益肾蠲痹丸治疗类风湿关节炎临床观察

目的:记录益肾蠲痹丸治疗类风湿关节炎的疗效,指导临床诊治。方法:将前来我院诊治的116例类风湿关节炎患者,按随机对照原则分成两组,包括观察组和对照组各58例。观察组患者接受西药和益肾蠲痹丸联合治疗,对照组患者只接受西药治疗。待两组治疗完成后,比较临床疗效,RF、ESR、CRP水平,VAS、DAS评分。结果:两组患者经过诊疗后,观察组所取得的临床疗效,RF、ESR、CRP水平,VAS、DAS评分均好于对照组。结论:采取益肾蠲痹丸治疗类风湿关节炎,能够有效降低RF、ESR、CRP水平,改善VAS、DAS评分,是一种较好的治疗方案。     

痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎疗效及对MMP-3、TIMP-1水平的影响

目的观察痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎疗效及对基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法将110例活动期类风湿关节炎患者随机分为2组,对照组55例给予西医治疗,观察组55例在此基础上加用痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗,统计2组近期疗效和不良反应发生情况,观察2组治疗前后中医证候积分、临床症状严重程度指标水平、28个关节数疾病活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、MMP-3及TIMP-1水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后晨僵时间、休息痛、关节肿胀数及关节压痛指数,DAS28评分、ESR、CRP、RF及MMP-3水平均明显低于对照组(P均0.05),手部握力和TIMP-1水平均明显高于对照组(P均0.05)。结论痛风定胶囊合益肾蠲痹丸治疗活动期类风湿关节炎可有效缓解临床症状体征,延缓病情进展,下调MMP-3和TIMP-1水平,且未加重药物毒副作用。     

通痹汤联合雷公藤多甙片治疗老年性类风湿性关节炎

目的:探讨通痹汤合用雷公藤治疗老年性类风湿关节炎(活动期) 患者的临床疗效和不良反应.方法: 将120例老年性类风湿性病人随机分为对照组和治疗组, 对照组用雷公藤多甙片口服治疗, 治疗组在对照组的治疗上加用通痹汤口服治疗, 4 周为1 疗程,共治疗4 疗程, 分别于治疗前及治疗后检测血沉( ESR) 、C 反应蛋白(CRP) 、类风湿因子(RF) , 并观察晨僵、关节肿胀数及关节疼痛数的变化及有无不良反应.结果: 对照组和治疗组在治疗后, 临床表现及ESR、RF、CRP 均有降低;与对照组比较, 治疗组在治疗后疗效均好于对照组.结论:通痹汤和雷公藤片联合治疗老年性类风湿性关节炎有较好的疗效.     

自拟蠲痹通络汤治疗早期类风湿性关节炎湿热痹阻证的疗效及对脂肪因子的影响

目的:观察自拟蠲痹通络汤治疗早期类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)湿热痹阻证的临床疗效及对脂肪因子(内酯素、脂联蛋白、抵抗素)的影响。方法:将RA患者72例按随机数字表法分为观察组与对照组各36例。对照组予甲氨蝶呤片和柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在此基础上予自拟蠲痹通络汤治疗。治疗4周后观察两组患者治疗前后主要症状(关节疼痛、肿胀及屈伸不利)评分,检测红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)及血清内酯素、脂联蛋白、抵抗素等指标水平,并评价临床疗效。结果:总有效率观察组为91.7%(33/36),高于对照组的75.0%(27/36),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者关节疼痛、肿胀及屈伸不利等主要症状评分,ESR、CRP、RF水平及血清内酯素、脂联蛋白、抵抗素等脂肪因子水平较治疗前下降(P0.05),观察组下降更明显(P0.05)。结论:甲氨蝶呤片和柳氮磺吡啶肠溶片联合自拟蠲痹通络汤能缓解早期RA湿热痹阻证患者主要临床症状,改善实验室理化指标,其机制可能与降低脂肪因子水平,调节炎症免疫反应有关。     

