MPV、PDW两参数与糖尿病合并血管病变及中医辨证分型的关系

采用ＣＤ－１６００型全自动血细胞分析仪测定了１００例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的血小板平均体积（ＭＰＶ）和血小板分布宽度（ＰＤＷ），以观察二者与糖尿病合并血管病变及中医辩证分型的关系。结果显示：ＮＩＤＤＭ患者ＭＰＶ和ＰＤＷ值均较对照组明显增高，合并血管病组增高更明显（Ｐ＜０．０５～０．００１）。中医三个证型组均较对照组增高，且三型间呈依次递增，（Ｐ＜０．０５～０．００１）提示：ＭＰＶ和ＰＤＮ增高与糖尿病合并血管病变有关，与中医消渴病机发展及辩证分型相符合。     

冠心病血瘀型与血小板体积及分布宽度的关系

冠心病血瘀型与血小板体积及分布宽度的关系王玉明，韩纯学近年来随着血小板自动计数技术的不断发展和进步，平均血小板体积（ＭＰＶ）和血小板分布宽度（ＰＤＷ）的测定越来越受到国内外学者的重视。我们对１００例冠心病患者ＭＰＶ和ＰＤＷ对于血瘀型辨证的意义进行了观...     

冠心病血瘀型与血小板体积及分布宽度的关系

冠心病血瘀型与血小板体积及分布宽度的关系王玉明，韩纯学近年来随着血小板自动计数技术的不断发展和进步，平均血小板体积（ＭＰＶ）和血小板分布宽度（ＰＤＷ）的测定越来越受到国内外学者的重视。我们对１００例冠心病患者ＭＰＶ和ＰＤＷ对于血瘀型辨证的意义进行了观...     

血瘀证患者MCVRDW－CVMPVPDW变化初探

本文观察５６例血瘀证患者末梢血平均红细胞体积（ＭＣＶ）、红细胞分配宽度（ＲＤＷ－ＣＶ）、平均血小板体积（ＭＰＶ）、血小板分配宽度（ＰＤＷ）四项指标，并与６０例正常人比较，结果均较正常人显著偏高（Ｐ＜０．０１），提示此四项指标增高，可为血瘀证发生的红细胞与血小板形态学因素。     

应用糖皮质激素的血小板三项参数及直方图分析

目的通过动态监测应用糖皮质激素辅助治疗的患者，在治疗前后及治疗过程中，血小板三项参数及直方图变化规律。探讨血小板参数及直方图监测激素疗效的可行性。方法：用血液分析仪动态监测５０例应用糖皮质激素对照组基本一致，治疗过程中ＰＬＴ升高，ＭＰＶ和ＰＤＷ均降低与正常对照有非常显著性差异。停药后ＰＬＴ和ＭＰＶ及ＰＤＷ逐渐趋近治疗前数值与正常对照基本一致。血小板直方图在用糖皮质激素前后与正常对照基本一致，均为直     

补肾活血方治疗老年人糖尿病视网膜病变的临床观察及其对血小板功能的影响

运用补肾活血方治疗老年人糖尿病视网膜病变，并与对照组比较。结果表明：补肾活血方的疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０１），对单纯型的效果优于增殖型（Ｐ＜０．０１）。补肾活血方能显著地降低血小板聚集率及其α－颗粒膜蛋白－１４０水平和提高血小板电泳率（Ｐ＜０．０１～０．００１），这些作用明显优于对照组（Ｐ＜０．０５～０．００１）。提示补肾活血方治疗糖尿病视网膜病变的机理与其抑制血小板聚集释放功能有关。     

大黄蟅虫丸对老年糖尿病微血管病变血小板功能的影响

测定５８例有微血管病变和３２例无微血管病变老年人糖尿病血小板功能，与２２例健康老年人比较，并观察大黄虫丸对微血管病变者血小板功能的作用。结果：微血管病变组血小板ＭＡＲ和ＧＭＰ—１４０水平明显高于无微血管病变组和健康组；有无微血管病变两组血小板ＥＰＭ明显低于健康组，其中以微血管病变组更为明显。大黄虫丸治疗后，微血管病变组ＭＡＲ和ＧＭＰ—１４０水平显著降低，ＥＰＭ水平明显升高；而对照组的变化不明显。提示，血小板聚集释放功能亢进可能对糖尿病微血管病变的发生起着重要作用，大黄虫丸具有抑制血小板活化的作用，这可能是该方治疗糖尿病微血管病变的机理之一。     

大黄Zhe虫丸对老年糖尿病微血管病变血小板功能的影响

测定５８例有微血管病变和３２例无微血管病变老年人糖尿病血小板功能，与２２例健康老年人比较，并观察大黄Ｚｈｅ虫丸对微血管病变者血小板功能的作用。结果：微血管病变组血小板ＭＡＲ和ＧＭＰ－１４０水平明显高于无微血管病变组和健康组；有无微血管病变两组血小板ＥＰＭ明显低于健康组，其中以微血管病变组更为明显。     

