胸片肺尖区隐蔽性病变21例CT诊断分析

在胸部影像诊断过程中,尤其是某些较隐蔽部位的病变,一种检查往往由于缺乏更多影像信息,而造成诊断上的疏漏或不足.当一种影像不能诊断,必然会选择进一步检查以增加信息利于诊断.笔者回顾21例不同医院对胸腔上口肺尖区隐蔽性病变CT检查并行X线胸片对比分析,初步体会如下.     

分析 X线平片和 CT影像对脊柱爆裂型骨折的诊断运用

目的：对脊柱爆裂型骨折运用X线平片和CT影像检查的诊断效果进行比较分析。方法选取我院收治的脊柱创伤患者118例,均经X线平片检测和CT扫描,比较两种方法的检测效果。结果 CT影像检查的阳性率（93．22％）明显高于X线平片检查的阳性率（63．56％）。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床上诊断脊柱爆裂型骨折,CT影像检查结果准确,检出率高,故辅助诊断不能单纯依靠X线平片检测,应对复杂病变患者加以CT影像检查。     

隐蔽部位肺癌X线与CT诊断价值的比较

目的：比较常规X线检查与CT对肺隐蔽部位较小肺癌的诊断率,方法：对临床已证实的30例肺隐蔽部位肺癌病人,分别做X线平片,体层摄影和CT检查,评估常规X线与CT对病变的显示能力,结果：胸部平片检出病灶12例（40％）,CT检出30例（100％）,结论：平片与CT在诊断肺隐蔽部位肺癌时,尤其直径为2cm以下的小肺癌,CT明显占优势,对临床症状明显,平片检查阴性者,CT检查必不可少。     

隐匿部位小肺癌的影像诊断

目的：探讨肺部隐匿部位小肺癌的影像诊断。方法：对34例隐匿部位小肺癌的胸片和cT资料进行回顾性分析。，结果：34例隐匿部位小肺癌，9例胸片阴性，位于两上肺纵隔旁8例，肺边缘近胸膜7例，脊柱旁及心影后方6例，左主支气管壁增厚1例，肺门部8例，奇静脉食管隐窝4例。结论：胸片结合透视下多方位观察，胸片发现病灶需进行cT检查，高危人群定期低剂量CT（LDCT）有效地提高隐匿部位小肺癌和早期肺癌检出率。     

脊柱外伤性骨折的平片与CT对照分析

目的：简述脊柱外伤性骨折的平片和CT表现，着重对比分析二种影像学方法在脊柱骨折中的应用价值。方法：搜集26例经平片和CT检查确认为脊柱骨折的病例进行对照分析．结果：26例中椎体骨折共32个，CT诊断稳定性骨折5例，不稳定性骨折21例，椎管狭窄16例，无狭窄10例．结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线片和CT检查的互补性。X线平片仍是首选检查方法，有利于椎体连续或跳跃性骨折的检查，发现有骨折均有必要行CT检查，以判断骨折的稳定性和椎管形态、椎管内病变，有利于临床及时正确处理．     

螺旋CT在SARS鉴别诊断中的价值

目的：探讨肺CT在SARS或传染性非典型肺炎流行时鉴别肺部病变中的价值。方法：复习50例发热患者X线胸片及CT的影像特点。结果：X线胸片正常而CT检查有磨砂玻璃影最后临床诊断为传染性非典型肺炎者3例，胸片显示小片状影的在CT像上为结节灶2例；结论：肺CT比普通X线胸片显示肺内病灶准确，CT在SARS早期是发现和诊断的最佳影像检查手段。     

脊柱损伤的X线与CT诊断的对比分析

目的：对照X线平片与CT在诊断脊柱损伤的临床价值,探讨最优的检查办法。方法：将我院收治的122例脊柱损伤患者为临床观察对象,均给予X线平片与CT检查,对照两种检查的影像资料。结果：x线检查显示109例（89．34％）患者有椎体骨折,CT扫描检查发现122例存在椎体骨折,其中34例显示多椎体骨折,88例椎管狭窄。损伤的部位分剐有：胸椎65例,腰椎31例,颈椎8例,胸腰椎损伤18例。结论：两者均是诊断脊柱损伤的重要方法,而CT扫描在诊断鉴别脊柱损伤范围和程度方面具有更高的敏感性,诊断价值优于x线平片。     

CT在肺结核诊断中的价值分析

目的总结肺结核普通X线与CT影像表现,探讨CT在肺结核诊断中的价值。方法回顾性对比分析有完整临床资料并经临床证实52例肺结核的普通X线与CT检查结果。结果 52例肺结核患者中47例胸片发现肺部有结核灶,5例胸片表现正常;52例CT全部检出肺部结核灶,并在发现空洞、胸水、钙化、纵隔淋巴结肿大及合并症等方面明显多于X线胸片。结论 CT扫描对显示肺结核病变的部位、形状、数量、性质及胸片隐蔽部位的结核灶、纵隔淋巴结结核、各种合并症等有明显优势,在肺结核的诊断与鉴别诊断方面具有非常重要的诊断价值。     

