中医手法复位治疗肱骨髁上骨折临床分析

目的:分析中医手法复位治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法:选取我院在2013年12月~2015年12月期间收治的72例肱骨髁上骨折患者,随机分成观察组和对照组各36例,观察组采用中医手法复位治疗,对照组采用常规的手术治疗,观察治疗效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),观察组住院治疗时间、费用以及愈合时间、稳定性、活动能力、活动范围显著优于对照组(P0.05),观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:对肱骨髁上骨折患者实施中医手法复位治疗效果显著,值得临床推广。     

中医正骨手法治疗肱骨髁上骨折的临床疗效分析

目的:探讨中医正骨手法治疗肱骨髁上骨折的临床疗效分析。方法:将2015年6月-2017年5月在我院骨科治疗的90例肱骨髁上骨折患者随机分为两组,对照组采用开放复位联合穿针固定治疗,观察组采用中医正骨手法复位联合经皮闭合穿克氏针内固定治疗,比较两组患者的临床疗效、肘关节功能评分、并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的80%(P 0.05);观察组术后4周、8周、12周的Mayo肘关节功能评分明显高于对照组(P 0.05);观察组血管神经损伤、缺血性肌挛缩、肘内翻等并发症发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论:中医正骨手法治疗肱骨髁上骨折的临床疗效显著,复位效果好,骨折恢复佳,并有效降低了并发症发生率,加快了患者的恢复速度,具有积极的临床意义。     

手法复位联合中药内服外敷治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效分析

目的:研究手法复位联合中药内服外敷治疗肱骨髁上骨折的临床价值。方法:选取164例经门诊确诊的肱骨髁上骨折患者,随机分为手法复位联合中药内服外敷治疗(治疗组)和单纯手法复位治疗(对照组),对两组患者的临床疗效、骨折愈合时间及肘关节功能评分进行对比研究。结果:治疗组优良率为97.6%,对照组优良率为87.5%,治疗组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);关节功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在小儿肱骨髁上骨折的治疗中,手法复位同时配合中药内服外敷治疗的临床疗效较单纯使用手法复位治疗具有明显的优势。     

改良中医四联疗法促进儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折术后功能康复的研究

目的:观察改良中医四联疗法(中药外洗、关节松动训练、运动疗法、冷疗)治疗儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性分析48例儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折患者,分为治疗组和对照组各24例,对照组采用闭合复位及常规康复模式,治疗组在对照组基础上采用改良中医四联疗法进行康复,比较两组患者患肢肘关节功能、并发症发生率及骨折愈合时间。结果:两组患者并发症及肘关节功能比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者骨折愈合时间短于对照组(P0.05);两组肘关节伸直达0度所需要时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良中医四联疗法治疗儿童伸直型不稳定性肱骨髁上骨折,能缩短骨折愈合时间,在功能康复上具有一定优势。     

杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折

目的:观察杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折的疗效,以进一步指导临床。方法:根据入院顺序,按照随机数字表分为试验组(杨氏手法加外翻支具)与对照组(常规手法复位加夹板固定),试验组40例,对照组32例。试验组与对照组均口服桃红四物汤2周,试验组采用杨氏手法复位,夹板固定2周后,换外翻支具固定,一直到骨折愈合。对照组按照常规手法复位,夹板固定,直到骨折愈合。治疗前后分别对两组Baumann角、肘关节功能进行计分评定,并判断治疗效果。结果:运用杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折,在肘关节两组Baumann角和肘关节Mayo功能评分上具有优势。结论:杨氏手法加自制外翻支具治疗内翻型肱骨髁上骨折效果肯定,值得推广应用。     

分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法将肱骨髁上骨折患儿70例采用随机数字表法分为2组,对照组35例实施分步手法复位肘关节外翻位固定,观察组35例实施分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后,2组伸屈度均显著增加。观察组伸屈度明显大于对照组,骨折愈合时间明显少于对照组,优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗婴幼儿肱骨髁上骨折的疗效显著,可明显改善肘关节功能,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

中医手法复位疗法治疗肱骨踝上骨折41例临床疗效分析

目的:分析中医手法复位疗法治疗肱骨踝上骨折的临床疗效。方法:将肱骨踝上骨折81例分为2组,对照组40例行常规手法复位治疗,研究组41例在此基础上行中医手法复位疗法治疗。结果:研究组、对照组优良率分别为92.68%、70.00%,总有效率分别为97.56%、72.50%,平均愈合时间分别为(18.95±2.63)d、(35.12±4.50)d,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医手法复位疗法治疗肱骨踝上骨折,优良率高,临床疗效明显,愈合时间短。     

