某医院医护人员手卫生依从性调查

目的了解医护人员手卫生状况,为进一步提高手卫生依从性提供依据。方法 2012—2014年某院采取多项手卫生干预措施,对每年8月1—31日医护人员手卫生依从性和各年度医院感染情况进行调查统计。结果 2012—2014年医护人员手卫生依从率分别为59.55%、62.13%和65.16%,呈增高趋势,(χ2=10.018,P=0.002);医院感染率分别为2.13%、1.48%和1.06%,呈降低趋势(χ2=82.377,P0.001);医生手卫生依从率(57.97%)低于护士(65.97%);不同手卫生时刻中接触患者前的手卫生依从率最低(41.32%),而接触患者体液后依从率最高(76.47%)。结论该院手卫生综合干预措施已初见成效,完善并提高医护人员手卫生依从性有利于预防医院感染。     

综合ICU医护人员手卫生依从性调查

目的了解综合重症监护病房(ICU)医护人员手卫生依从性现状。方法采用不记名问卷调查法和直接观察法对综合ICU医护人员手卫生依从性进行调查。结果直接观察法结果显示"接触患者前"手卫生依从率是27.7%,处于5个时刻中最低;"接触患者后"是58.7%。医护人员自我评估手卫生依从性在各个时刻都明显高于直接观察到的手卫生依从率,且差别显著。结论综合ICU医护人员手卫生依从率在督导管理下有所上升。     

提高医护人员手卫生依从性

目的提高医护人员手卫生依从性,降低院内交叉感染风险。方法QC小组活动。结果医护人员手卫生依从率由活动前的16．45％提高到活动后的54．75％,达到了活动目标。结论通过OC小组干预,增强了医护人员对手卫生重要性的认识,提高了其手卫生依从性,降低了院内交叉感染风险。     

ICU医护人员手卫生依从性调查及分析

目的研究重症监护室(ICU)医护人员手卫生依从性,并提出相应的管理对策,以降低医院感染的发生率。方法对2015年1月-2015年4月在ICU工作的46名医护人员手卫生依从性的认知情况进行调查,同期由受过专门培训的医院感染专职人员进行隐蔽性观察并记录ICU医护人员进行医疗操作前后洗手或使用快速手消毒剂擦手次数,随机抽样进行现场手部三磷酸腺苷(ATP)荧光检测观察洗手合格率,并采集手部标本进行微生物学鉴定。结果回收有效调查问卷46份,回收有效率为100%,ICU医护人员的总体认知率为84.58%,其中洗手揉搓时间与六步洗手法正确步骤的认知率最低。ICU医护人员的洗手依从性较差,尤以穿脱隔离衣后,接触患者黏膜、破损皮肤或切口前、从同一患者身体的污染部位转移至清洁部位时、直接接触患者前洗手依从性低于20%,现场抽查ICU医护人员进行ATP荧光检测,其中正确执行手卫生37次、合格率为94.59%,不正确执行手卫生24次、合格率仅为12.50%,共随机抽取采样标本234例,其中未洗手标本49例,卫生手标本185例,共检出病原菌158株,主要病原菌分别为金黄色葡萄球菌占23.42%、大肠埃希菌占22.78%。结论当前ICU医护人员手卫生依从性较低,应采取多项积极措施提高医护人员手卫生知识的认知度,强化洗手意识。     

提高医护人员手卫生依从性对策

手卫生作为医院感染控制中既简单又十分重要的环节,正在全世界范围内引起广泛重视。医务人员手部卫生现状是决定致病菌传播程度的主要因素之一,提高医护人员洗手效果,是控制医院感染的重要措施,保持手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素。     

加强医护人员手卫生的依从性

手卫生对预防和控制医院感染起着至关重要的作用,也是降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法.我院从2008年11月开始,加强了手卫生管理,取得了很好的效果.     

