手足口病患儿C-反应蛋白变化与愈后相关性研究

目的探讨手足口病患儿C-反应蛋白(CRP)的变化与病情发展的相关性,以期为手足口病的诊治及病情判断提供参考依据。方法选取手足口病患儿86例(手足口病组),按病情严重程度分为普通型57例、重症型29例,选取门诊体检正常儿童50名为对照组,检测CRP及白细胞(WBC)计数。结果手足口病组CRP、WBC分别为(13.53±4.78)mg/L、(13.12±3.38)×109/L,对照组分别为(3.75±1.16)mg/L、(6.13±1.95)×109/L,两组CRP、WBC比较差异有统计学意义(P<0.05);定性检测结果显示,手足口病患儿CRP阳性73例、WBC阳性53例,阳性率分别为84.88%、61.63%;普通型患儿治疗前CRP、WBC分别为(10.48±3.29)mg/L、(10.19±3.24)×109/L,治疗3d时为(4.28±1.21)mg/L、(6.59±2.02)×109/L,重症型治疗前分别为(15.13±4.96)mg/L、(14.48±4.47)×109/L,治疗3d时为(9.83±1.93)mg/L、(10.48±2.11)×109/L,CRP及WBC治疗前两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后均较治疗前下降(P<0.05),治疗3d时两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前普通型患儿CRP、WBC定性分析阳性率分别为77.19%、52.63%,重症型患儿阳性率分别为100.00%、79.31%。结论手足口病患儿CRP明显升高,随着病情加重CRP水平升高更为明显,病情控制后随之下降,手足口病患儿进行CRP检测对病情及预后判断具有重要意义。     

降钙素原水平改变对类风湿关节炎置换术后早期感染的意义

目的研究降钙素原水平变化在类风湿关节炎置换术后早期感染的意义,旨在为患者早期控制感染、阻断疾病演变、降低并发症发生率。方法选取2012年2月至2016年3月类风湿关节炎置换术后感染者20例为感染组,未感染者222例为未感染组,健康体检者48例为对照组。比较术前、术后48h红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果术前感染组ESR水平为(31.10±7.90)mm/h、CRP为(8.20±2.01)mg/L,未感染组为(33.00±4.00)mm/h、(8.00±1.30)mg/L,均高于对照组(19.50±3.00)mm/h和(5.34±2.20)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);感染组PCT水平为(0.31±0.11)ng/mL、WBC水平为(9.50±3.04)×109/L,未感染组分别为(0.33±0.12)ng/mL、(9.62±3.44)×109/L与对照组(0.24±0.15)ng/mL和(8.23±1.21)×109/L比较,差异无统计学意义;术后48h,感染组、未感染组ESR分别为(69.04±9.80)mm/h、(42.13±11.30)mm/h,PCT为(12.60±1.96)ng/mL、(5.54±3.17)ng/mL,CRP为(23.08±6.87)mg/L、(12.20±3.56)mg/L及WBC为(18.63±4.98)×109/L、(11.98±2.15)×109/L均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后48h,感染组ESR、PCT、CRP及WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESR水平敏感度89.58%、PCT91.67%,优于CRP79.17%、WBC60.42%,PCT水平特异性89.18%、阳性预测值67.69%优于ESR、CRP、WBC指标。PCT曲线下面积0.872,截断值10.50ng/mL。结论PCT水平变化有助于类风湿关节炎置换术后早期感染诊断,且PCT的截断值10.50ng/mL,能为临床早期诊断提供参考。     

辛伐他汀对缺血性心肌病合并心律失常患者血清C反应蛋白的影响

目的 观察辛伐他汀对缺血性心肌病合并心律失常患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数的影响.方法 将91例缺血性心肌病合并室性期前收缩患者按随机数字表法分为辛伐他汀组(48例)和对照组(43例),两组抗心律失常药物选择及用法相同,在此基础上,辛伐他汀组口服辛伐他汀20 mg/d,每晚睡前口服.比较两组患者治疗前和治疗后6个月室性期前收缩的控制情况及血清CRP、白细胞计数水平.结果 辛伐他汀组治疗后6个月血清CRP水平显著下降[(3.18±0.79) mg/L比(5.89±0.91) mg/L],差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后6个月白细胞计数较治疗前均显著下降[(7.60± 1.41)×109/L,比(9.78±1.57)×109/L和(8.65±1.51)×109/L比(9.84± 1.83)×109/L],差异有统计学意义(P＜ 0.01).辛伐他汀组室性期前收缩复发率14.6％(7/48),显著低于对照组的34.9％( 15/43),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀能降低缺血性心肌病合并心律失常患者室性期前收缩的复发率,降低血清CRP水平.     