铂靶X线影像在乳腺癌普查中的作用

目的：根据钼靶X线影像对94例疑似乳腺癌患者做出诊断,确定乳腺癌普查的首选方法。方法：对94例疑似乳腺癌患者进行钼靶X线摄影检查分析。结果：确诊乳腺癌患者中肿块阴影8例,占88．8％;肿块形态呈不规则型或分叶征6例,占66．7％;密度一致性增高9例,占100％;钙化3例,占33．3％。结论：钼靶X线影像是诊断乳腺癌的首选重要手段。     

胸腰椎爆裂型骨折的X线—CT诊断及评价

目的：探讨胸腰椎爆裂骨折的X线－CT表现及诊断价值,方法：对76例胸椎急性伤病例进行临床,X线平片及CT扫描检查,对X线平片与CT进行了对比分析,结果：本组72例为单椎体骨折,4例为多椎体骨折,压缩型骨折占25％,爆裂型骨折占62％,骨折脱位型占9％,安全带型占4％,结论：CT能明确骨折部位,性质,程度,敏感性和特异性高,为临床诊断及处理提供传统X线平片更多的信息及可靠的依据,为非椎损伤最重要的首选检查方法。     

胸片肺尖区隐蔽性病变21例CT诊断分析

在胸部影像诊断过程中 ,尤其是某些较隐蔽部位的病变 ,一种检查往往由于缺乏更多影像信息 ,而造成诊断上的疏漏或不足。当一种影像不能诊断 ,必然会选择进一步检查以增加信息利于诊断。笔者回顾 2 1例不同医院对胸腔上口肺尖区隐蔽性病变 CT检查并行 X线胸片对比分析 ,初步体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄最大 79岁 ,最小 19岁 ,平均 49岁。均摄胸正侧位片 ,5例加前弓位摄片 ,全部 CT扫描。临床症状以发热、咳嗽、胸闷、胸痛、气短、咯痰带血、消瘦、杵状指为主要表现。1.2　影像学检查及表现　 1…     

纵隔气肿影像诊断临床观察

目的 探讨纵隔气肿影像诊断的临床价值.方法 回顾分析24例纵隔气肿的X线正侧位胸片及CT影像表现.结果 24例纵隔气肿X线胸片表现为纵隔旁线条样透亮影,纵隔内多发不规则条片状影.确诊率达91.67％,CT表现环绕纵隔的低密度气体影,确诊率达100％.结论 高度怀疑纵隔气肿的患者首选X线正侧片检查,如X线胸片不能确诊或需明确其他并发症时应进一步行CT检查,两者结合,可以防止漏诊及误诊.     

X线平片和CT影像对脊柱爆裂型骨折的诊断运用评价

目的 对比在诊断脊柱爆裂型骨折中应用X线平片与CT影像的临床效果与价值.方法 回顾性分析新汶矿业集团莱芜中心医院自2016年3月—2017年3月期间诊治的122例脊柱爆裂型骨折患者所有临床资料,所有患者均予以X线平片与CT影像检查,对比观察X线平片与CT影像两种检查方式的阳性检出率、检查费用以及检查时间.结果 CT影像诊断脊柱爆裂型骨折疾病阳性检出率98.36%对比X线片诊断阳性检出率81.96%显著更高,CT影像诊断检查费用(612.32±52.35)元高于X线片诊断检查费用(109.54±12.54)元,CT影像诊断检查时间(8.23±1.11)min多于X线片诊断检查时间(3.11±0.57)min,两种检查方式对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床诊断脊柱爆裂型骨折过程中诊断方法X线平片具有操作方便、时间短、费用低等优势可检查较轻病变患者,但是因检出率显著低于CT影像检查,CT影像检查阳性率较高,可获得准确检查结果,适合检查较重病变患者.     

脊柱骨折的X线和CT扫描影像对比分析

目的：比较和评价常规X线片和CT扫描二种影像学方法在脊柱骨折诊断中的作用。方法：对146例X线片和CT扫描确诊为脊柱骨折的病例进行对比分析。结果：146例中椎体骨折共177个，X线侧位片椎体后缘连线89例呈光滑，48例有不同程度 异常。CT扫描诊断稳定性骨折57例，不稳定性骨折89例。三柱结构损伤的40例中，椎管狭窄31例，无椎管狭窄9例。结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应重视常规X线片和CT扫描的互补作用。X线片仍是首选检查方法，发现椎体骨折均应作CT扫描，以判断脊柱骨折的稳定性与并发症情况，指导临床正确处理。     

脊柱结核影像诊断与评价

目的:分析脊柱结核的影像表现特点,以便早期诊断及治疗。方法:选择经手术病理证实或原有肺部结核,继发脊柱结核经临床治疗证实的26例脊柱结核病例的X线平片、CT片、MRI像进行分析。结果:多椎体病变者21例,约占80%;椎体病变累及附件者3例,约占11%;脊柱后突畸形者11例,约占42%;椎间隙狭窄者15例,约占58%;椎旁脓肿者12例,约占46%;砂粒状死骨者2例,约占7.6%;原有肺结核继发脊柱结核者6例,约占23%。结论:X平片是检查脊柱结核的主要方法,CT可检查出更多的隐蔽的病灶,检查椎管、附件及脊髓受累情况明显优于X线平片,MRI可发现病变早期椎体内炎性水肿,可多方位观察椎体、椎间盘和脊髓的细微改变,是诊断脊柱结核的最有效方法。     

