血液灌流联合血液透析救治急性药物中毒的临床研究

目的 探讨分析血液灌流联合血液透析救治急性药物中毒的临床疗效.方法 回顾性分析我院2007年3月至2010年12月收治的120例急性药物中毒患者,将其随机分为两组,60例接受常规综合治疗,60例在接受常规综合治疗的基础上行血液灌流联合血液透析(HDP).观察比较两组平均住院时间、病死率等情况.结果 实验组平均住院时间为(8.1±3.7)d,昏迷时间为(7.3±3.5)h,病死率为5.0％;对照组平均住院时间为(15.6±5.0)d,昏迷时间为(17.1±1.2)h,病死率为11.7％.结论 血液灌流联合血液透析配合常规的综合治疗应用于急性药物中毒临床疗效较好,值得在临床上推广.     

血液灌流串联血液透析救治急性药物中毒56例临床观察

目的比较血液灌流串联血液透析治疗药物中毒与常规保守方法治疗药物中毒的救治效果。方法将2005年1月—2010年10月收治的104例急性药物中毒患者分为对照组、血液灌流串联血液透析治疗组(HDP组)两组,分别进行常规保守治疗和保守治疗加血液净化治疗,观察两组患者的昏迷时间、平均住院天数、治愈率、死亡率。结果 HDP组与对照组比较,昏迷时间、住院时间明显缩短,死亡率明显下降,经统计学检验有显著性差异(P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05)。结论血液灌流串联血液透析救治急性药物中毒效果明显优于对照组,抢救成功率高、住院时间短、死亡率低,是值得推广的方法。     

血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎治疗中的作用

目的 探讨血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎中的治疗价值.方法 回顾性分析25例行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗的重症急性胰腺炎患者(观察组)的临床资料,并与同期未行血液净化治疗的30例重症急性胰腺炎患者(对照组)进行对比.结果 观察组血液生化指标治疗后较治疗前明显好转.观察组较对照组住院时间缩短[(21.6±12.3)d与(30.8±15.6)d]、治愈率高(72％与40％)、病死率低(16％与30％)(均P＜0.05),但治疗费用相当.结论 对重症急性胰腺炎患者,在常规治疗基础上尽早行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗,可提高抢救成功率,缩短住院时间,疗效确切.     

床旁血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床观察

目的研究床旁血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法对在常规内科治疗上加用床旁血液灌流治疗(治疗组)的23例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析,并以24例(对照组)采用常规内科治疗的病例作对照。结果治疗组和对照组比较,患者昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短,中间综合征发生率下降,应用阿托品总量减少(P均<0.01),病死率降低(P<0.05)。结论血液灌流能迅速清除体内毒物,提高急性重度有机磷农药中毒患者抢救成功率。     

血液灌流治疗急性药物中毒的护理体会

目的探讨血液灌流治疗急性药物中毒的临床效果以及护理方法,为临床治疗以及护理提供参考依据。方法选取本院2005年8月至2011年8月收治的80例急性药物中毒患者,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组各40例患者。观察组给予血液灌流治疗以及针对性的护理措施,对照组给予常规内科治疗以及护理。比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在意识清醒时间、住院时间、有机磷中毒的阿托品使用量以及治愈率方面比较差异均有显著性(P均<0.05),观察组优于对照组。结论血液灌流治疗急性药物中毒效果显著,缩短了患者的昏迷时间、住院时间,减少了阿托品的使用量;同时在治疗过程当中要加强病情监测以及护理。     

血液灌流联合血液透析治疗重度药物中毒的临床研究

目的观察血液灌流联合血液透析（HPD）治疗重度药物中毒的临床疗效。方法将来我科进行急诊治疗的94例重度药物中毒患者随机分为观察组和对照组,其中对照组47例,采用常规方法治疗;观察组47例,在常规治疗的基础上采用HPD治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组治愈率为97.9%,对照组治愈率为80.9%。观察组的治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者意识恢复时间和住院时间分别为（4.5±2.7）h和（8.3±1.5）d,明显比对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度药物中毒在常规治疗的基础上加用血液灌流联合血液透析治疗具有很好的临床疗效,能显著减少病死率,缩短意识恢复时间和住院时间,值得推广应用。     

