例患者,按随机数字表法分为A组和B组,每组26例,A组患者予腔镜甲状腺切除术治疗,B组患者予胸骨上小切口甲状腺切除术治疗,对比两组患者术后满意度、手术时间、住院时间、出血量、手术费用及不良反应发生率。结果 A组患者满意度和手术费用高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组手术时间、住院时间、出血量低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应的发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变能提高患者的满意度,改善术中情况,且安全有效,具有应用价值。     

胸骨上切口腔镜辅助甲状腺叶切除术的可行性研究

目的分析胸骨上切口腔镜辅助下,实行甲状腺叶切除术的可行性。方法采用回顾性方法分析,选取自20]1年2月～2015年2月以来收治的80例甲状腺肿瘤患者,在腔镜的协助下,在患者胸骨上切口直径约25～3cm,使用超声刀进行甲状腺叶切除手术。结果80例患者手术均获成功。手术时间为（71．5±26．5）min;平均住院时间为（3．5±15）d;术后平均出血量为（12.5±5.5）mL。平均引流量为（20±5）mL;术后没有出血、低血钙以及喉咙神经损伤等并发症的出现。术后随访4个月～19个月,所有患者均进行甲状腺超声、cT以及甲状腺核素扫描,没有复发以及转移;患者对颈部效果非常满意。结论对甲状腺肿瘤患者进行腔镜甲状腺叶切除术是安全可行的,并且具有一定的美容效果,值得临床推广使用。     

胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节

目的探讨胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取南乐县人民医院2017年1月至2018年6月68例甲状腺结节患者,依据手术方法分为对照组和观察组,各34例。对照组接受传统甲状腺切除术,观察组接受胸骨上小切口甲状腺切除术。观察对比两组手术相关指标(住院天数、术中出血量、手术时间、切口长度)及并发症发生率。结果观察组手术时间、住院天数、切口长度较对照组短,术中出血量较对照组少(均P<0.05)。观察组并发症发生率[8.82%(3/34)]低于对照组[32.35%(11/34)](P<0.05)。结论胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节术中出血量少,手术时间短,切口小,患者康复较快,且并发症发生率较低,值得临床推广。     

胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果

目的:观察胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法:选取78例甲状腺结节患者作为研究对象,按照抽签法分为观察组和对照组各39例。对照组实施传统甲状腺切除术治疗,观察组实施胸骨上小切口甲状腺切除术治疗,比较两组术后24 h疼痛程度、手术相关指标水平和术后并发症发生率。结果:术后24 h,观察组视觉模拟评分法评分为(2.63±0.24)分,明显低于对照组的(5.87±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,切口长度、手术时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.13%,明显低于对照组的30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者,可优化手术相关指标水平,降低疼痛评分和并发症发生率,其效果优于传统甲状腺切除术治疗。     

腔镜辅助下甲状腺手术与直视下小切口甲状腺手术的比较

目的 探讨腔镜辅助下甲状腺切除术与直视下小切口甲状腺切除术的异同点,总结其各自的相对适用范围.方法 将49例甲状腺占位病变患者按手术方式的不同分为2组,腔镜辅助下甲状腺切除术组(A组)21例,应用腔镜辅助行甲状腺手术,其中双侧甲状腺手术16例,单侧5例;直说下小切口甲状腺切除术组(B组)28例,在直视下小切口应用超声刀行单侧甲状腺中、下极手术.对2组患者的手术切口满意程度、手术时间、术中出血量、术后引流量及平均住院费用进行比较.结果 2组手术均顺利完成,未出现饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐等不良反应,患者对切口的美观程度满意.A组和B组的手术时间分别为(91.19±11.06)、(52.86±10.40)min,术中出血量分别为(19.52±7.73)、(13.35±7.99)mL,术后引流量分别为(33.52±11.65)、(26.61±9.82)mL,平均住院费分别为(10 184.0±1 127.8),(8 195.5±741.99)元(P＜0.05或P＜0.01).结论 2组手术都具有一定的美容效果.腔镜辅助下甲状腺切除术相对更适宜于双侧甲状腺手术和甲状腺上极手术;直视下小切口甲状腺切除术在单侧、中下极甲状腺手术中不使用腔镜,减少了住院费用.     

胸骨上超低位小切口甲状腺切除术与传统手术临床效果比较

目的 探讨胸骨上超低位小切口甲状腺切除术的疗效,并与传统手术方式进行比较.方法 将30例行胸骨上超低位小切口甲状腺切除术与行传统甲状腺切除术的甲状腺疾病患者临床资料进行比较.结果 二患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及切口美观度的差异有统计学意义(<0.01).结论 胸骨上超低位小切口甲状腺切除术切口小,创伤小,术中出血少,术后恢复快,切口美观度高,费用低,值得临床推广.     