儿外科医护人员手卫生认知及依从性调查分析

目的 了解医院儿外科系统医护人员手卫生知识掌握与执行依从性现状及特点,以提高手卫生依从性.方法 对209名外科系统医护人员进行了手卫生知识考试,手卫生依从性问卷调查和手卫生现场观察.结果 与初级及以下职称比较,中级及以上职称人员手卫生知识掌握不全面(x2=5.78,P=0.016);各手卫生执行时机回答执行率与现场观察执行率基本一致;医护人员现场观察接触患儿前手卫生执行最低,仅83人(39.71％),体液/血液暴露后执行最高(100.00％);护士接触患儿前、后执行率均显著高于医师(x2=18.80,P＜0.001或x2=8.63,P=0.003);初级及以下职称者接触患儿前执行率显著高于中级及以上者(x2=10.03,P=0.002);本科及以下接触患儿前和无菌操作前手卫生执行率均显著高于硕士及以上学历者(x2=7.97,P=0.005或x2=4.14,P=0.042).结论 儿外科系统医师、中级以上职称及学历水平较高者手卫生执行依从性较低,应加强督促和提高.     

小儿心胸外科医护人员手卫生认知及依从性调查分析

目的探讨小儿心胸外科医护人员手卫生认知和依从情况,以总结、提高医务人员手卫生的认知及依从性的方法。方法以我院小儿心胸外科42名医护人员为对象,通过自制基础知识试卷和问卷调查表,掌握医护人员对手卫生的认知情况和依从性现状,并提出有关的改善建议。结果医师和护士对手卫生的认知并无统计学差异（P〉0．05）。在手卫生的依从性上,在无菌操作前、接触污染环境后、接触体（血）液后,医师和护士的手卫生依从性较好,两组人员无统计学差异（P〉0．05）。接触患儿前、接触患儿后、戴手套后的手卫生两组人员相对较差,而医师的依从率明显低于护士（P〈0．05）。结论医护人员对手卫生的认知较高,但是依从性较差。在注重加强宣传教育的同时,还应该将手卫生的执行予以制度化和规范化,从而更好的推动手卫生建设。     

口腔科医护人员手卫生依从性情况调查分析及其对策

[目的]口腔科医护人员对手卫生的认知及支持是控制医院感染的重要影响因素,通过对口腔科医护人员手卫生依从性调查,掌握口腔科医护人员手卫生依从性情况,提高医护人员的自我防护意识,探讨控制医院感染的重要措施。[方法]对口腔科的医护人员进行问卷调查,以客观性问题为主,掌握口腔科医护人员手卫生依从性相关情况。[结果]口腔科医护人员对经手传播疾病的概念认知率最高,为88.52%,手消毒方法掌握率最低,为57.38%;影响口腔科医护人员手卫生依从性的因素主要为工作量大(91.80%),其次为治疗护理优先权(86.89%),影响最小的为个人责任感缺乏(1.64%)。[结论]对医务人员手卫生行为依从因素进行调查分析,采取控制措施提高洗手的依从性,可有效预防因手卫生而引起的医院感染。     

医护人员手卫生现状调查

有研究证明医务人员的手传播细菌感染而造成的医院感染约30%[1],我们在2007年通过对本院医务人员手卫生执行情况和认知情况的调查,针对发现的问题,制定和调整医务人员手卫生控制对策。材料与方法1调查内容医务人员手卫生指征执行率、手卫生知识的知晓率及影响手卫生相关因素等。2调查方法2·1手卫生执行率参照美国CDC《医疗保健机构手卫生指南》推荐的手卫生指征,由院感科选派2名调查者,随意到门诊和病房观察各类医务人员的手卫生执行情况,并进行记录。2·2手卫生认知情况根据现行手卫生规范和管理要求,自行设计问卷调查表进行调查,内容包括一般情况,手卫生相关知识的认知情况,影响手卫生的主要因素及改进措施等。结果1基本情况共进行手卫生观察记录1491份,其中有效记录为1410份。有医生、医技人员、护士等各类医务人员。手卫生认知情况随机调查246名医务人员,其中医生79名,医技人员28名,护理人员131名,工勤人员8名。2手卫生执行率接触患者后手卫生执行率为60·9%远高于接触患者前的37·8%,接触病房其他物品后手卫生执行率最低为,33·7%。护士的手卫生执行率最高为,50·2%,见表1。表1不同职业医务人员手卫生执行率比较(...     

