踝/臂血压指数与传统心血管疾病危险因素聚集关系

目的 探讨踝/臂血压指数(ABI)与传统心血管疾病危险因素间聚集关系.方法 选取广西地区2 005人作为研究人群.采用t检验比较高血压、高TC、高血糖、低HDL-C、超重和肥胖、吸烟者与相应正常人群ABI值的差异.采用Logistic回归(后剔除法,进入P值0.05,移出P值0.10)分析ABI与年龄、性别、血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、吸烟等因素间的关系.结果 该组人群中超重和肥胖、低HDL-C及吸烟者与相应正常人群间ABI值差别有统计学意义(P<0.05),高血压、高TC、高血糖者与相应正常人群间ABI值差别无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析表明性别(OR=3.874,95%CI:1.920～7.814)、高血压(OR=1.550,95%CI:1.013～2.372)、吸烟(OR=2.018,95%CI:0.930～4.376)为低ABI(ABI<0.9)的主要危险因素;男性以年龄(OR=2.125,95%CI:0.951～4.752)、吸烟(OR=2.332,95%CI:0.981～5.545)为低ABI的主要危险因素;女性以高血压(OR=1.595,95%CI:0.962～2.643)为其危险因素.60岁以上组人群的性别(OR=4.625,95%C/:1.803～11.867)、高血压(OR=2.085,95%CI:1.205～3.608)、吸烟(OR=3.617,95%CI:1.362～9.607)为其危险因素;其中,男性以吸烟(OR=6.817,95%CI:1.558～29.829)为主要危险因素,女性以高血压(OR=2.681,95%CI:1.345～5.342)为主要危险因素.60岁以下组人群的性别(OR=3.636,95%CI:1.721～7.681)为其主要危险因素,其中男女性均无独立危险因素.结论 ABI与传统心血管疾病危险因素间存在聚集关系.女性、高血压、吸烟增加低ABI的危险.     

北京某社区55岁以上居民踝臂血压指数变化与心血管病相关危险因素

目的 分析北京广外社区55岁以上居民踝臂血压指数变化与心血管病相关危险因素关系.方法 选取2014-2015年“十二五”国家科技支撑计划项目广外社区协作组55岁以上361例人群资料,通过问卷调查了解人群基本情况、家族史、生活方式及行为相关危险因素;体格检查收集调查对象的身高、体重、腰围、血压,踝臂血压、身体脂肪率,利用SPSS 19.0软件包进行统计分析.结果 ①调查人群踝臂血压指数(ABI)均值为(1.22±0.11),其中男性水平(1.26±0.11)和女性ABI值(1.21±0.11)之间差异无统计学意义(P =0.306);②方差分析比较各年龄组之间ABI值的差异显著(P＜0.05);③高血压组ABI值(1.21±0.10)与非高血压组ABI值(1.24±0.11)相比,两组差异具有统计学意义(P =0.033).对生活方式和行为、家族史等因素进行Logistic回归分析得出:BMI、年龄、身体脂肪率、高血压家族史是影响ABI变化的主要影响因素.结论 随着年龄增长,ABI值逐渐下降,高血压、年龄、体质指数、身体脂肪率和家族高血压病史是踝臂血压指数异常的重要影响因素.通过对踝臂指数的监测,可以有针对性开展高危人群心血管疾病早期评估和干预.     

中年人静息心率与心血管病发病风险的相关性研究

目的通过研究中年人群静息心率与心血管病危险因素及发病风险之间的关系,探讨静息心率在心血管病预测中的作用。方法调查2011年4月-2012年6月于本院体检的35~64岁无心血管疾病史的社区居民2 051名,通过问卷调查、体格检查、血清生化对其进行10年发病风险预测,分析静息心率与心血管病危险因素及10年发病风险之间的关系。结果 1)不论性别,血压值、空腹血糖值及糖尿病、高血压患病率在高心率组均明显高于低心率组。2)男性高心率组胆固醇水平、甘油三酯水平、吸烟、高血压家族史及2个以上危险因素者比例均明显高于低心率组(P均0.05),而女性差异无统计学意义(P0.05)。女性高心率组中心型肥胖比例明显升高(P=0.018),且心率与年龄呈负相关(P=0.005)。3)心率增快的独立危险因素的回归分析显示,男性包括吸烟、高血压家族史、高血压与糖尿病;女性包括年龄、腰臀比、高血压与糖尿病。4)男性心率与10年心血管病发病风险评分呈正相关(P=0.003),而女性差异无统计学意义(P=0.174)。结论在35~64岁男性人群,心率与10年心血管病发病风险呈正相关,上述人群监测静息心率对预测心血管疾病风险具有重要意义。     

