2型糖尿病并发细菌性肝脓肿15例临床诊治分析

目的:总结2型糖尿病(T2DM)合并细菌性肝脓肿患者的临床特点和诊治体会。方法:回顾性分析12例隐源性肝脓肿(CLA)和3例胆源性肝脓肿(BLA)患者的一般资料、临床表现、实验室和影像学检查、治疗方法等资料。结果:13例患者好转出院,出院时脓肿明显缩小,5例患者脓腔基本闭合,其余8例脓肿的平均直径2.6cm,本组患者平均住院时间29.6天;出院3个月随访,11例脓腔消失,肝脓肿痊愈,2例脓腔明显缩小并机化。BLA组2例患者住院期间死亡。结论:早期诊断并根据不同病因的特点选择正确的肝脓肿处理方法是取得治疗成功的关键。     

严重坏死性、化脓性颈深部感染伴脓腔内积气患者的临床诊治分析

目的探讨分析严重坏死性、化脓性颈深部感染伴脓腔内积气患者的诊断治疗方法,提高诊疗水平。方法回顾性分析焦作市人民医院2008年7月~2014年1月收治的10例颈深部感染患者的临床资料,总结其临床特点及诊治方法。结果10例患者中,8例为一侧颈深部脓肿伴积气,2例为两侧颈深部脓肿伴积气。临床表现除典型的感染症状外,同时伴有颈部感染局部积气症状。影像学检查可清晰看到颈深部脓肿及积气、脓腔与颈部重要结构及邻近重要器官的位置关系。10例患者术前均作穿刺诊断,并进行术前、术中脓液细菌学培养,结果显示,金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染患者6例,其他类细菌感染4例。患者均行脓肿切开引流和脓腔探查术,最终均治愈出院。结论影像学检查、穿刺对严重坏死性、化脓性颈深部感染伴脓腔内积气的术前诊断和系统治疗意义重大,细菌培养使病因确诊及有效治疗方案的制定有了可靠依据。而造成脓腔积气的诱因可能有:颈胸部联合感染、产气菌作用、咽部感染伴吞咽运动产生积气。     

彩超在肝脓肿诊断与治疗中的应用价值探讨

目的探讨彩超在肝脓肿中诊断和治疗中的应用价值。方法选取2013年8月~2015年9月在我院经过临床初步诊断怀疑为肝脓肿但是没有明确诊断的35例患者作为本次研究的对象,所有患者均行彩超进行诊断,对诊断结果明确的10例肝脓肿患者先予以保守治疗,如果治疗效果不佳则在超声引导下行穿刺抽脓联合局部应用抗生素注射治疗,观察患者的临床诊断和治疗效果。结果 35例患者中肝脓肿患者共10例,肝癌患者15例,肝血管瘤10例,10例肝脓肿患者经过保守治疗后,均治愈,病程在15 d~5个月,在此期间,通过复查超声,有4例患者肝内的病灶基本完全消失,有6例患者肝内病灶大部分被吸收,有少部分存留。在行穿刺抽脓过程中,有3例患者因为脓液较为黏稠,应用甲硝唑、庆大霉素加入生理盐水中后进行冲洗,并将注入的庆大霉素部分保留在脓腔内。10例肝脓肿患者中经过1次穿刺成功的有2例(20%),2次穿刺成功的有3例(30%),3次穿刺成功的有4例(40%)。结论彩超在肝脓肿诊断和治疗中的应用具有定位准确、创伤小、安全、准确的优势,可以缩短患者的病程,治疗效果明显。     

牙周脓肿30例临床治疗体会

目的分析牙周脓肿患者的临床治疗方法与效果。方法选取牙周脓肿患者30例临床治疗资料行分析。结果 30例牙周脓肿患者,其中治愈20例,好转7例,无效3例,有效率90%。结论急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及引流脓液。当脓肿局限,出现波动,一般采取切开引流或刺破由龈缘排脓,以缓解症状。慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周手术。     

细菌性肝脓肿合并糖尿病患者非手术治疗的护理要点分析

目的总结采用非手术方式治疗细菌性肝脓肿的糖尿病患者的护理对策。方法择取2014年1~12月我院收治的50例采用非手术方式治疗细菌性肝脓肿的糖尿病患者,为患者进行穿刺抽脓和控制血糖治疗,并从饮食、心理等方面行以精心护理。结果 50例患者中有48例恢复情况良好,1例恢复较差,1例死亡,总有效率为96%。结论非手术治疗糖尿病及细菌性肝脓肿患者,要针对血糖进行有效控制,并及时补充营养,以加快患者恢复速度。     

超声引导下经皮穿刺引流术治疗非典型性肝脓肿的效果

目的：探讨超声引导下经皮穿刺引流术治疗非典型性肝脓肿的效果。方法：选取2020年8月—2021年4月郓城诚信医院收治的74例非典型性肝脓肿患者为研究对象,将其随机分为常规组和研究组,各37例。常规组给予常规切开置管引流治疗,研究组给予超声引导下经皮穿刺引流术治疗,观察两组临床症状、疗效及并发症发生情况。结果：研究组术后体温复常时间、脓腔消失时间,住院时间均短于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗总有效率为97.30%,明显高于常规组的78.38%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率为5.41%,明显低于常规组的24.32%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：非典型性肝脓肿患者采用超声引导下经皮穿刺引流术治疗效果良好,具有并发症少、症状恢复快的优点。     

