急性阑尾炎手术的临床治疗观察

对急性阑尾炎手术治疗的临床效果进行分析.方法:对50例患有阑尾炎的患者进行手术治疗.其中11例患者进行阑尾切除加腹腔引流手术、20例患者进行单纯的切除阑尾的手术,19例患者进行阑尾周围脓肿切开引流手术治疗,对手术治疗效果进行观察.结果50例急性阑尾炎患者在进行手术治疗后均痊愈,临床达到100%治愈率.结论:运用手术的方法治疗急性阑尾炎,疗效非常显著,值得推广和使用.     

淋菌性腹膜炎误诊为急性阑尾炎22例分析

目的观察淋菌性腹膜炎的临床特点,减少误诊。方法回顾性分析22例淋菌性腹膜炎患者的临床资料。结果22例均误诊为急性阑尾炎行手术治疗并行阑尾切除术。结论为避免将淋菌性腹膜炎误诊为急性阑尾炎,应掌握各自的临床特点,并得出其误诊的原因及教训。     

阑尾炎误诊原因分析

急性阑尾炎是最常见的急腹症,如得不到早期诊断和及时治疗,可发生阑尾穿孔、腹膜炎、休克甚至危及生命.故认为急性阑尾炎除非有特殊原因,否则一经诊断宜尽早手术[1].我院于1990年1月至2006年12月共施行阑尾手术1628例,其中误诊26例,误诊率为1.6%.现对误诊病例进行回顾性分析,探讨急性阑尾炎误诊的原因,以提高术前诊断的准确率.     

1例铅绞痛误诊为急性阑尾炎手术报告

目的探讨铅绞痛误诊阑尾炎的原因。方法对本病例进行回顾性诊断。结果急性铅绞痛被误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术。术后仍有腹痛,诊断为铅中毒后驱铅治疗痊愈。结论根据可靠的铅接触史和腹痛的临床特点可以避免铅绞痛误诊为急性阑尾炎。     

老年人急性阑尾炎60例临床治疗体会

目的探讨老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗方法。方法对我院2011年1月~2013年12月经手术治疗的老年人急性阑尾炎60例进行回顾性分析。结果症状出现后,14h~5d入院,平均67h;转移性右下腹疼痛25例,右下腹隐痛20例,腹胀15例;发热37.5~39.3℃15例;白细胞升高12例,中性粒细胞升高40例;并存高血压2例,慢性支气管炎合并肺气肿6例,前列腺增生14例,糖尿病1例;误诊7例,其中,误诊为肠梗阻3例,胃炎2例,胃十二指肠穿孔2例;术中所见单纯性阑尾炎7例,化脓性阑尾炎12例,坏疽穿孔性阑尾炎40例,阑尾周围脓肿1例;术后并发肺部感染3例,切口感染9例。结论老年人急性阑尾炎症状与体征不典型,并存病多,误诊率高,坏疽穿孔性阑尾炎多,要重视并存病的处理,一旦确诊,应尽早行阑尾切除术。充分的术前准备、满意的麻醉效果及完善的围手术期处理,是减少并发症的关键。     

急性阑尾炎患者术前术后的护理体会

目的 观察术前术后的护理对急性阑尾炎患者行阑尾切除术的疗效及体会.方法 选择68例在我院行阑尾切除手术的患者,对患者在手术前及手术后给予相应的护理措施.结果 经过对患者术前、术后的护理,所有患者手术均顺利完成,发生切口感染1例,经对症处理后得到控制,均痊愈出院.术后随访无一例并发症出现.结论 对急性阑尾炎患者进行术前术后综合护理,可以明显减少并发症发生,促进患者康复.     

阑尾炎误诊原因分析（附10例报道）

阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，但临床上将其他疾病误诊为阑尾炎而施行手术者时有发生，我院1997～2001年以急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作而施行阑尾切除术者587例，其中误诊10例，误诊率达1．7％。现报道如下。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床价值

目的:探究分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床价值。方法:以2017年3月~2019年3月96例急性阑尾炎患者为研究对象,随机分成两组,各48例。对照组患者给予传统的开腹阑尾切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组患者的并发症发生情况、临床指标以及术后生活质量情况。结果:观察组患者的并发症发生率(4.16%)小于对照组(22.92%);观察组患者的手术时间、切口长度、术中的出血量等各项临床指标均优于对照组;观察组患者的生理功能、社会功能等生活质量的指标评分均优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者具有较理想的治疗效果,有利于减少并发症的发生,帮助患者更快的恢复,提高患者的术后生活质量。     

