抑制气管插管心血管反应用药的临床观察（综合报道）

抑制气管插管心血管反应用药的临床观察（综合报道）张岩，张洪军，黄雪琦，李生德，季振鹏，张西亨，闫铁，刘衍波，刘青华，单鹏彩，唐新龙，郅虹，王国庆，王桂乐，傅润乔，马自成，林鹰，鄂苏评，杨光，周权，王义成，李继学，李萍编者按如何避免或减轻气管插管引起的...     

植入心脏起搏器导管电极的各种途径

本文参考了国内外文献和作者本人多年的临床经验，介绍了十余种植入心脏起搏器导管电极的途径，并扼要地说明 了各种途径的适应证，手术方式，以及并发症等的防治，全文分为：一，常规途径，二，特殊途径，三，临明途径等三类途径，每类途径中分别列举了经头静脉，经锁骨下静脉，经颈外静脉，经颈内静脉，经髂外静脉，经大隐静脉，经胸壁，经皮下,经心外膜，经心腔，经食管 经气管，经体外等途径，每种途径都作详细介绍，不但阅读后能供参考，还可供同道们在安置人工心脏起搏技术工程方面，讨论，商榷，创新。     

不同烧伤面积血清,尿,水泡液中Zn,Cu,Fe,Ca,Mg的动态…

对探讨烧伤病人伤后血清，尿和水泡液中Ｚｎ，Ｃｕ，Ｆｅ，Ｃａ，Ｍｇ的含量，观察了１０６例烧伤病人（Ｌ组烧伤≥３０％，ＴＢＳＡ，５７例，Ｓ组烧伤〈３０％ＴＢＳＡ，４９例）伤后１，２，３，７，１４，２１，２８天血清，尿和水泡液中Ｚｎ，Ｃｕ，Ｆｅ，Ｃａ，Ｍｇ的动态变化，发现除血清Ｆｅ第１天高于正常值外，其它各元素都减低，Ｌ组比Ｓ组减低明显，尿Ｚｎ，Ｃｕ，Ｆｅ排出明显增多，尿Ｃａ，Ｍｇ排出减少，水泡液Ｚｎ，     

创伤后机体吞噬细胞的功能变化

创伤后机体内吞噬细胞功能受到了广泛的抑制，如中性粒细胞的粘附，趋化，吞噬，杀菌能力，单核巨噬细胞的抗原加工，提呈，吞噬，杀菌，分泌的酶类，补体ＦＮ，ＩＬ－１，ＴＮＦ－α，ＰＧＦ２的变化均受到影响，认识其变化及其规律对解决创伤后的细菌感染，癌细胞转问题有重要意义。     

如何进行临床科研

近年来我国医学院学科研取得很大进展，成果累累，特别是大量发表于杂志的研究生论文，数量更多，令人欣慰。但可能是大环境的导向，似乎没有分子生物学的内容，就不能显示出科研的水平，研究生答辨也很难通过，其实在基础理论问题上，能够有所发现，有所创新，又谈何容易，多数都是重复国外的研究，按照别人的构思，现成的方法，得出类似的结果，并无新意。     

股骨头坏死大网膜移植的实验观察

股骨头坏死大网膜移植的实验观察贾卫斗，郭开生，祝清华，李安民，李延平，李春光，谷化平，李自强，胡世金，张吉庆，宋铁雄，朱森树作者在Ａｚｕｍａ应用大网膜移植治疗慢性骨髓炎的启发下，采用杂种犬做实验，将大网膜移植包裹坏死的股骨头，现将其结果报道如下：材料...     

深部毛霉菌病

目的 了解深部毛霉菌病的临床与病理特点，探讨毛霉菌病的诊断，预防和治疗，方法 将3例死亡原因不明的病例进行尸检，病理诊断为深部毛霉菌病，进行回顾性分析，探讨毛霉菌感染的原因，入侵途径，病变部位以及毛霉菌病的分型，并对诊断，治疗和预后加以讨论，结果 毛霉菌病分为鼻脑型，肺型，消化道型，播散型（败血症型），病理特征为；在病变的血管壁，血管腔，坏死组织中可见到大量的真菌菌丝，菌丝不分隔，分支少呈直角分支，有较多皱褶，HE染色呈紫色，PAS染色呈紫色，临床上有使用大量广谱抗生素，肾上腺皮质激素，免疫功能低下的病史，临床表现视其感染部位而不同，但无特异性，本组未行抗真菌治疗。发病到死亡时间为10-20d。结论 深部毛霉菌病临床诊断较困难，主要依靠病理检查，对免疫功能低下者，一旦出现肺或其他部位的感染。抗生素治疗无效，应警惕本病的可能，对于脑及肺部的局部病灶应尽早手术并合用二性霉素B有效。     

