补肾安神胶囊和照海申脉穴位按压治疗心肾不交型不寐临床研究

目的观察补肾安神胶囊和照海申脉穴位按压治疗心肾不交型不寐的临床疗效及其治疗机制。方法选择心肾不交型不寐患者690例,随机分成穴位按压配合中药治疗组、补肾安神胶囊组、交泰丸对照组三组。通过分析中医证候及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定量表,判定治疗效果,同时观察随访复发率。结果补肾安神胶囊配合照海申脉穴位按压明显优于补肾安神胶囊组和交泰丸。结论补肾安神胶囊配合照海、申脉王不留行压穴治疗心肾不交型不寐患者,疗效显著,副作用小,为治疗不寐证提供一种有效的治疗途径。     

泰国部分地区不寐患者中医证型分布规律探究

目的:研究泰国部分地区不寐患者中医证型分布规律,并分析相关影响因素。方法:通过问卷调查填写,收集泰国曼谷、呵叻府、孔敬、春武里、清迈5个地区不寐患者的相关信息及病情资料,运用频数描述以及数据统计分析,探究、总结泰国不寐患者的中医证型分布规律,并分析其影响因素。结果:通过对324例患者的数据总结分析,结果显示泰国不寐患者女性明显多于男性,比例约为3∶1,差异具有统计学意义(P0.01);其中医证型比例由高到低依次为心肾不交证、肝火扰心证、心脾两虚证、心胆气虚证以及痰热扰心证,在全部证型中心肾不交证、肝火扰心证占比最大,分别为31.48%和27.78%;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)心肾不交证者最高,差异具有统计学意义(P0.05),PSQI由大到小依次为心肾不交证、肝火扰心证和心脾两虚证、心胆气虚证和痰热扰心证,差异具有统计学意义(P0.05);虚证患者的PSQI略高于实证患者,分别为(13.19±2.48)和(12.22±1.97),但差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论:泰国部分地区不寐患者中医证型以心肾不交证和肝火扰心证最多,其睡眠质量心肾不交证者最差,总体上虚证者与实证者的睡眠质量无差异。     

中药联合针刺及耳穴压豆治疗不寐的临床效果

目的:探究中药联合针刺及耳穴压豆治疗心肾不交型以及肝郁脾虚型不寐的临床疗效.方法:选取2018年3月-2019年12月在我院门诊诊疗的心肾不交型以及肝郁脾虚型不寐患者332例作为研究对象,心肾不交型270例、肝郁脾虚型62例,遵循随机抽样原则随机分为治疗组和对照组,各166例.对照组行艾司唑仑片治疗,治疗组行中药针刺联...     

交泰汤治疗心肾不交型不寐临床观察

目的 观察交泰汤治疗心肾不交型不寐的临床疗效.方法 将心肾不交型不寐症患者106例随机分为治疗组和对照组.治疗组53例患者给予自拟交泰汤治疗,每日2次;对照组53例患者口服安定、维生素B1、谷维素治疗,2均14 d为1个疗程.观察停药后2周期间睡眠改善情况.结果 治疗组患者睡眠改善的总有效率为83.02％,对照组为58.49％,差异显著(P＜0.05).结论 交泰汤治疗心肾不交型不寐疗效确切.     

耳穴贴压治疗心肾不交型不寐40例临床观察

目的观察耳穴贴压治疗心肾不交型不寐的临床疗效。方法采用随机数字表法将80例心肾不交型不寐患者随机分为观察组和对照组,每组40例,2组均给予基础护理,观察组用王不留行籽耳穴贴贴压耳穴,对照组用去除王不留行籽的耳穴贴贴压与观察组相同的穴位;治疗4个疗程后,统计2组的临床疗效。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P0.01)。结论王不留行籽耳穴贴压治疗心肾不交型不寐能取得较好的临床疗效。     

基于红外热成像技术的益肾宁神汤治疗围绝经期不寐40例疗效观察

<正>笔者采用红外热成像技术结合益肾宁神汤治疗心肾不交型围绝经期不寐40例,疗效满意。报道如下。1临床资料1.1诊断标准:西医诊断参照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD-2-R)制定~([1])。辨证符合《失眠症中医临床实践指南(WHO/WPO)》中心肾不交证~([2])。1.2一般资料:选取2017年11月至2018年11月在本院门诊就诊的围绝经期不寐证属心肾不交型患者80     

