盲肠癌42例临床分析

盲肠癌并不少见。据统计,国外发病率占全部结肠癌的4.2~21.5%,国内为5~13%,居第三位,仅次于直肠乙状结肠癌和降结肠癌。而误诊率相对较高,推究其原因,一是解剖上的特点,不易发现早期病变;二是鉴别上有困难,不易确定病变性质。盲肠癌的手术疗效,全靠早期诊断,而早期诊断,除了临床检查,X线检查占主要地位。为此,我们选择经过手术病理证实的盲肠癌42例进行回顾性分析,其中,单纯盲肠癌30例,盲升结肠癌12例,不包括单纯升结肠癌。1材料与方法1.1一般资料在42例中,男性26例,女性16例,年龄28~73岁。40岁以上的有30例,占71.4%。病期16天~3年,平均10…     

颈部肿块的CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨颈部肿块的CT诊断与X线检查的临床价值。方法:选取本院2010年10月-2011年12月收治的颈部肿块患者46例,所有患者均行CT检查和X线检查,比较两种诊断方法的临床价值。结果:CT诊断出Castleman病患者2例、淋巴瘤患者13例、恶性蝾螈瘤患者1例、囊性淋巴管瘤患者6例、颈部淋巴结结核患者20例、神经源性肿瘤患者4例。X线诊断出Castleman病患者2例、淋巴瘤患者12例、恶性蝾螈瘤患者1例、囊性淋巴管瘤患者6例、颈部淋巴结结核患者16例、神经源性肿瘤患者4例。两种检测方法相互比较时,差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:CT诊断与X线检查均是颈部肿块的重要诊断方法,在确定病变部位、大小、数目、形态及周围情况时,CT诊断具有较高的诊断与鉴别诊断价值,值得临床推广使用。     

钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT诊断结肠癌的影像表现及诊断效能分析

目的 分析钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT诊断结肠癌的影像表现及诊断效能。方法 43例疑似结肠癌患者均行钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT检查,以最终病理诊断结果作为金标准,分析两种方法诊断结肠癌的影像表现以及诊断效能。结果 多层螺旋CT检查主要表现为肠壁增厚、软组织密度结节或包块、癌性溃疡、浆膜层及附近脏器受累等。多层螺旋CT诊断结肠癌的灵敏度、准确率均显著高于钡剂灌肠造影X线（P <0.05）。结论 与钡剂灌肠造影X线相比,多层螺旋CT诊断结肠癌更具优势,具有特征性表现,可作为诊断结肠癌的优先使用手段。     

骨巨细胞瘤的普通X线、CT诊断

目的探讨骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)的X线平片、CT影像学表现,评价其诊断价值。方法对12例经临床手术病理证实的GCT病例的X线平片、CT影像学资料进行分析。12例均行常规X线检查,其中5例行CT检查。结果 12例中8例病变发生于长管状骨,7例长管状骨病灶位于骨性关节面下方。11例呈膨胀性生长,7例为偏心性,2例单房性溶骨性破坏。结论常规X线片有着良好的空间分辨率,是诊断GCT重要和首选的检查方法,CT能提供更多的信息,用来提高诊断和鉴别诊断能力。     

胃平滑肌肿瘤的X线诊断

胃平滑肌肿瘤在临床并不多见,与较小的平滑肌瘤的检出率有关。X线检查对平滑肌肿瘤的检出与鉴别诊断有一定价值。为提高诊断水平,本文对我院经X线,手术和病理证实的资料较完整的6例进行分析。1 材料与方法1.1 临床资料 男性5例,女性1例。年龄27～60岁,平均年龄41岁。1.2 临床症状 6例患者中,3例有上消化道出血,腹痛,腹部包块、恶心、乏力,纳差。2例仅腹部包块,1例腹痛。1.3 X线表现;根据我们所检查6例,其X线表现大致分三型:1.3. 1 胃内型 3例呈腔内型,轮廓比较完整锐利,呈圆形或椭圆形充盈缺损,正常粘膜肿瘤处截断,2例伴有小溃疡,均在胃体小弯侧处。     