血液灌流在急性重度有机磷农药中毒中的应用

目的:观察血液灌流(HP)佐治急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法:89例重度AOPP患者中血液灌流治疗38例,另外51例未行此法.非灌流组给予彻底清除毒物,尽早应用阿托品、氯磷定等治疗;灌流组在以上治疗的基础上加用血液灌流治疗.比较两组的治疗效果、平均住院时间、中间型综合征发生率.结果:灌流组平均住院时间为(8.5±3.1)d,非灌流组为(15.1±3.6)d,两组比较有统计学意义(t=9.068,P<0.01).灌流组中间型综合征/发生率为5.26%,非灌流组为31.37%,两组比较有统计学意义(x2=9.2,P<0.01).灌流组阿托品用量为(120±24)mg,非灌流组为(260±36)mg,两组比较有统计学意义(t=20.77,P<0.01).灌流组昏迷至清醒时间为(4±1.2)h,非灌流组为(23±1.5)h,两组比较有统计学意义(t=64.23,P<0.01).结论:血液灌流佐治急性重度有机磷农药中毒疗效显著.     

序贯性血液净化治疗有机磷农药中毒合并中毒性心肌炎的临床研究

目的探讨序贯性血液净化对有机磷农药中毒合并中毒性心肌炎患者的疗效。方法选取2010年～2012年间我院收治的50例有机磷农药中毒合并中毒性心肌炎患者,随机分为对照组与实验组。两组均于入院后行常规内科治疗,在此基础上,对照组27例患者给予血液灌流(HP)治疗,实验组23例给予序贯性血液净化(血液灌流HP+血液滤过CVVH)治疗,观察两组患者的昏迷时间、机械通气时间及病死率,监测两组患者中毒后6h、24h、48h、72h、5d、7d心肌酶谱变化,评价治疗效果。结果实验组患者昏迷时间、机械通气时间均短于对照组,病死率低于对照组,差异显著(P<0.05);实验组CK、CK-MB峰值低于对照组且恢复快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规内科治疗的基础上行序贯性血液净化治疗(HP+CVVH)能提高急性有机磷农药中毒合并中毒性心肌炎的治疗效果,降低病死率,值得临床推广。     

长托宁联合血液灌流治疗对重症急性有机磷农药中毒患者心肌酶谱及氧化应激水平的影响研究

目的 探讨盐酸戊乙奎醚注射液(商品名：长托宁)联合血液灌流治疗对重症急性有机磷农药中毒(AOPP)患者心肌酶谱及氧化应激水平的影响。方法 96例重症AOPP患者,依照计算机随机数字表法分为对照组与实验组,每组48例。对照组患者给予长托宁联合血必净治疗,实验组患者在对照组基础上给予血液灌流。比较两组抢救情况(昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间),治疗前后心肌酶谱指标[胆碱酯酶活性、肌酸激酶(CK)]水平,治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,治疗前后肾功能指标(尿素氮、肌酐、尿酸)水平。结果 实验组患者的昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间分别为(13.10±1.06)h、(6.89±1.52)d、(9.32±2.45)d,均明显短于对照组的(15.48±1.36)h、(11.02±1.69)d、(17.38±3.56)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的胆碱酯酶活性、CK水平比较差异无统计学意义(P>0...     