74例子宫积脓患者的治疗体会

目的探讨子宫积脓患者的治疗方法。方法对我院从2013年8月~2014年8月期间收治的74例子宫积脓患者的临床治疗方法与资料进行回顾性分析。结果经治疗74例子宫积脓患者痊愈46例,显效12例,有效10例,无效6例,总有效率91.89%。结论对于宫腔积脓患者的体征和症状需要进行详细的检查,B超和诊断对医生诊断有重要意义。如患者处于生育期应采取保守治疗,而对于绝经期患者采取手术治疗也可以。     

介入性超声临床应用体会

目的观察与探究介入性超声的临床应用。方法选取2014年03月~2017年03月本院收治的接受介入性超声指导下诊断和治疗的患者100例作为研究对象,分析100例患者的效果。结果患者的穿刺成功率为99.00%,在诊断性穿刺中,11例肾盂积水患者和5例肝实性的占位性病变患者,以及腹腔脓肿、肾病综合征、腰大肌脓肿各1例患者,均得到及时确诊;在治疗性穿刺中,17例肝脓肿患者、55例肾囊肿患者、6例多囊肾患者、2例卵巢囊肿患者、1例肝癌患者均获得满意治疗效果。结论介入性超声在临床上具有重要应用价值。     

超声引导下穿刺置管引流治疗乳腺脓肿疗效观察

目的探讨超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿的临床效果。方法将220例乳腺脓肿患者随机分为观察组与对照组,各110例,观察组采取超声引导下穿刺置管引流术进行治疗,对照组则采取传统手术引流治疗。评价两组患者临床效果,并对比分析两组患者手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分、继续哺乳的比率。结果观察组临床总有效率、继续哺乳比率高于对照组,手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿能明显缩短切口愈合时间和瘢痕长度,减轻痛苦,保护乳房功能,提高治疗效果。     

CT引导下应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流腹腔脓肿研究

目的探析腹腔脓肿采取CT引导下直接穿刺型猪尾巴导管组引流治疗的临床效果。方法选取2015年5月—2017年7月我院及江苏省人民医院接收的继发腹腔脓肿患者40例作为研究对象,均于CT引导下采取猪尾巴导管组置管引流(直接穿刺型)治疗,观察分析治疗情况。结果 40例患者全部一次性置管成功;30例行直接穿刺型猪尾巴导管组引流,6例患者结肠术后瘘口过大,在给予3天的引流后行手术治疗,其他的34例患者平均引流时间为(9.01±0.52)d,且1~2天内体温恢复正常。所有患者均在治愈后出院。结论继发腹腔脓肿采取CT引导下应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流治疗效果确切。     

腹腔镜治疗盆腔脓肿的效果观察

目的探讨腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床疗效。方法将接收的120例盆腔脓肿患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用保守治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组腹痛缓解时间、体征消失时间、住院时间及治疗后血象、盆腔包块情况比较均有较大差异(P0.05)。结论采用腹腔镜治疗盆腔脓肿可取的较好的治疗效果。     

老年性阴道炎的临床护理体会

目的对老年性阴道炎的临床护理体会。方法选取2012年1月~2014年9月在我院接受治疗的老年性阴道炎患者98例对其进行临床治疗及系列性临床护理。结果老年性阴道炎患者经过系统护理,无1例患者发生阴道积脓、阴道粘连、宫腔积脓等症状,患者全部痊愈。结论对于老年性阴道炎患者进行的临床护理,能有改善患者症状,增加患者自身的抵抗力。     

人工气胸在CT引导下肝脏膈顶肿瘤微波消融中的应用

目的探讨CT引导下人工气胸在肝脏膈顶肿瘤微波消融治疗中的应用价值。方法选取2015年10月至2016年10月于本院接受治疗的41例肝脏膈顶恶性肿瘤患者为研究对象,采用胸腔穿刺置管术建立人工气胸,使右肺与肝脏膈顶分离,随后完成CT引导下经皮肝膈顶肿瘤微波消融治疗。观察患者术后常见不良反应及疗效。结果 41例患者共有60个病灶,其中邻近膈顶肝脏肿瘤44个,病灶直径为1.0~8.8 cm。肝ⅣA段7个病灶、肝Ⅶ段11个病灶、肝Ⅷ段26个病灶。41例患者应用胸腔穿刺置管术注入气体320~1500 ml,平均(701.5±280.8)ml。随后均成功实施了经皮肝膈顶肿瘤微波消融治疗,其中31例患者经人工气胸穿刺完成消融,其余经肝脏穿刺完成消融。术后发生气胸1例、肝被膜下出血1例、胸腔积液3例,均治愈,无严重并发症及相关死亡。术后肝脏增强CT/MRI检查显示,接受治疗的41例患者中38例获得完全消融,有效率为92.7%(38/41)。结论对于肝脏膈顶恶性肿瘤,可通过建立人工气胸安全有效地完成穿刺和消融治疗,肺损伤发生率低。     