结肠癌的X线诊断及鉴别诊断

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40—50岁年龄组发病率最高,男女之比为2～3：1。为了提高对本病的诊断水平,现将我院2012～2013年经规范化肠镜活检及手术病理证实的26例结肠癌x线表现进行回顾性分析。     

钼靶X线诊断乳腺增生临床分析

目的:探讨影像检查在乳腺增生诊断与鉴别诊断中的作用。方法:分析37例乳腺增生症患者的临床和影像学表现。37例均做了钼靶X线摄影检查,其中10例做了选择性乳腺导管造影、5例超声检查和2例核磁共振检查。结果:37例钼靶X线平片检查表现为片状高密度影22例(59.5%)、结节影9例(24.3%)、无异常发现者6例(16.2%)。10例乳头溢液患者中选择性乳腺导管造影表现为囊肿型4例,囊肿伴导管硬化型3例,导管增生硬化型1例,终末导管囊性扩张型1例。5例肿块性患者的超声表现为实性病变4例,呈低回声。囊性病变1例,呈无回声液性暗区,伴有明显的后回声增强效应。1例乳腺囊肿,T1W1呈均匀低信号,T2W1呈均匀的高信号。结论:乳腺增生症的多种影像学表现反映其复杂多样的病理特点,钼靶X线摄影联合超声、MRI检查对肿块性病变的诊断与鉴别诊断有很重要的意义。     

新生儿气腹的X线诊断价值分析

目的:探讨X线诊断新生儿气腹的临床价值。方法:对12例气腹新生儿进行X线检查。结果:本组12例均有膈下腹腔游离性气体,且12例均表现为腹壁脂肪透亮线模糊不清、部分消失,其中7例表现为双膈下大量游离性气体,4例胃内可见液平面,6例表现为中下腹部的宽浅液平面,随体位改变而改变。结论:X线检查是诊断新生儿气腹的主要手段,对推测病变的性质及术中处理大有帮助。     

乳腺良恶性病变X线钼靶鉴别诊断

目的探讨乳腺良恶性病变X线征象,提高钼靶X线对乳腺良恶性病变诊断的准确性。方法回顾性分析病理检查证实的36例乳腺肿瘤钼靶X线的表现特征。结果36例患者中钼靶X线诊断为乳腺癌14例,良性病变22例。术后病理证实乳腺癌13例,良性病变23例。钼靶X线诊断正确牢为97．2％。结论X线钼靶是诊断和鉴别良恶性肿瘤首选的、有效的影像学方法。     

X线钡餐造影在早期胃癌诊断中的应用

目的:探讨X线钡餐造影在早期胃癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院2008年1月～2010年12月应用X线钡餐造影检查诊断为早期胃癌的35例患者,被手术、病理证实的26例的详细X线表现。结果:该26例确诊患者中诊断为隆起型早期胃癌6例;浅表型早期胃癌7例,其中Ⅱa型2例、Ⅱc型5例;凹陷型早期胃癌9例;混合型早期胃癌4例。诊断符合率74.2%。结论:X线钡餐造影是发现、诊断胃癌的基本手段,对于大多数向腔内生长的肿块均可做出正确诊断,对早期胃癌的诊断有重要价值。     

肠道肿物的超声诊断

笔者采用灌肠经腹法运用灰阶、彩阶、彩色多谱勒检查 41例肠道肿物 ,按肿物类型分为结肠癌、肠结核、结肠炎、肠梗阻及肠套叠、克隆氏病、肠息肉。部位多发于回盲部、直肠、乙状结肠、结肠肝曲、结肠脾曲及降结肠。通过对以上几种肠道肿物的声像特征及相关特征分析 ,结合乙状结肠镜及X线透视 ,经手术治疗和组织学诊断 ,符合率达 85 % ,使肠道肿物检查成为继X线造影术后对该类疾患进行影像检查的又一补充手段。1　资料与方法笔者采用在灌肠情况下经腹运用灰阶 ,彩阶 ,彩色多谱勒检查 41例肠道肿物。其中男 3 0例 ,女 11例 ,年龄 18～ 70岁。…     