中西结合治疗肱骨髁上骨折32例

目的:观察中西结合治疗肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将72例肱骨髁上骨折患者随机分为观察组、对照组各36例,观察组采用中西结合治疗,对照组行常规手术治疗,比较2组临床愈合时间、影像学检查结果、肘关节活动范围和总治疗疗效。结果:临床愈合时间观察组为(23.8±2.9)天,对照组为(27.5±3.1)天,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。携带角(CA角)、肱骨外髁骺线角(BA角)、肱骨髁部前倾角(TA角)治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后肘关节曲、伸范围观察组分别为(139.70±4.85)度、(-5.16±1.08)度,对照组分别为(129.80±5.74)度、(-3.150±1.14)度。2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西结合治疗肱骨髁上骨折可缩短临床愈合时间,有助于肘关节功能恢复。     

手法复位结合闭合克氏针固定治疗翻转型小儿肱骨外髁骨折16例

目的:观察手法复位结合闭合克氏针固定治疗JakobⅢ型翻转小儿肱骨外髁骨折的疗效。方法:收集2013年10月至2017年10月期间在杭州市富阳中医骨伤医院小儿骨科收治的JakobⅢ型儿童肱骨外髁翻转骨折患者,采用传统的手法复位结合克氏针固定治疗,观察患者骨折愈合时间,术后8周和10周肘关节功能评分,术后6个月优良率情况和术后并发症发生情况。结果:本组患者16例,其中男10例,女6例;平均年龄(6.23±2.17)岁;骨折愈合时间(4.875±0.321)周。术后8周肘关节功能评分(88.938±1.261)分,术后10周肘关节功能评分(93.875±0.594)分,术后6个月优良率93.75%.其中1例复位不佳采取切开复位固定。结论:张氏骨伤正骨技术结合克氏针微创技术治疗翻转型肱骨外髁骨折,既避免保守治疗易形成压疮和后期移位等缺陷,也避免了切开复位,具有愈合快、功能恢复可、风险小等优点,是治疗翻转小儿肱骨外髁骨折较为理想的治疗方式之一。     

手法复位联合外固定治疗肱骨髁上骨折观察

目的观察手法复位联合石膏外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法 74例肱骨髁上骨折患者,随机分为对照组和观察组各37例,对照组患者采用克氏针固定治疗,观察组用手法复位联合石膏外固定治疗。结果治疗后两组患者骨折愈合时间比较,观察组优于对照组(P0.05),两组优良率比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论手法复位联合石膏外固定治疗肱骨髁上骨折疗效显著。     

手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折临床分析

目的:观察手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的效果。方法:64例分为两组各32例。对照组用手法复位治疗,研究组用手法复位结合中药治疗。结果:研究组骨折愈合时间、肘关节功能恢复正常时间明显短于对照组(P0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:手法复位结合中药疗法治疗小儿肱骨髁上骨折效果较好。     

手法复位结合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例

目的:观察手法复位结合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将35例儿童肱骨髁上骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组20例予手法复位结合经皮克氏针内固定治疗,对照组15例予手术切开复位,克氏针内固定治疗,观察治疗后第1周、4周、3个月、6个月后HSS肘关节评分、骨折愈合情况及并发症。结果:治疗4周后,优良率治疗组为70.0%,对照组为66.7%,治疗后3个月、6个月两组优良率均为100%,两组各时相点临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:手法复位结合经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的有较好临床疗效。     

手法复位结合经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折45例

目的:探讨手法复位结合经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法:选择本院2016年4月—2017年6月收治的90例肱骨髁上骨折患儿,参照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组采用手术切开复位,观察组采用手法复位结合经皮克氏针固定,比较两组临床疗效、肘关节功能(HSS)评分、并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率、HSS评分较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:手法复位结合经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效确切,改善肘关节功能,降低并发症发生率,利于患儿预后。     

中医手法复位对肱骨髁上骨折疗效分析

目的:研究比较中医手法复位对肱骨髁上骨折的疗效。方法:将我院2009年12月～2011年09月进行复位的138例患者,随机分为实验组(n=69)和对照组(n=69)两组。其中对照组使用常规手法复位治疗,实验组使用中医手法复位治疗,并于术后进行相关调查统计。结果:经过相关统计,实验组的优良率为94.2%,高于对照组的优良率(81.1%),其P0.05,二者相比差异有统计学意义。实验组(23±7.61)d与对照组(32±12.36)d的平均愈合天数相比较,其P0.05,差异有统计学意义。结论:中医手法复位可以促进肱骨髁上骨折的痊愈,是一种更为理想的治疗方法。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折42例的临床疗效

目的:探讨中西医结合在治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:42例儿童肱骨髁上骨折患者随机两组,治疗组采用手法复位后再用夹板固定,配合中药活血化瘀汤治疗;而对照组单纯采用手法复位后再用夹板固定治疗;并随访观察骨折不愈合和肘关节活动改善情况.结果:本组42例,均在4～8周内临床愈合.经6个月～2年随访,治疗组优良18例,对照组优良15例.两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:用中西结合的方法治疗儿童肱骨髁上骨折效果好.     

