前叉定位器辅助关节镜微创手术治疗胫骨平台外侧骨折的效果探究

目的:研究用前叉定位器辅助关节镜微创手术治疗胫骨平台外侧骨折的效果.方法:选择重庆万州上海医院2018年1月至2020年1月期间收治的60例胫骨平台外侧骨折患者作为本次研究的对象.按照随机数表法将其分为比照组(n=30)和探讨组(n=30).分别采用前叉定位器辅助关节镜微创手术与常规的切开复位内固定术对探讨组患者与对比...     

关节镜联合微创经皮钢板内固定治疗低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者的临床效果分析

目的：探究对比关节镜联合微创经皮钢板与切开复位内固定治疗低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者的临床效果。方法：回顾性分析2018年1月-2021年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的60例低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者,按手术方式不同分为研究组(n=29)和对照组(n=31)。对照组给予切开复位内固定治疗,研究组给予关节镜联合微创经皮钢板内固定治疗。比较两组的手术指标情况,比较两组术前、术后12个月的美国特种外科医院膝关节(Hospital for Special Surgery,HSS)评分、Lysholm膝关节评分、视觉模拟评分法(VAS)评分情况、影像学评价指标及并发症发生情况。结果：研究组的切口长度、术后引流量均优于对照组(P<0.05),术后下床时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);术前,两组HSS、Lysholm膝关节、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组HSS、Lysholm评分较术前均升高,VAS评分较术前降低(P<0.05);且研究组HSS、Lysholm膝关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P&...     

关节镜辅助下MIPPO术在低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤治疗中的应用

目的:探究关节镜辅助下微创经皮钢板内固定(MIPPO)术在低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤治疗中的应用效果.方法:选择2020年3月至2021年6月广州市番禺区中医院收治的低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者100例为研究对象.采用随机数表法将其分为对照组与观察组(50例/组).为对照组患者采用切开复位内固定术进行治疗,为观察...     

关节镜下微创经皮接骨板内固定术治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对膝关节功能的影响

目的：探讨关节镜下微创经皮接骨板内固定术（MIPPO）治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对膝关节功能的影响。方法：选取2019年1月—2021年1月国药东风茅箭医院收治的80例SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者,使用随机数表法分为对照组（行成功切开复位内固定手术）、观察组（行关节镜下MIPPO手术）,各40例。对比两组手术指标、胫骨平台解剖学参数、Rasmussen复位解剖学评分、血清炎症因子水平、Lysholm功能评分及并发症发生率。结果：观察组切口长度、术后负重时间、术后住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术后引流量、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后7 d、3个月、6个月,两组胫骨平台解剖学参数骨平台内翻角（TPA）和胫骨平台后侧倾斜角（PS）、Rasmussen复位解剖学评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,两组TPA、PS、Rasmussen复位解剖学评分均高于术后7 d,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组肿瘤坏死因子-α(...     

微创三柱固定方案治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的：探讨微创三柱固定方案治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法采用微创三柱固定方案治疗复杂胫骨平台骨折26例，经过CT评估均为三柱骨折，手术采用漂浮体位，前外侧联合后侧倒L切口入路，微创三柱固定，评估治疗效果，手术时间，骨折愈合，并发症。结果26例患者均获得骨性愈合，总优良率88.5%。结论微创三柱固定方案手术治疗复杂胫骨平台骨折特别是波及后柱的骨折疗效确切，骨折愈合好，功能恢复满意，并发症少。     

不同方法治疗胫骨平台骨折的疗效评价

目的分析不同方法治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选取我院收治的60例胫骨平台骨折患者为研究对象,将其分为两组,观察组给予LISS治疗,对照组给予解剖钢板固定治疗,比较两组治疗效果。结果两组膝关节功能优良率比较,无明显差异(P>0.05);但观察组并发症发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方法治疗效果良好,但LISS安全性更高。     

膝关节镜引导小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果

目的：探讨膝关节镜引导小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法：选取2020年1月—2022年12月崇阳县中医院收治的90例胫骨平台骨折患者。根据随机数表法将其分为观察组及对照组,各45例。对照组给予切开复位内固定术,观察组给予膝关节镜引导小切口复位内固定。比较两组围手术期指标,术前1 d、术后7 d膝关节活动度,术前1 d、术后3个月膝关节功能、生活质量及并发症。结果：观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后首次下床时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后7 d,观察组伸膝最大角度、屈膝最大角度均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月,观察组疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月,观察组生理机能、情感职能、精神健康、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：膝关节镜引导小切口复位内固定创伤小、恢复快,可改善患者膝关节功能,...     

