护士对照岗位标准认领班次工作效果探讨

目的探讨护士对照岗位标准自行认领班次在临床护理管理中的可行性。方法将责任护士分成N0~N4级5个能级;设责任护士、总务护士、助理护士3种岗位;确定白班、夜班、早晚班3个班次。护士长提前1个月公布各岗位和班次所需人数,护士根据自己的能级和实际情况认领;每3个月轮换1次。实施3年后抽取样本评价效果。结果实施护士自行认领班次后护士、患者满意度显著高于实施前(均P0.01)。结论护士对照岗位标准自行认领班次体现了人性化的管理,调动了护士工作的积极性,能够更好地为患者提供优质护理服务,提高住院患者满意度。     

护士长量化考核及竞聘的实践

目的 考核护士长,优胜劣汰,达到提高医院的护理管理水平.方法 对已任的护士长定期量化考核,包括护理管理、护理质量、护理安全、患者有无发生护理并发症、患者满意度、教学与科研等方面,对考核分数低于80分者实行淘汰,对落聘岗位或新增岗位实行竞聘上岗.结果 2次考核各落选护士长2人,现聘29人均顺利竞聘;竞聘前后护理质量中主要护理指标合格率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 实施护士长定期量化考核及竞聘,护士长有危机感,增强了护士长的事业心和责任感;护理质量和患者满意率均显著提高,科研教学质量也有新的突破.     

三级甲等医院实施分级管理效果探讨

目的 建立适合大型三级甲等医院的护理管理组织体系,提高护理质量.方法 设立16个科护士长岗位,建立护理部主任-总护士长-科护士长-护士长分级管理组织体系,分层管理.实施6个月后选取呼吸专科和骨科评价效果.结果 分级护理管理组织体系建立与实施后,呼吸专科7项基础护理质量和6项专项质量评分从89.5~99.5分上升至95.5~100.0分;骨科上述质量评分从96.8~100.0分上升至97.0~100.0分.结论 分级护理管理组织体系的实施可提高护理质量及工作效率,适合大型三级甲等医院的发展.     

病房住院总护师岗位的设置与成效

目的 探讨设置住院总护师岗位的方法及效果,以降低护士长及夜班护士工作压力,提高护理质量.方法 参照《住院总医师实施管理办法》,在内科、外科、妇科、产科、儿科等15个病区设置住院总护师岗位,由经过系统规范化培训,并经考试考核合格的高年资护师担任.于设岗后半年,分别发放护士长、夜班护士工作压力程度调查表,同时进行护理质量检查评价与患者满意度调查.结果 设岗后,护士长及夜班护士的工作压力较设岗前显著降低(均P＜0.01);病房管理、特一级护理、护理技术水平、病历书写、患者满意度、护理投诉与纠纷显著优于设岗前(均P＜0.01).结论 住院总护师岗位的设置,能缓解护士长及夜班护士的工作压力,提高护理质量及患者满意度,且使一大批护理人员得到培养和锻炼,有利于护理人才的发掘和储备.     

护士长对护士岗位管理制度认知调查

目的了解临床一线护理管理者对护士岗位管理制度认知情况,为进一步落实护士岗位管理提供依据。方法自行设计护士长对护士岗位管理制度认知调查问卷,对4所三级甲等医院的147名护士长进行调查。结果护士长对现行护士管理制度认知评分为17．6±4．2;92．5％护士长认为实施即将要推行的护士岗位管理制度很有必要,其中53．7％知晓护士岗位管理制度相关要求,40．8％了解其内涵;认为最佳的管理体制应为实施责、权、利统一的护理垂直管理,最大优势是岗位职责落实将更加全面、到位,最大困惑是护理队伍业务素质参差不齐。结论多数护士长认为实施护士岗位管理制度十分必要,但对其内涵知晓率较低;建议主管部门及各大医院加强护士岗位管理制度内涵及其操作性的指导和培训,提高认知度,以促进该项制度的落实。     