糖尿病足患者多药耐药菌感染经腔内治疗后血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞指标的变化北大核心CSCD

目的探讨白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)在经腔内治疗后糖尿病足多药耐药感染患者中的表达变化,对判断病情和预后评估的影响分析。方法选取医院2012年1月-2015年12月治疗的糖尿病足感染(DFI)患者115例,并且感染部位分泌物培养均呈多药耐药菌(MDRMs)阳性;根据不同的治疗方式随机分为研究组59例和对照组56例,对照组患者采用胰岛素与抗菌药物常规治疗;研究组在对照组治疗基础上采用腔内介入治疗,以治疗后1、3、7d为观察期,比较两组患者在治疗前和观察期的WBC计数、CRP及PCT指标水平变化。结果研究组WBC在治疗1、3、7d后分别为(19.48±2.71)×109/L、(12.15±1.13)×109/L、(8.92±0.46)×109/L比对照组的(23.15±3.09)×109/L、(16.49±2.37)×109/L、(10.28±0.54)×109/L略低(P均<0.05);研究组的CRP在治疗1、3、7d的指标为(119.48±12.53)mg/L、(82.37±5.85)mg/L、(68.14±4.62)mg/L明显低于对照组的(123.82±13.32)mg/L、(116.53±12.04)mg/L、(101.83±6.59)mg/L(P均<0.05);治疗1、3、7d后研究组患者的PCT为(2.45±0.37)μg/L、(1.78±0.24)μg/L、(0.95±0.16)μg/L比对照组PCT(3.23±0.54)μg/L、(2.17±0.36)μg/L、(2.04±0.09)μg/L下降明显(P均<0.05)。结论腔内治疗糖尿病足多药耐药菌感染患者,能够加速患者创口愈合,减轻患者痛苦,将WBC、CRP及PCT指标水平控制在理想水平,尤其是对于抗菌药物控制不佳的MDRMs感染患者,具有创伤小、操作简单、效果良好,降低感染复发的优势,值得临床推荐应用。     

糖尿病足患者多药耐药菌感染经腔内治疗后血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞指标的变化

目的探讨白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)在经腔内治疗后糖尿病足多药耐药感染患者中的表达变化,对判断病情和预后评估的影响分析。方法选取医院2012年1月-2015年12月治疗的糖尿病足感染(DFI)患者115例,并且感染部位分泌物培养均呈多药耐药菌(MDRMs)阳性;根据不同的治疗方式随机分为研究组59例和对照组56例,对照组患者采用胰岛素与抗菌药物常规治疗;研究组在对照组治疗基础上采用腔内介入治疗,以治疗后1、3、7d为观察期,比较两组患者在治疗前和观察期的WBC计数、CRP及PCT指标水平变化。结果研究组WBC在治疗1、3、7d后分别为(19.48±2.71)×109/L、(12.15±1.13)×109/L、(8.92±0.46)×109/L比对照组的(23.15±3.09)×109/L、(16.49±2.37)×109/L、(10.28±0.54)×109/L略低(P均<0.05);研究组的CRP在治疗1、3、7d的指标为(119.48±12.53)mg/L、(82.37±5.85)mg/L、(68.14±4.62)mg/L明显低于对照组的(123.82±13.32)mg/L、(116.53±12.04)mg/L、(101.83±6.59)mg/L(P均<0.05);治疗1、3、7d后研究组患者的PCT为(2.45±0.37)μg/L、(1.78±0.24)μg/L、(0.95±0.16)μg/L比对照组PCT(3.23±0.54)μg/L、(2.17±0.36)μg/L、(2.04±0.09)μg/L下降明显(P均<0.05)。结论腔内治疗糖尿病足多药耐药菌感染患者,能够加速患者创口愈合,减轻患者痛苦,将WBC、CRP及PCT指标水平控制在理想水平,尤其是对于抗菌药物控制不佳的MDRMs感染患者,具有创伤小、操作简单、效果良好,降低感染复发的优势,值得临床推荐应用。     

