新乡市新型农村合作医疗运行状况探析

新乡市是我国惟一在所辖县(市)全面开展新型农村合作医疗试点工作的城市,采取了政府组织引导,保险公司承办业务,定点医疗机构提供服务,相关部门监督管理的运行机制。对商业保险公司参与承办新型农村合作医疗进行了有益的探索。     

新型农村合作医疗立法难点探析

新型农村合作医疗制度亟待立法。新农合条例制定工作已进行3年,期间面临诸多难点,如怎样界定新农合的走向、建立稳定的筹资增长机制、界定参加主体及在自愿原则和强制原则之间进行抉择等。文章针对上述难点问题逐一进行了论述,以期促进新农合立法工作。     

新型农村合作医疗的制度创新探析

新型农村合作医疗制度不是传统农村合作医疗的简单恢复，而是在新的历史条件下结合现代社会保险理论和技术，对传统农村合作医疗进行改革、完善和创新。新型农村合作医疗具有传统的农村合作医疗制度无可比拟的优势，初具社会保障制度的雏形，成为中国农村社会医疗保障体系的重要组成部分。     

新型农村合作医疗信息服务体系探析

分析了新农合制度在推行和实施中存在的信息服务问题,探讨了如何通过信息服务体系有效地提高新农合医疗服务工作效率和质量,提高管理者的水平,为实施和完善新型农村合作医疗制度提供对策和建议.     

湖北新型农村合作医疗现行模式探析

文章根据对湖北省新型农村合作医疗制度实施的情况,提出了因地制宜、提高补偿比例、控制医疗费用方面的建议。     

湖北新型农村合作医疗现行模式探析

介绍湖北省在新型农村合作医疗试点过程中形成的有本地特色的补偿模式和管理模式,以及在基金财务监管和控制医疗费用中取得的效果,提出了因地制宜、提高补偿比例、控制医疗费用方面的建议。     

新型农村合作医疗筹资方式可持续发展的探析

自新型农村合作医疗实施以来，如何使资金筹集保持持续发展已成为新型农村合作医疗持续发展的关键所在，特别是对中西部的农村地区，笔者通过对试点工作中的资金筹集所存在的问题进行归纳和分析，提出了相应的建议。     

浅谈新型农村合作医疗信息系统建设

新型农村合作医疗在全国范围内的广泛实施对信息系统提出了很严格的要求。本文针对新型农村合作医疗信息系统的作用进行了归纳，分析了构建新型农村合作医疗信息系统的必然性、必要性，对新型农村合作医疗信息系统的建立、完善、保障措施提出了一些建议和看法。     

新型农村合作医疗大病补充保险现状探析

分析云南省楚雄州新农合大病补充保险的相关情况,从保险公司的角度查找引起新农合大病补充保险支付额居高不下的原因,探寻控制费用的途径,为新农合大病补充保险的发展提供建议。     

新型农村合作医疗:任重而道远

1建立我国新型农村合作医疗制度的缘起建国以来,特别是改革开放至今,我国经济建设取得了举世瞩目的成绩。但是,我国的公共卫生体系没有得到同步发展,政府公共卫生支出占卫生总费用和GDP中的百分比例至上世纪80年代后期逐步下降,分别从1985年的28.81%和0.90%下降到2001年的10.09%和0.54%。农村公共卫生体系建设尤显薄弱。国家财政部社会保障司2004年的课题显示,我国农村人口约占总人口的64.00%,卫生资源只占到全国的20.00%左右,以2000年为例,农村卫生费用是1073.60亿元,占卫生总费用的22.50%。基层公共卫生机构设备简陋,没有能力配备一些必…     

网络环境下的新农合管理信息系统的应用与体会

本文对新农合管理信息系统的功能应用进行了分析和探讨。按照新农合管理信息系统字典库的要求,完善我院HIS系统中的医疗服务项目、药品目录字典等内容,保障新农合管理信息系统在我院畅通运行。     

新型农村合作医疗基金管理中存在的主要问题与应对措施

以现场调研及问卷调查为基础,对当前基层新型农村合作医疗管理经办部门基金筹集、存储和使用过程中存在的违反基金规范化管理要求、威胁基金安全的行为进行了归纳和分析。并结合既往基金管理政策,就政策进一步调整和完善的必要性与可行性,以及调整完善的方向和方法等进行了较深入的分析和探讨,为加强基金管理提供帮助。     