加强剂量血液灌流在抢救急性危重度有机磷中毒的效果分析

目的探讨加强剂量血液灌流(HP)在救治急性危重度有机磷中毒(AOPP)的临床效果。方法回顾性分析56例行血液灌流治疗重症急性危重度有机磷中毒患者的临床资料,根据血液灌流剂量不同将其分为加强剂量治疗组24例和常规剂量治疗组32例。结果加强剂量治疗组病死率明显低于常规剂量治疗组(P<0.05),且加强剂量治疗组患者的昏迷时间、阿托品使用总量、胆碱酯酶活力恢复时间、ICU治疗时间、住院时间均明显少于常规剂量治疗组(P<0.05),两组住院费用无明显差异(P>0.05)。结论急性危重度有机磷农药中毒血液灌流早期应采用加强剂量方案。     

序贯性血液净化救治急性重症有机磷农药中毒效果观察

目的比较血液灌流与序贯性血液净化技术抢救急性重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法回顾性分析收治的有机磷农药中毒患者50例,按入院顺序分为对照组22例和观察组28例。两组患者均予以洗胃、导泻、利尿、抗感染等处理,对照组给予血液灌流治疗,观察组采用序贯性血液净化技术治疗。记录两组中毒情况、治疗24h前后血浆胆碱酯酶(CHE)活性、阿托品总用量、住院时间、治愈率、病死率及不良反应发生情况。结果观察组治疗24h后平均CHE活性明显高于对照组,阿托品用量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义;两组治疗过程中均无不良反应发生。结论急性重症有机磷中毒患者采用序贯性血液净化技术,能显著减少阿托品用量,缩短住院时间,提高治疗率,尤其是血液灌流后循环仍不稳定者。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效分析

目的探讨血液灌流疗法抢救重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果。方法将50例重度AOPP患者随机分为治疗组(28例)和对照组(22例),对照组予以洗胃、导泻、补液、机械通气等常规治疗,治疗组在对照组基础上予以血液灌流治疗。通过观察两组长托宁用量、并发症发生率、胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间及昏迷患者清醒时间来判断血液灌流治疗重度AOPP的临床疗效。结果治疗组患者长托宁用量、并发症发生率、CHE活力恢复时间及昏迷患者清醒时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血液灌流联合常规性临床治疗,可加快患者意识与CHE活力恢复、减少长托宁用量,提升综合治疗效果。     

急性重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流治疗的临床疗效分析

目的研究急性重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流治疗的临床疗效。方法随机抽取2017年1月至2017年12月期间来我院就诊的80例急性重度药物中毒患者,采用随机数字表法将患者均分成实验组和参照组,每组各40例患者。其中参照组患者行常规药物治疗,而实验组患者则行急诊床边血液灌流治疗。对比两组患者的临床治疗效果。对比两组患者住院治疗昏迷时间以及住院治疗时间发现,组间数据对比具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结果本次研究中,对比两组患者的治疗总有效率发现,组间数据对比存在显著差异,统计学意义存在(P<0.05)。结论急诊床边血液灌流治疗可以有效改善药物中毒患者的临床症状,降低患者的死亡概率,使患者的生命安全得到最大限度的保障,值得临床广泛应用以及推广。     

血液灌流联合血液透析治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法51例急性有机磷农药中毒患者分为两组。对照组患者给予常规的内科治疗,治疗组患者在此基础上予以血液灌流联合血液透析治疗。比较两种治疗方法的疗效。结果治疗组的昏迷时间、胆碱酯酶活性恢复时间和中间综合征发病率均明显低于对照组（均P〈0．05）。治疗组有效率明显高于对照组,病死率明显低于对照组（均P〈O．05）。结论血液灌流联合血液透析加常规内科治疗急性有机磷农药中毒疗效显著,值得推广。     

血液灌流联合CVVH治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察早期血液灌流(HP)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的治疗效果。方法 39例HLSAP患者随机分为2组:HP+CVVH组(A组,n=19),对照组(B组,n=20)。在常规治疗基础上,A组加用HP联合CVVH治疗。观察治疗前后两组患者的心率(HR)、血压(BP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血清甘油三酯(TG)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等指标变化,并进行APECHA-Ⅱ动态评分,比较两组治愈率及ICU住院天数。结果经HP+CVVH治疗72h后,HR、BP趋于稳定,症状明显改善,APECHA-Ⅱ评分明显下降[(13.2±2.5)vs(18.5±2.7),P0.05],TG、IL-6、CRP亦明显下降[(6.4±3.5)vs(37.5±6.9),(53.1±7.6)vs(97.5±11.2),(31.3±6.3)vs(67.4±10.3),均P0.05]。A组ICU平均住院时间明显缩短(13d vs 18d,P0.05),死亡率明显减少(0 vs 12.5%,P0.05)。结论早期经HP联合CVVH对治疗HLSAP有明显效果,能有效改善患者病情及预后,减少ICU住院时间,降低死亡率。     

