探析眼部热烧伤、氨烧伤的急救与治疗

目的分析探讨眼部热烧伤、氨烧伤的急救与临床治疗效果。方法选取2006年5月到2011年5月到我院治疗的眼部热烧伤、氨烧伤患者52例(65眼),随机将26例(33眼)患者作为对照组,进行急救和眼部治疗;将26例(32眼)患者作为观察组,进行急救和眼部、全身综合治疗。结果和对照组相比,观察组患者并发症发生率明显降低,眼表皮上皮化时间明显缩短,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对眼部热烧伤、氨烧伤患者进行急救后,再给予眼部和全身综合治疗具有显著的临床效果,值得推广。     

妊娠高血压综合征患者血浆CF_6含量变化及意义

目的:观察妊娠高血压综合征患者血浆中线粒体偶联因子6(m itochondrial coup ing factor 6,CF6)含量的变化,以探讨CF6在其发病中的意义。方法:放射免疫分析法检测血浆CF6的含量(pg/m l)。结果:正常孕晚期血浆CF6含量与正常非孕组相比无明显差异(P>0.05),中重度妊娠高血压综合征组与正常孕晚期血浆CF6含量相比差异明显(P<0.05)。结论:妊娠高血压综合征患者血浆CF6含量随着平均动脉血压的升高而逐渐升高,CF6在其病理生理过程中可能发挥重要的作用,可能是妊娠高血压综合征的发病因子之一。     

视频眼震电图在以眩晕为主诉的后循环缺血患者诊断中应用价值

目的:分析在以眩晕为主诉的后循环缺血患者中应用视频眼震电图(VNG)的诊断价值。方法:将2017年10月~2018年10月在本院就诊的64例以眩晕为主诉的后循环缺血患者纳入研究,将其设为实验组;同时选取36例体检健康者作为对照组。两组对象均接受VNG检查,对比视动系统检查、自发性眼震、位置性眼震结果。结果:视动系统检查中实验组53例(82.81%)患者存在一项或多项异常,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组17例(25.00%)自发性眼震,29例(45.31%)位置性眼震,明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:VNG应用于以眩晕为主诉的后循环缺血患者中,临床表现相较于正常人群存在较大差异,可有效反映病变情况,诊断价值明显。     

不同缺血方式制作新生大鼠脑室周围白质软化模型伴随眼部病变观察

目的 探讨结扎单侧或双侧颈总动脉两种不同缺血方式制作新生SD大鼠脑室周围白质软化模型对其脑组织病理改变及伴随眼部病变的影响。方法 随机将2日龄新生大鼠分为假手术组, 结扎单侧颈总动脉组(单侧组)、结扎双侧颈总动脉组(双侧组), 两种组缺血后均予8%O₂+92%N₂缺氧1 h处理。动态观察各组大鼠的眼部情况及脑组织病理改变。结果 1)眼部病变:术后1 d, 双侧组出现眼球肿胀;术后11 d及18 d双侧组可见眼裂小、眼球萎缩、单眼或双眼瞎, 裂隙灯检查发现晶状体浑浊、白内障改变;单侧组及假手术组眼部未见明显异常。2)脑组织病理变化:术后4 d双侧组及单侧组均可见神经细胞水肿、坏死, 小胶质细胞较多, 以双侧组为重, 双侧组可见皮质下及脑室周围白质区可见液化性坏死;术后11 d及18 d, 可见脑室周围白质减少, 白质局部可见软化灶, 以双侧组明显。假手术组未见异常。结论 通过结扎2日龄新生鼠双侧颈总动脉或单侧颈总动脉并缺氧1 h, 均成功制作早产鼠脑室周围白质软化模型, 结扎双侧颈总动脉组可产生眼缺血综合征临床表现。     

眼部血管血流动力学与糖尿病视网膜病变相关性探究

目的探究眼部血管血流动力学与糖尿病视网膜病变(DR)相关性。方法将200例Ⅱ型糖尿病患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)72例、糖尿病视网膜病变增殖期组(PDR)60例和非增殖期组(NPDR)68例,另设正常对照组(HC)60例。利用多普勒超声检测各组眼部视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)和眼动脉(OA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)等血流参数。结果不同时期糖尿病视网膜病变组与对照组患者CRA、PCA和OA血流参数相比,PSV和EDV均有不同程度的降低,而RI均有不同程度的升高,且PDR组变化最明显(P<0.05)。结论 DR早期患者其视网膜、脉络膜已处于病理状态。监测眼部血流动力学对临床预防和早期诊断DR病变有重要的作用。     