手卫生宣传活动对ICU医护人员手卫生依从性的影响

目的评价手卫生活动对ICU医护人员手卫生依从性的干预效果。方法采用直接观察法观察ICU医护人员手卫生执行情况。结果 "接触患者前"的手卫生依从率,时段2明显高于时段1,且差异有统计学意义(χ2=6.950,P=0.008),见表1。时段3的手卫生依从率较时段2有显著下降,差异有统计学意义(χ2=6.615,P=0.013);"无菌操作前"手卫生依从率,时段1(χ2=11.636,P=0.001)及时段2(χ2=9.398,P=0.002)均明显高于时段3,时段1与时段2间,差异无统计学意义(χ2=0.132,P=0.717);"接触患者血液、体液后"手卫生依从率,时段2高于时段3(χ2=5.851,P=0.016),时段1与时段2,差异无统计学意义(χ2=0.320,P=0.572),时段2中使用ABHR的比例较时段1有明显的增加;"接触患者后"手卫生依从率,3个时段间,差异无统计学意义(χ2=4.889,P=0.087)。时段2及时段3中使用ABHR的比例较时段1有所升高;"接触患者周围环境后"手卫生依从率,时段1(χ2=20.636,P=0.000)及时段2(χ2=25.687,P=0.000)均明显高于时段3,时段3中,使用ABHR的比例有所下降。结论手卫生宣传活动普及了手卫生相关知识,提高了医务人员对手卫生的重视度及依从性。     

介入手术室医护人员手卫生依从性调查及影响因素分析

目的了解介入手术室医护人员手卫生执行情况及影响手卫生正确实施的相关因素,为促进手卫生的正确实施提供依据。方法 2017年1月至2017年6月,采用统一的手卫生依从性调查表及自行编制的调查问卷,对广州市某三甲医院介入手术室医护人员的手卫生依从性及正确率进行调查。结果介入手术室医护人员手卫生依从率为61.75%,正确率为82.12%。其中护士的手卫生正确率较医生高(P<0.05);不同手卫生方法中,七步洗手法的正确率最高(90.98%);不同手卫生指征中,"可能接触患者血液/体液后"的手卫生依从性(91.29%)和正确率(96.73%)最高。结论介入手术室医护人员不同岗位、不同手卫生方法、不同手卫生指征的手卫生依从性和正确率存在较大差异,需进一步加强监管,提高手卫生依从性和正确率。     

正性强化干预提高医护人员手卫生依从性的调查

目的探讨正性强化干预对医护人员手卫生依从性的影响,提高手卫生依从性。方法由经过专门培训的人员在单盲状态下观察护士实际工作中手卫生执行情况,然后采用正性强化及综合干预措施,2周后再次评价手卫生执行情况,分析比较正强化干预前后卫生执行率及手卫生合格率的差异。结果通过采用正强化干预措施,护士洗手依从率从48.5%上升至98.5%;洗手合格率由39.7%上升至83.6%;连续性护理操作中手消毒依从率由16.4%上升至100.0%,消毒合格率由17.7%上升至80.8%,差异均有统计学意义(均χ2>8.2,P<0.01)。结论系统培训教育、正性强化干预、改善手卫生设施及用品是提高医护人员手卫生依从性有效和可操作的方法。     

医务人员手卫生依从性调查

目的对某院医务人员手卫生采取综合干预措施,比较干预前后医务人员手卫生执行情况,评价干预效果。方法2013年4-6月为该院医务人员手卫生基线调查阶段,2013年7月开始实施干预,2013年10-12月为干预后效果评价阶段。调查人员利用调查表,隐蔽观察医务人员手卫生执行情况。 结果通过多种干预措施,医务人员手卫生依从率为53.86%,显著高于干预前的38.02%,差异有统计学意义（χ2=181.82,P＜0.05）;内科、外科、重症监护室手卫生依从率均高于干预前（均P＜0.05）。干预后,不同操作时机医务人员整体手卫生依从率为53.45%(2 044/3 824),显著高于干预前的41.87%(1 740/4 156)（χ2=107.2,P＜0.05）;除无菌操作,其余4个操作时机医务人员手卫生依从率均高于干预前（均P＜0.05）;不同岗位医务人员手卫生依从率均高于干预前（均P＜0.05）。结论采取积极的手卫生干预措施,可有效提高医务人员手卫生依从性。     