脑出血合并脑梗死临床治疗分析

目的通过对脑出血合并脑梗死病例的临床分析，探讨迟发性损害的重要性，进一步加深对该病的认识，指导临床治疗。方法总结临床54例脑出血合并脑梗死病例，通过对临床症状、体征的分析，CT及MR的诊断，迟发性损害的研究，治疗效果的观察，总结经验。结果统计结果显示，通过手术和保守治疗，重视迟发病变的治疗，该组病例，有5例死亡，疗效理想。结论脑出血合并脑梗死是一种混合性中风，各种原因所致的疾病，治疗并不矛盾，最终治疗通路是统一的，预防迟发性损害，防止神经细胞受损，恢复缺血区血供，改善脑细胞神经功能。     

人发缝线的基础研究及临床应用

为寻找理想的缝合材料，以健康人发为原料，经特殊加工，精制成一种针线一体的，无菌，无损伤，无瘢痕的新型医用缝合线。经动物实验及临床应用８１７例，无一例感染均取得了满意的效果。发现人发缝线有如下特点：表面光洁，粗细适中，抗拉力强，富有弹韧性，结构致密，性质极稳定，生物相容性很无毒，无刺激，１８０度返折千次不断裂，遇水，血无膨胀性，埋入兔体内１５０天无明显组织反应，缝合皮肤不引起小灶性感染。     

云南省多民族老年人骨质疏松性骨折和驼背的分析

为了解云南省各民族老年人骨质疏松的流行病学状况，探索防治对策，提高老年人的健康素质，采用多点典型抽样对云南省9地（州）18个县（区）的22个民族6477名老年人进行骨折，驼背流行病学现状调查，头发微量元素测定及多因素调查分析，骨质疏松（骨折，驼背）患病率为14.3%，其中；城市12.1%，低于农村15.7%，男性11.1%，低于女性的17.0%；地区以楚雄州最高，为28.4%；民族以苗族居首，达30.1%，吸烟，饮酒，发钙，发锶含量低组OP率高于对照组，年龄越大，绝经年龄越早，饮酒，吸烟越多，奶类和肉类食用量少，运动量每天少于2h，发钙及发锶降低等均易导致骨折，驼背的发生，应采用加强健康教育，补充钙剂，加强营养，戒酒，戒烟适当运动以及加强对老年人的安全保护，对围绕经期妇女给予激素替代疗法等，是降低老年人骨折发生率，促进骨骼健康的有效措施。     

深圳计划生育门诊中男性人乳头状瘤病毒感染状况

目的了解深圳计划生育门诊中男性HPV感染的流行型别和分布状况。方法采用基因分型芯片方法检测23种基因亚型，高危型18种：HPV-16，18，31，33，35，39，45，51，52，53，56，58，59，66，68，73，83，MM4和低危型5种：HPV-6，11，42，43，44。结果112例临床标本中25例阳性，深圳男性HPV检测阳性率是22．3％，最常见的HPV基因亚型是6、16和73型。就诊的男性以31-40岁的年龄组最多，其次是21-30岁年龄组，但发现年龄与男性HPV的感染无相关性。多重HPV感染中，以双重感染33／73型感染最多，高危型和低危型混合感染最常见。结论本次检测可知深圳计划生育门诊中男性HPV最常见的HPV基因亚型是6、16和73型，同时，发现年龄与男性HPV的感染无相关性。     

氟化物加钙对骨质疏松的治疗作用

氟化物加钙对骨质疏松的治疗作用王军，郭春英，董洁英，赵淑惠，孙文萍，薛延，陈文利，张海文，贾维维，王芹，何玉香，李谨骨胳与其它组织一样，不断进行新陈代谢。通过骨的重吸收和骨的形成间达成平衡。骨质疏松的病人，骨重吸收作用大于骨形成的作用，从而使骨量逐渐...     

