九华膏治疗外伤性创面感染临床研究

外伤后创面感染是目前临床中最常见的并发症之一，感染后轻则皮肤肌肉腐烂，重则至肌腱或骨端外露或坏死，故治疗应当及时预防和控制感染，以促进创面早日愈合。自2000年1月-2005年8月，作者运用本院经验方九华膏换药治疗外伤感染创面，与用庆大霉素比较，效果满意，现总结报告如下。     

九华膏治疗骨伤科感染创面119例临床观察

在骨伤科临床中,由于外伤引起的感染创面较常见,轻则皮肤肌肉腐烂,重则肌腱骨端外露或坏死。目前治疗此类创面的中西方法很多,且疗效显著。现将本院自1975年以来用自制九华膏治疗119例感染创面的临床疗效小结如下:     

九华膏治疗骨科坏死性创面78例

在骨科临床中,感染或创伤而引起的坏死性创面十分常见,目前治疗此类疾病的方法很多。笔者近8年来运用九华膏治疗骨科坏死性创面78例,疗效满意,并与单用生肌散治疗的50例进行对照观察,现报告如下。     

九华膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的:观察九华膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效。方法:选择60例肛瘘患者均行低位肛瘘切除术治疗,并随机分成两组各30例。治疗组患者采用九华膏进行创面换药,对照组给予温水坐浴,凡士林纱条换药,比较两组患者的创面肉芽、水肿、出血的指标及创面愈合情况。结果:治疗后两组肉芽、水肿、出血等临床症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P﹤0.01);创面愈合情况治疗组优于对照组(P﹤0.01);治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P﹤0.05)。结论:低位单纯性肛瘘术后患者应用九华膏换药可以促进创面愈合,疗效优于温水坐浴联合凡士林纱条换药。     

黄马酊联合九华膏治疗风湿免疫病性下肢慢性创面临床观察

目的:观察黄马酊联合九华膏治疗风湿免疫病性下肢慢性创面的临床疗效.方法:65例按随机数字表分成对照组32例和治疗组33例.两组均给予原发病常规治疗,创面局部处理治疗组予以黄马酊联合九华膏外用.结果:两组治疗后创面面积大小、创面量化积分均减少,愈合率提高,疼痛评分降低,而治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后炎症因...     

九华膏治疗肌肤大面积坏死化脓感染

笔者近年采用自制九华膏外用治疗肢体遭受严重创伤而造成大面积皮肉坏死及创面感染的病例,无一例感染骨髓炎,创面修复好,愈合快,无疤痕挛缩,取得了较满意的效果。现简介如下: 药物组成九华膏由飞滑石15克龙骨15克硼砂10克浙贝10丸朱砂3克冰片6克麝香0.1克组成。配制方法先将前5种药研成粉末,然后将冰片,麝香加入,共研极细末,用凡士林调成15％油膏备用。适应症皮肉创伤坏死化脓创面,坏死组织脱落干净,创面不鲜或胬肉露出。应用方法先用双氧水、生理盐水将创面清洗干净,然后在无菌纱布上涂薄薄一层九华膏,将创面周围严密覆盖,隔日换药1次。     

消炎长皮膏治疗外伤性软组织坏死感染216例

在外伤中多见软组织坏死感染，尤其在骨科临床中四肢严重开放性骨折合并软组织坏死感染为多见，目前的治疗仍然比较棘手。本院骨科受福建省卫生厅和福州市科委资助，对此课题进行临床研究，对严重开放性骨折合并软组织坏死感染进行中西医结合治疗，在治疗过程中应用我们自己研制的消炎长皮膏对创面进行处理，对伤口愈合取得较好的效果，现报告如下。     

RPH结合复方芩柏颗粒剂熏洗及九华膏肛塞治疗混合痔60例临床观察

目的:观察RPH结合复方芩柏颗粒剂熏洗及九华膏换药治疗混合痔的临床疗效。方法:将符合标准的180例混合痔患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组各60例,分别给予RPH加复方芩柏颗粒剂熏洗及九华膏肛塞、单纯RPH术、传统外剥内扎术加复方芩柏颗粒剂熏洗及九华膏换药治疗,比较3组疗效、创面愈合时间及术后肛门疼痛、水肿、尿潴留、肛门坠胀、便血等术后并发症的发生情况。结果:3组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗组在创面愈合时间、术后并发症方面均优于对照1、2组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:RPH结合复方芩柏颗粒剂熏洗及九华膏肛塞能加速混合痔术后创面愈合,减轻术后并发症,易被患者接受,值得推广应用。     

九华膏治疗骨科坏死性创面的临床研究

目的:观察九华膏治疗骨科坏死性创面的疗效.方法:将128例患者随机分为2组,治疗组78例采用九华膏治疗,对照组50例采用传统生肌散等治疗,观察2组疗效及治疗时间.结果:治疗组治愈47例,显效19例,有效10例,总有效率97.4%;对照组治愈15例,显效13例,有效6例,总有效率68%.治疗组治疗时间平均为7天,对照组为l8.7天.结论:九华膏治疗坏死性创面疗效确切,疗程短,值得推广.     

