小骨窗开颅术在高血压脑出血治疗中的效果及安全性分析

目的：分析高血压脑出血治疗中小骨窗开颅术的应用效果和安全性。方法：选取2018年11月-2021年10月于湖北省第三人民医院阳逻院区接受手术治疗的90例高血压脑出血患者为研究对象,接受大骨瓣开颅术的45例组成对照组,接受小骨窗开颅术的45例组成观察组。对比手术情况、术后颅内压水平、并发症情况、格拉斯哥预后(GOS)、神经功能缺损(NIHSS)评分。结果：两组血肿清除率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后ICU停留时间、出ICU至出院时间均短于对照组,切口直径小于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3、5、7 d颅内压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月GOS分级情况及预后优良率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组NIHSS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：较传统大骨瓣开...     

标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效对比

目的：探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选自2013年1月～2014年9月我院收治的重型颅脑损伤患者102例，将其随机分成2组，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予标准大骨瓣减压术进行治疗，对照组患者给予常规骨瓣开颅术进行治疗。结果观察组患者术后6天颅内压及术后30天神经缺损评分低于对照组患者。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效显著。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的研究分析小骨窗开颅手术对高血压脑出血患者的临床治疗效果。方法根据我院接收的38例接受小骨窗开颅手术治疗患者的临床治疗来进行研究分析,选取同期38例患者为对照组,接受大骨瓣开颅手术治疗,对两组患者的临床效果对比分析。结果患者出血量为30~80 ml时,小骨窗开颅手术的临床效果优于大骨瓣开颅手术(P0.05);当出血量80 ml时,两种手术的临床效果差异无统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者如果是出血情况比较轻微,介于30~80ml,选择小骨窗开颅手术治疗更加科学合理。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果研究

目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2015年1月—2016年12月我院收治的高血压脑出血患者84例,按照手术治疗方法差异分为传统组和实验组,每组42例,传统组患者采用传统的大骨瓣清除血肿,实验组采用小骨窗开颅清除血肿,最后观察两组患者的治疗总有效率和神经功能评分等情况。结果实验组患者的术中出血量和神经功能缺损评分低于传统组,且生活功能评分高于传统组。实验组患者的治疗总有效率为100.0%,高于传统组的90.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论小骨窗开颅手术属于微创手术,在治疗高血压脑出血方面能够有效清除血肿,降低并发症和死亡率,改善患者预后。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果观察

目的研究分析小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果。方法选取在我院治疗的高血压脑出血患者100例(2014年6月~2016年2月)。将其随机化分2组,研究组和对照组各50例。对照组患者给予大骨瓣开颅手术进行治疗,研究组患者给予小骨窗开颅手术治疗,对比两组患者术中出血量、手术时间、术中输血量及血肿清除程度。结果研究组患者术中出血量、手术时间、术中输血量及血肿清除程度分别为(173.09±31.24)ml、(2.11±0.54)h、(140.22±27.31)ml、(0.96±0.05)%,与对照组比较存在明显差异(P0.05)。结论采用小骨窗开颅手术对高血压脑出血患者进行治疗的效果显著。     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤临床效果观察

目的探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果。方法选择2010年1月~2014年6月到我院接受重型颅脑外伤治疗的患者54例,随机分成观察组与对照组各27例,给予观察组改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,给予对照组标准外伤大骨瓣开颅术治疗。对比两组治疗效果。结果 观察组的治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论 改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果明显。     

小骨窗血肿抽吸术治疗幕上高血压脑出血患者的临床效果分析

目的观察小骨窗血肿抽吸术治疗幕上高血压脑出血患者的临床效果。方法将本院收治的88例幕上高血压脑出血患者作为本研究中的观察对象,选取时间均为2015年4月—2016年4月。使用数字表法将患者分为对照组与实验组两组,每组44例。对照组使用传统骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组患者采用小骨窗血肿抽吸术治疗。将两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生的情况进行对比分析。结果治疗后,观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均较对照组更佳(P0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小骨窗血肿抽吸术用于治疗幕上高血压脑出血患者的效果较为可观,安全性高。     