胸骨上小切口甲状腺切除术在良性甲状腺结节患者中的应用价值

目的分析胸骨上小切口甲状腺切除术在良性甲状腺结节患者中的应用价值。方法选取郏县人民医院2018年3月至2019年2月收治的82例良性甲状腺结节患者,依据手术方案分组,各41例。对照组接受常规甲状腺切除术,观察组接受胸骨上小切口甲状腺切除术。对比两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间。结果观察组术中出血量小于对照组,切口长度、手术时间、住院时间均短于对照组,首次排便时间、首次下床活动时间、首次排气时间均早于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论胸骨上小切口甲状腺切除术对良性甲状腺结节疗效可,创伤小,术后并发症少,患者术后恢复快。     

腔镜辅助小切口甲状腺切除术的护理配合

目的:掌握腔镜辅助下小切口甲状腺切除术的护理常规,配合手术顺利完成,总结腔镜辅助小切口甲状腺切除术的护理配合经验。方法:通过对182例甲状腺患者腔镜辅助下甲状腺手术的护理配合,总结护理配合要点。结果:手术全部顺利完成,患者术后恢复良好。结论:积极的术前准备、熟练的手术配合是保证腔镜辅助下小切口甲状腺切除术取得成功的重要组成部分。     

腔镜辅助颈前小切口甲状腺手术的探讨

目的:探讨腔镜辅助下小切口甲状腺手术的可行性和美容效果.方法:对128例各种甲状腺疾病患者随机分成三组,分别行传统手术、经乳晕入路腔镜手术和腔镜颈前小切口手术,比较三组的治疗效果.结果:三组手术均取得成功(其中腔镜下小切口组完成40例).手术平均时间分别为,76 min、135 min、65 min;术中平均出血量分别...     

胸骨上入路完全腔镜下甲状腺手术的应用研究

目的 探讨胸骨上入路完全腔镜下甲状腺手术的安全性及技术要点.方法 于2002年10月到2009年12月对57例甲状腺良性病变施行胸骨上入路完全腔镜下甲状腺手术.其中结节性甲状腺肿30例,甲状腺腺瘤15例,甲状腺囊肿12例.结果 所有手术均获成功,手术时间为90～180min,无中转开放手术.术后无大出血、声音嘶哑、手足...     

腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床研究

目的研究腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的优势。方法选择2014年1月-2016年1月我院住院治疗的52例甲状腺腺瘤患者作为观察对象,采用随机数字表法根据治疗方法不同随机分为研究组(腔镜下辅助小切口甲状腺切除术)和对照组(采用开放性手术)。每组26例,比较两组患者苕项手术观察指标及术后疼痛程度、并发症发生率。结果研究组的手术切口长度(2.5±0.3)cm,手术时间(40.5±11.2)min,术中出血量(41.2±17.3)mL,术后颈部恢复活动时间(39.+2±12.7)h,术后住院时间(6.4±1.3)d,分别与对照组开放性手术比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者苏醒时VAS评分为(6.32±1.16)分、对照组患者苏醒时VAS评分为(8.78+2.11)分,研究组患者苏醒时VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后6、12、24h的VAS评分分别显著低于对照组、差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后并发症发生率合计为7.69%、显著低于对照组患者术后并发症发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤较开放性手术具有切口小、术后疼痛轻、并发症少、术后恢复快等优点、值得推广和应用。     

腔镜甲状腺切除术

随着腹腔镜外科的发展与技术进步，手术种类不断增加，传统甲状腺手术颈部留有明显的手术瘢痕，为了使颈部没有切口达到美观效果，1995年国外学开始探讨如何利用腔镜进行甲状腺手术，腔镜甲状腺手术颈部切口微小或切口设计在隐蔽处，使颈部几乎看不到瘢痕或没有瘢痕，美容效果好，这是开展腔镜甲状腺手术的主要意图。但因腔镜甲状腺手术胸骨前径路到达手术区径路较长，分离的范围较大，故其创伤并非很小。     

全腔镜和腔镜辅助小切口甲状腺手术对机体免疫功能的影响

目的 研究全腔镜和腔镜辅助小切口甲状腺手术对机体免疫功能的影响。方法 选择2013年1月～2015年1月间笔者医院行甲状腺切除手术的患者共100 例,随机分为全腔镜组和腔镜辅助组各50例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用等手术情况,并且测定两组术前、术后24h外周血淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）和免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平。结果 全腔镜组手术时间长于腔镜辅助组,术中出血量多于腔镜辅助组,住院天数短于腔镜辅助组,医疗费用多于腔镜辅助组,差异均有统计学意义（P<0.01）;两组患者手术前淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺∕CD8⁺）和免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平差异均无统计学意义（P>0.05）,术后24h,各CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和IgA、IgG、IgM明显下降,CD4⁺/CD8⁺比值明显升高,与术前相比差异有统计学意义（P<0.05）,两组术后水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 全腔镜和腔镜辅助小切口均可抑制患者的免疫功能,但两种手术方式对机体免疫功能影响不明显。     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤临床疗效对比