黄连紫草膏对肛裂术后创面愈合的影响

目的:观察黄连紫草膏对肛裂术后创面的影响。方法:选取肛周湿疹患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用九华膏外用治疗,治疗组采用黄连紫草膏外用治疗,观察2周后的治疗效果。结果:治疗组的疼痛程度VAS评分、创面出血程度均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄连紫草膏对于肛裂术后创面具有良好的疗效,值得推广应用。     

九华膏结合艾灸促进压疮早期愈合疗效观察

目的：观察九华膏加艾灸促进压疮早期愈合临床疗效。方法：将92例压疮患者按入院单双号分为观察组和对照组,观察组采用九华膏加艾灸治疗压疮,对照组以常规换药方法治疗压疮。结果：两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：九华膏加艾灸治疗压疮效果优于常规换药方法。     

九华膏治疗褥疮溃疡期的临床观察

目的:观察九华膏治疗褥疮的疗效.方法:将68例患有Ⅲ期褥疮的患者随机分为两组,两组患者均局部清创及红外线灯照烤创面15 min,治疗组用九华膏敷在创面上,外用无菌干纱布覆盖,胶布固定,每天换药1次.对照组用肤痔清软膏敷在创面上,外用无菌干纱布覆盖,胶布固定,每天换药1次.结果:总有效率治疗组为84.2%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:九华膏治疗褥疮可明显提高疗效,且治疗费用低廉.     

复方溶葡萄球菌酶消毒喷剂与湿润烧伤膏对Ⅱ度烧伤的临床疗效对比

目的:探索研究复方溶葡萄球菌酶与湿润烧伤膏对Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法:选取中山市南区医院2012年3月至2016年9月收治的80例Ⅱ度烧伤患者进行临床对比分析,将患者随机分为观察组和对照组,其中观察组患者40例采用复方溶葡萄球菌酶,对照组患者40例采用湿润烧伤膏进行治疗,对两组患者治疗效果进行对比。结果:两组药物缓解烧伤创面疼痛对比,湿润烧伤膏优于百克瑞;两种药物预防烧伤创面感染对比,百克瑞优于湿润烧伤膏;两组药物烧伤创面愈合时间对比,百克瑞与湿润烧伤膏差异不明显;两组药物烧伤创面瘢痕情况对比,百克瑞与湿润烧伤膏差异不明显。结论:在Ⅱ度烧伤中,湿润烧伤膏对缓解烧伤创面疼痛效果优于复方溶葡萄球菌酶消毒喷剂,复方溶葡萄球菌消毒喷剂对预防烧伤创面感染效果优于湿润烧伤膏。复方溶葡萄球菌酶消毒喷剂可直接喷于烧伤创面,操作方便,与烧伤创面不直接接触,减轻了换药疼痛、换药时间及对烧伤创面新生上皮的破坏;复方溶葡萄球菌酶消毒喷剂呈无色透明状,可以更直观观察烧伤创面愈合进展。     

长皮(油)膏的应用

中医外科常用八珍湿膏和生肌玉红膏治疗创面。前者用于表浅创面,后者用于坏死组织的创面。经临床实践证明各加一味象皮粉,可加速创面愈合。对杆菌或球菌感染的伤口采用中西医结合方法治疗,疗效更为满意。本文还介绍用药方法及外伤病种等。     

一效膏治疗糖尿病足体会

目的 观察一效膏外敷对糖尿病足创面愈合的临床效果.方法 对52 例糖尿病足患者在控制血糖、抗感染、局部清创等治疗基础上外敷一效膏,1 次/日,1 月为1 疗程,观察3 疗程.结果 总有效率为94.23%,治愈率为57.69%.结论 一效膏外敷对创面愈合有较好临床效果.且在基础治疗之上外用一效膏,做好创面局部处理是取得临床疗效的关键.     

拔毒生肌膏治疗感染创面180例

拔毒生肌膏治疗感染创面１８０例欧伦，朱少廷广西中医学院第一附属医院５３００２３南宁市园湖路２号拔毒生肌膏是我院已故老中医梁锡思医师的经验方，临床应用已逾４０余年，对外伤性感染创面有独到疗效，我科自１９８２～１９８９年应用该药外敷治疗外伤性感染创面１８...     