直切口小骨瓣开颅高血压基底节区脑出血并发脑疝的效果

目的分析直切口小骨瓣开颅应用于高血压基底节区脑出血并发脑疝的疗效。方法研究对象选自2015年3月—2017年5月我院收治的58例高血压基底节区脑出血并发脑疝患者,随机分组,对照组行大骨瓣开颅血肿清除与去骨瓣减压手术治疗,观察组使用小骨瓣开颅与骨瓣复位手术治疗,对比两组患者手术情况、并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间等手术指标优于对照组(P0.05),两组血肿清除率对比,差异无统计学意义;观察组并发症发生率为13.8%,低于对照组31.0%(P0.05)。结论对高血压基底节区脑出血并发脑疝患者来说,直切口小骨瓣开颅术效果更显著,可快速接触脑疝,手术时间短,并发症较少,安全性高。     

高血压脑出血应用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗效果对比研究

目的探究高血压脑出血应用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗的效果。方法选取2012年1月~2015年12月期间收治的48例高血压脑出血患者,随机分为实验组与对照组,各24例。对照组,给予小骨窗开颅手术治疗,实验组,给予微创钻孔引流术治疗。结果对比手术指标,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对高血压脑出血患者,通过微创钻孔引流术治疗,效果显著,值得广泛推广。     

小骨窗开颅术与微创钻孔引流术治疗高血压基底节区出血临床疗效对比分析

目的探讨比较小骨窗开颅术与微创钻孔引流术治疗高血压基底节区出血的临床疗效。方法选择86例高血压基底节区出血患者分为:微创组(行微创钻孔引流术)和开颅组(行小骨窗开颅术),比较两组疗效。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。而患者出血量50 ml行微创钻孔引流术疗效更佳;出血量≥50 ml行小骨窗开颅术疗效更佳。结论针对高血压基底节区出血的治疗,如患者出血量50 ml可行微创钻孔引流术,出血量≥50ml可行小骨窗开颅术。     

标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及安全性

目的：基于临床数据分析标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及安全性。方法：选取2022年1—12月麻城市人民医院神经外科收治的64例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据不同的治疗方法分组,对照组32例,采用冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术;观察组32例,采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术。对比两组的颅内压、脑氧代谢指标、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、并发症发生情况。结果：观察组术后1 d、3 d、5 d颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组颈内静脉血氧含量(CjvO₂)、动脉血氧含量(CaO₂)高于对照组,桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO₂)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d、3 d、5 d GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组硬膜下积液、多器官功能衰竭、再出血、感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗,较冠状...     

大骨瓣开颅手术联合颅内压监测治疗重型颅脑外伤的疗效分析

目的:探讨大骨瓣开颅手术联合颅内压监测治疗重型颅脑外伤的疗效.方法:选取大竹县人民医院2018年1月—2021年4月收治重型颅脑外伤患者80例,随机分为观察组与对照组各40例.对照组采用常规骨瓣联合颅内压监测开颅术治疗,观察组采用标准大骨瓣联合颅内压监测开颅手术治疗.对比两组术后颅内压及疗效满意率.结果:术后12 h两...     

不同术式治疗高血压脑出血临床研究

目的研究分析不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。方法对2010年~2013年期间收治的229例高血压脑出血患者采用不同术式治疗结果进行回顾性分析,研究不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。结果钻孔引流术组的首次血肿清除率是30%~85%,病死率是8.1%;微创小骨窗开颅组死亡率是6.5%;传统骨瓣开颅术组的死亡率是26.9%。讨论应根据高血压脑出血患者的临床表现与CT影像学资料进行分析,为患者选择最佳的治疗术式,若病情发生变化,可改变术式以提高存活率。     

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果分析

目的探究超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果。方法本次研究选取时间为2013年11月-2016年12月于我院就医的高血压脑出血患者(118例),通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为两组,分别给予常规大骨瓣开颅手术、超早期小骨窗微创脑出血清除手术治疗,探究两组患者的血肿清除率、并发症发生率的差异性。结果观察组患者的血肿清除率为93.22%(55/59),并发症发生率为3.39%(2/59),其结果与对照组患者的结果相对比,差异有统计学意义,P0.05。结论超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血具有一定的效果。     

小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗HICH的效果

目的：探讨小骨窗开颅血肿清除术与经额中回入路透明套管下神经内镜手术治疗高血压脑出血（HICH）的效果。方法：回顾性分析2020年6月—2022年6月在远安县人民医院实施手术治疗的84例HICH患者的临床资料。根据不同手术方法将其分为开颅组和内镜组,各42例。开颅组实施小骨窗开颅血肿清除术,内镜组实施经额中回入路透明套管下神经内镜手术。比较两组临床疗效,围手术期指标,术前和术后24 h的颅内压,术前及术后3个月神经功能、日常生活活动能力,预后情况及并发症。结果：内镜组总有效率为高于开颅组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;内镜组术中出血量、术后残留血肿量均少于开颅组,血肿清除率高于开颅组,术后ICU时间短于开颅组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后24 h,内镜组颅内压低于开颅组,术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于开颅组,Barthel指数（BI）评分高于开颅组,差异有统计学意义（P<0.05）。内镜组预后情况优于开颅组,差异有统计学意义（P<0.05）。内镜组术后并发症发生率低...     