职业性三硝基甲苯白内障45例治疗前后眼部血流动力学分析

目的 对职业性三硝基甲苯(TNT)白内障患者治疗前后眼部血流动力学改变进行分析,了解其治疗效果.方法 对广西壮族自治区职业病防治研究院2010-2012年期间收治45例职业性TNT白内障患者的临床资料进行回顾性的分析,采用黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽滴眼液对45例患者实施治疗,B超检查眼动脉、视网膜中央动脉血流改变情况,比较、分析治疗前、后的眼部血流动力学情况.结果 经过一段的时间的治疗以后,45例职业性TNT白内障患者眼部的眼动脉收缩期的平均血流速度、眼动脉舒张期的平均血流速度、视网膜中央动脉收缩期的平均血流速度、视网膜中央动脉舒张期的平均血流速度与治疗前比较都有提高,其中眼动脉和视网膜中央动脉收缩期血流速度与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 职业性TNT白内障患者,其眼部周围的血液循环存在供血不足的问题,采用黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽滴眼液的治疗方法来扩张眼部血管、增加眼部血流量,对于改善TNT白内障患者眼部的血流动力、促进其视力恢复具有积极意义.     

高度近视后巩膜加固术后眼后部血流动力学的观察

目的 应用彩色多普勒成像(CDI)探讨高度近视的眼后部血流动力学情况,以及后巩膜加固术对其眼后部血流动力学的影响.方法 选取40例单眼为高度近视,对侧眼为正视眼或低度近视眼的患者,采用自身对照的方法,将40例患者的80眼分为高度近视组(40眼)和对照组(40眼).高度近视组接受单眼后巩膜加固术,在术前及术后1、3、6个月用CDI测量双眼眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉的血流动力学参数:动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(AV),并计算阻力指数(RI)和搏动指数(PI).分析高度近视组眼后部血流动力学情况,观察后巩膜加固术对眼后部血流动力学的影响.结果 术前两组眼动脉PSV、EDV、AV、RI、PI比较差异均无统计学意义(P＞0.05);高度近视组视网膜中央动脉和睫状后动脉PSV、EDV、AV较对照组减低[视网膜中央动脉:(8.90±1.76) cm/s比(13.08±2.74) cm/s、(6.01±2.60) cm/s比(7.46±1.84) cm/s、(3.21±1.64) cm/s比(5.14±1.02) cm/s,睫状后动脉:(10.31±7.62) cm/s比(16.23±6.64) cn/s、(3.62士3.01) cm/s比(5.01±2.42) cm/s、(6.21±3.14) cm/s比(8.21±3.46)cm/s],RI较对照组升高(0.79±0.14比0.64±0.16、0.81±0.10比0.74±0.04),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组PI比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1、3、6个月眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉各血流动力学参数与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高度近视侧视网膜中央动脉、睫状后动脉血流动力学参数低于对照侧,后巩膜加固术并不能改善其眼后部血流动力学参数.     

45例三硝基甲苯白内障患者眼前节血管血流动力学参数分析

应用彩色多普勒超声(CDFI)探测45例三硝基甲苯(TNT)白内障患者眼部血管,发现TNT白内障患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)降低,阻力指数(RI)升高。提示TNT白内障患者存在眼前节组织血供不足。 更多还原     

36例三硝基甲苯白内障患者眼部血液循环观察

目的 探讨职业性慢性三硝基甲苯(TNT)白内障患者眼部循环的改变.方法 应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术,时比观察36例TNT白内障患者和40例正常人眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的血流速度及阻力指教(RI).结果 TNT白内障患者OA、CRA收缩期(V8)及舒张未期(Vd)的血流速度减低,RI升高.结论 TNT白内障患者眼部循环存在着供血不足,这可能是导致职业性慢性TNT白内障患者病情发展的原因之一.     