医务人员手卫生依从性调查

目的对临床医务人员手卫生依从性进行调查分析,探索依从性高的手卫生执行措施。方法 2009年3-8月随机抽取180名医务人员,通过直接观察记录的形式对他们使用速干手消毒剂之前(3-5月)、后(6-8月)手卫生依从率进行调查;同时分别采样180名医护人员手进行细菌学检测。结果使用速干手消毒剂后手卫生依从率明显提高,效果显著优于六步洗手法,在接触患者前及无菌操作前依从率提高较为明显,分别从32.96%、40.00%提高至58.10%、77.71%,差异有统计学意义(P<0.05);手部带菌量明显减少,手合格率由58.33%上升至95.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化手卫生措施,推广使用速干手消毒剂,提高医务人员手卫生依从性,从而降低医院感染的发生。     

护理人员手卫生依从性调查

目的了解护理人员手卫生依从情况,探讨提高手卫生依从性的有效策略。方法调查某三级综合医院某内科病房2016年1月—2017年6月在岗的59名护理人员的手卫生依从情况,并对不同职称、不同工作年限的护理人员手卫生依从率进行比较。结果 59名护理人员的手卫生依从率为69.6%,五个手卫生时刻的依从率分别为:接触患者前(59.7%)、进行无菌操作前(96.2%)、体液暴露后(97.7%)、接触患者后(56.3%)、接触患者周围环境后(42.0%)。不同手卫生时刻依从率比较,差异具有统计学意义(χ~2=220.393,P0.001)。接触患者后不同职称护理人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(χ~2=6.521,P=0.038)。接触患者前及接触患者后不同工作年限护理人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(χ~2值分别为8.385、16.123,P0.05)。结论护理人员总体手卫生依从率低,应加强对低年资护士手卫生依从性的管理,强调接触患者周围环境后、接触患者前后手卫生的落实。     

基层医院医护人员手卫生现状调查

手卫生是医院感染控制中重要的措施之一。为了解基层医院医护人员洗手依从性及影响因素,进一步落实卫生部颁布的《医务人员手卫生规范》,笔者对本院临床一线医护人员的洗手状况进行了调查,现将结果报告如下。     

胶州市医护人员手卫生情况调查

目的了解胶州市医护人员手卫生情况,制定相应的工作制度或采取有效的措施,从而降低手造成医院感染的发生率。方法从各级医疗机构(市直医院、市直以下医院)Ⅲ类环境医护人员中随机抽取180名对其进行手卫生问卷调查和手卫生情况检测。采样方法、活菌计数均按国家卫生部颁布的《消毒技术规范》要求进行。结果医护人员消毒洗手合格率为81.7%,每次进行诊疗操作前主动洗手率仅占28.0%。手卫生意识薄弱,规范洗手的依从性差,医疗机构洗手设施、设备不完善,医院管理层对医护人员手卫生缺乏明确要求。结论该市医护人员手卫生状况不容乐观,有待采取相应对策提高医护人员手卫生情况。     

口腔科医护人员手卫生调查分析

目的调查口腔科医护人员手卫生执行情况,减少医院感染的发生。方法抽取243名口腔科医护人员,对其手卫生知识和执行情况进行现场问卷调查,并做好记录。结果口腔科医护人员整体的手卫生执行率为48.25%,以口腔颌面外科术前手卫生执行率最高,为76.20%。结论应该重视口腔科医护人员临床操作中手卫生的依从性和执行情况,以有效控制感染的发生。     

连云港市第一人民医院感染病区医护人员手卫生依从性调查及对策

目的分析了解连云港市第一人民医院感染病区医护人员手卫生依从性的现状,探讨一系列科学、合理、切实可行的手卫生干预方法,以提高医护人员手卫生的依从性。方法采用自行设计的调查问卷并结合现场观察手卫生过程的方法,了解感染病区医护人员对手卫生知晓情况,评估医护人员手卫生的依从性。结果感染病区86.0%的医护人员接受过手卫生知识的培训,但手卫生依从性仅为45.8%。接触患者前的手卫生依从性仅为30%,接触2位患者之间手消毒依从性仅为35.0%,接触患者后的手卫生依从性达90.0%。结论医护人员手卫生的意识薄弱,手卫生相关知识缺乏,手卫生管理制度落实不到位。有必要总结一套合理有效的干预方案提高医护人员手卫生的依从性,降低医院感染率,减轻患者痛苦和经济损失。