多层螺旋CT对结肠癌性肠梗阻的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在结肠癌性肠梗阻诊断中的临床价值.方法 分析40例MSCT诊断为结肠癌性肠梗阻患者的临床资料及MSCT检查资料.结果 40例MSCT诊断结肠癌性肠梗阻患者中,完全性肠梗阻17例,不完全性肠梗阻23例,经手术病理证实39例为结肠癌性肠梗阻,1例证实为肠多发息肉所致套叠性肠梗阻,梗阻原因定性准确率为97.5％(39/40),肠梗阻诊断准确率为100.0％(40/40);梗阻部位:升结肠14例,横结肠4例,结肠脾曲2例,降结肠6例,乙状结肠12例,横结肠与升结肠复合病变1例,结肠及小肠多发病变1例,MSCT对病变部位诊断准确率为100.0％(40/40).结论 MSCT对结肠癌性肠梗阻在确定梗阻存在、梗阻部位、梗阻原因方面具有明显优势,能为临床治疗提供重要诊断价值.     

X线在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中的效果分析

目的:探究X线在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中的价值。方法:本次研究的对象均为2016年4月至2017年4月来我院就诊的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,共64例,回顾性分析患者的X线和CT影像学资料,对比两种诊断方法的价值。结果:X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学分级为0级、I级、II级、III级和IV级的分别为8例、9例、27例、10例和10例,两种诊断方法影像学分级情况比较不具有统计学意义(P0.05);CT诊断和X线诊断骶髂关节病变征像为正常、关节强直、关节间隙异常以及关节软骨硬化的检测率比较差异无统计学意义(P0.05),X线诊断在关节面模糊和关节软骨侵蚀征像的检测率明显要比对照组的更高,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:X线在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变中具有重要的价值,能够为疾病的诊断和治疗提供有用的影像学检查依据。     

肾结核的影像诊断

目的探讨X线、B超和CT对肾结核的诊断价值。方法对我院2007年1月～2012年1月临床手术病理证实肾结核的28例病历从发生机理及病理基础上进行分析，结合其病理基础讨论。肾结核的X线、B超和CT表现及其鉴别诊断。结果中晚期肾结核病例，不宜做膀胱镜或输尿管插管，诊断不明确，可选CT扫描。多层螺旋CT（MSCT）能清晰地显示病变部位、累及范围、腔内外改变以及肾功能情况，是诊断肾结核的一种很好的影像方法。结论X线、B超和CT对肾结核检查有明显的诊断价值。曲面重建（CPR）对病变的显示及诊断很实用。     

周围型小肺癌CT影像学诊断价值评价

目的探讨周围型小肺癌的CT影像学诊断价值。方法选取2011年1月至2013年1月收治的周围型小肺癌患者30例,进行CT影像学检查和X线检查,所有患者都为周围型小肺癌表现,分析患者CT影像学的表现特征,结合临床病例诊断比较两种检查方法的准确性。结果 30例患者中,X线诊断的诊断准确率为80.0%,CT诊断的诊断准确率为100.0%,其中空洞征表现患者14例,毛刺征表现患者6例,血管集束征表现患者2例,分叶征表现患者8例。CT诊断准确率高于X线诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论周围型小肺癌的CT影像学诊断具有重要临床价值,清楚地显示小病灶的内部结构和边缘形态,诊断率高,值得临床推广使用。     

乙状结肠扭转7例临床诊断与治疗分析

目的 总结乙状结肠扭转的诊治经验.方法 对7例乙状结肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析.7例均行腹部X线检查,6例经开腹探查确诊.结果 1例行保守治疗,无并发症表现而治愈.6例行扭转复位加同定术治愈,1例术后2年复发.结论 对于无肠坏死及腹膜炎的乙状结肠扭转患者,行结肠镜检查有明显优点,对于有肠坏死及腹膜炎的患者,应及时手术治疗.     

