小儿头皮静脉穿刺操作技巧与护理

目的探讨小儿头皮静脉穿刺的操作技巧,从而提高头皮静脉穿刺成功率。方法回顾分析2010-04-2011-04在南京市妇幼保健院注射室进行头皮静脉输液的患儿资料及穿刺相关,总结患儿头皮静脉穿刺的血管选择、持针方法、针头固定技巧以及护理等。结果对暴露不清楚的血管可靠手感进行穿刺,持针方法应先用拇指、中指前后捏住针柄,再用食指卡到针柄上面,针头的固定应遵循"一针柄、二针眼、三交叉、四打圈、五耳廓"的原则,儿科护士还应具有良好的心理素质。结论护士良好的心理素质和过硬的业务水平是提高门诊小儿头皮静脉穿刺成功率的关键。     

负压穿刺术在小儿头皮静脉输液中的应用

目的:探讨负压穿刺术在小儿头皮静脉输液中的应用.方法:将2000例门诊输液患儿随机分为观察组和对照组各1000例.对照组常规穿刺,常规法固定针头;观察组采用负压穿刺,穿刺成功后改良法固定针头.结果:观察组成功率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:负压穿刺术提高了小儿头皮静脉穿刺成功率及患儿家长的满意度.     

小儿头皮静脉穿刺成功的护理技巧

小儿头皮静脉浅表易见,易于固定,不影响患儿肢体活动,便于保温,故小儿多采用头皮静脉输液。因小儿缺乏表达能力,给输液操作带来了难度,患儿家属对头皮静脉穿刺成功的要求也越来越高。要求输液护士要掌握良好的沟通技巧,争取患儿及家属的配合。护士在头皮静脉穿刺时保持积极稳定的情绪,选择合适的头皮静脉,采取负压进针的方法,稳妥固定针头;针对肥胖患儿选取额上静脉、颞浅静脉穿刺,可提高头皮静脉穿刺成功率。     

返折输液管法在腹泻患儿头皮静脉输液中的应用

目的提高腹泻患儿头皮静脉穿刺成功率。方法将100例腹泻患儿按静脉输液先后顺序分为观察组和对照组各50例,观察组采用返折输液管法静脉穿刺,对照组采用传统静脉穿刺法;观察两组患儿静脉穿刺时回血时间、回血量及一针穿刺成功率。结果观察组较对照组静脉穿刺时回血时间快、回血量大、一针穿刺成功率高。结论返折输液管法可以提高腹泻患儿头皮静脉穿刺成功率。     

微负压头皮静脉穿刺180例效果观察

目的:探讨微负压头皮静脉穿刺在患儿静脉输液中的应用效果.方法:将360例患儿随机分为观察组和对照组各180例.观察组采用微负压头皮静脉穿刺,改良固定法固定留置针管;对照组采用传统头皮静脉穿刺,传统固定法固定留置针管.比较两组一次穿刺成功率及留置针管脱落率.结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.01),胶带脱落率及针头脱落率均低于对照组(P<0.01),观察组患儿固定部位发生异常率少于对照组(P<0.01).结论:微负压头皮静脉穿刺可提高一次穿刺成功率,减轻患儿痛苦,提高患儿配合度,降低穿刺成功难度,改良固定法可减少胶带及针头脱落率,值得临床推广.     

小儿头皮静脉穿刺两种固定方法的效果观察

[目的]探讨头皮静脉穿刺固定方法,降低小儿静脉复穿率.[方法]将在我院门诊进行头皮静脉穿刺输液的1 000例患儿随机分成实验组和对照组.实验组采用新法固定,对照组采用传统方法固定,观察两组患儿胶布脱离皮肤及针头脱出血管外情况.[结果]两组患儿胶布脱离皮肤、针头脱出血管发生率差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]新固定方法能减少胶布脱落,减少针头脱出及漏液,减少复穿率,有效提高静脉输液成功率.     

局部皮肤对拢法在小儿头皮静脉穿刺中的应用

目的 探讨局部皮肤对拢法在提高小儿头皮静脉穿刺成功率中的应用效果.方法 选择我科自2009年12月至2011年6月的门诊输液患儿100例,前50例为对照组,后50例为观察组,两组患儿均是穿刺困难复针的患儿.观察组在寻找头皮静脉血管时使用局部皮肤对拢法,对照组使用看、触的常规方法,比较两组患儿一针穿刺成功率.结果 使用局部皮肤对拢法在提高小儿头皮静脉穿刺成功率上效果显著(P＜0.05).结论 观察组方法简便、易学,可作为小儿头皮静脉穿刺常规技巧推广使用.     

