小儿急性肠套叠32例临床分析

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一 ,尤以 4～ 7个月婴儿好发。我院自 1 990～ 2 0 0 1年共收治急性肠套叠患儿 3 2例 ,现报告如下。1 临床资料本组小儿急性肠套叠 3 2例 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ,发病年龄 3月～ 6岁 ,其中 3～ 1 2月 2 6例 (81 .2 % ) ,1～ 3岁4例 (1 2 .5 % ) ,4～ 6岁 2例 (6.3 % )。发病时间 4小时～3天 ,平均 3 6小时。发病 48小时内就诊 2 7例 ,病程超过 46小时就诊 5例。有 3例复发。小儿肠套叠典型的临床表现 ,阵发性腹痛、呕吐、血便及腹部包块。本组 3 2例均有阵发性哭闹 ,3 0例出现呕吐 ,1 6例有排粘稠果酱样大便史 …     

老年不典型急性心肌梗死32例分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是老年人常见病。本院 1998年 6月至 2 0 0 1年 2月 ,住院ＡＭＩ患者中≥ 6 0岁年龄组共 40例 ,首发症状不典型者占同年龄组发病的 80 % (32 / 40 ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例中男 18例 ,女 14例 ,年龄分布 :6 0～岁 15例 ,70～岁 16例 ,80岁以上 1例。职业分布 :农民 2 3例 ,干部 6例 ,工人 3例。发病至入院时间 :发病后 3ｈ以内入院者 14例 ,4～ 12ｈ入院者 6例 ,2ｄ 6例 ,3～ 7ｄ 6例。1 2　首发症状与体征　以胸闷、心前区不适起病 18例(5 6 3% ) ,呼吸困难、不能平卧发病 9例 (2 8% ) ,上腹…     

70例前置胎盘临床分析

前置胎盘 (ｐｌａｃｅｎｔａｐｒａｅｖｉａＰＰ)是妊娠中晚期出血的主要原因 ,处理不当可威胁母婴安全。为探讨ＰＰ的发病特点及诊治方法 ,现将我院 1994年 1月至 2 0 0 0年 2月收住的 70例ＰＰ回顾分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 7年间我院共有分娩产妇 6 74 3人 ,其中ＰＰ70例 (1 0 4 % ) ,年龄 :2 2～ 35岁 ,平均2 8 5岁 ,以 2 5～ 31岁为多见。 70例ＰＰ中胎盘粘连2 8例 (40 0 % ) ,胎盘植入 9例 (12 86 % ) ,其中合并粘连 6例 ,单独植入 3例。孕产次 :第 1胎第 1产 2 9例 (41 0 3% ) ,第 2胎第 2产 2 6例 (37 14 % ) ,有人流…     

婴儿晚发性维生素K缺乏症60例临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症 ,起病突然 ,来势迅猛 ,病死率高 ,存活者常留有明显的神经系统后遗症 ,是近年来极受关注的小儿出血性疾病。我院儿科 1995— 2 0 0 0年共收治婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症 6 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 6 0例中 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 14ｄ～1岁 ,<3个月 5 3例 ,3～个月 5例 ,6个月～ 1岁 2例。发病至就诊时间 :3～ 2 4ｈ 40例 ,2 4～ｈ 16例 ,48～ 72ｈ 4例。母乳喂养 5 8例 ,人工喂养 2例。1.2　临床表现　表现为颅内出血、消化道或皮肤粘膜出血。常见症状为 :颅内出血所致的尖叫、嗜睡、昏…     

阿奇霉素联合鱼腥草注射液治疗小儿支原体肺炎40例

肺炎支原体 (ＭＰ)感染临床报道较多 ,由于ＭＰ不仅可以引起肺炎支原体肺炎 (ＭＰＰ) ,还可导致多系统的免疫损伤[1] ,在儿科 ,婴儿常致混合感染 ,病程迁延 ,给临床诊断、治疗增加了难度。作者于2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 1年 5月 ,使用阿奇霉素联合鱼腥草注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎 (ＭＰＰ) 4 0例 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　住院患儿 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 0例 ,其中男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 4个月～ 8岁 ,平均 4岁 5个月 ,病程 5天～ 2个半月 ,平均 10天 ;对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 3个半…     