青壮年时期体重波动对远期死亡率的影响

已往的流行病学研究已证明,超重者患心血管病和癌症的危险性更大。肥胖与冠心病的关系已同高血压、高脂血症、糖尿病等心血管病患病危险因素一道被紧密联系起来。而有证据表明,肥胖是除年龄、胆固醇、血压、吸烟和糖耐量以外的又一个心血管病患病危险因素。已经证实肥胖与特定部     

踝臂指数与新疆维吾尔族脑梗死患者疾病严重程度及预后的关系

目的探讨踝臂指数与新疆维吾尔族脑梗死患者疾病严重程度及预后的关系。方法收集患者临床资料,测量踝臂指数,对脑梗死严重程度进行分型,随访患者出院后6个月内再发脑梗死事件的情况。结果125例新疆维吾尔族脑梗死患者中,ABI异常者39例（占31．2％）;ABI正常组和异常组患者比较,年龄、高血压、糖尿病、高血脂的差异有统计学意义（P〈0．001）;ABI异常率在脑梗死轻、中、重型患者中比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;随着脑梗死病情加重,ABI值逐渐降低（P〈0．01）,而中、重型患者ABI值间的差异无统计学意义（P〉0．05）;随访观察ABI异常患者出院后6个月内再发脑梗死事件增多（Х^2=71．667,P〈0．001）;年龄、糖尿病、高血压和ABI异常是脑梗死患者再发卒中事件的危险因素（年龄OR值5．850,P=0．024;糖尿病OR值9．651,P=0．026;高血压OR值9．766,P=O．014;ABI异常OR值8．836,P=0．023）。结论在新疆维吾尔族脑梗死患者中,随着病情加重,ABI异常者逐渐增多,ABI值逐渐降低;ABI异常患者容易卒中复发。     

2型糖尿病患者踝肱指数与心血管疾病危险因素的相关性分析

目的分析2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）与心血管疾病（CVD）危险因素的关系。方法采用病例对照研究设计,将238名2型糖尿病患者分成ABI低值组（ABI〈0.9）和对照组（ABI〉0.9）,观察两组代谢指标的控制情况以及临床心血管疾病发病率,并分析ABI与CVD危险因素的关系。结果与对照组相比,ABI低值组血糖、血脂水平较高,高血压、CVD发病率较高（P〈0.05）;有吸烟史者在ABI低值组较多。结论 ABI降低与高血压、吸烟、CVD史、高血糖等心血管疾病危险因素具有相关性。     

北方农村地区心血管病危险因素调查与高血压患病分析

目的 了解北方农村地区心血管病危险因素暴露情况,分析高血压危险因素,为农村心血管病防治提供科学建议.方法 采用整群随机抽样的方法,分别抽取北京市顺义区、甘肃省榆中县、吉林省东丰县3个县区,每个县区抽取4个村,调查年龄≥35岁常住人口.使用统一方法收集血压、血脂、体重、抽烟等相关资料,共得到有效样本3 250例.结果 3县区年龄≥35岁人群心血管病危险因素高血压患病率、吸烟率、超重率、肥胖率、血脂异常率和糖尿病患病率标化后分别为27.7％、25.9％、34.6％、14.8％、54.3％和6.7％.女性肥胖率和血脂异常率高于男性,差异有统计学意义(均有P ＜0.05).北京地区高血压患病率、超重率、肥胖率和糖尿病患病率高于其他两地.3县区高血压患病率主要危险因素为年龄、体质指数(body mass index,BMI)和糖尿病.结论 北方农村地区心血管病危险因素暴露严重,不同地区、不同性别之间存在差异(均有P＜0.05),需确定重点人群积极防治.     

