肝纤维化证治探讨

肝纤维化是在各种“毒邪”长期损伤肝络的基础上发展而来,肝脏气血运行失调,肝体失于濡养,浊邪失于渗泄,终致肝脏体用俱损,不能正常发挥“疏泄”和“藏血”的生理功能,导致肝络失和而成,病变中同时存在肝胆湿热,脾胃正气损伤,痰瘀互结。因此,治疗肝纤维化应以疏肝和肝、健脾扶正、祛除湿热、通络散结为主。并附验案1则。     

从络脉理论探讨肝纤维化证治规律

肝纤维化是指在慢性肝病的基础上肝脏的细胞外基质过度沉积,它是发展成肝硬化的必经阶段。肝纤维化是现代医学病理形态学概念,中医对本病的认识和治疗思路与方法仍在探索之中。因其常以黄疸、胸胁胀痛、胁下积块等为主要临床表现,故可归于“黄疸”、“胁痛”、“积聚”等范畴。笔者认为,肝纤维化乃肝之血窦病变,按络脉理论认识和指导治疗较为适宜。 1 肝纤维化与络脉的关系 肝纤维化的过程是慢性肝病发展成肝硬化的中间环节,慢性肝病阶段一般以肝胆湿热、肝郁脾虚等多见,日久则气机不畅,络脉阻滞,至肝硬化时,血瘀已经形成。因此,“慢性…     

胃痞证治探讨

胃痞之病机多责之于胃气不和,气机失于和降,但又有气滞、湿阻、寒凝、热郁、气虚、津亏等证候之别,临证需明辨寒热、气血、燥湿、虚实之差异,灵活立法处方。     

慢性乙型肝炎肝纤维化证治规律探讨

慢性乙型肝炎肝纤维化(以下简称乙肝肝纤维化)是临床常见疑难症,治疗较为棘手。中医对其发病机理的认识尚不明了,难以指导临床治疗。笔者认为,乙肝肝纤维化的病理过程是一个动态的变化过程,也即是一个由实而虚,由表及里,由气入血,由轻到重的变化过程。病程中存在湿热疫毒残留难尽,肝郁脾虚,气血瘀滞,正气渐虚的病机特点。在临床上应充分考虑其病机特点,指导治疗。 1 湿热疫毒之邪留恋 乙型肝炎是由感染乙型肝炎病毒(HBV)所致,而HBV作为病因与中医的湿热相一致[1]。湿热疫毒影响肝之气血正常运行而致肝气郁结,气滞则血瘀,瘀久而甚则…     

从“肝”浅谈不孕证治

不孕症是一种发病率高的临床难治杂病,其病因复杂,以肾为本,然与肝密切相关。病位在肝者,从肝角度辨证论治,运用疏肝解郁养血柔肝疏肝清热清肝扶脾等治法,可取得较好疗效。     

从肝论治“掉”证

《素问·至真要大论》云：＂诸风掉眩,皆属于肝。＂王庆其教授在其《王庆其内经讲稿》中说：＂风性易动,风气又通于肝,肝病多化风。故震摇,眩晕等具有风象的病证,其病机同属于肝。知道了病机就好对证治疗了。比如同样是眩晕,肝风内动之眩晕,我们治以天麻钩藤饮;     

肝纤维化中医证治研究进展

<正>肝纤维化是肝细胞发生坏死和炎症刺激时,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质的增生与降解失去平衡,进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉淀的病理过程,轻者称为纤维化、重者称为肝硬化[1]。肝纤维化可归属于中医黄疸、癥积、胁痛、臌胀等范畴。近年来研究表明,肝纤维化是可逆的,但     

肝纤维化中医病机及证治探讨

中医认为正气不足是肝纤维化发生和发展的内在因素,湿热困阻,肝郁脾虚是其发病的病理基础,肝郁脾虚、气滞血瘀贯穿其发病的全过程,中医治疗宜扶正固本,疏肝解郁,活血化瘀,补气通络,清热化湿,促进肝细胞递转和修复,抑制肝纤维化形成.     