护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用

目的：探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果。方法选取我院2011年12月至2013年12月行小儿头皮静脉输液患者328例,随机分为对照组和观察组,每组164例。对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在常规护理基础上实施护理风险管理。比较两组患儿的治疗效果、不良事件发生率、患儿及家属对护理工作的满意度。结果观察组患儿穿刺成功率、固定成功率均明显高于对照组（均P＜0.05）,患儿反复穿刺发生率、针头脱落发生率、液体渗漏发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）,患儿及家属对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论护理风险管理可显著提高头皮静脉输液患儿的穿刺成功率和固定成功率,不良事件少且安全性高,更易为患儿及家属所接受。     

提高新生儿头皮静脉穿刺成功率的探讨

目的 探讨提高新生儿头皮静脉穿刺成功率的方法。方法 对171例新生儿行头皮静脉穿刺前，先了解头皮静脉的解剖结构及其特点；穿刺时将头皮针直接连接5ml注射器(内盛生理盐水)，且穿刺时置注射器低于穿刺部位；采用三指固定针柄法进行穿刺；针头一次直接进入血管后即不再进针；穿刺后无回血时正确判断穿刺成功与否等综合原则为新生儿进行头皮静脉穿刺。结果 171例新生儿共计行头皮静脉穿刺539例次，一针穿刺成功521例次，成功率96．7％。结论 为新生儿头皮静脉穿刺时，采用以上综合原则能提高头皮静脉穿刺的成功率。     

小儿头皮静脉穿刺两种固定方法的效果比较

目的 探讨小儿头皮静脉穿刺术中先固定、后开输液调节间的固定方法对提高小儿头皮静脉穿刺成功率及穿刺速度的影响.方法 将急诊留现患儿1000侈4随机分成2组,对照组采用传统穿刺固定方法,实验组采用先固定、后开输液调节阀的固定方法.观察2种固定方法的穿刺成功率及穿刺速度.结果 实验组的穿刺成功率及穿刺速度与对照组比较均有显著性差异(p<0.01).结论 小儿头皮静脉穿刺中采用先固定、后开输液调节阀的固定方法能提高穿刺成功率及穿刺速度.     

改进头皮静脉穿刺及针头固定方法在小儿静脉输液中的应用

目的:探讨改进头皮静脉穿刺及针头固定方法在小儿静脉输液中的应用效果。方法:将240例患儿随机分为观察组和对照组各120例,对照组采用传统方法静脉穿刺及固定,观察组采用改进方法静脉穿刺及固定。结果:观察组一次穿刺成功率及固定成功率均较对照组高(P<0.05,P<0.01)。结论:改进头皮静脉穿刺及固定方法可减轻患儿痛苦,提高患儿家长满意度,具有临床实用价值和推广价值。     

小儿头皮静脉穿刺及固定方法改进的研究

目的探讨小儿头皮静脉穿刺及固定方法的改进效果,为提高小儿头皮静脉穿刺成功率,提高临床输液质量提供参考。方法随机选择2010年3—5月来我院静脉输液的患儿1200例,按单双号平均分为观察组和对照组,每组600例,观察组采用改进法进行头皮静脉穿刺、固定;对照组采用传统法进行头皮静脉穿刺、固定。结果观察组患儿头皮静脉穿刺一次成功率达96％,而对照组为84％,观察组明显高于对照组（P〈0．01）,患者及其家长对护理服务满意度明显提高。结论小儿头皮静脉穿刺、固定方法的改进实施后,提高了头皮静脉穿刺成功率,提高了患者满意度和护理工作效率,取得了良好的经济效益和社会效益。     

翻转针柄法在小儿头皮骨缝静脉穿刺中的临床应用

目的 探讨翻转针柄法在小儿头皮骨缝静脉穿刺的应用效果.方法 将200例需进行头皮静脉穿刺输液的患儿随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用常规固定法,观察组采用翻转针柄固定法,两组穿刺部位、方法和操作人员固定,观察两组小儿穿刺处局部有无肿胀.结果 观察组液体渗漏率和输液不畅率明显低于对照组(x2=5.11、5.18,均P＜0.05).结论 翻转针柄固定法是减轻小儿头皮骨缝静脉穿刺液体渗漏的有效方法,值得临床推广使用.     