床边纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎治疗中的价值

目的探讨床边纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎(ventilation-associated pneumonia,VAP)治疗中的价值。方法选择2012年1月—2013年1月收治的VAP患者38例,随机分为A组20例和B组18例。两组在使用有创机械通气期间,对患者进行常规治疗及翻身、叩背等;在重症监护期间均给予积极抗感染、化痰、维持内环境稳定、营养支持等综合治疗。同时,B组患者在入院后即给予床边纤维支气管镜吸痰,隔日1次,且必要时给予生理盐水肺泡灌洗治疗。两组治疗结束时间为终止有创机械通气时间(撤机时)。两组在治疗前及治疗第3、6天及撤机时测定血清中PaO2、WBC、C反应蛋白(C reaction protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)。计量资料采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组治疗后第3天PaO2、WBC、CRP、PCT分别为(62.35±6.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(16.62±3.13)×109/L、(160.37±13.22)mg/L、(4.24±0.42)μg/L,治疗后第6天分别为(66.63±7.42)mm Hg、(14.58±2.11)×109/L、(124.13±11.18)mg/L、(2.22±0.14)μg/L;B组治疗第3天分别为(67.80±7.85)mmHg、(12.82±2.14)×109/L、(120.78±11.54)mg/L、(2.12±0.12)μg/L,治疗第6天分别为(70.16±8.84)mmHg、(10.02±2.75)×109/L、(86.68±9.32)mg/L、(0.95±0.09)μg/L。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有创机械通气时间A组(13.72±3.60)d,B组(9.32±2.86)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在VAP治疗中应用床边纤维支气管镜有助于肺内分泌物的排出、炎症指标的控制及血氧水平的提升,并可缩短有创机械通气时间。     

降钙素原、C反应蛋白与白细胞计数对孕妇感染性发热诊断的临床应用

目的 探讨孕妇感染性发热疾病中降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)的变化及其临床意义. 方法 收集发热孕妇140例,初诊时根据病史、临床表现和体征,结合相应实验结果分细菌感染组(75例)和病毒感染组(65例);收集正常产检孕妇50例(对照组).检测三组的PCT、CRP和WBC水平,并进行比较、分析. 结果 细菌感染组治疗前PCT、CRP和WBC分别(3.8±0.9)ng/ml、(13.5±6.1) mg/L和(14.2±3.0)×109/L;病毒感染组分别(0.5±0.2)ng/ml、(5.9±2.0)mg/L和(9.3±2.5)×109/L,两组治疗前和对照组比较,差异均有统计学意义;细菌感染组治疗前PCT、CRP和WBC与治疗后比较,差异均有统计学意义;病毒感染组治疗后PCT、CRP和WBC较治疗前有所下降,但差异无统计学意义.三组PCT阳性率比较,差异有统计学意义;且细菌感染组PCT高于病毒感染组、对照组,差异均有统计学意义;但病毒感染组与对照组比较,差异无统计学意义.PCT诊断细菌感染的特异度为87.6％,敏感度为76.0％. 结论 PCT用于孕妇发热时细菌感染快速诊断,具有较高的临床价值.动态检测PCT有利于合理治疗,为抗微生物用药提供指导,防止抗生素滥用.     

