血清生化指标在胆源性重症急性胰腺炎诊治中的临床价值

目的探讨总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)各血清生化指标在胆源性急性胰腺炎鉴别诊断及严重程度评估中的临床价值。方法共筛选急性胰腺炎患者583例,根据其疾病严重程度分为急性胰腺炎组(406例)和重症急性胰腺组(177例),同时将重症急性胰腺炎患者根据其病因分为胆源性急性胰腺炎组(71例)和非胆源性急性胰腺炎组(106例),回顾性统计分析所有患者入院24 h内TBIL、DBIL、ALT、ALP、TBA、GGT等血清生化指标在急性胰腺炎严重程度及病因判断中的临床价值。结果重症急性胰腺组TBIL、DBIL、ALT、ALP、TBA、GGT血清水平显著高于急性胰腺炎组(P0.01),上述指标ROC曲线下面积(AUC)分别为0.688、0.677、0.577、0.628、0.618、0.633;胆源性重症胰腺炎组TBIL、DBIL、ALT、ALP、TBA、GGT血清水平显著高于非胆源性重症胰腺炎组(P0.01),上述指标ROC曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.765、0.695、0.805、0.786、0.816。结论血清TBIL、DBIL、ALT、ALP、TBA、GGT有助于胆源性急性胰腺炎的鉴别诊断及严重程度的早期评估。     

胆源性胰腺炎手术干预时机的临床分析

目的:通过对轻度急性胆源性胰腺炎患者的临床手术最佳干预时机的分析,进一步探究其并发症、预后情况,为轻度急性胆源性胰腺炎临床治疗提供更多的参考。方法:选择本院2011年2月~2015年11月间收治的120例轻度急性胆源性胰腺炎患者资料;按其入院手术时间分为两种;早期手术组:60例,入院后48h内予以手术;延期手术组:60例,入院48h以后予以手术。对比两组临床治疗效果、并发症等情况。结果:延期手术组患者术后并发症发生率低于早期手术组(X~2=19.237,P0.05),具统计学意义;两组均无死亡病例出现。结论:对轻度急性胆源性胰腺炎患者在入院48h内实施早期手术治疗时,往往会存在较高的并发症发生率,但患者的病死率则可以得到全面降低。故,临床收治轻度胆源性胰腺炎患者时,予以手术最佳时期应为患者炎性反应减退之后进行;急、重症胆源性胰腺炎患者须在入院后及早进行手术治疗。     

彩超诊断急性胰腺炎的临床价值

目的:探讨对急性胰腺炎患者选择彩超方法加以疾病诊断后获得的临床效果。方法:选择我院2015年05月~2017年02月收治的60例急性胰腺炎患者作为实验观察组;同一时间段选择健康体检志愿者60例作为实验对照组;对两组研究对象于临床展开彩超检查,最终对IPA血流最大速度等展开回顾性分析。结果:观察组急性胰腺炎患者IPA血流最大速度同对照组健康体检志愿者之间表现出显著差异(P0.05)。结论:对于急性胰腺炎患者,临床诊断方法选择彩超方法,表现出较为显著的重复性,并且可以将分辨率显著提高,从而确保研究针对性方法实现急性胰腺炎疾病患者的有效治疗。     

内镜治疗急性胆源性胰腺炎66例临床分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的临床疗效。方法 152例急性胆源性胰腺炎患者随机分成治疗组66例及对照组86例,所有病例除给予积极的综合治疗外,治疗组行内镜下逆行胰胆管造影及内镜下十二指肠乳头肌切开术,与同期行保守治疗患者(对照组)进行比较。结果内镜治疗组患者腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间、肝功好转、平均住院天数等指标均低于对照组,2组比较差异有显著性。结论急性胆源性胰腺炎早期行内镜下介入治疗安全有效,减少重症患者死亡率。     

胆源性急性胰腺炎的早期非手术治疗观察

目的：观察早期非手术治疗胆源性急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取本院收治的63例胆源性急性胰腺炎患者,将其随机分为观察组32例和对照组31例,观察组采用早期非手术治疗,对照组采用急诊手术治疗,观察两组患者住院时间、治疗后患者病死率及并发症的发生率。结果：观察组住院时间明显少于对照组（P〈0．01）,观察组患者病死率为0％,对照组为19．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组并发症的发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论：胆源性急性胰腺炎早期保守治疗有利于改善患者身体状况,减少病死率和并发症的发生率,值得临床推广使用。     