消毒供应中心岗位授权准入制管理的实践

目的探索岗位授权准入制在消毒供应中心岗位管理的作用和效果。方法建立全面、系统的工作人员岗位授权管理制度,实施专科岗位授权准入制、岗位年度授权积分制,开展专项技能培训和考核。结果共有12名工作人员实现岗位轮换,轮换率达到19.67%。消毒供应中心不良事件由2015年的15起降至2016年的6起;各组专业护理质量指标检查达标率由2015年的94.80%~99.10%上升至2016年的96.90%~99.25%。结论岗位授权准入制管理优化了人力资源,充分调动人员工作积极性,整体提升了消毒供中心护理质量水平。     

护士长对护士岗位管理制度认知调查

目的了解临床一线护理管理者对护士岗位管理制度认知情况,为进一步落实护士岗位管理提供依据。方法自行设计护士长对护士岗位管理制度认知调查问卷,对4所三级甲等医院的147名护士长进行调查。结果护士长对现行护士管理制度认知评分为17.6±4.2;92.5%护士长认为实施即将要推行的护士岗位管理制度很有必要,其中53.7%知晓护士岗位管理制度相关要求,40.8%了解其内涵;认为最佳的管理体制应为实施责、权、利统一的护理垂直管理,最大优势是岗位职责落实将更加全面、到位,最大困惑是护理队伍业务素质参差不齐。结论多数护士长认为实施护士岗位管理制度十分必要,但对其内涵知晓率较低;建议主管部门及各大医院加强护士岗位管理制度内涵及其操作性的指导和培训,提高认知度,以促进该项制度的落实。     

运用品管圈控制患者胰岛素注射部位规范轮换影响因素

目的 探讨运用品管圈对提高住院患者胰岛素注射部位规范轮换率的作用.方法 成立品管圈小组(由糖尿病专科护士、护士长、责任护士组成),确定研究主题,制定目标值,调查分析确定影响住院患者胰岛素注射部位规范轮换因素,针对其中3大要因制定对策计划并实施.结果 观察组患者血糖达标时间显著短于对照组,胰岛素注射部位规范轮换率显著高于对照组(均P＜0.05),观察组轮换缺陷目标达成率和进步率分别为97.65％、72.81％.结论 影响住院患者胰岛素注射部位规范轮换因素涉及多方面,运用品管圈有助于系统分析影响胰岛素注射部位规范轮换原因和指导制定改进措施,有效提高住院患者胰岛素注射部位轮换率,促进使用胰岛素治疗患者血糖的有效控制.     

护士长离任后岗位流向意愿及原因分析

目的了解护士长离任后岗位意向及原因。方法采用自行设计的调查问卷对171名护士长进行调查。结果 92名(53.80%)护士长选择与护理相关的岗位(专科护士、质控、教学),不同学历、职称、任职年限、医院级别护士长离任后岗位意向选择情况比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);26.90%～69.59%护士长选择离开临床护理岗位的原因为压力太大、职业不受尊重等。结论护士长离任后转岗意愿较强,职业不受尊重是主要影响因素。建议合理安排离任后的护士长,发展专科护理,提升专业的价值和内涵,使离任护士长在护理系统发挥作用。     

护士长量化考核及竞聘的实践

目的考核护士长,优胜劣汰,达到提高医院的护理管理水平。方法对已任的护士长定期量化考核,包括护理管理、护理质量、护理安全、患者有无发生护理并发症、患者满意度、教学与科研等方面,对考核分数低于80分者实行淘汰,对落聘岗位或新增岗位实行竞聘上岗。结果2次考核各落选护士长2人,现聘29人均顺利竞聘;竞聘前后护理质量中主要护理指标合格率比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论实施护士长定期量化考核及竞聘,护士长有危机感．增强了护士长的事业心和责任感;护理质量和患者满意率均显著提高,科研教学质量也有新的突破。