血液炎性指标与脓毒血症细菌感染患者病情的相关性研究

目的分析脓毒血症细菌感染患者血液炎性指标与病情的关系。方法收集2013年7月-2016年1月医院收治的脓毒血症患者100例,参照病情程度分作脓毒血症组36例、重度脓毒血症组34例、脓毒性休克组30例,分析脓毒血症患者细菌感染情况,比较3组脓毒血症患者血液炎性指标水平(LPS、CRP、PCT、IL-6、WBC)及急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ),并分析血液炎性指标水平与APACHE-Ⅱ评分的相关性。结果脓毒血症患者细菌感染主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌,其次为鲍氏不动杆菌及阴沟杆菌;脓毒血症组LPS(28.75±5.69)ng/L、CRP(68.54±12.73)mg/L、PCT(0.84±0.21)μg/L、IL-6(29.85±6.47)ng/L、WBC(9.81±2.54)×109/L分别低于重度脓毒血症组LPS(37.18±7.24)ng/L、CRP(129.20±17.62)mg/L、PCT(8.41±0.81)μg/L、IL-6(53.22±11.41)ng/L、WBC(11.35±3.06)×109/L,且低于脓毒性休克组LPS(44.79±8.25)ng/L、CRP(153.24±21.38)mg/L、PCT(11.37±1.05)μg/L、IL-6(85.60±16.28)ng/L、WBC(14.79±3.54)×109/L,比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒血症组APACHE-Ⅱ评分(12.16±3.51)分低于重度脓毒血症组(21.12±4.93)分且低于脓毒性休克组(26.29±5.63)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒血症患者血液LPS、CRP、PCT、IL-6、WBC水平和APACHE-Ⅱ评分为正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒血症细菌感染患者血液炎性指标水平与病情程度表现为正相关,可以作为临床上评估患者病情、预后的可靠指标。     

不同术式治疗脑脓肿患者后C-反应蛋白与血清降钙素原及相关感染指标的水平变化及疗效分析

目的分析CT定位穿刺引流术与开颅手术治疗患者脑脓肿后C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)和相关感染指标水平变化及治疗效果研究。方法选取2011年4月-2016年12月医院治疗的脑脓肿患者93例,根据治疗术式不同分两组,其中对照组45例患者采用开颅清除术;试验组48例患者采用CT定位穿刺引流术治疗,比较两组患者在治疗前后的CRP、PCT水平、血液WBC、脑脊液WBC和脑脊液蛋白(CSFT)的变化以及治疗效果。结果试验组患者术后CRP为(57.29±10.38)mg/L、PCT为(0.28±0.14)ug/L明显低于对照组的CRP的(111.34±12.65)mg/L、PCT(2.94±0.47)ug/L;术后试验组的血液WBC为(9.83±1.32)×109/L、脑脊液WBC为(7.56±0.29)×106/L、脑脊液蛋白为(CSFT)(185.47±26.64)mg/L显著优于对照组;术后试验组患者的治疗有效率为97.92%明显高于对照组的84.44%,而脓肿复发率为2.08%、并发症发生率为4.17%明显低于对照组的15.56%、11.11%;以上数据两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT定位穿刺引流术对脑脓肿患者的CRP、PCT、WBC和CSF各项指标水平有显著改善作用,对脓肿清除效果明显优于开颅手术且并发症发生率较低,是一种治疗效果明确的理想术式。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原水平检测及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)浓度变化及其临床意义,为临床治疗提供科学依据。方法选择台州市黄岩区中医院呼吸科自2011年12月至2013年12月住院的患者54例为病例组,同期住院的患者54例为对照组。对两组白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、PCT进行检测,并对AECOPD患者不同PCT浓度与痰培养和病情进行相关性分析。结果对照组WBC、CRP、PCT分别为(8.18±4.73)×109/L、(19.63±13.26)mg/L和(3.42±1.38)μg/L,病例组分别为(13.43±6.29)×109/L、(68.24±14.57)mg/L和(8.35±2.46)μg/L,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01);不同PCT浓度组痰培养和病情比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为16.20、14.04,P0.01);不同PCT浓度组WBC计数和CRP比较,差异均有统计学意义(F值分别为66.45、12.47,P0.01)。病例组PCT浓度与AECOPD病情呈显著正相关(r=0.761,P0.01)。结论血清PCT浓度能反映AECOPD患者细菌感染程度,具有重要的临床意义。     