六味地黄丸合交泰丸加味治疗心肾不交型不寐的临床观察

目的:观察六味地黄丸合交泰丸治疗心肾不交型不寐的临床疗效。方法:采取随机分组对照试验方法,观察六味地黄丸合交泰丸治疗心肾不交型不寐(12例)患者的临床疗效,并与口服安神补脑液对照组(12例)比较疗效,7天为1个疗程,两组均治疗4个疗程以观疗效。结果:治疗组有效率为91.66%,对照组有效率为58.34%,治疗组疗效显著优于对照组(P0.05)。结论:六味地黄丸合交泰丸加味治疗心肾不交型不寐临床疗效肯定。     

安神潜阳汤治疗心肾不交型不寐43例观察

目的：观察安神潜阳汤治疗心肾不交型不寐的临床效果。方法：79例随机分为两组,治疗组43例用安神潜阳汤,对照组36例用艾司唑仑治疗,结果：总有效率治疗组90.7%、对照组69.4%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：安神潜阳汤治疗心肾不交型不寐疗效较好。     

宋力伟辨治睡眠障碍验案举例

正宋力伟主任中医师从事中医临床工作四十余载,为全国优秀中医临床人才,浙江省名中医,对内科疑难杂症的治疗有其独到经验。笔者有幸随诊学习,受益良多。现将宋师分型辨治睡眠障碍的经验总结如下。1心肾不交型张某,女,65岁。不寐半年余,入睡困难,心烦,纳尚可,二便调。舌质红、无苔,脉弦细。患者不欲服用安眠药物,故特来服用中药治疗。辨证属肾阴不足,心火偏旺,心肾不交。治拟泻南补北法,予黄连阿胶汤合百合地黄     

针刺加拔罐治疗心肾不交型失眠20例

心肾不交型失眠,临床以心烦不寐、或时寐时醒、心悸多梦为主要表现。治疗当以滋阴降火、交通心肾为原则。     

至阴至阳合用治疗心肾不交型不寐40例

<正>心肾不交型不寐多见于中老年人,病情多缠绵难愈,严重影响中老年患者的身心健康。《古今医统大全·不寐》中记载该病病因为"肾水不足,真阴不升而心阳独亢,亦不得眠"。笔者采用艾灸至阴,同时至阳穴刺络拔罐治疗心肾不交型不寐40例,现报道如下。1临床资料患者选自2011年至2013年沧州医专医院,确诊为心肾不交型不寐患者,并能按照要求接受观察的患者40例,男15例,女25例;年龄最小40岁,最大66岁,平均年龄50岁;病程最短4个月,最长9年。所有患者均排除由其他疾病或外界干扰因素引起的不寐。     

交泰丸合磁朱丸治疗顽固性失眠的临证心得

顽固性失眠是一种重症睡眠障碍,主要指长年间断发生失眠,一般西药安眠药及常规中医辨治无效。严重的不寐、彻夜不眠者,属中医"不寐""不得眠""目不瞑""不得卧"等范畴。其基本病机总属阴阳失调,心肾不交,治疗以磁朱丸,交泰丸加减交通心肾。     

调和阴阳法治疗心肾不交型不寐临床观察

目的:观察调和阴阳法针药并用治疗心肾不交型不寐的临床疗效。方法:63例患者随机分为治疗组32例,对照组31例。治疗组予调和阴阳法中药安神汤口服,并配合针刺治疗;对照组给予艾司唑仑片口服,两组疗程均为4周。治疗前后进行中医证候积分评分,评价两组临床疗效。结果:治疗组总有效率84.3%与对照组76——7%比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:调和阴阳法针药并用治疗心肾不交型不寐疗效肯定,且不良反应少。     

运用引火汤治疗不寐的辨治思路探讨

不寐是由多种原因引起的心神失养、心神不宁而导致不能获得正常睡眠的病症。引火汤源自陈士铎《辨证录》一书,原为治疗“阴蛾”所创,全方由熟地黄、巴戟天、茯苓、麦冬、五味子组成。引火汤所治证候的病机为肾水亏虚、相火妄动,中焦脾胃升降失司,三焦气化失常。后世医家经过临床实践与探索,拓展了引火汤的应用范围,发现引火汤治疗不寐心肾不交证效果颇佳。心肾不交是不寐常见的证候,引火汤可滋阴潜阳、引火下行、交通心肾、阴阳同治,与不寐心肾不交证的病机相契合。临床治疗不寐时,常根据病情对引火汤进行适当加减以增强疗效。结合临床病例对运用引火汤治疗不寐的辨治思路、用药特点进行介绍。     