肺结核球与周围型肺癌的鉴别诊断X线研究

目的 采用X线诊断的方式对我院收治的肺结核球与周围型肺癌的患者进行诊断,并分析其鉴别诊断的特点与注意事项.方法 我院采用对比分析的方法对自2008年8月至2012年12月收治的150例肺结核球与周围型肺癌的病患实施X线鉴别诊断,其中这150例患者为用随机抽取法选择的没有经过手术证实的肺结核球与周围型肺癌患者各75例.结果 经过X线诊断发现,肺结核球患者与周围型肺癌患者虽有相似之处,但在病灶的部位、密度、大小、边缘以及非淋巴结改变等方面均有不同.结论 通过X线征象发现肺结核球患者与周围型肺癌患者病症的不同,可以有效减少误诊的几率,其诊断结果对两种患者而言都具有十分重要的意义.     

乳腺X线和超声检查对T1及Tis期乳腺癌诊断价值的比较

目的:对比探究T1及Tis期乳腺癌患者采用乳腺X线与超声检查的诊断价值.方法:选取本院2014年1月~2015年12月收治的40例T1及Tis期乳腺癌患者,全部患者都接受全面的乳腺X腺检查与超声检查,均具备较为完整的超声检查与乳腺X线检查资料,4例双乳癌,2例单乳双发病灶,总计50例病变数被纳入研究中,分别接受X线检查与超声检查,并对不同检查方法的检查结果予以对比.结果:两种检查方式对乳腺癌检出率的对比无明显差异(P>0.05).脂肪型乳腺X腺病变检查检出率比超声检查高(P<0.05);少量纤维腺体型乳腺X腺病变检出率比超声高(P<0.05);两种检查方法对在多量纤维腺体型乳腺检出率方面的对比(P>0.05);致密性乳腺超声病变检出率比乳腺X线高(P<0.05).结论:乳腺X线检查对纤维腺体较少者的病变检出率和诊断准确率都比较高,超声检查对纤维腺体量较多者的病变检出率与诊断准确率较高.按照X线病变类型予以分组,病变类型和纤维腺体类型具有相关性.     

腰椎间盘突出症X线与CT诊断的应用价值对照

目的:探讨X线与CT腰椎间盘突出症患者中的表现特征,明确其各自特征,评估诊断价值,以指导临床诊断工作。方法:选择2016年4月-2017年8月在我院同时进行X线与CT诊断的60例腰椎间盘突出症患者,对其进行分析与归纳,同时和手术结果进行比较。结果:参与本次研究的150例病例,X线诊断为腰椎间盘突出症和手术结果相符29例,确诊率为48.33%,CT诊断诊断为腰椎间盘突出症和手术结果相符55例,确诊率为91.67%。与X线诊断诊断情况相比较,CT诊断的确诊率显著提升,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:X线对腰椎间盘突出症的诊断价值相对较低,而CT能够较为清晰的呈现出腰椎间盘突出症的方向与严重程度,以及神经根与硬膜囊,CT检查对腰椎间盘突出症患者选择不同的治疗方案具有重大的指导意义。     

多层螺旋CT诊断结肠癌的临床应用价值

目的 分析结肠癌的多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)的影像特征,评价MSCT诊断结肠癌的临床应用价值。方法 回顾性分析35例经纤维结肠镜检查或临床高度怀疑结肠癌患者所行MSCT平扫及动态增强扫描图像,并与手术病理结果对照。结果 MSCT检出病变位于盲肠3例,升结肠14例,横结肠2例,降结肠4例,乙状结肠11例,小肠癌1例。其中左半结肠转移1例,局部和远处淋巴结转移7例,远隔器官转移5例。35例患者MSCT诊断结果与手术病理诊断符合率为100%。结论 MSCT在结肠癌的诊断中具有独特优势,其诊断符合率高于钡灌肠和纤维结肠镜检查。