思密达治疗小儿腹泻68例

小儿腹泻可以引起糖、蛋白质和脂肪的消化吸收不良[1 ] ,直接危害小儿健康。其主要病因是轮状病毒 (73.8% ) [2 ]感染。我院应用思密达治疗小儿腹泻病效果显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　资料　选择 1996年 7月～ 1998年 7月我院儿科住院的急性腹泻病共 10 8例 ,随机分为观察组及对照组。观察组 6 8例 ,男 42例 (6 1.76 % ) ,女 2 6例 (38.2 4% )。 <6月 10例 (14.85 % ) ,6个月～ 45例 (6 6 .18% ) ,1～ 3岁 13例 (19.12 % )。对照组 40例 ,男 2 3例 (5 7.5 % ) ,女 17例 (4 2 .5 % ) ;<6个月 8例 (2 0 % ) ,6个月～ 2 6例 (6 5 % ) ,1…     

腮腺炎病毒性脑炎100例脑电图分析

腮腺炎病毒性脑炎 (腮脑 )是腮腺炎最常见的并发症。作者就我院 1 990年— 2 0 0 0年 1 0月间临床确诊为腮脑的 1 0 0例患者进行脑电图观察 ,现将其脑电图检查结果分析如下。资料与方法1　一般资料　本组 1 0 0例 ,男 72例 ,女 2 8例。年龄 3岁～ 1 4岁 ,平均年龄 7.3岁 ;其中 3岁～5岁 1 6例 (1 6% ) ;～ 8岁 2 0例 (2 0 % ) ;～ 1 0岁48例 (48% ) ;～ 4岁 1 6例 (1 6% )。多数在冬、春季发病。2　临床症状　 1 0 0例中 84例 (84% )于发病后2天内入院。全组病例都有头痛、发热 (3 8℃～40℃ )、呕吐、腮腺和 (或 )颌下腺肿大。其腮脑症状大…     

非手术与手术治疗消化性溃疡穿孔的效果分析

消化性溃疡穿孔是溃疡病的并发症之一 ,也是普通外科常见的急腹症。我院自 1 992年 1月至2 0 0 2年 8月收治消化性溃疡穿孔 1 5 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 5 6例 ,男 1 1 6例 ,女 4 0例 ,男女之比为 2 9∶1 ;年龄 4～ 4 8岁 ,其中 4～ 1 2岁 1 8例 ,1 3～ 1 7岁 4 6例 ,≥ 1 8岁 1 0 2例 ;急性溃疡穿孔(穿孔前无溃疡病或溃疡病史 <3个月 ) 84例(5 3 8% ) ,慢性溃疡穿孔 (溃疡病史 >3个月 ) 72例(4 6 2 % ) ;空腹穿孔 98例 (6 2 8% ) ,饱食后穿孔 5 8例 (37 2 % ) ;发病至就诊时间 :<1 2h 1 1 5例(73 3% ) ,1 2…     

小儿烧伤脑水肿26例治疗分析

脑水肿是严重烧伤的常见并发症之一 ,小儿烧伤后脑水肿的发生率明显高于成年人 (1)。我科从1 999年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治小儿烧伤病人2 85例中 ,发生脑水肿 2 6例 ( 9.1 % ) ,全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 6例病人中男性 2 0例 ,女性 6例 ,年龄从 7个月至 6岁 ,平均 2 .5岁。热液烫伤 1 4例 ,火烧伤 8例 ,热石灰烧伤 3例 ,电击伤 1例。烧伤面积 1 3%～ 5 0 % ,平均烧伤面积 2 8% ,平均 度面积6% ,伤后 2 4小时内发生 1 0例 ( 38.5 % ) ,2 5～ 48小时内发生 1 4例 ( 5 3.8% ) ,48小时以后发生 2例( 7.7% )。1 …     

小儿脑囊虫病20例临床分析及影像学特点

本文对我科从 1 990年至今住院的 2 0例小儿脑囊虫病临床和影像学特点分析如下。1临床资料1 .1一般资料　男 1 2例 ,女 8例。年龄 3～ 1 3岁 ,其中 3～ 5岁 6例 ,6～ 1 3岁 1 4例。城市 3例 ,农村 1 7例。发病至来诊时间 1天内的 6例 ,2天至 1个月 8例 ,1～ 3个月 3例 ,3个月～ 1年2例 ,1 .5年 1例。1 .2诊断依据　 (1 )癫痫样发作、头痛、呕吐等颅内压增高表现及神经系统症状。 (2 )头部ＣＴ、ＭＲＩ检查有脑囊虫病灶或炎性肉芽肿及脑水肿表现。 (3)血清抗囊虫抗体阳性。1 .3临床表现和体征　 (1 )以癫痫样发作为主要表现 1 5例 (75 % ) ,…     