大黄虫丸对老年人糖尿病微血管病变患者血小板聚集和TXB2及6－keto－PGF12的作用

作者通过测定５２例有微血管病变的老年糖尿病患者和３２例无微血管病变的老年糖尿病患者血小板ＭＡＲ、ＴＸＢ２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１２，与２２例健康老年人比较，并观察大黄庶虫丸对微血管病变患者ＭＡＲ、ＴＸＢ２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１２的影响。提示，大黄庶虫丸对老年人糖尿病微血管病变患者血小板活化具有抑制作用，并且对ＴＸＡ２与ＤＧＩ２平衡失调具有调节功效，从而降低了血栓形成和微血管损伤。这可能是大黄庶虫丸治疗老年人糖尿病微血管病变患者的机理之一     

复方黄芪汤治疗皮肤血管炎的临床观察

对复方黄芪汤治疗皮肤血管炎的疗效机理及安全性评价。方法治疗组２６例服用复方黄芪汤;观察临床疗效及其对血小板数、平均血小板小板体积、血小板体积分布宽度及循环免疫复合物含量的影响,并与雷公藤片治疗的１９例和２０名健康人进行对比。结果：治疗组临床疗效优于雷公藤片组,且副作用和复发率也明显于小对照组;进一步观察显示复方黄黄芪汤能显著降低氏ＭＰＶ、ＰＤＷ和ＣＩＣ含量水平,其中对ＭＰＶ和ＰＤＷ的作用效果优于雷     

温心胶囊对冠心病心阳虚证大鼠血小板形态MPV、PDW值的影响

目的研究温心胶囊对冠心病心阳虚证大鼠血小板形态平均血小板体积(MPV)、血小板分布密度(PDW)值的影响.方法采取高脂饮食、脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法,建立冠心病心阳虚证模型,观察温心胶囊对血小板形态MPV、PDW值的影响.结果温心胶囊治疗组血小板形态MPV、PDW值下降,与模型组比较,有显著性差异(P＜0.001).结论温心胶囊具有抑制血小板粘附、聚集作用.     

血小板参数在2型糖尿病微血管病变中的变化及意义

目的:探讨2型糖尿病及并发微血管病变患者血小板参数的变化。方法:选择2型糖尿病患者74例,将其分为无微血管病变组和并发病微血管病变组,并与同龄健康体检者35例对照。对纳入人群进行血小板计数及相关参数进行分析,寻找参数的组间差异。结果:2型糖尿病组的血小板四参数中血小板计数较正常组低(P<0.01);平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽(PDW)、大型血小板比率(P-LCR)较正常对照组高(P<0.01)。上述各参数在有微血管病变组与未并发微血管病变组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板参数的改变有利于早期发现糖尿病微血管病变,为早期介入治疗提高预警。     

MPV PDW 对血小板计数结果准确性判断的作用

目的：通过血小板MPV PDW分析血球分析仪对血小板计数结果的准确性.方法：血液分析仪测定血小板数量,当MPV PDW异常时做手工显微镜计数.结果：MPV PDW异常时（主要是增大时）仪器计数血小板与人工计数存在差异.结论：仪器计数血小板时,要结合MPV PDW 及血小板直方图判断其准确性,必要时做手工计数.     

肾病综合征患者血小板参数测定及临床意义观察

目的：研究肾病综合征患者血小板参数的变化。方法：采用SYSMEX XE-2100血细胞分析仪对57例肾病综合征（NS）患者抗凝治疗前后及50名健康体检者的PLT、MPV、PDW进行对照研究。结果：NS组治疗前与治疗后PLT（P〈0.05）有显著差异,MPV和PDW（P〈0.01）有非常显著差异;NS组治疗前与对照组PLT（P〉0.05）无显著差异,MPV和PDW（P〈0.01）有非常显著差异;NS组治疗后与对照组PLT、MPV和PDW（P〉0.05）均无显著差异。说明肾病综合征患者的血液高凝状态与血小板功能增强关系密切。结论：MPV和PDW的检测可作为肾病综合征患者病情变化和适时掌握血小板抗凝治疗的一项参考指标。     

慢性乙型病毒性肝炎患者中医证型与血小板参数的关系

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)中医证型与血小板检测参数的关系。方法:将162例慢性乙型肝炎住院患者进行中医辨证分型,同时检测其肝功能和血小板计数(platelet,PLT)以及平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)、血小板压积(Platelet aggregation,PCT)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(Large platelet ratio,P-LCR),分析其相互关系。结果:各项血小板参数检测中,肝肾阴虚证、脾肾阳虚证与湿热蕴结证比较,差异具有统计学意义(P0.05);瘀血阻络证的PDW、P-LCR与肝郁脾虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05);瘀血阻络证的P-LCR与脾肾阳虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05)。血小板参数异常率比较,湿热蕴结证除PCT外其他各指标与肝郁脾虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05);湿热蕴结证的PDW与P-LCR与脾肾阳虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性乙肝患者中,患者中医证型与血小板检测指标有一定的相关性,尤其是与大血小板比率增高关系较密切。     