郭志华教授从调和阴阳论治不寐经验

整理并总结郭志华教授治疗不寐的有效经验。郭教授深谙经典之要,认为不寐虽病机繁多,但究其根本为阴衰阳盛、阴阳不交、阳不入阴而致神不安舍,故不寐当从调和阴阳论治。从气阴两虚型、肝肾阴虚型、心肾不交型三个常见临床辨证的证型入手,列举验案三则,分析其遣方用药特色,为临床治疗提供参考。     

失眠验案二则

失眠中医病名为不寐,由饮食不节、情志失常、劳倦体虚等多种因素引起,致使脏腑机能紊乱,气血失调,阴阳失和,阳不入阴,最终不能正常睡眠。从心血化生不足或心阴耗伤过度导致心神失养所致失眠的角度,以滋阴养心安神为治法,分析中医治疗心胆气虚型、心肾不交型失眠患者的临床疗效。     

陈意从心肾不交论治不寐的经验

盖不寐一证,临床常见.辨证有外邪扰动和正虚失养之别,总属阴阳不交、神不安宅之证,按证审察诊治,自当不难,但在疗效上有“千方易得,一效难求”之叹.心主火在上,肾主水在下,在生理情况下,肾精上承于心,心气下交于肾,心肾相交,则神安志宁.在病理情况下,肾水不能上济心火,心火不能下温肾水,心肾不交,神不安宅,故眠难酣.因此心肾不交为不寐之根本,欲安眠,当以交通心肾为要.而使心肾相交者,多数医家多着眼于心和肾本身的病变,或曰肾水不足,或曰心火亢盛,注重心肾的调理,而忽视脾胃肝胆斡旋其间的作用.笔者参加全国优秀中医临床人才研修期间,侍诊名中医陈意老师于侧,并研习他的医论及医案,发现陈师从心肾不交论治不寐,治法独著慧眼,方药有其妙用.     

脐针联合三部推拿法治疗心肾不交型不寐临床观察

目的观察脐针联合三部推拿法治疗心肾不交型不寐的临床疗效。方法选取2015年11月—2016年11月期间,河南省焦作市中医院针灸推拿康复科门诊就诊及住院的100例患者,经临床诊断,确诊为心肾不交型不寐的患者共100例。患者随机分为治疗组与对照组各50例,其中治疗组采用脐针联合三部推拿法治疗,对照组采用归脾丸治疗。结果治疗组各阶段疗效优于对照组。差异有显著性,P0.001。治疗组疗各阶段PSQI计分均明显低于对照组,差异有显著性,P0.001。2组各阶段PSQI计分均低于治疗前,差异有显著性,P0.001。结论脐针联合三部推拿法治疗心肾不交型失眠临床疗效确切,可显著提升睡眠质量。     

叶天士从五脏论治不寐

叶天士多从五脏论治不寐,认为心、肝、脾、肺、肾各脏腑功能失调均能导致不寐。结合叶天士治疗不寐的具体案例,发现主要导致不寐的证型有心血亏虚证、肝火上扰证、肝血亏虚证、心脾两虚证、痰浊内扰证、肺阴不足证、肾精亏虚证、心肾不交证。叶天士从五脏论治不寐,辨证清晰,治疗思路明确,值得后世深入研究学习。     

不寐的中医证型及证素分布特点的文献研究

目的探讨不寐的中医证候的临床分型规律,总结证候要素分布特点。方法查阅不寐(或失眠)的相关文献资料并建立数据库,运用SPSS19.0数据软件对证型及证候要素进行频数分析。结果不寐的常见证型为心脾两虚、肝气郁滞、肝火扰心、阴虚火旺、痰火(热)扰心、心胆气虚、心肾不交;常见病位证素为心、肝、脾、肾、胆、胃等;常见病性证素为火、气虚、气滞、阴虚、血虚、痰、血瘀、阳亢等。结论不寐的中医证型分类数目较大,证素辨证对临床辨证的概括性较好,能更有效的规范辨证。