内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的临床效果观察

目的:分析观察在急性非复杂性阑尾炎的治疗中,采用内镜下逆行阑尾炎治疗术的临床效果。方法:选取80例我院普外科收治的急性非复杂性阑尾炎患者作为本次研究对象,按照治疗方法的不同分为常规治疗组与内镜治疗组,两组各分配患者40例。为常规治疗组40例患者选择传统阑尾切除术进行治疗,为内镜治疗组40例患者选择内镜下逆行阑尾炎治疗术进行治疗,治疗完成后,对比两组患者的手术效果与术后并发症情况。结果:治疗完成后,内镜治疗组40例患者的手术时间、下床时间、体温正常时间、出院时间与并发症发生率均明显优于常规治疗组40例患者,数据差异明显(P<0.05)。结论:在急性非复杂性阑尾炎的治疗中,采用内镜下逆行阑尾炎治疗术相对于传统阑尾切除术能够有效减少患者的手术时间与下床时间,增加患者的治疗效果,减少术后并发症的发生率,提升患者的生活质量,效果确切显著。     

儿童急性阑尾炎的临床特点

目的 探讨儿童急性阑尾炎的临床特点,减少误诊率.方法 收集77例儿童急性阑尾炎患儿的临床资料并进行回顾性分析.结果 77例患儿中,腹痛77例,发热61例,呕吐48例;共22例(28.57％)误诊漏诊.阑尾穿孔17例,穿孔率22.07％.49例患儿接受手术治疗,28例保守治疗,均好转、治愈出院.结论 儿童急性阑尾炎以腹痛、发热、呕吐为主要表现,临床表现不典型时,误诊漏诊率高,特别是婴幼儿更突出.强调对那些不能作出合理解释的腹痛、发热患儿,白细胞计数、C反应蛋白、B超是必要的辅助检查,动态观察腹部体征,以便早期诊断、早期治疗.     

小儿急性阑尾炎误诊原因探讨

目的分析小儿阑尾炎误诊原因,降低小儿阑尾炎的误诊率,减少术后并发症的发生。方法回顾首诊儿内科的69例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因。结果小儿急性阑尾炎的临床特征不同于成人,原因是年龄越小其症状、体征越不典型。结论对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确是误诊的主要原因,选择恰当的诊断手段,既可减轻患儿的痛苦,义可减少并发症,对及时治疗此病具有重要意义。     

升结肠癌误诊为急性阑尾炎16例分析

目的 减少升结肠癌误诊率.方法 回顾性分析1995-2009年误诊为急性阑尾炎的升结肠癌16例患者的临床资料.阑尾切除术中发现升半结肠癌14例,其中行急诊右半结肠切除术12例,2例行阑尾切除术后1个月症状再次出现后行右半结肠切除术;1例因高龄不能耐受手术行姑息性切除术;1例因广泛转移行回肠横结肠吻合术.结果 本组患者无死亡病例,术后14例恢复顺利,切口感染2例,经对症处理痊愈.随访13例,1年内死亡2例,存活5年6例.结论 升结肠癌易误诊为急性阑尾炎,术前仔细询问病史,行CT、彩色超声检查,术中注意探查,是防止误诊的主要手段.     

小儿急性阑尾炎76例分析

目的:分析小儿急性阑尾炎的临床特点,探讨有关诊治经验,以提高诊断准确率.方法:回顾1994年8月～ 2007年8月收治的76例小儿急性阑尾炎临床资料,通过对其病史、临床表现、术中所见及辅助检查结果进行回顾性研究,总结临床特点及处理经验.结果:本组76例患儿,绝大多数患儿均有腹痛、发热、右下腹压痛伴腹肌紧张、末梢血白细胞或中性粒细胞升高的表现,均经手术切除阑尾或术后病理证实为阑尾炎,术后均痊愈.结论:腹痛、发热、右下腹压痛伴腹肌紧张、末梢血白细胞或中性粒细胞升高等仍是诊断小儿急性阑尾炎的重要依据.一经确诊,尽早手术,手术指征应当放宽,年龄越小,越应积极手术,以防漏诊、误诊及严重并发症出现.     