胫骨平台骨折的新的临床诊疗方法研究

目的探索研究不同内固定方案诊疗胫骨平台骨折的病房治疗疗效。发现新的治疗理念。方法按照不同的诊疗方式将我院骨科收治的200例胫骨平台骨折患者随机分为两个组,每个组100例患者。实验组使用微创内固定的方案,对照组患者使用既往常规解剖钢板内固定的诊疗方式;所有患者使用Matta评分和术后效果评判对临床疗效对比分析。结果实验组的患者平均住院时间明显短于对照组;实验组的骨折临床愈合时间及并发症引发率等对比对照组同样有显著性差异(P<0.05)。结论采用微创内固定手术诊疗方案对于胫骨平台骨折的诊疗具有明显的积极效果,该术式值得在临床一线推广借鉴。     

数字化Buttress钢板固定术治疗胫骨平台后柱骨折的效果分析

目的:探讨用切开复位数字化Buttress钢板固定术治疗胫骨平台后柱骨折的效果.方法:选择2019年6月至2020年6月期间湛江中心人民医院收治的36例有明确手术指征的新鲜闭合性胫骨平台后柱骨折患者作为研究对象.随机将其分为对照组(n=18)和试验组(n=18).对对照组患者进行常规的切开复位钢板固定术,对试验组患者进...     

微创固定系统与髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效比较

目的探讨胫骨干骨折应用髓内钉和微创固定系统(LISS)内固定治疗效果。方法选取本院胫骨干骨折患者90例,按照随机分配的原则分为髓内钉组和LISS组,每组各45例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、优良率和并发症发生率。结果髓内钉组患者的手术时间、术中出血量、负重时间均少于LISS组,比较差异有显著性。两组优良率、患者并发症发生率和骨折愈合时间比较差异均无显著性。结论髓内钉和LISS内固定均是治疗胫骨干骨折的良好选择,二者临床疗效相当,但髓内钉内固定治疗在手术创伤和负重时间方面更具优势。     

闭合复位带锁髓内钉及经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折的效果

目的：观察闭合复位带锁髓内钉及经皮微创锁定加压钢板在胫骨骨折治疗中的应用效果。方法：选取十堰向氏骨科医院2020年1月─2021年8月接收的68例胫骨骨折患者。将其随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用闭合复位带锁髓内钉治疗,观察组采用经皮微创锁定加压钢板治疗。比较两组治疗效果、临床指标（术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间）、并发症发生情况,比较两组术后3个月、6个月踝关节功能评分、膝关节功能评分。结果：观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月、6个月,观察组踝关节功能评分、美国特种外科医院膝关节评分（HSS评分）均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经皮微创锁定加压钢板在胫骨骨折治疗中应用效果优于闭合复位带锁髓内钉,不仅可有效提高膝关节功能和踝关节功能,还有助于降低并发症发生率,缩短整体治疗时间。     

MIPO在胫骨Pilon骨折治疗中的作用研究

目的探讨微创接骨板接骨术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)在胫骨Pilon骨折治疗中的作用。方法选取2013年1月至2015年12月于本院治疗的胫骨Pilon骨折患者60例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用有限切开复位置入锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗,观察组患者在对照组治疗基础上结合MIPO治疗,观察并比较两组患者手术相关指标、治疗效果以及术后1、3、6个月踝关节功能恢复情况。结果观察组患者手术时间[(121.52±20.42)分钟]明显长于对照组[(95.07±18.16)分钟](P<0.05);观察组患者骨折愈合时间[(65.42±12.10)天]明显短于对照组[(80.11±10.46)天](P<0.05);两组患者术中出血量和住院天数比较均无显著差异(P>0.05);观察组优良率(93.33%)明显高于对照组(70.00%)(P<0.05)。观察组患者术后1、3、6个月踝关节功能评分[(72.21±7.69)分、(81.43±9.24)分、(90.08±9.68)分]均明显高于同期对照组[(63.48±8.69)分、(75.10±8.87)分、(81.24±9.10)分](P<0.05);两组患者术后并发症发生率分别为10.00%和13.33%,差异无显著性(P>0.05)。结论 MIPO治疗胫骨Pilon骨折的效果较好,骨折愈合时间短,患者踝关节功能恢复良好。     