新型农村合作医疗制度的现状评估与完善

通过回顾我国农村合作医疗的发展历程和分析我国新型农村合作医疗制度的运行现状,合理评估了新型农村合作医疗制度的成效和问题,提出了完善我国新型农村合作医疗制度的对策和建议。     

潜江市新型农村合作医疗支付方式改革与探索浅析

随着新型农村合作医疗筹资规模不断扩大和提高医疗保障水平等一系列政策出台,农民就医需求得到了进一步的刺激和释放,使医疗费用上涨速度过快.如何调整医、保、惠三方利益,将医疗费用增长控制在合理范围,是新型农村合作医疗经办机构当前面临的主要问题.对此,潜江市开展了新型农村合作医疗费用支付方式改革,在加强供方医疗机构服务行为监管的同时,通过实行总额预算、按病种付费等综合改革,促进了定点医疗机构加强自律管理,将住院例均费用增长控制在9％以内,确保了新型农村合作医疗基金的安全运行,提高了基金使用效率.     

对新型农村合作医疗定点医疗机构不规范行为监管的思路探讨

分析了对定点医疗机构进行监管的意义;论述了形成严谨和系统监管思路的重要性;探讨了对定点医疗机构进行监管的具体思路,即首先分析定点医疗机构不规范行为产生的原因、动机及表现形式,然后确定需要监管的目标、范围及重点领域,最后围绕重点领域有针对性的研究监管对策、寻求监管途径和制定监管措施。     

新型农村合作医疗支付制度研究

新农村合作医疗制度在运行中因医疗费用过快增长和基金被过度消耗而影响其健康运行,而支付制度是控制医疗费用增长的关键,支付制度的缺陷直接影响新农合健康运行。在国外行之有效的付费制度,在中国农村的实践中遭遇了严峻的挑战。文章在支付制度本身和政策、法律环境等实施环境方面分析缺陷产生的原因,借鉴美、德、日及巴西、泰国的农村医疗保险实施的成功经验,提出选择引入昏迷分级、DRGs、病人管理分组等辅助度量工具的按人/次门诊支付和按服务项目支付、有起付线和封顶线、固定自负比例相结合住院支付的混合型支付制度的建议,并在法律和政策上相应完善。     

新型农村合作医疗制度的运行效果分析

目的研究新型农村合作医疗制度的运行现状,分析取得的成绩与存在的不足,并提出针对性的建议。方法对浙江省桐乡市、开化县、绍兴县、淳安县、泰顺县5个县（市）新型农村合作医疗制度的运行情况开展定性与定量相结合的调查研究。结果2005年5个样本县（市）合计参合率为88．15％,人均筹资50．88元,合计费用补偿率在20．00％左右;实施新型农村合作医疗制度以来,5个样本县（市）贫困户中因病致贫比率从2003年的51．82％降低为41．61％。结论新型农村合作医疗总体运行效果良好．在一定程度上缓解了因病致贫现象。     

相同医保制度 不同运作效果——苏州市新型农村合作医疗在两种不同管理平台上的运行与分析

新型农村合作医疗管理体制的讨论由来已久,虽然国家新医改文件已有明确结论,但在理论界仍是一个讨论的热点和焦点。对此,具有55年农村合作医疗历史的苏州市,在有关部门的共同努力下,按照社保框架、制度统一、因地制宜、求同存异、相互借鉴和携手并进的原则,重点发挥卫生部门在城乡基层弱势群体中实施基本医疗保障的优势和基础,采取上统下分的＂人字型＂管理模式,比较切合过渡期的实际,经过7年的实践,虽差异有所不同,但总体成效显著,可供借鉴。     

山东省新型农村合作医疗省级定点医疗机构运行分析

山东省2007年开始在全国较早推行新型农村合作医疗省级定点医疗机构认证管理工作,2008年4月正式公布第1批新型农村合作医疗的省级定点医疗机构。经过1年多的管理,已经逐步走上正轨,但也存在一些亟待解决的问题。现对各省级定点医疗机构认证1年多来的主要指标进行分析,以便褒长抑短,加以借鉴,并就此提出今后的改进建议。