β2-微球蛋白与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值研究

目的探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤诊断中的应用价值。方法β2-MG、Cys-C均采用免疫增强比浊法。血清尿素氮(BUN)采用酶学速率法,血肌酐(SCr)采用酶法。测定糖尿病患者103例,健康体检者103例血清的BUN、Cr、β2-MG、Cys-C含量。结果糖尿病(DM)组血清β2-MG、Cys-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而BUN和SCr与正常对照组比较仅已伴发肾病的患者明显高于对照组,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。结论β2-MG、Cys-C检测结果是衡量糖尿病患者肾功能早期改变的理想指标。     

血清胱抑素C在糖尿病伴有肾脏损害患者检测中的作用

目的检测血清胱抑素C（Cys-C）浓度并与血清肌酐（Cr）、血清尿素氮（BUN）、尿β2微球类蛋白（β2-MG）进行比较,从而评价血清胱抑素在糖尿病患者的早期诊断的价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定146例糖尿病伴有肾脏损害患者的血清Cys—C浓度,并与血清BUN、血清Cr、β2-MG进行比较。结果糖尿病性肾病组的Cys—C、β2-MG、BUN、Cr检测结果较单纯糖尿病组的Cys—C、β2-MG、BUN、Cr检测结果明显增高,差异有显著性（P〈0．01）;糖尿病性肾病组中Cys—C、β2-MG和BUN、Cr阳性率分别为84．8％,90．9％,69．6％％,75．8％,血清Cys—C浓度与8：一MG相关系数（r=0．8267,P〈0．01）,差异有显著性。结论血清Cys—C浓度是一个灵敏的肾小球滤过率的标志物,能用于评价糖尿病患者的。肾功能状况。     

血清胱抑素C测定在新生儿肾功能早期损伤中的应用探讨

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)的检测在新生儿窒息后肾功能早期损伤中的临床应用。方法检测25例重度窒息组和35例轻度窒息组以及30例正常新生儿组血清中胱抑制素C,肌酐(Cr),尿素氮(BUN)的浓度,并比较分析三者的相关性及血清胱抑素C在新生儿窒息后肾脏早期损伤中的意义。结果①窒息两组的CysC、Cr、BUN皆比对照组升高。②轻度窒息组的CysC较正常对照组有显著性差异(P<0.05),重度窒息组较轻度窒息组有显著性差异(P<0.01)。③窒息组的Cys C与Cr、BUN有良好的正相关关系。结论血清胱抑素C的检测对于发现新生儿早期肾损伤的发现是一个良好的指标,并且其敏感性要高于Cr和BUN。三者的联合检测对于发现新生儿早期肾损伤具有重要的临床意义。     

联合检测血β2微球蛋白、胱抑素C、谷氨酰转肽酶在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的研究联合检测血清β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys C）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）在早期2型糖尿病肾病的诊断价值。方法依据血清葡萄糖及尿蛋白水平将受试对象分为糖尿病早期肾病组、单纯糖尿病组及健康对照组3组,分别测定各组受试对象β2-MG、Cys C、γ-GT、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）数值,并将结果进行比较。结果糖尿病早期肾病组β2-MG、Cys C、γ-GT水平较单纯糖尿病组及健康受试组为高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论β2-MG、Cys c、γ-GT在2型糖尿病肾病早期即可升高,联合检测有较高临床应用价值。     

血清胱抑素C在肿瘤患者肾功能损伤中的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C(cysC)在肿瘤患者肾功能损伤中的临床意义.方法 用颗粒增强散射比浊法检测恶性肿瘤患者血清cysC水平,同时与血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)比较.结果 肾功能损伤轻度组cysC、BUN和β2-MG与对照组比较有明显的差别,而Scr要在肾功能重度组才有显著的差别;轻度组Scr的异常率明显低于cysC的异常率(P＜ 0.01 ); Scr对肾功能损伤检测灵敏度明显低于cysC(P＜0.05),血清cysC特异性与Scr、BUN、β 2-MG相比无统计学差异(P＞0.05).结论 作为恶性肿瘤肾功能早期监测,cysC的检测对临床有重要意义.     