血液灌流联合血浆置换在救治重度有机磷农药中毒的体会

目的探讨血液灌流联合血浆置换治疗急性重症有机磷农药中毒的疗效。方法对我院收治的213例急性中重度有机磷农药中毒患者分组,治疗组在常规治疗基础上进行血液灌流联合血浆置换治疗。结果治疗组较对照组的治愈率高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组阿托品化时间、阿托品的用量减少;胆碱酯酶活力恢复的时间、平均住院时间缩短,患者病死率也明显降低(P<0.05)。结论血液灌流联合血浆置换是治疗急性重症有机磷农药中毒的一种有效手段,中毒早期在传统治疗基础上进行血液灌流联血浆置换治疗效果明显。     

床边血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的研究分析

目的：探讨床边血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法选取本院ICU 2011年1月~2014年10月收治的急性有机磷农药中毒患者60例，随机分为实验组和对照组，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加用床边血液灌流治疗，比较两组患者的昏迷时间、呼吸机脱机时间、阿托品用量、血清胆碱酯酶(CHE)恢复时间、住院时间以及并发症发生率和治愈率。结果实验组患者昏迷时间、呼吸机脱机时间、CHE恢复时间及住院时间均短于对照组，阿托品用量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为10.0%，低于对照组的30.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治愈率为93.3%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规阿托品等药物治疗的基础上加用床边血液灌流治疗急性有机磷农药中毒可快速改善患者的临床症状，提高治愈率，降低病死率。     

血液灌流联合解磷定治疗有机磷农药中毒患者的效果评价

目的研究分析有机磷农药中毒患者应用血液灌流联合解磷定治疗的临床效果。方法选择我院2017年4月至2018年10月就职的有机磷农药中毒患者20例,根据治疗方法不同分为两组,对照组10例患者采用解磷定治疗,观察组10例患者采用解磷定联合血液灌流治疗,比较两组患者临床症状改善时间和血清胆碱酯酶救治前后水平。结果对照组患者恢复自主呼吸时间(12.71±2.98)h、意识清醒时间(13.45±1.22)h、胆碱酶活力恢复时间(5.12±0.13)d均长于观察组患者恢复自主呼吸时间(8.17±1.33)h、意识清醒时间(9.52±1.46)h、胆碱酶活力恢复时间(3.14±0.12)d,组间比较差异显著(P<0.05)。对照组和观察患者治疗前血清胆碱酯酶无差异(P>0.05),治疗后观察组(24.33±3.24)U/L高于对照组(16.24±2.21)U/L(P<0.05)。结论有机磷农药中毒患者采用血液灌流联合解磷定治疗临床效果明显,能有效缩短患者症状改善时间,提高血清中胆碱酯酶水平,具有重要临床意义。     

重复血液灌流对重度有机磷农药中毒患者的炎症因子的影响

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者60例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予积极洗胃、导泻、催吐,并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的阿托品用量、病死率、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果HP组阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间、病死率低于非HP组(P<0.05或P<0.01)。HP组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、hs-CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论血液灌流可以清除重度有机磷农药中毒的部分炎症因子,对重度有机磷农药脏器损害有保护作用。     

血液灌流治疗重度镇静催眠类药物中毒38例

目的:探讨重度药物中毒床旁血液灌流的临床疗效。方法:回顾性分析近4年我科治疗38例重度药物中毒床旁血液灌流的临床资料。结果:36例治愈出院(94%)。结论:急性重度镇静催眠类药物中毒采用尽快尽早的血液灌流,是一种有效的治疗方法。