龙血竭胶囊合九华膏对环状混合痔术后创面促愈作用及对新生血管形成的影响

目的:观察龙血竭胶囊合九华膏对环状混合痔术后恢复的疗效,及其对创面和血清血管内皮生长因子的影响。方法:将190例患者根据入院先后顺序,随机按数字表法分为对照组和观察组各95例。两组患者均行分段多层次弧切缝合加注射术,术后常规进行抗生素静脉滴注预防感染;并内服芪蓉润肠口服液,20 mL/次,3次/d,便后采用苦参汤伤口清洗。对照组采用马应龙麝香痔疮膏涂抹肛门,以无菌纱布覆盖创面,1 g/次,1~2次/d。观察组以龙血竭胶囊合九华膏涂抹肛门,以无菌纱布覆盖创面,1 g/次,1~2次/d。两组疗程均为10 d。记录术后第3,10天创面的疼痛、水肿、创面渗液、创面面积和创面肉芽组织情况,记录创面愈合时间;评价术后10 d创面毛细血管含量,采用免疫组化评价创面血管内皮生长因子(VEGF),碱性成纤维生长因子(b FGF)表达情况;检测治疗前后血清血小板源性生长因子(PDFG),血管内皮生长因子(VEGF),碱性成纤维生长因子(b FGF)。结果:术后10 d,观察组临床疗效总有效率为91.58%,优于对照组的77.89%(χ~2=6.877,P0.01);观察组在术后3 d和10 d疼痛、水肿、创面渗液、创面面积和创面肉芽组织评分均低于同期对照组(P0.01);观察组创面平均愈合时间为(11.5±2.1)d,低于对照组的(13.7±2.5)d,比较差异有统计学意义(P0.01);观察组创面毛细血管数目多于对照组(P0.01),观察组创面VEGF和b FGF表达的MOD值高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者血清PDFG,VEGF和b FGF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗过程中未发现与龙血竭联合九华膏相关不良反应。结论:采用龙血竭胶囊合九华膏治疗环状混合痔术后创面的治疗,能促进创面的修复,缩短愈合时间,其作用机制可能与调节血清和创面VEGF,PDFG,b FGF等因子表达,促进创面毛细管血管形成,促使肉芽组织生长与修复有关。     

黄连不同炮制方法对临床应用疗效的分析

目的：探讨黄连不同炮制方法对I临床应用的治疗效果。方法：选取2008年5月-2010年10月于本院进行治疗的200例外伤创面金葡菌感染的患者为研究对象,将其随机分为A组（生用组）100例和B组（酒炙组）100例,后将两组患者治疗1周后白细胞计数、创面大小、创面的渗出情况进行统计及比较。结果：A组治疗1周后白细胞计数创面大小和渗出情况明显好于B组,P〈0．05或P〈0．01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论：生用黄连在治疗金葡菌感染方面治疗效果好,值得临床广泛应用。     

黄连如意膏外用促进感染性创面愈合的临床观察

目的:观察将黄连如意膏外用于感染性创面的临床疗效,初步阐释其作用机理,为该药在临床应用及推广提供理论基础。方法:2009年1月~2009年12月共搜集100例病例,随机分为治疗组50例、对照组50例。治疗组创面采用黄连如意膏换药;对照组创面采用西医常规换药。所有病例均观察创面愈合时间,并且分别在2周、4周后对创面面积缩小率、创面分泌物细菌培养以及创面分泌物变化情况进行观察。结果:治疗组和对照组在治愈率、有效率,治疗2周、4周后,创面愈合时间、创面面积缩小率、创面分泌物细菌培养以及创面分泌物变化情况等比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连如意膏外用能够有效控制感染继续发展,明显改善患者的局部症状,促进感染性创面的愈合。     

清热解毒方联合封闭负压引流用于手外伤感染的疗效

目的:探讨中医清热解毒方内服外敷联合封闭负压引流用于手外伤感染创面修复临床效果。方法:选取我院手外伤创面感染患者90例,采用随机数字表法分为对照组(45例)和试验组(45例),前者给予单纯封闭负压引流,后者在此基础上加用中医清热解毒方剂内服外敷治疗。比较两组治疗后1周愈合率、创面愈合时间,治疗前后创面评分和炎症因子指标水平等。结果:观察组治疗后1周创面愈合率显著高于对照组;观察组创面愈合时间显著短于对照组。观察组治疗后创面评分和炎症因子指标水平均显著低于对照组。结论:中医清热解毒方剂内服外敷联合封闭负压引流用于手外伤创面感染患者可有效加快修复进程,提高愈合效果,有助于降低创面炎症反应水平。