影像学检查在创伤急救中的价值

目的探讨急诊影像学检查在创伤急救中的价值。方法回顾分析1200例全身各部位外伤患者的X线平片、CT、MR等影像学检查特征,分析各部位急诊最佳影像学检查手段和流程。结果全身各部位外伤中,头颅优先选择CT;胸部创伤的急诊影像学检查以常规X线检查为主,CT检查敏感性高,可明确病变部位、性质和程度,尤其对伤势严重的多发伤患者能快速明确诊断,如病情允许,胸部外伤可首选多层CT;腹盆部位外伤首选CT;脊柱外伤首选X线片,但最好补充MR;四肢首选X线平片,但关节附件骨折、隐匿骨折、特殊部位骨折应首选MR。结论在创伤急救中,应结合不同部位选择最佳的放射影像检查手段,以提高诊断准确性与救治成功率。     

郎罕细胞组织细胞增生症骨骼病变的X线诊断

目的：总结郎罕细胞组织细胞病骨骼病变的X线表现，评价X检查的本病诊断中的作用。方法：回顾性分析经病理证实的儿童郎罕细胞组织细胞病35例．均行X线平片检查结果：颅骨破坏24例，占68．6％；脊柱破坏8例，占22．9％；长骨破坏12例，占34．3％；扁骨及不规则骨破坏4例．占11．4％：结论：本病骨骼病变具有多发性、多样性和多变性的特别；X线检查及随访是本症诊断的基本手段。     

X线胸片与CT扫描在中央型肺癌诊断中的对比研究

目的对比分析X线胸片与CT扫描在中央型肺癌诊断中的价值。方法回顾性分析解放军第三二三医院2009年1月N2013年1月收治的经病理证实的98例中央型肺癌患者临床资料,进行CT扫描和X线胸片检查,比较两种方法的诊断结果,并对两种方法对患者支气管腔内、肺门区肿块及纵隔淋巴结肿大的情况进行对比分析。结果69例X线胸片检查者其中央型肺癌的诊出率为63．8％（44／69）,93例CT扫描患者的诊出率高达91．4％（85／93）,统计学分析显示CT扫描的诊出率明显优于X线胸片检查者（P〈0．01）。CT扫描对中央型肺癌支气管腔内、肺门区肿块及纵隔淋巴结肿大的显示清晰度分别为80．6％、77．4％和48．4％,显著高于X线胸片的显示情况（58．0％、53．6％、18．8％）（P〈0．05）。结论X线胸片和CT扫描均为中央型肺癌诊断的主要方法,但是CT扫描相对X线胸片而言．其准确性和灵敏度更高,对病变部位的清晰度显示也要优于X线胸片检查,具有更高的诊断价值。     

腹部 CT检查对诊断结肠肿瘤性肠梗阻的价值分析

目的：探讨腹部CT检查对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断价值及其临床意义。方法确诊结肠肿瘤性肠梗阻并行手术成功治疗的120例患者,均于术前行X线腹部平片及腹部CT检查,结合手术及术后病理诊断,回顾分析比较两种影像检查方式对明确梗阻、梗阻部位诊断准确率及患者舒适度、图像清晰度差异。结果腹部 CT 检查对梗阻诊断正确率为100％,高于 X 线平片的81．67％;梗阻部位诊断准确率96．67％,高于X线平片的49．17％;患者舒适度为84．17％,高于X线平片的20．83％;图像清晰度为91．67％％,高于X线平片的61．67％（ P＜0．01）。结论腹部CT检查对诊断结肠肿瘤性肠梗阻有非常高的临床应用价值,特别是结肠肿瘤患者大多既往诊断明确,在出现急腹症、患者配合度较差的情况下,腹部CT检查对高度怀疑结肠肿瘤性肠梗阻患者可作为首选检查,其较常规腹部X线平片检查优势明显。     

胸隐蔽部位病变的胸片与CT影像诊断比较的探讨

在胸部疾病的影像学诊断中 ,为了探讨胸片和CT检查对胸隐蔽部位病变的影像学检查作用价值 ,本文对 1 36例资料完整的胸隐蔽部位病变的病例进行 X线平片和 CT表现对比分析 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　一般资料 :本组 1 36例 ,男 1 0 3例 ,女 33例 ,年龄最大 86岁 ,最小 2 2岁 ,平均 5 3岁 ,其中 60岁以上 89例 ,占 65 .4%。所有病例均摄 X线胸片和 CT扫描 (增强65例 )。经手术病理证实 46例 ,支纤镜检查 35例 ,临床治疗及复查证实 48例 ,痰细菌或培养证实 7例。1 .2　临床病史 :主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气短、咯痰带血…