目的对比改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法采用分层抽样法抽选2014年9月至2020年7月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的329例甲状腺腺瘤患者纳入本实验,并采用均等双盲划分法将其中164例纳入对照组,予以传统甲状腺切除术治疗,其余165例纳入观察组,予以行颈前小切口腔镜辅助下甲状腺手术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、切口长度及住院时间)、疼痛程度、手术疗效、并发症及满意度等。结果观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、切口长度及住院时间显著短于对照组(P0.05)。观察组的手术优良率为95.76%,显著高于对照组的84.15%(P0.05)。术后3 d至7 d,两组VAS评分较术前均有所降低,其中观察组VAS评分在术后3 d、5 d、7 d明显低于对照组(P0.05),观察组的并发症发生率为3.64%,显著低于对照组的12.80%(P0.05);观察组对手术切口瘢痕的满意度为93.94%,显著高于对照组的73.17%(P0.05)。结论采用改良小切口手术治疗甲状腺腺瘤临床疗效更加显著,有操作简单、恢复快、创伤小和并发症较少等优点,能使患者早日康复,可在临床借鉴推广。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性

目的 探讨腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性.方法 回顾性分析2018年1月至2019年10月本院接受治疗的甲状腺良性肿瘤患者64例,随机分为实验组和对照组,每组32例.对照组采用传统开放性手术治疗,观察组采用腔镜辅助下小切口甲状腺手术对患者进行治疗.比较两组患者切口瘢痕满意度和术后并发症发生情...     

腔镜甲状腺切除术的现状与进展

手术切除是治疗甲状腺疾病的有效手段之一 ,然而传统开放手术治疗后却给病人颈部留下了 6～ 8cm的切口瘢痕 ,这大大影响了中青年女性的容貌。 1 996年美国Gagner[1 ,2 ] 等开创性地应用腔镜技术成功地施行了首例腔镜甲状旁腺次全切除术 ,这使腔镜技术不再局限于胸腹腔等体内原有的空腔 ,而向有潜在腔隙或无腔隙区域发展。腔镜甲状腺切除术(video-assistedendoscopicthyroidectomy)逐步成为腔镜外科研究的热点之一 ,现就其发展现状与进展作一综述。1　甲状腺的解剖　　甲状腺位于甲状软骨下方 ,气管的两旁 ,中间以峡部相连。它由甲状腺固有…     

小切口甲状腺切除术的疗效观察

目的:探讨小切口甲状腺切除术的手术方法及临床疗效。方法:回顾性分析52例采用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床资料。结果:所有患者手术均获成功。手术时间50～100min,平均65min。术中出血量25～120ml,平均45m1。随访6～24个月,未见病灶复发。结论:小切口甲状腺切除术创伤小、并发症少、操作简单、手术效果较好,值得临床推广。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性

目的：比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组（n=34例）与对照组（n=34例）,其中腔镜辅助组采用腔镜辅助下小切口甲状腺切除术,对照组采用开放性甲状腺切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生情况。结果腔镜辅助组患者的手术时间、术后出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生率[（53.75±12.76）min、（12.46±3.27）mL、（28.89±6.47）mL、（2.13±0.57）d、（3.17±0.84）cm、（3.45±0.73）d、5.9%]均明显少于对照组[（85.46±15.46）min、（14.68±4.18）mL、（32.18±7.03）mL、（3.42±0.64）d、（5.42±1.13）cm、（4.88±0.95）d、23.5%]（P〈0.01或P〈0.05）。术后随访4-16个月,平均（9.7±1.8）个月,腔镜辅助组复发1例,对照组复发3例。两组术后复发率比较差异无统计学意义（χ^2=0.27,P〉0.05）。结论腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤较传统开放性手术治疗具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、美容效果好、术后并发症少等优点。     

腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术的护理配合

目的探讨腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术的护理方法。方法 2012年7月—2014年7月68例患者在我院接受腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术,对上述患者的临床护理情况进行总结。结果 68例手术均获成功,无中转术式。术后6例出现切口下缘皮肤I度烧伤,4例出现声音嘶哑,治疗后均痊愈。1例甲状腺次全切除术标本发现甲状旁腺组织,但未出现低钙血症。经过精心护理,68例患者均痊愈出院。结论积极的术前准备,严密的术后病情观察,及时处理并发症是患者顺利康复的关键。