高血压与多种危险因素相关性分析

目的研究高血压患者与部分危险因素：体重指数(BMI)、血脂、血糖(GLU)、年龄、吸烟及饮酒问的相关关系。方法分层随机抽取居民400名，现场测量血压按是否患高血压分组。测定舒张压、收缩压、空腹血脂、血糖、身高、体重，询问家庭年收入、年龄、吸烟及饮酒情况。结果(1)高血压组与正常血压组之间年龄、肥胖情况f体重指数、腰围、臂围、臀围)、血脂(总脂固醇、甘油三酯、低密度酯蛋白胆固醇、高密度酯蛋白胆固醇)、血糖间均有差异。高血压组年龄、肥胖情况、总胆固醇、甘油三酯、LDL及血糖均大于正常血压组，而低高密度酯蛋白胆固醇小于正常血压组。(2)年龄、体重指数、血魔是影响血压的主要因素。结论（1)高血压与多种心血管病发病因素存在相关联系。（2）控制体重可能有效控制血压。     

血压异常的危险因素分析

目的　探讨可导致血压异常的危险因素。方法　采用单因素分析、L ogistic多元回归等方法对 391个血压异常 (高血压或低血压 )的核心家系资料进行流行病学分析。结果　单因素分析显示 :年龄、职业、婚姻状况、饮茶习惯、吸烟饮酒、饮水类型及体重指数 (BMI)与血压有相关关系 ,高血压还与住房类型有关 ;而性别、文化程度、饮食口味、喜食肉类、过敏体质、房屋居住地点则可能是低血压发生的危险因素。 L ogistic多元回归分析表明血压异常与年龄及 BMI显著相关 (P <0 .0 0 1) ,高血压还与职业、吸烟饮酒史、饮茶习惯相关 ,性别、喜食肉类、居住在山地可使低血压发生率增高 ,此外 ,遗传流行病学分析显示父母亲的低血压病史可使子女血压异常发生率显著增高 ,且对女儿的影响更加明显。结论　多种因素与个体血压异常有关 ,为进一步探索血压异常的病因提供了线索     

心血管病咨询

问:血压正常会不会得心血管病? 答:高血压仅是心脑血管病的多种危险因素之一。血压正常的人可能有吸烟、血脂增高、糖尿病、肥胖、缺乏体育锻炼,紧张等与心脑血管病相关的其他危险因素。因此血压正常的人中患心血管病者并不少见。 问:高血压病人长期服药会不会有副作用? 答:临床上供病人使用的降血压药物都经     

踝肱指数指数异常增高的糖尿病患者心血管危险因素研究

目的：分析析踝肱指数（ABI）异常增高的糖尿病患者的心血管病危险因素是否增加。方法：回顾性分析我院内分泌科2004年-2009年2型糖尿病患者共320例临床资料。采用多普勒血流探测仪测定患者的ABI。将患者分为3组。低ABI组（ABI〈0．90,n=110）;正常ABI组（O．90≤ABI≤1．40,n=60）;异常增高ABI组（ABI〉1．40,n=50）,同时对相关大血管危险因素进行分析同时对相关大血管危险因素进行分析。结果：踝肱指数指数异常增高的糖尿病患者心血管危险因素高于低ABI组及正常ABI组,低ABI组血管危险因素高于正常组。结论：踝肱指数指数异常增高亦会增加糖尿病患者心血管危险因素。     

警惕心血管健康的连环杀手——高血压合并糖尿病(一)

正高血压合并糖尿病对心血管健康的危害《中国心血管健康与疾病报告2019》的数据显示,心血管病死亡率在我国仍居首位,高于肿瘤及其他疾病,心血管病现患病人数达3.3亿人。每5例死亡中就有2例死于心血管病。冠心病主要的危险因素有年龄、性别、高血压、糖尿病及糖耐量异常、高脂血症、大量吸烟、肥胖和遗传因素等。     

血压异常的危险因素分析

目的：探讨可导致血压异常的危险因素。方法：采用单因素分析、Logistic多元回归等方法对391个血压异常（高血压或低血压）的核心家系资料进行流行病学分析。结果：单因素分析显示：年龄、职业、婚姻状况、饮茶习惯、吸烟饮酒、饮水类型及体重指数（BMI）与血压有相关关系，高血压还与住房类型有关；而性别、化程度、饮食口味、喜食肉类、过敏体质、房屋居住地点是可能是低血压发生的危险因素。Logistic多元回归分析表明血压异常与年龄及BMI显相关（P＜0．001），高血压还与职业、吸烟饮酒史、饮茶习惯相关,性别、喜食肉类、 居住在山地可使低血压发生率增高，此外，遗传流行病学分析显示父母亲的低血压病史可使子女血压异常发生率显增高，且对女儿的影响更加 明显。结论：多种因素与个体血压异常有关，为进一步探索血压异常的病因提供了线索。     