补化汤对气虚血瘀型急性脑梗死患者血小板体积异常影响的临床研究

为探讨中医药治疗气虚血瘀型急性脑梗死 (ABI)的临床疗效及其对血小板体积异常的影响 ,将 6 5例患者随机分为治疗组 (中药补化汤加常规治疗组 ) 34例和对照组 (常规治疗组 ) 31例。治疗 2周后观察患者神经功能评分以及血小板体积分布宽度 (PDW )、平均血小板体积 (MPV )、大型血小板比率 (P -LCR)的变化情况。结果 :两组患者神经功能的变化均有显著性意义(P <0 0 0 1 ) ;治疗组PDW、MPV、P -LCR治疗前后有显著性差异 (P <0 0 0 1 ) ,对照组无明显变化 (P >0 0 5 )。提示 :中医药对ABI血小板体积异常有明显的改善作用。     

妊娠期糖尿病患者血小板的参数变化及其临床意义

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血小板的参数变化及其在临床中的应用价值。方法：回顾性分析2009年1月-2010年12月在蓝田县医院进行产前检查并分娩的孕妇的血小板参数,240名孕妇分成两组,一组为妊娠期糖尿病患者（GDM组112例）;另一组选取同期正常妊娠妇女作为对照组（NGT组128例）。结果：GDM组的血小板计数（PLT）低于NGT组,GDM组的血小板平均体积（MPV）和血小板体积分布宽度（PDW）高于NGT组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过对血小板参数和血糖的联合检测,GDM患者存在血小板活化、聚集、消耗性减少及血栓倾向。对GDM的早期诊断,病情预测及早期治疗具有重要临床意义。     

侧柏炭止血作用活性部位筛选

目的：考察侧柏炭各极性部位对干酵母致血热复合出血模型大鼠的止血作用。 方法：以云南白药为阳性药,对照组及模型组ig羧甲基纤维素钠（CMC-Na）,阳性组、侧柏炭石油醚组、乙酸乙酯组、正丁醇组和水部位组分别ig相应的治疗药物,连续给药7 d,第7天复制血热复合出血模型,以全血及血浆黏度、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）的量、红细胞压积（HCT）、血浆凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）的量、血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、ADP诱导的血小板聚集率等评价指标为导向,考查侧柏炭各极性部位的止血作用。 结果：与对照组比较,模型组大鼠各切变率下全血及血浆黏度明显增加,RBC,HGB,HCT明显升高,TT,APTT显著延长,PT显著缩短,FIB的量显著增加,PLT,PCT,MPV,PDW明显增加,ADP诱导的血小板聚集率显著降低;乙酸乙酯部位可明显降低模型大鼠全血低切黏度和血浆黏度,明显缩短TT,APTT,明显降低FIB的量,明显降低PDW,显著提高ADP诱导的血小板聚集率,改善肺组织病理性出血现象。正丁醇部位可明显增加ADP诱导的血小板聚集率;水部位可明显降低血浆黏度,明显缩短TT。但正丁醇和水部位作用程度均不及乙酸乙酯部位。石油醚部位对模型大鼠各环节的作用较弱。 结论：侧柏炭乙酸乙酯部位主要通过降低血浆和全血低切黏度、改善内源性凝血功能及促进血小板聚集功能发挥其止血作用,为侧柏炭止血有效部位。     

养血和血方治疗免疫性血小板减少性紫癜的疗效研究及对细胞因子、血小板参数的影响

目的:观察自拟养血和血方联合西药治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及对细胞因子、血小板参数的影响。方法:将纳入研究的84例ITP患者抽签分为观察组(44例)和对照组(40例),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟养血和血方。治疗3个月观察疗效,并观察细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、γ干扰素(INF-γ)]及血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)]的变化。结果:两组疗效差异有显著性,观察组优于对照组(P0.05);治疗后,除INF-γ外两组细胞因子TNF-α、IL-4、IL-6水平比较差异有显著性(P均0.05);治疗后,两组血小板参数PLT、PCT、MPV、PDW同期比较差异有显著性(P均0.05)。结论:养血和血方可显著改善ITP疗效,有助于调节免疫状态并对血小板参数产生积极影响。     

地甘口服液对环磷酰胺致血小板减少大鼠的实验研究

目的 :观察地甘口服液对血小板质量的影响。方法 :Wistar大白鼠 5 0只 ,随机分成空白对照组、造模组、血美安组、地甘口服液小剂量组、地甘口服液大剂量组。除空白组外 ,其他四组大鼠每日腹腔注射环磷酰胺 3 0 m g/kg,连续 3天 ,制成血小板减少模型 ,然后分组进行治疗 ,持续 11天。于造膜后第 2 ,4,6,8天进行血小板计数 ,并同时检测血小板平均体积 ( MPV)、血小板体积变异系数 ( PDW) ,第 8天心脏取血检测血小板内 c AMP,c GMP及血小板聚集功能等。结果 :地甘口服液可使凝血时间缩短 ,使血小板数量增高 ,加强血小板聚集功能 ,大剂量时有降低板内 c GMP作用 ,小剂量时对板内c AMP,c GMP均无影响。结论 :地甘口服液具有促进止血 ,改善血小板质量并加强其功能 ,防止血小板下降和促进血小板数量恢复的功效。