新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性分析

目的：探讨新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性。方法选取该院2009年1月-2012年12月诊治的窒息新生儿110例,分为轻度窒息组与重度窒息组各55例,并选取同时期健康新生儿55例作为对照组,观察各组窒息后当日、第3、7天时血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平变化。结果当日血清 BUN、Cr、UA 比较,3组比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05）;第3天,重度窒息组均高于轻度窒息组及对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）;第7天,3组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）;血清β2-MG 值当日、第3、7天重度窒息组均高于轻度窒息组及对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论新生儿窒息后极易发生肾损害现象,与窒息程度存在正相关性,血清 BUN、Cr、UA、β2-MG 测定能够对窒息后肾损害症状予以有效诊断尤其是血清β2-MG 可以作为新生儿窒息后肾功能受损早期检测指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病肾功能测定的临床意义

目的 测定缺氧缺血性脑病（简称HIE）新生儿的肾功能,评价肾功能指标在早期诊断及预测HIE脑损伤中的意义,为早期预测脑损伤提供新的方法.方法 足月HIE新生儿89例,其中轻度41例（A组）,中度32例（B组）,重度16例（C组）,正常新生儿30例为对照（D组）.生后24 h检测血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、132微球蛋白（β2-MG）.结果 轻度HIE患儿血清Cr、BUN水平与正常新生儿相比差异无统计学意义（P〉0.05）,中、重度HIE患儿血清Cr、BUN水平较正常新生儿明显升高（P〈0.05）;而HIE各组新生儿血β2-MG水平均较正常新生儿升高,且HIE各组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 窒息可引起新生儿脑及肾功能损害,血β2-MG在HIE合并肾脏功能损害的早期评价及预测HIE脑损伤分度及预后中具有一定的应用价值.     

血清学检测指标在早期诊断肾功能异常中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)等测定在早期诊断肾功能异常中的临床意义。方法收集206份临床样本,分别为122例健康体检者(健康组)和84例肾功能异常者(异常组),采用CysC测定试剂盒(免疫比浊法)进行检测,同时测定BUN、UA、Cr、β2-MG水平。结果健康组CysC均小于1.09 mg/L,异常组均大于或等于1.09 mg/L,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组CysC、BUN、UA、Cr、β2-MG比较,差异有统计学意义(P<0.05);CysC检测灵敏度为95.2%,与其他检测指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC测定有助于对肾功能早期损伤及损害程度的判断,是一种特异性强、稳定性好、灵敏度高的检测方法。     

老年2型糖尿病肾病患者尿液足细胞血清胱抑素C血清同型半胱氨酸水平与肾功能的相关性

目的 探讨老年2型糖尿病肾病患者尿液足细胞、血清胱抑素C（Cys-c）、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与肾功能的相关性。方法 选取2015年6月至2017年6月首都医科大学附属地坛医院收治的98例老年2型糖尿病肾病患者,纳入观察组。选取同期于我院行健康体检的98例老年健康志愿者为对照组。比较两组患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平与肾功能检测等相关生化指标的差异,采用Pearson相关性分析尿液足细胞、血清CysC、Hcy水平与肾功能指标的相关性。结果 观察组患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义（P< 0.05）,肾功能指标：血肌酐（Cr）、血清尿素（BUN）、血清β2微球蛋白（β2-MG）、尿酸（UA）均高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示老年糖尿病患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平与患者肾功能指标（Cr、BUN、β2-MG、UA）均呈正相关（r>0,P<0.05）。结论 老年2型糖尿病患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平与肾功能呈正相关。     

β2-微球蛋白评估小儿肾功能的价值分析

目的：探讨β2-微球蛋白（β2-MG）评价小儿肾功能的临床价值。方法选取我院2012—2013年收治的肾病患儿25例作为观察组，另选取我院同期健康体检的25例健康儿童作为对照组。比较两组的血清β2-MG、尿素氮（ BUN）、血清肌酐（ Cr）水平及增高率。结果观察组血清β2-MG、BUN、Cr水平均高于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组患儿血清β2-MG增高19例（76%），BUN增高4例（16%），Cr增高3例（12%），血清β2-MG增高的例数多于BUN、Cr增的例，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论血清β2-MG在预测小儿肾功能方面具有一定的临床参考价值，对于临床诊断具有辅助作用。     

血清胱抑素C测定在肾功能损害中的临床应用

目的比较血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)和血清肌酐(Scr)、尿素(BUN)在肾功能损害中的异常情况,评价Cys C在反映肾小球滤过率(GFR)的应用价值.方法将133例肾功能损伤患者分为肾功能正常组28例、肾功能储备下降组25例、肾功能不全组27例、肾功能表竭组31例、尿毒症组24例,测定了各组的CysC和Scr、BUN含量.结果各组之间CysC均有显著性差异(P<0.01),血清CysC浓度随着肾功能的损害程度的增加而上升,两者呈正相关.肾功能正常组血清CysC值与正常对照组相比亦有显著性差异(P<0.05)。而两组Scr、BUN值相比无显著性差异(P>0.05).结论血清胱抑素C(CysC)比Scr、BUN更能准确、直观地反映出GFR的变化,是一项准确可靠的估测GFR的指标.     