早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎

目的　探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法。方法　 2 8例急性胆源性胰腺炎患者接受早期内镜逆行胆管造影和乳头切开减压治疗 ,并于常规治疗的 2 7例进行临床对比观察。结果　急性胆源性胰腺炎患者早期内镜减压治疗 ,可早期缓解症状 ,减轻病情 ,提高治愈率 ,缩短住院时间等。结论　早期内镜减压治疗急性胆源性胰腺炎患者 ,具有创伤小、生理干扰少、恢复快、安全可靠等优点。急性胰腺炎患者一旦明确为胆源性 ,即应早期内镜减压治疗     

ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效观察

目的：观察内镜胰胆管造影（ERCP）治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床效果。方法：资料随机选自2013年2月-2014年2月本院诊治的ABP患者126例,按照数字表法随机分成两组,63例对照组患者予传统开腹手术,63例研究组患者予ERCP治疗,比较两组患者的临床症状改善与疗效性指标情况。结果：研究组患者的AMS、肝功能恢复正常时间、腹痛缓解时间与住院时间均比对照组短,APACHEⅡ评分、TNF-α与CRP水平均比对照组低,对照组治疗后的CRP水平比治疗前高,有统计学意义（P〈0.05）。结论：ERCP治疗急性胆源性胰腺炎,可缩短血生化指标恢复正常与住院时间,抑制炎症反应,降低病情程度,值得在临床上推广与应用。     

内镜逆行胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效

目的 探讨急性胆源性胰腺炎患者经内镜逆行胰胆管造影术治疗的效果.方法 选取我院收治的80例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,病患收治时间在2013年5月至2015年5月间,将患者随机分为两组,每组各有病患40例,对照组给予药物保守治疗,观察组在对照组基础上采用内镜逆行胰胆管造影术治疗,比较两组患者的炎症因子指标变化情况与治疗结果 分析.结果 ①观察组治疗后的炎性因子指标与对照组相较有统计学意义(P<0.05).②观察组的住院时间、肠道恢复通气时间、腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间明显短于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 急性胆源性胰腺炎患者接受常规保守治疗后,还需经内镜逆行胰胆管造影术治疗,能够促使其临床症状得以改善,值得临床推广应用.     

化学发光法检测卵巢肿瘤的结果分析探讨

目的:探讨采用化学发光法对卵巢肿瘤患者实施疾病检测后获得的临床效果。方法:选择我院2014年06月~201 6年06月收治的临床通过B超诊断表示患有卵巢肿瘤疾病患者120例作为本次对比实验观察对象;观察组60例以及对照组60例卵巢肿瘤患者的分组依据为不同的疾病检测方法;观察组:化学发光法血清CA125检测;对照组:病理免疫组化学CA125检测;将手术后的病理诊断结果作为本次研究的实验对比依据,通过对比两组方法的最终检测结果以突出化学发光法的临床应用价值。结果:在观察组患者中,最终显示6例患者出现了浆液性癌阳性的情况;20例患者出现了浆液性囊腺癌瘤阳性的情况;26例患者出现了黏液性囊腺瘤的情况;2例患者出现了单纯性囊肿的情况,2例患者出现了黄体囊肿的情况,4例患者最终检测结果为阴性。对照组患者中,最终显示8例出现了浆液性癌阳性的情况;44例患者出现了浆液性囊腺癌瘤阳性的情况;8例患者最终检测结果为阴性;两组患者的最终检测结果表现出显著差异(P0.05)。结论:对于卵巢肿瘤患者,临床选择化学发光法实施疾病检测,血清C125检测无法成功作为疾病的特异性标志物,无法作为单一指标于临床实施疾病诊断。     

淀粉酶与脂肪酶联合检测在急性胰腺炎患者诊断中的应用价值

目的:探讨淀粉酶与脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的价值。方法:选取我院2017年5月至2019年5月收治的80例急性胰腺炎患者,其中轻度急性胰腺炎60例,重度急性胰腺炎20例。选择同期健康体检者80例作为对照组。对3组对象均进行血清脂肪酶(LPS)与淀粉酶(AMY)水平检测,并进行对照比较。同时对AMY,LPS单独与联合检测准确度,灵敏度和特异度进行比较。结果:(P0.05)重度急性胰腺炎组AMY,,LPS显著高于轻度急性胰腺炎组与对照组;轻度急性胰腺炎组AMY,LPS显著高于对照组。血清AMY、LPS单独检测的准确度、灵敏度以及特异度均显著低于联合检测,对急性胰腺炎诊断的价值(P0.05)。结论:LPS与AMY联合检测,能够有效提高诊断急性胰腺炎的准确度、特异度及灵敏度,及早诊断病情,尽快进行治疗控制病情,减轻患者痛苦。     