X线辅助扩大前外侧入路治疗胫骨后平台骨折的效果观察

目的：分析X线辅助扩大前外侧入路治疗胫骨后平台骨折的效果。方法：选取2020年11月-2021年11月厦门市第五医院收治的88例胫骨后平台骨折患者为研究对象,利用信封法随机分为两组,各44例。A组实施X线辅助扩大前外侧入路方式处理,B组采用传统前外侧入路,比较两组治疗效果的差异。结果：A组手术时间长于B组,但术中出血量少于B组,住院时间及骨折愈合时间均短于B组（P<0.05）。A组术后视觉疼痛模拟量表（VAS）评分低于B组,美国特种外科医院（HSS）评分和膝关节伸屈活动度（ROM）均高于B组（P<0.05）。A组骨折复位优良率与治疗总有效率均高于较B组（P<0.05）。A组并发症发生率低于B组（P<0.05）。结论：X线辅助扩大前外侧入路治疗胫骨后平台骨折的效果显著,能有效改善患者临床症状,促进骨折处愈合,具有更好的安全性,可广泛应用于临床。     

微创经皮钢板接骨术与切开复位内固定术治疗胫骨中下段骨折对比研究

目的采取回顾性研究方法探讨微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)和切开复位内固定术(open reduction and internal fixation,ORIF)治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果。方法选取2012年7月至2014年12月本院53例胫骨中下段新鲜闭合性骨折患者为研究对象,经MIPPO治疗20例患者纳入MIPPO组,经ORIF治疗33例患者纳入ORIF组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况以及末次随访Johner-Wruh评分。结果两组患者均随访11~30个月,术后均获得较满意的治疗效果,MIPPO组患者术中出血量少于ORIF组(P<0.01),切口长度小于ORIF组(P<0.01),手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于ORIF组(P<0.01)。两组患者术后并发症发生率及术后末次随访的Johner-Wruh评分比较均无显著差异(P>0.05)。结论 MIPPO和ORIF治疗胫骨中下段闭合性骨折效果均较满意,但MIPPO操作更为简单,创伤较小,利于骨折愈合。     

关节镜引导下微创松解术治疗创伤性膝关节僵直疗效分析

目的探讨关节镜引导下微创松解术治疗创伤性膝关节僵直的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2013年12月我科收治的行关节镜引导下微创松解术治疗的54例创伤性关节僵直患者的临床资料。观察手术时间、术中出血量等手术情况、膝关节功能优良率、关节活动度及并发症发生情况。结果 54例患者均手术成功,手术时间(87.3±9.7)min,术中出血量(32.1±7.9)ml。随访1年,膝关节功能优34例(63.0%),良18例(33.3%),可1例(1.8%),差1例(1.8%),总优良率为96.3%,膝关节活动度由(38.8±9.4)°增加至(102.5±12.4)°。所有患者均未出现皮肤坏死、感染等并发症。结论关节镜引导下微创松解术是治疗创伤性膝关节僵直的有效手术方式,临床疗效高,且创伤小,并发症少,临床上值得进一步推广。     

用自断加压骨栓联合接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效研究

目的:探讨使用自断加压骨栓联合接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:将2019年1月至2021年1月期间重庆市梁平区人民医院收治的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,并根据随机数表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30).为对照组患者使用切开复位钢板内固定术进行治疗,为观察组患者使用自断加压骨栓联合接骨板进行治疗...     

多元化康复护理模式在胫骨平台骨折患者中的应用效果分析

目的:分析多元化康复护理模式应用于胫骨平台骨折患者对其心理状态以及膝关节功能、预后的影响.方法:选取2020年5月—2021年5月山东省临沭县人民医院诊治的胫骨平台骨折80例患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例.对照组采取常规护理,研究组采取多元化康复护理模式,观察两组患者的心理状态、膝关节功能、生活质量评...     

交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折的临床效果。方法选取我院收治的15例骨近端骨折患者,使用交锁髓内钉治疗,观察其效果。结果所有病例骨折部成角小于5°,骨折块移位小于1 cm。无术后感染。结论应用交锁髓内钉治疗,只要应用一定的外科技术,是可以取得良好的骨折对位,并有较好的疗效。