心脑血管病危险因素与抑郁

目的调查心脑血管危险因素与抑郁的关系.方法采用心血管病及危险因素调查表与Zung氏抑郁自评量表,单纯随机抽样对791人进行心血管病危险因素调查,Zung氏评分.结果109人有抑郁,抑郁检出率13.78%.性别、年龄、血糖、甘油三脂与抑郁有关.血压、体重指数、吸烟、胆固醇、高密度脂蛋白质与抑郁无关.结论性别、年龄、糖尿病、高甘油三脂血症等心脏血管病危险因素与抑郁有关.     

高血压合并ED的相关因素分析及其与同型半胱氨酸的关系研究*

目的探讨矿区高血压合并勃起功能障碍(ED)患者的相关危险因素及高血压合并ED与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法采用整体抽样的方法,选取2013年10月—2015年8月在我院门诊及住院的300例靖远矿区成年男性原发性高血压患者为研究对象进行流行病学调查。使用国际勃起功能问卷(ⅡEF-5)评估勃起功能,根据是否合并ED分为高血压合并ED组168例和高血压不合并ED组132例,记录两组患者年龄、吸烟史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史、心理因素、血压水平、危险分层和β受体阻滞剂使用情况,采用单因素和多因素logistic回归分析与相关因素的关系。同时测定并比较两组患者Hcy水平。结果 300例原发性高血压患者中,合并ED 168例,患病率为56%;单因素分析结果显示:高血压患者是否合并ED与年龄、血压水平、有无糖尿病史和有无精神压力等因素显著相关(P0.05),且随着年龄的增加和血压水平的升高,其发病率有上升趋势,但与吸烟、饮酒、冠心病、高脂血症病史、危险分层和β受体阻滞剂无相关性(P0.05);多因素logistic回归分析显示:年龄、血压水平、精神压力和糖尿病史是高血压合并ED的相关危险因素(P0.05);高血压合并ED组Hcy水平明显高于高血压不合并ED组,差异有统计学意义(P0.01)。结论年龄增加、高血压水平、精神压力和糖尿病均是高血压合并ED的危险因素。随着年龄增加、血压水平升高和精神压力增加,高血压合并ED发生率逐渐增加,糖尿病患者高血压合并ED的发生率增加,高血压合并ED与Hcy呈正相关。     

初诊Ⅱ型糖尿病患者踝肱动脉指数危险因素分析

目的研究踝肱动脉血压指数（ABI）在初诊中老年2型糖尿病（T2DM）患者下肢动脉病变（PAD）中临床意义与影响因素。方法采用多普勒血流探测仪检测129例初诊中老年T2DM患者足背动脉、胫后动脉与肱动脉血压的比值，以0．9为切割点，分析比较中老年两组ABI及临床参数差别。结果129例初诊中老年T2DM患者中ABI〈0．9为14例。占总数10．9％，老年组ABI、吸烟率、甘油三酯低于中年组，而PAD患病率、BMI、收缩压、高血压患病率、高血压病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c高于中年组，差异有统计学意义（P〈0.05），ABI与年龄（r=-0．461，p=0.001）、高血压病程（r=-0．318，p=0．029）、HbA1c（r=-0.361，p=0．046）呈负相关，多元逐步回归分析显示年龄（p=0.02）、高血压病程（p=0.01）是ABI独立影响因素。结论初诊中老年T2DM中ABI〈0.9者占10．9％。老年组患病率及危险因素高于中年组，年龄、高血糖、高血压为PAD的主要危险因素。     

老年人群尿微量白蛋白/尿肌酐与心血管病危险因素的相关性分析

目的探讨老年人群尿微量白蛋白/尿肌酐与心血管病危险因素的相关性。方法选取2011年1月-2016年12月2 400例于本院接受健康体检者为本研究对象,采用尿微量白蛋白分析仪对UACR进行检测分析。结果男性与女性在吸烟、存在至少一个心血管病危险因素、血肌酐、尿微量白蛋白、尿肌酐及UACR方面的差异均有统计学意义(P0.05)。观察组(糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖以及吸烟)UACR值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。UACR值与心血管病危险因素呈正相关,线性方程为y=17.262x+107.33(r=0.970 8,P0.01)。结论老年人群UACR值与心血管病危险因素呈正相关,通过检测UACR值,可为心血管病的临床诊疗提供可靠的依据。     