CT、彩色多普勒超声及眼部超声对眼内异物的诊断价值评价

目的:探讨CT、彩色多普勒超声(CDFI)及眼部超声影像学方式对眼内异物患者检查的临床诊断价值。方法:选择2016年6～2019年6月期间眼外伤患者30例(30眼),所有患者均接受CT、CDFI及眼部超声这三种影像检查方式,通过回顾性方式分析以归纳三种影像学检查的临床应用效果。结果:所纳入病例中25例患者为金属异物,CT及眼部超声诊断明确,CDFI存在漏诊;11例非金属异物患者接受CDFI诊断提示检出8例,眼部超声及CT发现并确认异物所在位置。结论:初诊眼内异物用三种检查方式均具有简单无创的优势,CT和眼部超声对异物可以相对精准判断大小及位置,CDFI对视网膜血流检测更为精确,三种影像学检查手段合理联合运用对提高患者的诊断准确性具有很大提升。     

极速成像技术对原发性高血压患者颈动脉弹性的早期变化研究

目的:研究极速成像技术在原发性高血压患者颈动脉弹性的早期变化中的应用价值,为后续临床应用奠定基础。方法:选取本院2018年2月~2019年2月收治的原发性高血压患者216例,正常参加体检的人员215例作为对照组。两组均使用二维超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)并计算出动脉僵硬度指数β。使用极速超声成像检测收缩早期脉搏波速度(BS)以及收缩末期脉搏波速度(ES),比较两组结果差异。结果:研究组BS、ES、动脉僵硬度指数与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);而且BS、ES与动脉僵硬度指数β呈显著正相关。结论:极速成像技术测量的PWV对于早期原发性高血压患者颈动脉弹性的变化及发展可准确评估。     

应用血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者下肢动脉早期硬化的评价

目的应用血管回声跟踪技术检测2型糖尿病患者足背动脉及腘动脉的动脉弹性,评价血管回声跟踪技术在2型糖尿病患者下肢动脉早期硬化的应用价值。方法 2型糖尿病患者40例和对照组40例,应用血管回声跟踪技术检测足背动脉及腘动脉,得出其动脉弹性指标:僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Eρ)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ),所得动脉弹性指标与正常对照组进行比较。结果糖尿病组与健康对照组相比较,2型糖尿病组足背动脉及腘动脉的Eρ、β、PWVβ值升高(P﹤0.05),AC值降低(P﹤0.05)。结论 2型糖尿病患者下肢动脉在内中膜增厚、斑块形成之前,已出现血管内皮功能与动脉弹性的改变。血管回声跟踪技术能够评价下肢动脉早期硬化。     

ET技术评价蒙古族高脂血症患者颈总动脉弹性的临床研究

目的应用血管回声跟踪技术(ET)检测蒙古族高脂血症患者颈总动脉的弹性指标,探讨分析ET技术在检测动脉弹性方面的应用价值。方法筛选蒙古族高脂血症患者30例,按血脂异常(类型)分为高胆固醇血症组9例(标记为Ⅰ型);高甘油三酯血症组8例(标记为Ⅱ型);二者兼有的混合型高脂血症组13例(标记为Ⅲ型)。同时随机选取正常对照组30例。(1)病例组与正常对照组在年龄、性别、生活习惯(饮酒、吸烟、饮用奶茶)方面进行比较。(吸烟的标准:平均吸烟≥5支/d,≥1年;饮酒的标准:平均饮酒≥50ml/d,≥1年;饮用奶茶的标准:平均≥300ml/d,≥3年);(2)应用ET技术检测双侧颈总动脉,获取颈总动脉的弹性参数,包括硬化参数(β)、顺应性(AC)、弹性系数(Ep)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)。结论 (1)高脂血症分类中的Ⅲ型对动脉弹性的损害最大;(2)Ⅲ型的患者年龄普遍偏高,男性居多,且饮酒、吸烟的比例显著高于正常对照组人群;(3)ET技术对蒙古族高脂血症患者颈总动脉弹性有定量评估价值。     

ICU艰难梭菌感染及其影响因素分析

目的了解医院ICU腹泻患者艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)的发病率及其影响因素,为临床诊治提供一定参考价值。方法联合梅里埃miniVIDAS酶联荧光法和Gene Xpert~?C.difficile实时荧光PCR法的新鲜便标本检测结果,诊断CDI,回顾性收集患者临床资料并分析其影响因素。结果 ICU住院腹泻患者CDI的发病率为16.9%(10/59)。血钾浓度、促胃肠动力药物和万古霉素与CDI有关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,促胃肠蠕动药物是CDI的独立影响因素;万古霉素是CDI的独立预防因素。结论可考虑将CDI检测作为ICU患者的常规检查;促胃肠蠕动药物是否会引起CDI仍需进一步研究。     