超早期小骨窗开颅手术在高血压脑出血患者中的应用效果及对血流动力学的影响

目的：探讨超早期小骨窗开颅手术在高血压脑出血患者中的应用效果及对血流动力学的影响。方法：选取2020年1月—2022年3月泰兴市人民医院收治的92例高血压脑出血患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为对照组（46例）、观察组（46例）。对照组给予早期大骨窗开颅手术,观察组给予超早期小骨窗开颅手术,两组均随访1个月。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、意识恢复时间,比较两组术前与术后7 d收缩压（SBP）、心率（HR）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）及血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经肽Y(NPY)水平,比较两组并发症发生情况。结果：观察组总有效率为95.65%,高于对照组的63.04%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术时间、意识恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后7 d,两组血清BDNF水平较术前升高,且观察组高于对照组,两组SBP、HR、DBP、MAP及血清NSE、NGF、NPY水平较术前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<...     

标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑创伤心得体会

目的观察重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅手术与传统常规骨瓣开颅手术的疗效对比。方法将60例重型颅脑损伤患者分为标准大骨瓣开颅手术治疗组30例和传统常规骨瓣开颅手术治疗组30例,进行疗效对比观察。结果标准大骨瓣开颅手术治疗组效果明显优于传统常规治疗组。结论标准大骨瓣开颅手术治疗重型、极重型颅脑损伤暴露充分,降低颅内压、提高患者脑组织氧分压、促进患者苏醒,效果显著,能提高抢救成功率,降低患者致死率和致残率。     

不同术式治疗外伤性急性脑肿胀的临床效果对比研究

目的比较双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术与双侧标准大骨瓣开颅术治疗外伤性急性脑肿胀的临床效果。方法选取2012年1月至2016年10月于本院行手术治疗的外伤性急性脑肿胀患者103例为研究对象,将其随机分为两组,观察组52例患者接受双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术,对照组51例患者接受双侧标准大骨瓣开颅术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中脑膨出率、骨窗面积、术后并发症发生情况、术后基底池评分及术后格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)。结果观察组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),骨窗面积显著大于对照组(P<0.05);观察组患者脑膨出率虽低于对照组,但无显著差异(P>0.05)。两组患者术后基底池评分和各级别GOS评分比较均无显著差异(P>0.05)。两组患者均出现并发症,观察组患者主要为硬膜下积液、感染,总并发症发生率为15.38%;对照组患者主要为脑膨出、硬膜下积液、脑积水、感染及颅骨缺损综合征,总并发症发生率为33.33%;观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与双侧标准大骨瓣开颅术相比,双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术手术时间更短,创伤更小,术后并发症发生率较低,对外伤性急性脑肿胀的治疗效果更佳。     

标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗塞的临床效果分析

目的探究标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗塞的临床效果。方法选取我院2012年3月~2013年3月期间收治的60例大面积脑梗塞患者,将其随机均分为观察组与对照组,观察组30例患者采取标准大骨瓣开颅术治疗,对照组30例患者采取常规大骨瓣开颅术治疗。观察比较两组患者的治疗疗效。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。结论标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗塞的临床效果显著,可以减少并发症、降低死亡率。     

标准大骨瓣开颅减压术在治疗颅脑出血中的临床应用分析

目的本文就标准大骨瓣开颅减压术在治疗颅脑出血中的临床应用进行分析与探讨。方法选择我院2014年3月~2015年2月收治的颅脑出血患者66例,其后按照来院先后顺序将其平均分为参照组和实验组,每组患者33例。实验组患者接受标准大骨瓣开颅减压术,参照组患者接受常规开颅血肿清除术,其后对比两组颅脑损伤患者的临床治疗效果。结果实验组患者的临床治疗效果优于参照组,P0.05。结论在颅脑出血治疗中应用标准大骨瓣开颅术,疗效确切。