负压穿刺在小儿头皮静脉穿刺中的应用

目的探讨小儿头皮静脉输液操作中应用负压穿刺方法有利于提高穿刺成功率。方法对2005年4月～2007年3月我院门诊输液的3500例进行头皮静脉输液的患儿采用负压穿刺法与传统穿刺法两种方法分析比较。结果两种方法穿刺成功率比较差异显著。结论负压穿刺法穿刺成功率明显高于传统穿刺法，节约资源，避免污染，方法简单，容易掌握。     

1周岁内患儿头皮静脉穿刺及针头固定方法的探讨

目的为减轻患儿痛苦,提高穿刺成功率,保证输液质量和患儿的安全,降低静脉输液的并发症,探讨小儿头皮静脉穿刺的最佳手法、进针角度、固定方法.方法随机将1 000例1周岁以内的患儿分为对照组与观察组,每组500例,分别采用不同的手法、进针角度、固定方法进行前瞻性临床研究.结果对照组500例患儿疼痛反应、复针率、液体外渗、针头脱出血管、血管周围发红、血管阻塞等并发症明显大于观察组,静脉使用率、一针成功率,观察组明显大于对照组.结论针头与皮肤成5°,快速进入皮肤后变换手法,右手拇指、示指持针柄前后面,针头与血管平行,直刺进入血管,以"S"型固定.可减轻针头对血管壁的损伤,操作简单且易固定,效果好,是一种理想的固定方法.     

棉花垫与纸胶带在小儿头皮静脉输液中的临床应用

目的探讨棉花垫与纸胶带在临床小儿头皮静脉输液中的应用。方法选择住院儿科患儿200例。对照组采用常规方法穿刺并交叉固定，接上输液器，调好滴数。试验组则常规穿刺后于针柄下加塞一小棉球，再交叉固定，最后以一根纸胶带从针头处缠绕头部一圈加固。结果试验组棉花垫加纸胶带加固后输液成功率明显高于对照组。结论小儿头皮静脉输液中针柄下加塞一棉球并纸胶带缠绕一圈加以固定，输液成功率显著增加。     

6000例小儿头皮静脉穿刺输液经验总结

目的 探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率及固定方法对液体维持时间的相关因素。方法 将小儿头皮静脉输液6000人次做为观察对象，3100人次为对照组，2900人次为观察组。要求提高护士心理稳定性，做好家属思想工作，取得家属的支持与配合。对照组采用传统穿刺及固定方法，观察组另采用三固定法。结果 对照组一次穿刺成功率为86％，能维持至输液完毕率为82％，观察组一次穿刺成功率为92％，维持至输液完毕率为96％，二者差异均有非常显著性（P〈0．01）。结论 观察组一稳、二停、三固定的方法穿刺成功率高，固定好，输液维持时间长。     

两种小儿头皮静脉穿刺方法的效果比较

目的：提高小儿头皮静脉穿刺成功率,减轻穿刺疼痛。方法：将168例患儿随机分为试验组和对照组各84例,试验组穿刺者行静脉穿刺时操作侧手臂肘部固定在输液操作台上形成支撑,对照组穿刺时操作侧手臂悬空,比较两组患儿静脉穿刺一次成功率和疼痛程度。结果：试验组患儿静脉穿刺一次成功率明显高于对照组;疼痛评估得分明显低于对照组,差异有统计学意义。结论：肘部支撑法用于小儿头皮静脉穿刺是一种可行的方法,值得推广。     

按压法在小儿头皮骨缝静脉穿刺中的应用

目的探讨按压法在小儿头皮骨缝静脉穿刺中的应用效果。方法将400例需进行头皮静脉穿刺输液的患儿随机分为对照组和观察组各200例。对照组采用常规静脉穿刺法,观察组采用小儿头皮骨缝按压静脉穿刺法。比较两组患儿头皮静脉穿刺成功率。结果对照组穿刺成功率为70．0％,观察组为92．0％,两组头皮静脉穿刺成功率比较。χ^2=22．00,P〈0．01,差异具有统计学意义。结论 小儿头皮骨缝按压静脉穿刺法,可提高静脉穿刺成功率,值得临床推广应用。     

低置输液瓶打开调节器行婴幼儿头皮静脉穿刺的观察

目的 提高婴幼儿头皮静脉穿刺成功率,减轻患儿痛苦.方法 将100例婴幼儿分为观察组和对照组各50例,观察组采用低置输液瓶,打开调节器法行头皮静脉穿刺,对照组采用传统静脉穿刺法;观察两组患儿静脉穿刺时,回血时间、回血量及一针穿刺成功率.结果 观察组较对照组静脉穿刺时间血时间快、回血量大、一针穿刺成功率高,差异均有统计学意义.结论 低置输液瓶,打开调节器法可以提高婴幼儿头皮静脉穿刺成功率.