经脐单部位腹腔镜阑尾切除术110例报告

探讨经脐单部位腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床经验。方法：回顾分析2011年1月至2013年10月我院小儿外科利用经脐部单部位腹腔镜治疗的110例急性阑尾炎患儿的临床资料,其中男64例,女46例,2,3~12岁,平均6．8岁。所有患儿均采取自脐孔置入单孔腹腔镜,并经过脐轮切口直接置入抓钳探查腹腔,将阑尾拖出体外进行常规切除的方法。结果：110例患儿中,急性单纯性阑尾炎86例,急性化脓性阑尾炎24例。107例行单孔腹腔镜手术均获成功,3例改行常规三孔腹腔镜手术,无中转进腹手术。患儿均治愈,术中出血少,无切口感染,无手术相关并发症发生。术后随访3—24个月,平均17．5月,脐部无可视性疤痕,无肠粘连及肠梗阻。结论：经脐单部位腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎尤其是单纯性阑尾炎安全可行,手术操作简单、易掌握,且更加微创,腹部无明显瘢痕残留,值得临床推广。     

急性阑尾炎合并结肠癌误诊漏诊分析

目的探讨急性阑尾炎合并结肠癌的误诊漏诊原因,减少结肠癌误诊漏诊。方法回顾性分析我院自2008年3月至2011年12月共收治的26例急性阑尾炎合并结肠癌的诊断治疗经过。结果病理诊断阑尾:急性单纯性阑尾炎6例,急性化脓性阑尾炎14例,坏疽性阑尾炎3例,慢性阑尾炎3例。结肠:腺癌22例,黏液腺癌3例,回盲部恶性淋巴瘤1例。肿瘤的部位:回盲部17例,升结肠6例,结肠肝曲2例,横结肠1例。结论合并急性阑尾炎表现的近端结肠癌,很难与单纯地与急性阑尾炎相鉴别,常易误诊漏诊。对40岁以上中老年的急性阑尾炎患者提高对本病的警惕性,详细系统询问病史,仔细查体,是减少急性阑尾炎合并近端结肠癌误诊漏诊的关键。     

慢性阑尾炎69例手术治疗分析

慢性阑尾炎是普外科常见病,也是最容易误诊的疾病之一.现诊治慢性阑尾炎69例,其中男28例,女41例,男女比之1:1.46;年龄16岁～70岁,平均34.3岁,50岁以下60例(86.96%);急性亚急性发作型40例,慢性疼痛型29例;实验室检查:白血球总数＜10×109/L者35例(慢性疼痛型均在此组内).＞10×109/L者34例;术中所见:阑尾外观大致正常9例(均为慢性疼痛型),阑尾及其系膜增生肥厚52例.阑尾周围粘连48例,阑尾腔内粪石37例;采用顺利阑尾切除术38例,逆行阑尾切除术31例;误诊8例,误诊率达11.59%.     

23例妊娠急性阑尾炎外科治疗分析

目的：探讨妊娠急性阑尾炎的外科治疗方法。方法：回顾性分析行阑尾切除手术的23例妊娠急性阑尾炎患者的临床资料。结果：23例妊娠急性阑尾炎患者均行阑尾切除手术,切口感染1例,无腹腔脓肿,无流产、早产、死胎,无孕妇死亡。结论：妊娠急性阑尾炎及早诊断、尽快选择阑尾切除术,并注意术中操作、加强围手术期处理,能减少并发症发生。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎

目的:研究腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法:收集2015年4月—2016年5月急性阑尾炎患者68例分两组,分别为开腹组和腹腔镜组,对比治疗效果。结果:腹腔镜组急性阑尾炎缓解率明显高于开腹组,术后引流率明显低于开腹组,手术操作时间等均均明显优于开腹组,P0.05。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果确切,值得推广。     

阑尾切除术后并发肠腔内出血4例

肠腔内出血属阑尾切除术后罕见并发症 ,一旦发生 ,临床常误诊为其它疾病。我院从１９９１年１月至２０００年１月 ,共收治阑尾切除术后并发肠腔内出血４例 ,报告如下。１临床资料例１:男 ,４５岁。因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第５天 ,突然腹痛、腹胀 ,血便约６００ｇ。保守治疗过程中反复血便 ,经剖腹探查见盲肠呈紫蓝色 ,膨胀。拆除盲肠荷包缝线见阑尾根部一小动脉出血。给予重新结扎 ,血便停止。１１天痊愈出院。例２:女 ,１７岁。因急性单纯性阑尾炎行阑尾切除术。术后２４小时起血便。每２～３小时血便一次 ,量３００～５…     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果分析

目的本文将主要探析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果进行分析。方法本文选取我院2016年3月—2018年7月中收治的70例阑尾炎患者为例,进行研究。对照组采用小切口手术治疗法,观察组采用腹腔镜阑尾切除手术进行治疗。结果观察两组患者的下床活动时间、肛门排气时间、平均住院时间,观察组均明显短于对照组,差异具有统计学意义,p0.05;观察组治疗后VAS评分显著低于对照组,p0.05。结论对急性阑尾炎患者进行腹腔镜阑尾切除手术,能够有效的减少患者在术后并发症与不良反应的发生,减少患者痛苦,值得临床推广。