回声跟踪技术评价高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化患者颈动脉功能

[目的]评价高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化患者颈动脉弹性功能变化. [方法]运用血管回声跟踪技术检测高脂血症组、高血压病组、动脉粥样硬化组和正常对照组的颈总动脉弹性参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、僵硬系数(β)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVB),并进行评价分析. [结果]和正常对照组比较,高脂血症组、高血压病组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05).和正常对照组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高非常显著,AC降低非常显著(P<0.01).和高脂血症组、高血压病组比较,动脉粥样硬化组的Ep、β值、AI、PWVβ增高显著,AC显著降低(P<0.05). [结论]血管回声跟踪技术可以早期、准确、方便的评价高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的动脉弹性功能,高脂血症、高血压病和动脉粥样硬化患者的颈总动脉弹性功能明显降低.     

理视健眼操影响近视眼球后血流动力学的观察

目的：探讨理视健眼操对近视眼球后血流动力学的影响。方法：应用彩色多谱勒声像仪,测定了48例近视眼患者做理视健眼操前后,眼动脉和视网膜中央动脉的收缩期峰值速度及阻力指数。结果：做操前,二支动脉的收缩期峰值速度均比正常眼慢,阻力指数比正常眼高,但做操后,收缩期峰值速度明显加快（P＜0．001）,阻力指数均明显下降（＜0．001）。结论：常做理视健眼操,能有效地改善眼部血液循环和新陈代谢,解除近视眼的眼球充血和眼压升高状态,阻止或延缓近视的发生发展。     

103例糖皮质激素性青光眼的临床研究

[目的]研究糖皮质激素性青光眼(GIG)的病因、临床特点、治疗及预防。[方法]对103例(有197只眼患病)GIG患者的发病原因、患者特点及治疗转归等进行综合性、回顾性分析。[结果]103例中,男性55例,女性48例,年龄4～74岁,均因免疫性结膜炎或其他眼部炎症而局部应用糖皮质激素(GC)眼液,同时全身应用者25例,平均用药时间:成人(8±1.67)d,小于18岁的青少年(16±11.22)个月。所有患者均为开角型青光眼。经治疗,眼压均控制于正常。[结论]不规范使用GC是发生GIG的主要原因,早诊断早治疗是防控该病的有效手段。     

TCD检测在椎基底动脉缺血性眩晕诊疗中的应用

目的TCD检测在椎基底动脉缺血(VBI)性眩晕诊疗中的应用.方法根据TCD检查结果将94名患者分成A、B两组,理疗后观察各参数的变化.结果理疗后A组患者的有效率高于B组.结论理疗对椎基底动脉缺血(VBI)性眩晕有较好的治疗作用.     

肾病综合征剪切波弹性成像与病理分型的关系

目的探索剪切波弹性成像在肾病综合征诊断与病理分型中的临床价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年3月在重庆医科大学附属永川医院经肾穿刺活检确诊为原发性肾病综合征患者43例(原发性肾病综合征组)的临床资料, 并进一步分为系膜增生性肾小球肾炎组、膜性肾病组、微小病变肾病组三个亚组, 另选30例健康体检者为对照组。应用剪切波弹性成像测量右肾下极实质剪切波速度, 统计分析各组之间剪切波速度差异。结果原发性肾病综合征组剪切波速度[(1.76±0.41)m/s]与对照组[(1.55±0.34)m/s]差异有统计学意义(P<0.05);其中膜性肾病组剪切波速度[(1.97±0.36)m/s]最高, 与微小病变肾病组[(1.54±0.42)m/s]比较差异有统计学意义(P<0.05);膜性肾病组与系膜增生性肾小球肾炎组[(1.74±0.38)m/s]、系膜增生性肾小球肾炎组与微小病变肾病组剪切波速度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论剪切波弹性成像是一种无创性检查, 通过检测肾脏的剪切波速度, 可为肾病综合征诊断与病理分型提供一定价值的临床线索。     

放射性白内障眼血流多普勒研究

目的 探讨放射性白内障的眼血流动力学变化及其在放射性白内障病理改变机制中的作用。方法 应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术,对比观测18例放射性白内障和36例正常人眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的血流速度及阻力指数(RI)。结果 放射性白内障患者的眼动脉、视网膜中央动脉收缩期(Vs)、舒张末期(Vd)血流速度减低,阻力指数上升。结论 放射性白内障患者眼动脉及视网膜中央动脉的血供不足可能是导致放射性白内障的原因之一,眼球的CDFI检测可为临床诊疗提供可靠的信息。