急性胆源性胰腺炎采用普通ERCP治疗的效果观察

目的:观察急性胆源性胰腺炎采用ERCP治疗的临床效果.方法:选取我院最近几年收治的50例急性胆源性胰腺炎患者作为观察组,并将同期收治的50例急性胆源性胰腺炎患者设为对照组,予以对照组内科常规治疗,予以观察组以对照组为基础联合ERCP治疗,对比两组患者的临床效果.结果:观察组患者的腹痛缓解时间(4.36±1.32)d、住院时间(12.79±3.11)d、住院费用(4.72±0.94)万元、并发症发生率为6％、死亡率为0;对照组患者的腹痛缓解时间(11.74±2.72)d、住院时间(25.64±7.42)d、住院费用(10.12±2.26)万元、并发症发生率为48％、死亡率为12％;观察组患者的腹痛缓解时间、住院时间、并发症发生率、死亡率及住院费用均明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:急性胆源性胰腺炎采用ERCP治疗,可有效改善患者的临床症状,降低并发症发生率、死亡率,值得各大医院的临床推广应用.     

内镜介入联合清胰利胆汤治疗急性胆源性胰腺炎的临床分析

目的研究分析内镜介入联合清胰利胆汤治疗急性胆源性胰腺炎患者的疗效。方法选择2013年9月~2014年8月收治的100例急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象。以数字法随机分为观察组及对照组各50例。对照组以中药口服以及灌肠治疗,观察组在治疗过程中实施内镜介入。比较两组治疗疗效。结果观察组症状体征恢复正常时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组疗效评价中优者以及优良率均明显大于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组各项生化指标恢复正常的时间较对照组明显缩短(p<0.05)。结论内镜介入治疗联合中药制剂对于急性胆源性胰腺炎的疗效明显优于单纯使用中药制剂的疗效,安全性较高,值得临床推荐使用。     

经内镜逆行性胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值分析

目的:分析经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在治疗急性胆源性胰腺炎方面的临床效果和价值。方法:以2018年1月至2018年12月期间我院收治的110急性胆源性胰腺炎患者作为本次研究的对象,将其按数字随机法划分为观察组和对照组,每组55例。对照组行保守治疗,观察组在此基础上应用经内镜逆行性胰胆管造影术配合十二指肠奥狄式括约肌切开取石术治疗。比较两组患者的肠道通气时间、腹痛缓解时间、血清淀粉酶正常时间指标,分析临床价值。结果:研究结果表明,观察组在肠道通气时间、腹痛缓解时间、血清淀粉酶正常时间三项指标上均要优于对照组,数据结果差异显著(P0.05),具有统计学意义;研究结果表明,观察组在并发症发生率优于对照组,数据结果差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:ERCP在治疗急性胆源性胰腺炎方面的临床价值显著,患者的临床症状消失较快,整体病程时间更短,患者预后恢复情况更好,而且并发症发生率更低。     

十二指肠镜与腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效比较及感染预防措施

目的 探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效及感染的预防措施,为临床治疗提供依据.方法 选取2006年2月-2011年2月收治的急性胆源性胰腺炎患者96例,根据收治时间不同分为治疗组56例及对照组40例；两组患者入院后均采取急性胰腺炎综合治疗方案禁饮食、减压、纠正水电解质酸碱平衡及预防感染,其中对照组除急诊行手术治疗外,其余均采取保守治疗病情得到控制后行手术治疗；治疗组在急诊行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)明确病变、程度、性质等,根据病情行ERCP、内镜下乳头括约肌切开术(EST)、鼻胆管引流术(ENBD)、腹腔镜胆囊切除术(LC),观察两组患者治疗后临床疗效.结果 治疗组32例诊断为梗阻型行急诊ERCP,明确梗阻位置、性质及程度后行ENBD、EST,手术均获成功；单纯行LC 24例,非梗阻型24例择期手术无中转开腹；对照组发生切口感染4例、胰腺囊肿3例、腹腔囊肿2例,2例出现术后急性呼吸窘迫综合证经保守治疗恢复；治疗组体温、生化指标及淀粉酶恢复时间与住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 十二指肠镜联合腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效较好,是治疗该病的安全方法.     

