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目的:探讨术中胆道造影对胆囊结石并胆总管相对探查指征患者的应用价值。方法:采用经胆囊管插管造影或肝(胆)总管穿刺造影,对胆囊切除术中308例具有胆总管相对探查指征患者实施造影。结果:造影326例次,发现病变68例,阳性率22.1%,其中胆(肝)管结石56例,缩窄性乳头炎5例,肝(胆)管变异3例,肝门部肝管狭窄1例,Mirizzi综合征3例。结论:术中胆道造影可直接了解胆道系统解剖,避免不必要的胆总管切开探查,预防术后残余结石,降低术后并发症,在提高手术安全性等方面具有重要意义。 相似文献
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自1994年1月至1996年12月,我们共行各类胆道手术1623例,其中选择性术中胆道造影124例,现总结报告如下。临床资料1一般资料 男性34例,女性88例。年龄17~76岁,平均415岁。根据结石部位分为两组:第一组为术前已明确诊断的各类胆管结石,术中经胆总管造影33例;第二组为胆囊结石而胆管病变不能完全明确的,术中经胆囊管穿刺造影91例。后一组中6例因胆囊管解剖变异或水肿闭塞造影失败,总成功率952%。2选择标准及造影方法 (1)胆管结石:我们对所有的肝内外胆管结石手术中经胆总管或肝总管切开探查的患者尽量取尽结石后,经胆总管或肝总管切口的上段… 相似文献
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目的:评价术中胆道造影的临床应用价值。方法:用25%-30%泛影葡胺分别经胆囊管残端,胆总管探查后所置T管及胆总管穿刺三种方法造影。结果:经胆囊管造影83例,阳性20例(占24.1%),经T管造影59例,阳性14例(占23.7%),经胆总管穿刺2例,阳性2例(100%),结论:术中胆道造影可以避免不必要的胆总管探查,降低胆道残石发生率,还可以了解胆道解剖异常,避免或弥补胆道损伤,因而术中胆道造影有一定的临床应用价值。 相似文献
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本文将我院1990年以来进行的87例术中胆道造影结果,就其在胆道手术中的应用分析如下。 造影方法 本组病例中属单纯胆囊疾病者,采用经胆囊管插入细塑料管造影。属总胆管或肝内胆管疾病者,在探查总胆管前则作胆囊管插入细塑料管或用带塑料管的注射针作总胆管穿刺造影。在总胆管探查取石后则总胆管置入T管行胆道造影。造影剂一般为20%~30%的胆影葡胺或泛影葡胺20~40ml缓缓注入后拍片 相似文献
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收集我院2007年4月--2009年4月所有开腹胆囊切除手术行术中胆道造影患者43例,现报告如下。 相似文献
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目的:评价术中胆道造影在单纯胆囊结石手术中的应用价值。方法:回顾性分析我院单纯胆囊结石术中行胆道造影者86例的资料。结果:86例术中胆道造影有阳性发现者21例:其中胆道结石11例,胆囊管残留结石1例,肝右管汇入胆囊管1例,胆囊管并行4例,Mirizzi综合征2例,胆总管狭窄2例。准确率为96.5%。结论:术中胆道造影只要操作方法正确,不仅有利于残留结石的发现,避免不必要的胆总管探查,还可以判断胆道解剖异常,增加手术安全性。 相似文献
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徐鹰展 《杭州医学高等专科学校学报》2007,27(3):180-181
目的 评价术中胆道造影在胆道手术中的应用价值.方法 2000年12月-2005年12月,本院因胆石症胆道手术行术中胆道造影200例,其中经胆囊管造影130例、"T"管造影70例.结果 经胆囊管造影130例中发现胆总管结石7例;胆总管探查术70例,术中经"T"管造影发现仍有残石7例.结论 术中胆道造影在减少术后胆道残石、发现隐匿性胆总管结石等方面有较大的临床应用价值. 相似文献
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术中胆道造影在预防胆道损伤、胆道残余结石等方面起着重要作用,但经过术中造影后仍发生胆道损伤少见报道,现报道2例,希望引起外科医师注意。 相似文献
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目的分析术中胆道造影在胆道手术中的应用价值。方法对513例胆道手术患者术中均进行胆道造影,其中采取方法①造影359例,方法②造影107例,方法③造影47例。结果方法①显示胆道残余结石36例,帮助行胆囊摘除术5例,显示胆道情况避免胆总管探查20例;方法②造影107例,结果显示胆道残余结石19例,显示胆道损伤2例;方法③显示胆道残余结石6例,显示胆总管下段损伤1例。其中联合方法①、②或③及多次造影61例。结论术中胆道造影在胆道手术中可避免胆道残余结石、胆道损伤,降低再手术率。 相似文献
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胆囊结石是临床中常见病、多发病,我们对胆囊结石患者在手术中施行术中胆道造影取得了较好的效果。现回顾性分析1997年2月-2005年5月在我院行胆囊结石手术治疗中,施行术中胆道造影的150例患者进行分析,报告如下。 相似文献
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胆道手术中对胆道系统的全面评估是决定术后近期和远期疗效的重要方面。很多医院开展了术中胆道造影和术中胆道镜检查,其在防止胆道结石残留和辨认胆道变异方面,尤其在发现新病灶(结石、狭窄、肿瘤等),使胆道疾患的诊断和治疗水平取得了明显提高。总结1995—2003年来我院开展的术中胆道造影和术中胆道镜检查,进行比较分析。 相似文献
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目的 分析胆道术中造影的临床价值.方法 收集120例术中胆道造影的影像资料进行回顾性分析.结果 胆道造影正常者79例,异常者41例(占34.2%,其中胆总管或肝内胆管残留结石25例,胆总管下端狭窄12例,硬化性胆管炎1例.Caroli氏病2例,胆囊十二指肠瘘1例).结论 术中胆道造影能显示胆道通畅及狭窄、梗阻情况,能准确诊断胆道残留结石,为临床手术的推进提供重要的影像依据. 相似文献
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目的:探讨胆道手术术中胆道造影的临床价值。方法:回顾性分析384例胆道手术患者术中胆道造影的临床资料。分为甲组(258例):胆囊切除经胆囊管插管造影246例,胆总管穿剌造影12例;乙组126例:胆囊切除、胆总管切开探查、取石术手行术中T管造影。结果:甲组中具有相对胆总管探查指征者183例,造影阳性者22例,其中胆总管结石16例,肝内胆管结石3例,胆总管下端狭窄1例,假阳性2例;另75例无明确胆总管探查指征,胆道造影,阳性1例。乙组胆道结石104例,其中5例肝内胆管结石因病情不允许作进一步处理,明确有结石残留;其余99例取石后且认为结石已取尽,再行T管造影仍有结石残留25例;126例中假阴性3例,假阳性1例。结论:胆道手术术中胆道造影可即时发现胆管残石,有利于提高治愈率,具有较好的临床应用价值。 相似文献
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本院1989~1990年间,共行胆道手术323次,对其中98例作了术中胆道定向造影,现总结如下。 临床资料 一、定向造影方法: (一)置造影管 1、经胆囊管插管方法:①经胆囊管壁切开置管,分离出胆囊管后用7号丝线悬吊,切开胆囊管前壁,插入塑料管或硬麻导管,深约2cm,并结扎胆囊管近胆总管端,固定插管以备造影。②经撑开胆囊管残端后插入造影导管。 2、经T管造影:胆总管一旦切开,即有空气进入,故注入造影剂前要反复负压抽 相似文献