腹腔镜与开腹手术治疗盆腔脓肿临床效果对比

目的对比腹腔镜与开腹手术治疗盆腔脓肿临床效果。方法选择于我院就诊的盆腔脓肿患者54例,将其平均分为观察组与对照组,各27例,分别给予两组患者腹腔镜手术与开腹手术。结果观察组的临床指标明显优于对照组的对应值;观察组的并发症发生率7.41%,低于对照组33.33%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗盆腔脓肿,不仅能改善患者的临床指标,还能降低不良反应的发生概率。     

肛门直肠周围脓肿一次性根治术临床观察

目的研究分析肛门直肠周围脓肿使用一次性根治术的临床效果。方法选择78例肛门直肠周围脓肿患者进行随机分组,A、B、C三组分别有15、23、40例患者,对A组患者使用切开引流治疗,B组患者使用切开引流挂线治疗,C组患者使用一次性根治治疗,根据患者的术后表现和并发症情况来进行探讨分析。结果 C组患者术后出现肛瘘的几率要比A组和B组患者低,差异性存在统计学意义(P0.05)。结论临床中对直肠周围脓肿患者使用一次性根治术治疗效果好,患者出现肛瘘的几率比较低,避免了接受二次手术,因此患者的痛苦比较少,临床治疗时间比较短,对患者的康复具有非常好的效果。     

自拟清热解毒消痈汤治疗初期细菌性肝脓肿的疗效观察

目的分析自拟清热解毒消痈汤治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法选取2013年5月~2015年1月我院收治的细菌性肝脓肿患者225例,将其随机分为治疗组113例和对照组112例。对照组给予抗生素静脉滴注的方法治疗,治疗组则加服中药抗炎合剂,治疗15 h后,对比两组患者的疗效。结果治疗组患者总有效率为93.81%,显著高于对照组的77.68%,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗生素联合自拟清热解毒消痈汤治疗初期细菌性肝脓肿,具有标本兼治效果,不仅可加速脓肿的治愈,还可提高机体的免疫力,避免产生耐药性,提高患者疗效,值得临床推广应用。     

自拟中药方剂联合西药治疗阑尾周围脓肿的疗效分析

目的探究通过中药与西药联合对于阑尾周围脓肿治疗的效果。方法随机选择我院2013年1月—2016年12月前来就诊的阑尾周围脓肿患者40例,按照患者用药治疗方式的不同分为观察组和对照组,各20例,其中对照组患者进行阑尾周围脓肿的西药保守治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上配合自拟中药方剂服用,治疗一周后,对比两组患者治疗效果以及各自阑尾脓肿消退时间,腹痛消除时间以及住院天数等。结果观察组患者的疗效,阑尾脓肿消退时间,腹痛消失时间,退烧时间以及住院天数均优于对照组患者(P0.05)。结论通过使用自拟中药方剂联合西药的方式来治疗阑尾周围脓肿可以显著地缩短治疗周期并起到良好效果,极大增进患者临床病症改善。     

糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的护理

目的探讨糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的护理。方法对我院3例患者,除了按照糖尿病的治疗和护理外,对其进行B超引导下肝脓肿穿刺引流置管术。结果 3例患者均出院,无出现护理并发症。结论对于病灶大且感染严重的患者采用B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流,术后的护理起到了重要的作用。     

一期阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的临床效果评价

目的评价一期阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法选择我院2011年2月~2016年1月收治的阑尾周围脓肿患者60例,全部患者均给予一期阑尾切除术治疗,对临床治疗效果进行观察分析。结果全部60例患者在经一期阑尾切除术治疗后,体温在术后3天内恢复正常,血常规也在术后恢复到正常值范围;术后对患者进行半年的随访,仅有2例年龄较大的患者出现粘连性肠梗阻,并没有出现其他并发症。患者住院时间为10~24天,平均住院时间为(11.4±0.6)天。结论在对阑尾周围脓肿患者进行治疗时,一期阑尾切除术具有显著的临床效果,对患者进行及早手术治疗,能及时控制炎症扩散,有效缩短患者病程。     

肝脓肿患者应用超声介入治疗的临床研究

目的探究肝脓肿患者应用超声介入治疗的临床效果。方法收集在我院2014年3月—2017年12月进行治疗的肝脓肿患者20例予以回顾性研究,随机分为对照组和观察组,对照组实施超声引导穿刺抽吸治疗,观察组实施超声引导置管引流介入治疗,并对比分析两组患者治疗后的效果。结果观察组治疗总有效率90.00%,优于对照组治疗总有效率70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝脓肿患者应用超声介入治疗的临床效果显著,可有效提升治疗效果,减少住院时间,且安全性更高。