手法复位小夹板固定治疗儿童肱骨干远端骨折合并肱骨髁上骨折

目的:观察手法复位小夹板固定治疗儿童肱骨干远端骨折合并肱骨髁上骨折的临床疗效及安全性。方法:2008年1月至2015年1月,采用手法复位小夹板固定治疗儿童肱骨干远端骨折合并肱骨髁上骨折患者17例,男11例、女6例。年龄3~14岁,中位数8岁。均为闭合性损伤,其中左侧12例、右侧5例。肱骨干远端骨折类型,横形9例、斜形3例、螺旋形2例、粉碎性3例。肱骨髁上骨折类型,伸直型16例、屈曲型1例。受伤至治疗时间2 h至8 d,中位数1 d。治疗后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:手法复位时间(15.18±7.44)min,住院时间(9.59±5.62)d,骨折临床愈合时间(31.35±6.20)d。所有患者均获随访,随访时间1~8年,中位数3.5年。2例患者出现肘内翻畸形,其中1例15°、1例15°。2例患者出现异位骨化,其中Ⅰ级1例、Ⅱ级1例。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分标准评定疗效,优15例、良1例、可1例。结论:手法复位小夹板固定治疗儿童肱骨干远端骨折合并肱骨髁上骨折,具有操作简单、住院时间短、骨折愈合率高、并发症少、肘关节功能恢复好等优点,值得临床推广应用。     

中医手法复位治疗肱骨髁上骨折196例临床疗效观察

目的：探讨中医手法复位治疗肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：根据治疗方法的不同将248例患者分为观察组（196例）和对照组（52例）,观察组采用中医手法复位治疗,对照组采用西医手术治疗。结果：观察组总有效率为94．4％,明显优于对照组的80．8％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医手法复位治疗肱骨髁上骨折疗效显著,能够有效缓解患者疼痛,促进骨折的愈合和减轻患者经济负担,值得临床推广应用。     

动力型塑形夹板治疗肱骨髁上骨折30例临床观察

目的:观察动力型塑形夹板治疗肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:将60例肱骨髁上骨折患者随机分为两组,其中治疗组30例,予以手法整复后再以动力型塑形夹板固定,并在其保护下行早期肘关节功能锻炼;对照组30例手法整复,以普通塑形夹板固定,取出夹板后再行肘关节功能锻炼.结果:两组HSS评分、骨折愈合时间、4周后肘关节活动范围等,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:动力型塑形夹板能提高肱骨髁上骨折早期治疗疗效.     

中医综合疗法治疗肱骨外上髁炎临床疗效观察

目的:观察中医特色的综合疗法在肱骨外上髁炎治疗的临床效果。方法:74例肱骨外上髁炎患者,随机分组为治疗组和对照组,每组37例。治疗组给予中医综合疗法即水针疗法联合中药内服外敷治疗,对照组仅给予水针注射治疗。7 d 1次,14 d为1个疗程。治疗2个疗程后对2组患者治疗前后肘关节功能评分进行比较,并对临床疗效进行统计分析。结果:治疗组总有效率为94.59%,对照组为67.56%,2组比较差异有统计意义(P0.05);两组关节功能评分治疗4周后、治疗2周后均有改善(89.52±10.30、74.54±12.27 vs 55.48±7.84;75.54±11.25、60.33±9.57 vs 56.1±8.12,P0.05);治疗组肘关节功能评分高于对照组(74.54±12.27vs60.33±9.57,89.52±10.30 vs5.54±11.25,P0.05)。结论:中医综合疗法治疗肱骨外上髁炎疗效显著,值得临床推广应用。     

复位架牵引下手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床研究

目的:观察复位架牵引下手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:将符合要求的60例肱骨髁上骨折患者随机分为复位架组和手法复位组,每组30例。复位架组采用复位架牵引下手法复位经皮穿针内固定治疗,手法复位组采用手法复位经皮穿针内固定治疗。比较2组患者的手术时间、住院时间、肘内翻发生率及临床疗效。临床疗效评价采用《中医病证诊断疗效标准》中肱骨髁上骨折的疗效标准。结果:复位架组的手术时间和住院时间均比手法复位组短[(33.73±10.33)min,(40.55±9.44)min,t=9.223,P=0.000;(13.95±2.96)d,(17.75±4.10)d,t=1.425,P=0.037]。术后6周时共有3例患者失访(复位架组1例、手法复位组2例),复位架组9例发生肘内翻、手法复位组15例发生肘内翻,2组患者肘内翻的发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.968,P=0.085);复位架组治愈20例、好转9例,手法复位组治愈13例、好转15例,2组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(Z=-1.708,P=0.088)。结论:复位架牵引下手法复位经皮穿针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效确切,并可有效缩短手术时间及住院时间,值得临床推广应用。