急性胰腺炎的病因及临床特征分析

目的::分析急性胰腺炎的病因及临床特征,为临床治疗提供参考。方法::选择我院收治的50例急性胰腺炎患者作为观察对象(2013年1月至2017年10月),针对收治的急性胰腺炎患者实施相应的病因及临床特征分析。结果::由于不同原因导致的急性胰腺炎之间对比的全身并发症现象、生命体征指标的差异较为显著(P0.05),统计学有意义。结论::急性胰腺炎主要病因为高血脂性、胆源性及酒精性,患者由于不同年龄、不同甘油三酯水平出现的急性胰腺炎差异显著。     

全程规范化护理及饮食管理对急性胆源性胰腺炎患者的应用效果探讨

目的:分析探讨全程规范化护理及饮食管理对急性胆源性胰腺炎患者的应用效果.方法:选取我院2014年5月-2016年5月期间所收治的100例急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各50例,对照组患者施以常规护理干预,研究组患者则是在此基础上施以全程规范化护理干预及饮食管理,然后对比两组患者的护理效果.结果:研究组患者的住院时间以及临床指标恢复正常时间比对照组明显偏短,组间差异明显;研究组患者的护理满意度比对照组患者明显偏高,组间差异明显,P＜ 0.05,具有统计学意义.结论:全程规范化护理及饮食管理对于急性胆源性胰腺炎患者的临床应用效果显著,能促进患者康复,提高其护理满意度,具有广阔的临床应用及推广价值.     

血清降钙素原在急性胰腺炎诊断及预后中的临床价值

目的:探讨血清降钙素原应用于急性胰腺炎诊断及预后评估中的意义.方法:在接收并确诊为急性胰腺炎患者中,随机抽取30例设为观察组,同期抽取30例健康体检者设为对照组.测定两组参与者的血清降钙素原水平、血清降钙素原阳性率情况以及住院后急性胰腺炎阳性检测率.结果:观察组急性胰腺炎患者血清降钙素原水平与对照组健康体检者的检测水平对比差异较为明显,而且两组参与者的血清降钙素原阳性率以及住院后急性胰腺炎阳性检测率对比结果,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清降钙素原在急性胰腺炎患者诊断中应用价值良好,能够提高急性胰腺炎的诊断率,并及时采取有效治疗措施,对患者预后治疗具有一定意义.     

胆源性胰腺炎的临床治疗观察

目的:探析胆源性胰腺炎患者的治疗方法,以便于更好的指导临床。方法:选取我院2015年2月-2016年1月住院治疗的胆源性胰腺炎患者68例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组34例,研究组患者采取微创内镜疗法,而对照组则予以常规内科治疗,对比两组患者临床症状、血清淀粉酶转为正常的时间、并发症发生情况等。结果:采用微创内镜研究组患者的临床症状缓解情况、血清淀粉酶降低时间、住院时间以及并发症等情况均显著优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:针对胆源性胰腺炎患者,采取微创内镜介入方法,能有效缓解患者临床症状,减少并发症的发生,促进患者康复。     

早期内镜干预治疗重症急性胆源性胰腺炎的疗效观察

目的探讨早期内镜干预治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法30例重症急性胆源性胰腺炎患者分为3组：保守组、内镜组、手术组，每组10例，分别接受保守治疗、早期内镜干预治疗以及手术治疗，观察其疗效及并发症。结果内镜组患者均获治愈，疗效明显优于非内镜组。结论早期内镜干预可解除胆胰管开口梗阻，通畅引流。微创、安全、有效，是治疗重症急性胆源性胰腺炎的理想方法。     

治疗性ERCP在急性胆源性胰腺炎的临床疗效分析

目的对发病早期(72h)患有急性胆源性胰腺炎的病人行ERCP(内镜逆行胰胆管造影)、EST(内镜下括约肌切开术)、ENBD(内镜下鼻胆管引流术)等诊断及微创治疗,以动态评价治疗性ERCP的安全性和临床疗效。方法随机将100例急性胆源性胰腺炎患者分为A、B两组,A组行ERCP检查和治疗,B组行内科保守疗,分别观察两组的腹痛缓解时间、胰腺炎相关的并发症的发生率、病死率及住院时间,及治疗后前3d的血淀粉酶、白细胞数、体温的动态变化。结果患者A组较B组在48h、72h血淀粉酶、白细胞数、体温的动态变化显著,两组的腹痛缓解时间、胰腺炎相关的并发症的发生率及住院时间差异显著。结论在早期急性胆源性胰腺炎的临床中,治疗性ERCP是安全、有效的方法。