PFNA与PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效评价

目的 对比老年股骨粗隆间骨折采用股骨近端髓内钉(PFN)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行手术治疗的临床效果.方法 抽取老年股骨粗隆间骨折患者82例,分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组采用股骨近端髓内钉技术进行治疗,治疗组采用股骨近端防旋髓内钉技术进行治疗.结果 治疗组手术总有效率为90.3%,高于对照组的70.7%,差异显著(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉技术进行手术治疗更有优势.     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是股骨近端最常见的骨折,主要发生于老年患者[1].随着人口老龄化,转子周围骨折的发生率呈全球性增加趋势[2].临床上手术治疗股骨粗隆间骨折的观点已被广泛认同,股骨粗隆间骨折有多种手术方法,包括动力髋螺钉 (DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉、外固定支架及防旋股骨近端髓内钉(Proximalfemoralnailanti-rotation,PFNA)新型髓内固定系统.本院骨科自2007年12月至2009年12月,采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折28例,疗效满意,现总结报道如下.     

γ钉治疗股骨粗隆间骨折28例报告

目的 探讨γ钉治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及术中注意事项.方法 股骨粗隆间骨折采用γ钉内固定治疗并观察其治疗效果.结果 γ钉治疗股骨粗隆间骨折,具有固定可靠,疗效确切,可避免或减少髋内翻等特点.结论 γ钉是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的方法.     

不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点分析

目的:探讨不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血特点.方法:选择2016年3月-2018年6月84例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分组.动力髋螺钉组选择动力髋螺钉内固定方式,股骨近端防旋髓内钉组选择股骨近端防旋髓内钉内固定治疗.分析老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折隐性失血量、显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间;治疗前后患者视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分;深静脉血栓等并发症.结果:股骨近端防旋髓内钉组视觉模拟评分、髋关节功能Harris评分、简明健康量表评分、老年股骨粗隆间骨折手术的平均时间、老年股骨粗隆间骨折显性失血量、老年股骨粗隆间骨折术后住院的天数、老年股骨粗隆间骨折手术切口大小、老年股骨粗隆间骨折术后开始负重时间、老年股骨粗隆间骨折术后痊愈时间、深静脉血栓等并发症和动力髋螺钉组比较有优势,P<0.05.但隐性失血量方面,股骨近端防旋髓内钉组更多,P<0.05.结论:老年股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉内固定治疗可获得较好效果,相对于动力髋螺钉内固定,其显性失血少,但隐性失血多,需要多加注意.     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是临床上常见病、多发病,股骨粗隆间骨折的手术治疗方法有钉板法、髓内钉法和关节置换等。动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折是目前比较可靠的理想方法。我院自2001年1月至2010年6月,采用DHS内固定治疗股骨粗隆     

股骨粗隆间不稳定骨折的手术治疗

目的探讨股骨粗隆间不稳定骨折手术治疗的方法和效果.方法对近4年来采用Richard钉、Gamma钉、鹅头钉等固定方法手术治疗股骨粗隆间不稳定骨折117例进行回顾性分析.结果术后随访108例,参照黄公怡评分标准,优良率为93.5%.结论Richard钉、Gamma钉等是治疗股骨粗隆间不稳定骨折的有效方法.选择适当的内固定,术中重视股骨内侧结构重建是手术治疗     

GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折28例疗效观察

目的探讨应用GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 56例老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法随机分为观察组(GAMMA钉固定治疗)和对照组(DHS治疗)各28例,比较两组的疗效及相关手术指标的变化情况。结果观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。且观察组的平均手术时间、术中术后出血量、骨痂出现时间、临床愈合时间、住院时间均短于对照组,而并发症如关节活动受限、感染、关节疼痛、髋内翻畸形、深静脉血栓形成等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对股骨粗隆间骨折的治疗,尤其对于不稳定性的股骨粗隆间骨折,Gamma钉相对损伤较小,与DHS相比,Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,术后并发症发生率低,值得临床推广和应用。     

骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的:探讨骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选择2016年1月-2018年1月100例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分组.动力髋螺钉手术治疗组选择动力髋螺钉手术,骨近端髓内钉手术组选择骨近端髓内钉手术治疗.分析老年股骨粗隆间骨折手术平均耗时、手术出血总量、住院时间、下床的时间、老年股骨粗隆间骨折术后骨折愈合的时间;治疗前后患者疼痛评分、肢体功能、生活质量;肢体短缩、压疮和髋内翻等并发症.结果:骨近端髓内钉手术组疼痛评分、肢体功能、生活质量、住院时间、下床的时间、老年股骨粗隆间骨折术后骨折愈合的时间、肢体短缩、压疮和髋内翻等并发症和动力髋螺钉手术治疗组比较有优势,P<0.05.而老年股骨粗隆间骨折手术平均耗时、手术出血总量则均高于动力髋螺钉手术治疗组,P<0.05.结论:老年股骨粗隆间骨折患者实施骨近端髓内钉手术治疗可获得较好效果.     

股骨粗隆间骨折不同固定方法疗效比较

目的 比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail,PFN)和Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效差别.方法 将我院在2006～2012年间收治的粗隆间骨折99例分为3组.A组28例,采用DHS治疗;B组34例,采用PFN或新改进的PFN (PFNA)治疗;C组37例,采用加长型Gamma钉治疗,对3组患者术中及术后恢复情况进行比较.结果 采用髋关节功能Harris评分系统评定,B、C组的优良率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),B、C组之间差异无统计学意义.B、C组手术时间及术中出血量均少于A组(P＜0.05).结论 3种方法治疗股骨粗隆间骨折,Gamma钉、PFN疗效优于DHS.Gamma钉、PFN治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短、损伤小、出血少、固定牢靠、并发症少等特点,加长型Gamma钉能有效避免假体周围骨折,是老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物.     

DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 比较动力髋螺钉(dynamic hip screws,DHS)与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间的疗效.方法 应用DHS治疗的老年股骨粗隆间骨折患者21例为A组,同期Gamma钉治疗的老年股骨粗隆间骨折患者21例为B组,比较2组的手术效果及术后并发症情况.结果 B组应用Gamma钉的疗效优于A组,且手术时间短,术中出血少,骨折愈合快,术后并发症少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折均有较好的疗效,其中应用Gamma钉治疗手术时间短,术中出血量少,骨折愈合快,并发症少,值得推广和应用.     

γ钉治疗股骨粗隆问骨折28例报告

目的 探讨γ钉治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及术中注意事项。方法 股骨粗隆间骨折采用γ钉内固定治疗并观察其治疗效果。结果 γ钉治疗股骨粗隆间骨折，具有固定可靠，疗效确切，可避免或减少髋内翻等特点。结论 γ钉是自前治疗股骨粗隆间骨折较理想的方法。     

股骨粗隆间骨折治疗方法的临床分析

目的研究股骨粗隆间骨折治疗方法的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年10月至2016年10月期间在本院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者,将62例患者计算机随机分为2组,31例/组。其中,一组患者实施动力髋螺钉治疗(对照组),另一组采用股骨近端防旋髓内钉治疗(观察组)。对比两组股骨粗隆间骨折患者的手术时间、术中出血量和临床骨折愈合时间。结果观察组股骨粗隆间骨折患者的上述三项指标均优于对照组患者(P0.05)。结论使用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果确切。     

防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折疗效评估

目的 评价观察股骨近端髓内钉(PFN-A)内固定治疗股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折的疗效.方法 对27例股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折患者按AO分类,对用PFN-A治疗的手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 27例均得到随访,平均随访时间5～11个月,均骨性愈合,无锁钉折断、无髋内翻等并发症,无围手术期死亡病例.结论 PFN-A内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少、能早期下床活动等特点,适用于骨质疏松的老年患者,是股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折治疗的理想方法.     

DHS与髓内钉系统治疗股骨粗隆间周围骨折疗效对比

股骨粗隆间周围骨折主要包括股骨颈基底、股骨粗隆间及粗隆下骨折[1].因保守治疗卧床时间长,并发症多且伴有较高的死亡率,故多数学者主张手术治疗.我院于2003年1月～2008年3月间曾对50例股骨粗隆间周围骨折的患者行动力髋螺钉(DHS)和髓内钉(PFN)治疗,现将DHS与PFN系统治疗疗效作对比分析.     

股骨粗隆问骨折的手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折，近几年来国内学者均倾向于手术治疗。我科从2000年9月以来采用滑动加压髋螺钉(DHS、Richar’s)、Gamma钉、股骨近端带锁髓内钉(Proximal Femoral Nail，PFN)内固定手术方法，共治疗股骨粗隆间骨折47例。现报告如下。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折约占全身骨折的1.38%,患者多为老年人.非手术治疗并发症多,病死率较高.近年来,国内倾向手术内固定治疗.加压滑动鹅头钉(dynamic hip screw,DHS)为治疗股骨粗隆间骨折的一种较好的内固定方法.我院自1992年2月至1998年2月应用DHS治疗股骨粗隆间骨折40例,现报告如下.     

股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端解剖锁定钢板（LP）内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的价值比较

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖锁定钢板(LP)内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的价值比较。方法选择我院100例2017年4月至2018年7月老年不稳定股骨粗隆间骨折患者。随机分组,对照组采取股骨近端解剖锁定钢板(LP)内固定治疗,观察组则采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗。比较两组疾病疗效;股骨近端解剖锁定钢板(LP)内固定后股骨粗隆间骨折愈合时间、患者开始下床时间、平均住院时间;治疗前后患者Harris测评值;手术并发症发生比例。结果观察组疾病疗效、股骨近端解剖锁定钢板(LP)内固定后股骨粗隆间骨折愈合时间、患者开始下床时间、平均住院时间、Harris测评值相比较对照组更好,P0.05。观察组手术并发症发生比例低于对照组,P0.05。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的预后良好。     

手术治疗股骨粗隆间不稳定型骨折38例报告

目的 探讨手术治疗不稳定股骨粗隆间骨折的可靠手术方法.方法 分别采用股骨近端打入螺纹钉对48例不稳定性股骨粗隆间骨折患者行内固定术,术后观察骨折恢复情况.结果 内固定术治疗不稳定性股骨粗隆间骨折方法可靠,术后早期的功能锻炼使之功能恢复正常是关健.     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折82例疗效分析

目的 评价股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,总结手术治疗经验.方法 对82例老年股骨粗隆间骨折,采用PFN治疗.结果 82例均获8～26个月随访,骨折全部愈合.髋关节功能:优66例,良12例,中4例,差0例,优良率为95.1%.结论 PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效较好,特别适用于老年患者.     

防旋型股骨近端髓内钉与国产短重建髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果观察

目的 分析比较防旋型股骨近端髓内钉(PFAN)与国产短重建髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 将我院112例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折分成2组,分别采用防旋型股骨近端髓内钉(56例)与国产短重建髓内钉(56例)治疗,从术中情况、术后康复等情况进行对比分析.结果 PFAN治疗较国产短重建髓内钉治疗在术中出血量、手术时间等方面有明显优势,但预后情况无统计学意义,其中,国产短重建髓内钉出现并发症4例.结论 PFAN因具备创伤小、手术时间短、出血量少、内固定稳定、术后恢复下地时间快等优点,成为治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折理想方式之一.