CysC和β_2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨2型糖尿病肾病早期诊断中检测血清胱抑素C和β_2微球蛋白的临床价值。方法选择2015年1~12月在我院治疗的糖尿病患者142例为研究对象,根据尿白蛋白排泄率分组,A组为单纯糖尿病组,B组为早期肾病组,C组为临床肾病组。另选择健康体检者50例为对照组。比较各组患者血清胱抑素C、β_2微球蛋白、BUN、SCr等水平。结果 B组和C组Cys C、β_2-MG显著高于对照组和A组(P0.01),C组显著高于对照组、A组及B组,C组SCr及BUN显著高于对照组、A组及B组,差异均有统计学意义(P0.01)。相关性分析显示,血清Cys C水平与患者的病程、Hb A1C、SBP、β_2-MG、SCr、BUN、Malb呈显著正相关的关系(P0.01);β_2-MG与患者的病程、Hb A1C、SBP、Cys C、SCr、BUN、Malb呈显著正相关的关系(P0.01)。结论 2型糖尿病肾病早期血清Cys C及β_2-MG就有显著升高,在辅助诊断方面优于BUN及SCr等传统指标。     

胱抑素C在糖尿病性肾病中的应用评价

目的：检测血清胱抑素C（Cys—C）浓度并与血清肌酐（Cr）、血清尿素氮（BUN）、尿β2微球类蛋白（β2-MG）进行比较，从而评价血清胱抑素在糖尿病患者的早期诊断的价值。方法：应增颗粒增强免疫比浊法测定146例糖尿病伴有肾脏损害患者的血清Cys-C浓度，并与血清BUN、血清Cr、尿β2-MG进行比较。结果：糖尿病性肾病组的Cys-C、β2-MG、BUN、Cr检测结果较单纯糖尿病组的Cys-C、β2-MG、BUN、Cr检测结果明显增高，差异有显著性（P〈0.01）；糖尿病性肾病组中Cys-C、β2-MG和BUN、Cr阳性率分别为84.8（28／33），90.9（30／33），69.6％（23／33），75.8％（25／33），血清Cys-C浓度与β2-MG相关系数（r=0.8267，P〈0.01），差异有显著性。结论：血清Cys-C浓度是一个灵敏的肾小球滤过率的标志物，能用于评价糖尿病患者的肾功能状况。     

新生儿窒息后不同时期肾功能检测的临床意义

目的分析足月窒息新生儿不同时期的肾功能变化特点,探讨窒息与肾损害关系。方法收集足月窒息新生儿107例,分为轻度窒息组63例、重度窒息组44例,与健康对照组30例,检测窒息后24h、第3天、第7天的血清BUN、Cr、UA、β2-MG水平,比较其在各组间的差异。结果107例窒息新生儿中出现肾损害36例,其中轻度窒息组发生14例、重度窒息组发生22例,窒息后肾损害发生率33．6％。血清BUN、Cr、UA在24h内重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;第3天重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与健康对照组比较有统计学意义（P〈0．05）;第7天重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与健康对照组比较无统计学意义（P〉0．05）;血清β2-MG在24h、第3天、第7天,重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,与24h和第3天相比,窒息各组在第7天均有所下降。结论新生儿窒息后易出现肾损害,与窒息程度正相关。因此血清BUN、Cr、UA、β2-MG检测可以用于窒息后肾损害的诊断和监测,尤其血清β2-MG检测更有价值。     

晚期妊娠和妊高征血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)放射免疫的测定

本文对29例妊高征患者检测血清β_2-MG及血清BUN(血尿素氮)、Cr(肌酐),并以30例同期正常足月孕妇作对照组。结果表明,妊高征组血清β_2-MG值明显高于对照组(P<0.01),并且随妊高征患者轻、中、重病情的进展β_2-MG值亦随之增高。此项检查远比BUN、Cr的改变敏感。因此,用血清β_2-MG估价妊高征早期肾功能损害是一项敏感、简便、可靠的方法。检测血清β_2-MG对指导临床用药,适时终止妊娠,减少母婴并发症有实用价值。     

联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG的临床意义

目的探讨肾病综合征患儿尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测的临床意义。方法选择30例肾病综合征患儿,分别检测尿β2-MG、α1-MG、NAG浓度和肾功能,并与31例对照组进行比较。结果 SSNS组尿β2-MG、α1-MG及NAG高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SSNS组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG有助于PNS患儿的临床诊断及疗效评估。     