肝纤维化从络病辨治探讨

肝纤维化是慢性肝病重要的病理特征,也是进一步向肝硬化发展的主要中间环节。近年来运用中医络病理论,认为肝络痹阻、血瘀痰结是肝纤维化的基本病机,以活血化瘀、化痰通络为基本治疗大法组成抗纤软肝颗粒,分期分阶段辨治肝纤维化,取得较好的临床疗效。并从临床实验、动物实验、     

肝纤维化从络病辨治探讨

肝纤维化是慢性肝病重要的病理特征，也是进一步向肝硬化发展的主要中间环节。近年来运用中医络病理论，认为肝络癣阻、血瘀痰结是肝纤维化的基本病机，以活血化瘀、化痰通络为基本治疗大法组成抗纤软肝颗粒。分期分阶段辨治肝纤维化，取得较好的临床疗效。并从临床实验、动物史验、细胞实验、分子生物学实验等多角度、多层次、多环例探讨了其作用机制。     

从肝论治胃痞医案赏析

目前,临床因饮食、情志、劳倦体虚等因素导致胃脘部疾病的患者越来越多,情志致病最为常见。胡师深谙“情志致病,肝胃不和”之理,在临床中辨治胃痞注重情志的调节,多从肝论治,肝胃同治,灵活处方,常疗效甚佳。文章主要依据胡师长期临证经验总结,从整体观念出发,根据肝与胃肠系统在生理病理上的联系来阐述肝与胃痞的关系,强调从肝论治胃痞的重要性,并附从肝论治胃痞一案以享同道。     

张仲景“扶阳气”思想与心悸证治

阳气是人体生命活动的物质和功能基础,决定着疾病发生、发展和预后转归的方向。＂扶阳气＂作为仲景辨治伤寒六经病的主导思想之一,其含义有补养阳气和调理阳气。具体到心悸的证治,又有温补心阳、温建中阳、温通肾阳、宣通阳气之别,所用桂枝甘草汤、小建中汤、真武汤等经方,至今用于心悸的临床治疗仍效。     

从浊毒理论探讨溃疡性结肠炎证治规律

溃疡性结肠炎与浊毒关系密切,浊毒相干为害贯穿于溃疡性结肠炎的全过程,化浊解毒法是治疗该病的有效方法;临床上本病单纯的浊毒证相对较少,浊毒常与气滞、血瘀、脾虚等夹杂出现,表现为浊毒证的不同类证。笔者以浊毒理论为主线,针对溃疡性结肠炎的主病证——浊毒证,开展其临床类证探讨,归纳了气滞浊毒、脾虚浊毒、血瘀浊毒、阴虚浊毒的证治规律,对于溃疡性结肠炎的细化辨证、用药及探索同病类证具有一定价值。     

从浊毒论治溃疡性结肠炎证治规律探讨

溃疡性结肠炎(UC)病程长、反复发作,病机繁杂,而浊毒是导致UC化腐成脓,破膜为疡的启动因子,也是本病缠绵难愈的关键因素,因此浊毒内蕴,壅滞肠间贯穿UC全过程,是本病的病机。因其发病不同,体质差异,环境不同,常会在浊毒为害的基础上与其他证型相兼为病。本文从浊毒概念与特征、浊毒致病特点及浊毒致UC病理变化特点,阐明浊毒与溃疡性结肠炎的关系。并在浊毒为害这一病机的基础上分期细化证型,归纳总结与其相关的七种临床类证的证治规律,同时结合症状细化用药,对于指导临床病证结合、细化辨证、分层用药,提高临床疗效及辨证论治的准确性有一定的价值。     

肺间质纤维化中医证治探讨

本文对肺间质纤维化的中医诊断、发病原因、病理机制、药物治疗作一简单概括,针对本病痰、瘀、虚的病机特点确立益肺气、通肺络、化痰瘀为治疗总则,并坚持分期辨证论治和辨病论治相结合的原则。     

肝纤维化病因病机证治指要

近5年来,中医药对慢性肝炎研究的重点之一是防治肝纤维化,热点是寻找有效抗肝纤维化药物.从中药单体到复方作用机制、从细胞水平到分子生物学水平、从实验到临床相结合的众多方面的研究,都取得了一定的进展,但中医对肝纤维化病因病机的深入探讨较少,值得引起重视.笔者对此研究现状作一综述,供同道参考.     

虫类药与肝纤维化证治研究

目的探讨虫类药在肝纤维化中的应用。方法结合肝纤维化久病入络的病机特点以及虫类药本身的特色,归纳出虫类药在肝纤维化证治中的应用。结果因虫类药其性味多偏咸辛,咸能软坚,辛可入络,咸辛相合,故而能够发挥攻坚破积、活血祛瘀、熄风镇惊、通阳散结之功效。虫类药这些性味特点以及特殊功效颇能切合肝纤维化过程中"痰瘀阻络""久病入络""久病正虚"等病因病机。结论虫类药在肝纤维化临床证治中值得推广应用。     

《伤寒论》痞证辨治规律探讨

探讨《伤寒论》对痞证的辨证施治规律。认为《伤寒论》将痞证分为虚寒、实热与邪实正虚,并对各型痞证提出了相应的治则与方药。反映出张仲景治疗痞证的辨证思路与方法。