老年人上消化道出血的病因分析

我院自 1991年 3月— 2 0 0 0年 3月经胃镜检查的上消化道出血患者 5 2 6例 ,对其发病原因进行分析对比 ,旨在提示老年人上消化道出血病因的特点。1　资料与方法1.1一般资料　 5 2 6例中 ,≥ 6 0岁 (老年 )组 196例 ,男 130例 ,女 6 6例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 70 .2岁。发病 2 4～ 48ｈ内紧急内镜检查 174例 ,占 88.76 % ,2 2例在 3～ 5ｄ内进行胃镜检查 ,<6 0岁 (非老年 )组 330例。1.2　使用仪器　采用ＯｌｙｍｐｕｓＸＱ 40型日本产胃镜 ,活检组织经 90 %乙醇固定 ,常规脱水石蜡包埋切片 ,Ｂ、Ｅ染色 ,光镜检查。2　结果见表 1。表 1　…     

未足月胎膜早破的妊娠结局

本文分析未足月胎膜早破(ｐｒｅｔｅｒｍ ｐｒｅｍａｔｕｒｅｒｕｐｔｕｒｅｏｆｍｅｍ ｂｒａｎｅｓ,ＰＰＯＲＭ ) 12 7例的妊娠结局 ,以探讨ＰＰＲＯＭ的临床处理。1　临床资料选用 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院收住的ＰＰＯＲＭ孕妇 12 7例 (占同期分娩总数的 1.6 % )。1.1　一般情况　孕妇年龄 2 1～ 36岁 ,平均 2 5 .6岁 ;孕 2 8～ 34周 2 9例 ,孕 34+ 1～ 36 + 6周 98例 ,平均 35 + 1周 ;初产妇 10 5例 ,经产妇 2 2例 ;单胎 10 8例 ,双胎 19例。1.2　ＰＰＯＲＨ的诱因　 12 7例中存在可能使胎膜早破诱因的 76例 ,其中下生殖道…     

癫痫336例病因分析

癫痫是危害人群 ,尤其是青少年及儿童的一种多发病 ,了解不同病因对不同发病年龄组癫痫的形成及防治具有重要意义。作者对 336例癫痫患者的病因、发病年龄、发作类型、头颅ＣＴ及脑电图进行分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　发病年龄　男性 2 10例 ,女性 12 6例。发病年龄 35ｄ～82岁 ,其中 35ｄ～ 3岁 73例 ,～ 10岁 73例 ,～ 2 0岁 6 2例 ,～30岁 43例 ,～ 40岁 2 5例 ,～ 5 0岁 2 3例 ,～ 6 0岁 14例 ,6 0岁以上 2 3例 ,其中≤ 2 0岁 2 0 8例 (6 1 9% ) ,>2 0岁 12 8例(38 1% )。1 2　病因　未明 10 2例 (30 4% ) ,已明 2 34例 (6 9 6 %…     

新发麻疹97例临床分析

今年我市发生麻疹流行 ,2 0 0 1年 1月初至 4月底 ,我科共收治麻疹病人 97例。 3月 10日我市进行大规模麻疹疫苗加强注射 ,1个月后麻疹病例数明显减少。现将此次流行病例的临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　发病年龄以 6～ 8月龄为主 ,其中 6个月以内 9例 (占 9.2 8% ) ,6～ 8个月 5 7例 (占 5 8.76 % ) ,8个月～ 2岁 16例 (占 16 .49% ) ,2～ 14岁 9例 (占 9.2 8% ) ,大于 14岁 6例 (6 .19% )。患者多未进行过麻疹疫苗接种 ,其中 8个月以内者无 1例接种 ,8个月～ 2岁组中有 2例进行过 1次麻疹疫苗接种 ,2～ 14岁组中有 3例接种…     

小儿严重感染与多系统器官功能衰竭

临床上小儿严重感染的病人不少并发多系统器官功能衰竭 (ＭＳＯＦ) ,病死率极高 ,国外文献报导 4个脏器衰竭者病死率高达1 0 0 % [1] 。我院自 1 995年至 1 999年共收治ＭＳＯＦ病儿 6 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人 6 6例 ,男 39例 ,女 2 7例 ,年龄 0～ 6个月 32例 ,～ 1岁 1 2例 ,～ 3岁 1 3例 ,～ 7岁 9例。原发病为呼吸系统感染 36例 ( 5 4.5 4% ) ,中枢神经系统感染 1 0例 ( 1 5 .1 5 % ) ,败血症 1 3例 ,由皮肤粘膜和泌尿感染所致 ( 1 9.6 0 % ) ,消化系统感染7例 ( 1 0 .0 6 % )。临床上出现一个脏器功能衰…     