电视辅助胸腔内窥镜手术的现状（综合报道）

电视辅助胸腔内窥镜手术的问世，系现代高科技与外科手术完善结合的结果，它使许多胸科疾病，包括胸膜，肺，食管，胸腺，心包，胸导管，迷走和交感神经等疾病，不经开胸即可进行探查诊断或直视手术，与传统术式相比，虽然其在操作中存在有一定的难度和危险，因因有术后痛苦轻，恢复快，手术痕迹小等优点，故甚为外科医师所推崇，并已迅速在临床得到了推广应用。     

评专业美容的怪现象

美容行业的发展看似繁花似锦，实则暗流涌动，当美容人都在躁动着市场，做渠道，做终端之时，几乎没有人对整个行业的状况进行理性的分析与研究，从本月起，《美容财智》特约评论员萧珂，将从行业的现象特点，市场的消费行为，较品的营销模式，厂商的品牌出路，中间渠道的困境，媒体的影响力，行业协会的作用，政府的监管及美容业的发展前景等多个方面，为我们展开一幅中国美容业客观的现实画面。[编者按]     

保留胰头的十二指肠切除术

介绍保留胰头的十二指肠切除手术的历史，现状，解剖基础，适应证，复习献报告的65例，介绍具体的手术方法，术后并发症，手术注意点，并简单介绍了作完成的3例PSD手术，PSD手术献报告的65例手术出现并发症11例，主要并发症为胰漏，尚有胃排空延迟，出血等，死亡2例；作完成的3例无手术死亡，术后脂漏1例，吻合口漏1例，均治愈，术后仍存活，PSD手术方法比PD手术简单，损伤较少，恢复较快，对适应的病例应采用PSD手术而不应采用PD手术治疗。     

再谈“肝胆胰系统”概念问题

在科学研究中，各学科由大而小，不断地缩小研究范围，以便深人微观，发挥研究者有限的精力而格物致知，这是一种自然的趋向。所谓“学透专深”，不专一，不深人，是难以学透的。不过，只是专一个点，不看点与面的关系，就可能犯片面性的错误，甚至达不到真正深人的目的。所以，不断地出现时而分，时而合，或分合兼在等多种情况。有的人固执不变，坚持分细，越细越好；有的人相反，要保持大的传统，不许分家。其实，各有片面性。总的看，应以如何有利于深入研究为取舍，才是正确的。肝脏病，胆道病，胰腺病，既多且繁。单是肝病，一个人倾毕…     

实施三级分诊制适应门诊发展需要

为适应门诊发展需要，１９９７年３月至１９９９年２月，实施三级分诊制，实施以病人为中心，集分诊，导医，巡察，咨询，入出诊断室指导，健康知识宣教及就诊环境管理为一体化，由功能制向整体转化的护理模式。通过对组织形式及人员配套，一二，三级分诊台的设置，明确职责，严格管理质控，保证了急诊绿色通道畅道，其中分诊１１２８例危重患儿无１例延误，１１５９０例传染病患儿无１例发生医院感染，全方位提供优质，高效服务。     

骨科手术切口感染的预防与护理

创伤性骨折病人，手术后切口感染，是常见的并发症之一，我科收治的病人多为交通事故，高空坠落，矿井下砸、轧所致的创伤性骨折病人，伤口污染严重，手术治疗后，伤口容易感染，伤口感染后，延长疗程，增加了病人的身，心痛苦及经济负担，同时也影响了医院的声誉。     

食道（贲门）癌术前洗胃方法的临床研究

食道（贲门）癌术前洗胃方法的临床研究徐宏耀，张玉斌，王荃声，刘玉慧，王立新，龚秀娥，冯书梅，郑佳，张素岚，华欣，赵晓阳手术感染是食道癌术后发生吻合口瘘的重要原因之一。为防止或减少手术后感染性并发症，降低吻合口瘘的发生率，我们试用了新的洗胃方法，并与旧...     

腹腔镜肾部分切除术的现状

近10年来腹腔镜手术治疗有了飞速发展，用于部分肾切除从动物模型到临床应用已逐渐增多，适应症宽，手术时间短，失血量少，并发症轻且少，组织损伤小，机体恢复快，胃肠反应及全身反应小，住院时间短，手术野外表美观等，但仍有出血、感染，尿外渗等并发症，术中止血的器械和方法太多，价格贵，临床应用较少，还需进一步实验和临床观察，鉴于其操作技巧的复杂性及并发症时有发生，限制了手术开展，迫切需要提高操作技术，阐明手术禁忌症。