吸烟、饮酒对高血压病人死亡危险的研究——北京市东城区一千余例高血压病人平均7年前瞻性研究报告之一

本研究对1981年北京市居民中发现的1586名高血压患者作前瞻性观察,观察截止于1991年,平均追访7年(11340人年),死亡329人.分析结果表明,高血压患者每日吸烟量与总死亡及心血管病死亡均呈显著的正相关,用M-H法分层及Cox模型调整年龄、性别、血压、糖尿病等危险因素,趋势无改变.戒烟≥5年者,总死亡、心血管病及脑卒中死亡危险明显降低,心血管病、脑卒中死亡危险趋势同于非吸烟者.年龄≤65岁的高血压患者,特别是15～54岁年龄组,吸烟≥10支时可增高心血管病死亡危险2倍及以上,死亡危险在大量吸烟(每日≥20支)时也明显上升.结果还提示,少量饮酒(每天约0.8两白酒)有降低高血压病人死亡、心血管病死亡危险的作用.     

踝肱指数对老年2型糖尿病患者血管病变预测价值的研究

目的应用多普勒仪检测踝肱指数、趾肱指数,评估老年2型糖尿病患者周围血管功能状态,探讨踝肱指数、趾肱指数对老年2型糖尿病患者血管病变的变化及其相关因素的关系。方法检测128例2型糖尿病患者与103例对照组患者下肢血管多普勒频谱,测定肱动脉压及踝压,并计算ABI、TBI值,同时测定体重指数、血压、血脂、hs-CRP等,并结合患者年龄、病程等因素进行统计学分析比较。结果（1）2型糖尿病组ABI、TBI值降低,hs—CRP升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）多元逐步回归分析显示ABI值、TBI值与年龄、收缩压、糖尿病病程呈负相关,ABI与HDL呈正相关。（3）logistic回归分析显示吸烟史、年龄、高血压及糖尿病病程对PVD影响的相对危险度分别为1．94（P〈0．05）、2．12（P〈0．01）、2．74（P〈0．05）和1．59（P〈0．05）。结论多普勒仪可早期诊断糖尿病患者血管病变。高龄、糖尿病病程、吸烟、高血糖、高血压、低HDL及高hs—CRP水平可能影响糖尿病PVD的发生发展。     

高血压病患者靶器官损害与踝臂指数异常的关系研究

目的分析高危高血压患者靶器官损害(target organ damage,TOD)与踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)异常的关联性。方法选择2010年1月至2012年6月原发性高血压踝臂指数(ABI)异常者120例和原发性高血压踝臂指数正常者80例,并收集病史、体检和实验室检查资料,比较观察两者靶器官损害(TOD)情况。结果 ABI异常组左心室肥厚、动脉壁增厚和血肌酐轻度升高的发生率均高于ABI正常组(P<0.05);与正常组相比,ABI异常组血肌酐平均值较大(P<0.01)。校正一定因素(研究中心、人口学因素、心血管病危险度和心血管病危险因素)后,拟合靶器官损害与ABI异常关系的非条件Logistic回归模型表明,动脉壁增厚(OR:2.416,95%CI:1.395～4.183,P=0.0016)和血肌酐轻度升高(OR:3.377,95%CI:1.267～8.997,P=0.0149)与ABI异常之间有正相关关系,而左心室肥厚(OR:0.988,95%CI:0.576～1.695,P=0.9664)和微量白蛋白尿(OR:1.389;95%CI:0.685～2.817,P=0.3621)与ABI异常之间无明显相关关系。结论高危高血压患者动脉壁增厚和(或)血肌酐轻度升高与ABI异常的关系较为显著,而左心室肥厚和微量白蛋白尿与ABI异常的关系不明显,提示原发性高血压患者检测踝臂指数对动脉硬化和肾脏损害的防治具有指导性意义;同时,踝臂指数检测简单易行,操作简便,技术要求不高,不失为原发性高血压评估靶器官损害的一项指标,值得在基层医院进一步推广。