血清胱蛋白酶抑制剂C测定对评价小儿肾功能的临床意义

目的：探讨在肾脏疾病中检测血清胱蛋白酶抑制剂C（Cystatin C,Cys C）浓度评价小儿肾小球滤过率（GFR）的价值。方法：用ELISA法测定65例肾脏病患儿血清Cys C浓度，同时每例患儿均测定血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN），计算24h肌酐清除率（Ccr），依据Ccr结果将患儿分为4组，分别比较肾功能降低各组与肾功能正常组血清Cv。C、BUN及Scr的结果，并分析血清Cysc、BUN、Scr与Ccr的相关性。结果：在肾功能不全代偿期患儿中血清Cys C与肾功能正常组比较差异有统计学意义（P〈0.01），而Scr、BUN与肾功能正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血清Cys C、Scr、BUN与Ccr均呈显著负相关。结论：临床上用检测血清Cys C浓度来评价肾小球滤过功能的准确性优于Scr、BUN，尤其对早期肾功能损害更加敏感，其方法简单、快捷、便于临床推广。     

高血压、糖尿病患者β_2-微球蛋白测定的临床意义

目的 测定高血压、糖尿病患者血清及尿液中的β2-微球蛋白(β2-MG)含量,寻找高血压、糖尿病早期肾损害的临床指标.方法 测定高血压患者(高血压组)和糖尿病患者(糖尿病组)血、尿β2-MG BUN和Cr含量并与正常人(对照组)进行比较.结果 高血压、糖尿病2组患者血、尿β2-MG含量明显高于对照组(P<0.01),而2组Cr、BUN含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 动态监测高血压、糖尿病患者的血、尿β2-MG对于发现早期肾功能损害有重要临床意义.     

慢性肾功能衰竭患者血清甲状旁腺激素与胱抑素C及同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者甲状旁腺激素(PTH)与胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)之间的相关性。方法 随机选取该院2014年1~7月80例CRF患者(观察组)和50例健康体检者(对照组),检测其血清PTH、Cys C、Hcy、钙、磷、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平,计算内生肌酐清除率,同时回顾性分析其相关性。结果 (1)观察组患者血清PTH、Cys C、Hcy、磷、Cr及BUN水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),而钙水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期患者血清PTH、Cys C、Hcy,以及BUN、内生肌酐清除率水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)CRF患者血清PTH与Cys C、Hcy、钙、磷、BUN、Cr呈正相关(r=0.335 6、0.256 3、0.322 2、0.149 3、0.229 8、0.356 8),与内生肌酐清除率水平呈负相关(r=-0.501 6);CRF患者血清Hcy与Cr水平呈正相关(r=0.280 6),与内生肌酐清除率呈负相关(r=-0.436 2)。(4)CRF患者中,钙阳性率为52.5%(42/80),磷阳性率为81.2%(65/80),PTH阳性率为97.5%(78/80)。结论血清PTH水平可以作为诊断CRF的重要参考指标。     

血清Cys C尿mAlb和尿β2-MG联合检测在肝硬化及原发性肝癌早期肾功能损伤中的应用价值

目的测定慢性肝病、肝硬化和原发性肝癌(PLC)患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、尿微量白蛋白(mAlb)及尿β2微球蛋白(尿β2-MG)含量,探讨三项联合检测的临床应用价值。方法分别检测67例慢性肝病、63例肝硬化、33例PLC患者和78例正常对照者血清Cys C、肌酐(SCr)、尿素(Urea)、尿mAlb及尿β2-MG含量,并分析差异。比较肝硬化、PLC患者Child-Pugh不同等级间血清Cys C、SCr、Urea、尿mAlb、尿β2-MG水平。同时比较血清Cys C、尿mAlb、尿β2-MG单独及联合检测在慢性肝病、肝硬化、PLC患者的检出率。结果肝硬化、PLC组患者血清Cys C、尿mAlb及β2-MG水平分别为(1.40±0.47,27.57±21.45,0.29±0.09)mg/L和(1.21±0.21,19.60±7.28,0.22±0.09)mg/L,均高于慢性肝病组(1.01±0.13,11.30±3.46,0.14±0.05)mg/L(P<0.05)和正常对照(0.81±0.11,11.21±2.47,0.14±0.03)mg/L(P<0.05),肝硬化组血清Cys C、尿mAlb水平明显高于PLC组(P<0.05)。肝硬化和PLC组Child-Pugh B级、C级患者血清Cys C、尿mAlb水平均明显高于Child-Pugh A级(P<0.05)。肝硬化、PLC组患者血清Cys C、尿mAlb、尿β2-MG单独及联合检测的异常检出率分别为57.1%、38.1%、31.7%、68.3%和51.5%、33.3%、30.3%、78.8%,均高于慢性肝病组(11.9%、3.0%、3.0%、16.4%)(P<0.05),且联合检测的异常检出率明显高于同组患者单独检测异常检出率(P<0.05)。结论血清Cys C、尿mAlb及尿β2-MG水平随着慢性肝病的进展和肝功能的下降而升高,且比SCr、Urea更能灵敏的反映肝硬化、PLC患者继发早期肾功能损伤。同时三项目联合检测对肝硬化、PLC患者早期肾损伤的诊断价值优于单独检测。