氨溴索在防治卒中相关性肺炎中的综合效果观察

目的 探讨氨溴索在防治卒中相关性肺炎中的综合效果,以进一步了解氨溴索在该病中的应用价值.方法 将2009年1月—2012年7月于医院进行治疗的210例脑卒中患者随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(常规治疗加氨溴索组),每组各105例,将两组的卒中相关性肺炎发生率及用药前、用药后3d的白细胞计数及血清hs-CRP水平进行比较.结果 观察组的卒中相关性肺炎发生率为6.67％,明显低于对照组的17.14％,差异有统计学意义(P＜0.05);用药前对照组患者的白细胞计数及血清hs-CRP水平为(10.02±0.38)×109/L、(7.62±1.14)mg/L,观察组患者为(10.03±0.36)×109/L、(7.64±1.10)mg/L,两组差异均无统计学意义,而治疗后观察组的白细胞计数及血清hs-CRP水平为(8.30±0.22)×109/L、(3.82±0.89)mg/L,均低于对照组的(9.26±0.27)×109/L、(5.45±1.02)mg/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴索在防治卒中相关性肺炎中的综合效果较佳,有效改善黏液纤毛清除功能.     

卵巢过度刺激综合征患者相关血液及生化指标的临床价值

目的 通过对卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者血液及生化指标的分析,为临床治疗提供依据.方法 对35例中、重度OHSS患者(OHSS组)和30例非OHSS患者(对照组)的相关血液指标进行对比分析.结果 OHSS组的D-二聚体、纤维蛋白原、尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、钾、白细胞、红细胞压积均高于对照组[(1000±50)mg/L比(300±200)mg/L、(5.1±0.4)g/L比(3.0±0.2)g/L、(4.51±0.69)mmol/L比(3.75 ±0.52)mmol/L、(76.15 ±23.21)μmol/L比(68.23±10.06)μmol/L、(31.96±8.62)U/L比(24.86±6.79)U/L、(4.25±0.49)mmol/L比(3.52±0.58)mmol/L、(11.95±2.10)×109比(7.69 4±2.13)×109/L、0.41±0.04比0.36±0.04](P<0.05或<0.01);而总蛋白、白蛋白、钠均低于对照组[(61.30±6.01)g/L比(78.43±5.20)gL、(31.28±4.46)g/L比(44.27±3.12)g/L、(132.35±4.75)mmol/L比(137.58±3.80)mmol/L](P<0.01).重度OHSS患者的D-二聚体、纤维蛋白原、尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、钾、白细胞、红细胞压积高于中度OHSS患者(P<0.05或<0.01);而总蛋白、白蛋白、钠低于中度OHSS患者(JP<0.05或<0.01).结论 监测OHSS患者的血液及生化指标对了解病情的严重程度和指导临床有效治疗具有一定的临床意义.     

痰热清注射液在糖尿病患者肺部感染中的疗效分析

目的 探讨痰热清注射液在糖尿病并发肺部感染中的临床疗效,为临床治疗提供依据.方法 选取2010年11月-2011年12月医院行常规西药治疗的38例糖尿病并发肺部感染患者为对照组,同期行常规西药加痰热清注射液治疗的38例患者为观察组,将两组患者的肺部感染治疗总有效率、发热、咳嗽改善时间及治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血沉(ESR)水平进行比较.结果 观察组治疗7d后的肺部感染治疗总有效率为100.0％,高于对照组的84.21％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的发热及咳嗽咳痰改善时间为(1.13±0.32)d和(2.04±0.57)d,均短于对照组的(2.05±0.53)d和(3.19±0.74)d,而治疗后的血清CRP、WBC及ESR分别为(3.11±0.63)mg/L、(7.25±1.26)×109/L和(14.02±3.32)mm/h,均低于对照组的(5.04±0.82)mg/L、(8.57±1.46)×109/L和(17.37±3.69) mm/h,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液在糖尿病并发肺部感染中的临床疗效较好,且显效较快,值得在临床推广应用.     

宫颈癌患者血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体检测的临床意义

目的 探讨血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体检测对于宫颈癌患者的临床意义.方法 检测87例宫颈癌患者(宫颈癌组)及66例宫颈良性病变患者(对照组)的血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体水平,分析三者的临床意义.结果 宫颈癌组患者血小板计数、纤维蛋白原及D-二聚体均明显高于对照组[(274.22±82.32)×109/L比(238.82±74.97)×109/L、(3.03±0.59) g/L比(2.67±0.45) g/L、(182.77±167.07) ng/L比(113.74±64.84) ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).国际妇产科协会分期Ⅱ期患者较Ⅰ期患者、肿瘤直径＞4 cm患者较≤4 cm患者血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体均明显升高[(296.66±94.30)×109/L比(251.26±60.86)×109/L、(3.22±0.67) g/L比(2.84土0.42)g/L、(238.61±213.29) ng/L比(125.63±62.96) ng/L,(299.14±81.33)×109/L比(257.44±79.39)×109/L、(3.20±0.67) g/L比(2.91±0.50) g/L、(281.29±223.33) ng/L比(116.46±51.69)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).淋巴结转移阳性患者与阴性患者各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈癌患者血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体检测有助于宫颈癌的诊断、治疗及预后的判定.     