母乳喂养婴儿手足搐搦症78例分析

婴儿手足搐搦症是婴幼儿期常见病 ,母乳中钙磷比例适宜 ,有利于钙的吸收 ,但由于地理位置的关系 ,在临床工作中 ,仍有部分母乳喂养的小儿发生低钙惊厥 ,现将我院 1997- 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治母乳喂养发生手足搐搦症 78例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料78例中 ,男性 5 4例 (6 9 2 % ) ,女性 2 4例 (30 8% )。发病年龄最小的 10ｄ ,最大 12个月 ,其中 ,1～ 3个月 36例(4 6 2 % ) ,4～ 6个月 2 1例 (2 6 9% ) ,7～ 12个月 2 1例(2 6 9% ) ,纯母乳喂养 6 9例 (88 5 % ) ,母乳加代乳品 9例(11 5 % ) ,母孕期间患有四肢麻木及腿抽筋…     

小儿肺炎支原体肺炎82例临床分析

我院 1996年 4月— 2 0 0 0年 8月共收治肺炎支原体肺炎(ＭＰ) 82例 ,占同期肺炎住院患儿的 10 .8% ,近年来发病率呈上升趋势 ,冷凝集试验和肺炎支原体抗体测定 ,双份血清恢复期抗体 4倍以上升高对诊断有重要意义。1　临床资料1.1一般资料　本组 82例中 ,男 5 0例 ,女 32例。年龄 4个月～ 14岁 ,<6个月 4例 ,6个月～岁 8例 ,1～岁 10例 ,3～岁2 0例 ,>6岁 40例。发病季节 :春季 15例 ,夏季 13例 ,秋季31例 ,冬季 2 3例。住院时间 7～ 32ｄ。1.2症状与体征　发热 72例 ,多呈稽留热或间歇热 ,无热10例 ,咳嗽 75例 ,早期多为阵发性刺激性干咳 ,…     

川崎病误诊18例分析

川崎病 (Ｋａｗａｓａｋｉｄｉｓｅａｓｅ ,ＫＤ)又称皮肤黏膜淋巴结综合征 (ｍｕｃｏｃｕｃａ ｎｅｏｕｓｌｙｍｐｈｍｏｄｅｓｙｎｄｏｍｅ ,ＭＣＬＳ) ,是一原因不明的小儿急性发热性出疹性疾病 ,早期不易诊断 ,误诊率高。本院1998～ 2 0 0 2年共收治 2 8例 ,其中 18例误诊 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例中男 11例 ,女 7例 ;年龄 8个月～ 6岁 ,其中 <1岁 2例 ,1～ 3岁 11例 ,>3岁 5例。四季均有发病 ,但以春季发病为多 (占74 .0 % )。1.2　临床表现　 18例均有发热 ,热程6～ 13天 ,其中稽留热型 4例 ,弛张热型 10例 …     

MRI对硬膜下血肿的诊断价值

硬膜下血肿是颅脑外伤较为常见的疾病 ,按其发病急缓可分为急性、亚急性和慢性 3种类型。其临床上定位体征常不明显 ,一般易在ＣＴ及ＭＲＩ检查时发现。该病 3ｄ内发病 ,为急性期 ,4ｄ～ 3周为亚急性期 ,3周以上为慢性期。本文收集了 2 0 0 1- 0 9～ 2 0 0 2 - 11在我院收治的硬膜下血肿 2 6例 ,对各期血肿在ＭＲＩ上的信号变化及形态进行分析评价 ,以确定ＭＲＩ对各期硬膜下血肿的诊断价值。1　材料与方法本组病例男 2 3例 ,女 3例。年龄在 10～ 73岁 (平均 6 1岁 )。 5 1岁以上者 16例 (6 1% ) ,在外伤后 0 5ｈ～ 1个月做ＣＴ及ＭＲＩ检…     

小儿急性阑尾炎的早期诊断与治疗体会

小儿急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一 ,发病急 ,病史及体征不典型 ,早期确诊困难。我院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月共收治小儿急性阑尾炎 4 7例 ,占同期急性阑尾炎病例数的 8 5 % (47/ 5 5 4 ) ,现将早期诊断与治疗情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 7例 ,其中男 33例 ,女 14例 ,男女之比为 2 4∶1;年龄为 2～ 12岁 ,平均 7 2岁 ,3岁以下 4例 ,占8 5 % ,3～ 6岁 12例 ,占 2 5 5 % ,6岁以上 31例 ,占 6 6 0 %。1 2　主要临床表现　 (1)腹痛或腹部检查有明显拒按者 4 7例 (10 0 % ) ;(2 )右下腹固定压痛伴腹肌紧…