C-反应蛋白检测在新生儿败血症中的应用价值研究

目的 探讨败血症新生儿C-反应蛋白(CRP)的变化以及CRP在新生儿败血症中的诊断价值.方法 对某院26例新生儿败血症患儿(败血症组)及30例正常健康新生儿(对照组)采取散射比浊法测定血清CRP水平,并且同时检测WBC计数及血培养做为对照.结果 败血症组患儿血清CRP (56.13±32.87) mg/L、WBC (24.37±7.84) ×109/L,明显高于对照组新生儿CRP (5.38±2.11) mg/L、WBC (7.78±1.32) ×109/L,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);败血症组血培养阳性20例,阳性患儿CRP阳性率90.00％,WBC阳性率70.00％,CRP与血培养之间差异无统计学意义(x2=0.53,P＞0.05),WBC与血培养之间差异有统计学意义(x2=4.90,P＜ 0.05).结论 CRP检测有助于协助新生儿败血症的诊断,可为早期诊断提供诊断依据.     

痰热清注射液对白血病肺部感染患儿感染状态指标的控制效果观察

目的探讨有效治疗白血病患儿肺部感染的临床可靠方法,为白血病合并肺部感染的临床研究提供借鉴和参考依据。方法选取2012年12月-2014年10月医院收治的白血病合并肺部感染患儿122例,根据患儿临床治疗方法分成研究组和对照组,每组61例,研究组给予痰热清注射液治疗,对照组给予清开灵注射液治疗,比较两组患儿的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LyC)、中性粒细胞计数(NeuC)和临床治疗效果。结果研究组患儿IL-6、IL-18、MMP-9、MCP-1分别为(7.11±1.34)ng/L、(0.70±0.11)ng/L、(85.34±12.34)μg/L、(96.53±13.23)ng/L,低于对照组患儿(8.88±1.54)ng/L、(0.88±0.14)ng/L、(93.45±13.45)μg/L、(109.75±15.43)ng/L;研究组患儿WBC、NeuC、LyC分别为(5.18±1.03)×109/L、(3.14±0.34)×109/L、(1.48±0.21)×109/L,低于对照组患儿(7.68±3.20)×109/L、(6.53±1.21)×109/L、(3.26±0.42)×109/L;研究组患儿总有效率为95.08%,高于对照组患儿77.05%,且数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用痰热清注射液治疗白血病合并肺部感染患儿可显著改善患儿的感染临床指标,提升感染的临床综合治疗效果,是临床治疗的理想选择方式之一。     

血液分析仪检验急慢性白血病的应用价值分析

目的：对血液分析仪在急慢性白血病诊断中的应用价值进行研究。方法：选取本院2018年1月～2019年12月的48例急慢性白血病患者,将其作为观察组,同期选取本院健康体检的100例健康人员作为对照组,对两组人员均采用血液分析仪进行检验分析,并对其各项检验指标的结果进行对比分析,以评价血液分析仪在急慢性白血病中的应用价值。结果：观察组白细胞水平及血液中的锌、铜等微量元素含量均高于对照组（P<0.05）,而其血红蛋白以及平均红细胞体积、红细胞值与对照组相比则比较低（P<0.05）。结论：血液分析仪进行急慢性白血病检验应用的价值作用十分突出,能够根据患者各项指标的检验结果进行病情判断,为临床及早诊治和干预提供相应的依据和支持,提高患者的预后效果。     

降钙素原及白介素-6测定在急性扁桃体炎合并脓毒症患儿中的诊断价值研究

目的研究降钙素原及白介素-6测定在小儿急性扁桃体炎并脓毒症患儿中的诊断价值。方法选取2013年6月-2015年7月急性扁桃体炎并脓毒症患儿86例为脓毒症组,急性扁桃体炎患儿90例为扁桃体炎组、健康儿童44例为对照组;分别对患儿进行降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(N)水平以及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分测定,比较其结果在三组中治疗前、第3天、第5天及治疗结束变化情况。结果治疗前,脓毒症组、扁桃体炎组PCT为(14.92±3.84)ng/mL、(11.10±1.00)ng/mL、IL-6为(365.20±78.00)ng/L、(262.20±47.00)ng/L)、CRP为(19.48±2.00)mg/L、(16.20±2.32)mg/L、WBC为(18.50±7.40)×109/L、(11.60±2.40)×109/L、N为(85.00±4.70)%、(78.00±2.15)%水平以及APACHEⅡ评分(20.60±4.20)分、(14.61±2.10)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组,治疗第3天各项指标(PCT(25.12±4.10)ng/mL、IL-6(468.20±64.00)ng/L、CRP(24.60±3.10)mg/L、WBC(22.72±2.10)×109/L、N(89.00±3.84)%水平以及APACHEⅡ评分(27.10±3.10)分,均高于治疗前;治疗第5天(PCT(13.05±2.16)ng/mL、IL-6(80.50±4.10)ng/L、CRP(14.20±3.30)mg/L、WBC(7.20±1.00)×109/L、N(89.00±3.84)%水平以及APACHEⅡ评分(14.20±3.30)分,低于治疗第3天;治疗第3天和第5天,各项指标高于扁桃体炎组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束,与扁桃体炎组比较,差异无统计学意义。结论 PCT及IL-6检测有助于小儿急性扁桃体炎合并脓毒症的早期诊断、病情评估和临床指导,且PCT、IL-6的截断值14.50ng/mL、365.50ng/L,能为临床早期诊断提供参考。     

血清降钙素原与C-反应蛋白及血常规检测诊断尿源性脓毒血症的评价

目的探讨联合检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及血常规在诊断脓毒血症,鉴别尿源性脓毒血症与非尿源性脓毒血症的价值,以指导临床诊治疾病。方法 2013年10月-2014年10月纳入50例尿源性脓毒血症患者(A组)、100例非尿源性脓毒血症患者(B组)、100例常规泌尿系统感染患者(C组)为研究对象,检测其血清PCT、CRP、白细胞(WBC)计数,对比3组患者各项指标的差异。结果 A、B组患者PCT分别为(3.18±1.25)、(3.35±1.48)μg/L,差异无统计学意义,但CRP分别为(18.04±8.01)、(77.42±33.51)mg/L,WBC分别为(13.71±5.68)、(17.41±3.58)×109/L,A组均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者PCT、CRP及WBC均明显高于C组,且ROC曲线指出3种指标均有助于诊断尿源性脓毒血症(P<0.05),但PCT的曲线下面积高于其他两项。结论单独检测PCT、CRP及血常规,均有助于早期诊断尿源性脓毒血症,但PCT的诊断效能最高;PCT难以区分尿源性脓毒血症及非尿源性脓毒血症,需要CRP及血常规提供辅助分析信息;联合检测血清PCT、CRP及血常规对诊断脓毒血症、明确病源部位有积极意义。     

载脂蛋白A、载脂蛋白B与急性脑梗死关系

目的探讨载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)与急性脑梗死关系,以期为临床诊断提供参考。方法选取2016年8-12月开平市中心医院接受急性脑梗死疾病治疗的114例患者作为观察组,同时将该院进行体检的100例健康体检者作为对照组,采用免疫透射比浊法检测两组患者的Apo A、Apo B含量并进行比较分析。结果观察组Apo A值为(1.09±0.12)g/L,低于对照组的(1.38±0.14)g/L,差异有统计学意义(P0.05);观察组Apo B值为(1.07±0.14)g/L,高于对照组的(0.91±0.09)g/L,差异有统计学意义(P0.05);观察组Apo B/Apo A比值为(30.29±3.26),明显高于对照组的(13.63±2.99),差异有统计学意义(P0.05)。结论 Apo A含量越高指示患者出现急性脑梗死的可能性越低,Apo B以及Apo B/Apo A的比值越高指示患者出现急性脑梗死的可能性越高。