自拟益肾养血宣痹汤对类风湿性关节炎患者血沉、CRP表达的影响

目的观察自拟方益肾养血宣痹汤对类风湿性关节炎患者血沉、CRP表达的影响。方法将2013年4月—2015年3月我院风湿病专科收治的60例类风湿性关节炎患者采用随机数字表法均分为2组各30例,研究组给予自拟益肾养血宣痹汤治疗,对照组给予常规西药治疗,对治疗后两组临床疗效、相关指标(血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF))及用药后不良反应发生率进行观察并比较。结果治疗后研究组总有效率90.00%显著高于对照组的66.67%,有统计学意义(P0.05);治疗后两组较治疗前ESR、CRP、RF均显著降低,且研究组较对照组ESR(15.58±4.65)mm/h、CRP(6.68±2.56)mg/L、RF(1.23±0.28)滴度均降低显著,均具有统计学意义(P0.05)。用药后研究组不良反应发生率3.33%显著低于对照组的23.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论自拟益肾养血宣痹汤可有效改善类风湿性关节炎患者血沉、CRP表达水平,临床疗效显著,是一种疗效切确、安全可靠的治疗方案。     

加味木防己汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎急性发作效果观察

目的:观察加味木防己汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎急性发作的效果。方法:86例随机分为对照组与试验组各43例,两组均予以甲氨蝶呤片治疗,试验组加用加味木防己汤治疗,观察两组治疗前后的症状体征评分与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)与类风湿因子(RF)指标变化情况。结果:治疗后试验组症状体征评分,ESR、CRP与RF指标均优于对照组(P0.05)。结论:加味木防己汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎急性发作临床效果较好。     

通络除痹汤联合西药治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察通络除痹汤联合西药治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将100例活动期RA患者随机分为2组各50例,对照组给予口服甲氨蝶呤、来氟米特片治疗,观察组在对照组基础上联合通络除痹汤治疗。治疗3月,观察2组总有效率以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)等实验室检测指标的变化情况。结果:总有效率观察组为94.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后ESR、CRP、RF较前下降(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:通络除痹汤联合西药治疗RA有效、安全,值得临床推广应用。     

针药结合治疗类风湿关节炎的临床研究

目的:探讨针药结合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将126例类风湿关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组63例,治疗组采用针刺结合益肾宣痹汤治疗,对照组给予甲氨蝶呤联合非甾体抗炎药物治疗。3个月后比较两组疗效,并观察类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等指标及疼痛积分的差异。结果:治疗组总有效率为90.4%,显效率为34.9%;对照组总有效率为66.6%,显效率为11.1%;两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等指标及疼痛积分均有所改善,但治疗组患者改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针药结合治疗类风湿关节炎临床效果良好,能有效改善患者的RF、ESR等指标。     

益肾蠲痹丸治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的对益肾蠲痹丸治疗类风湿关节炎进行Meta分析。方法计算机检索CNKI、万方、维普、Pub Med数据库,收集益肾蠲痹丸治疗类风湿关节炎的随机对照试验,评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用Rev Man5. 3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,829例患者。试验组(采用益肾蠲痹丸)总有效率、显效率显著高于对照组(不用益肾蠲痹丸)(P 0. 01);在缩短晨僵时间,减少关节压痛、肿胀数,降低类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平方面,试验组显著优于对照组(P 0. 01);在改善视觉模拟评分(VAS评分)、增加握力方面,试验组与对照组无显著差异(P 0. 05);在不良反应发生率方面,试验组低于对照组。结论益肾蠲痹丸治疗类风湿关节炎疗效较好,安全性较高。     

四藤饮和四物汤治疗类风湿关节炎160例

目的:观察四藤饮和四物汤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:选择160例类风湿关节炎患者,随机分组,将其中82例予中药煎剂(四藤饮合四物汤)治疗(治疗组),78例予甲氨喋呤15mg每周1次,加双氯灭痛25mg,每日3次治疗(对照组),着重观察治疗前后患者主要临床症状、体征和血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF)的变化.结果:四藤饮和四物汤治疗可明显改善患者主要临床症状、体征和降低血沉(ESR), C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF).结论:四藤饮和四物汤治疗类风湿关节炎具有良好的治疗效果.     

中西医结合治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将136例类风湿性关节炎患者随机均分为2组各68例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用中医辨证施治。观察2组患者治疗前后症状和体征变化,检测血沉(ESR)、类风湿因子(RF)及C-反应蛋白(CRP)指标变化,比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组症状、体征均改善(P<0.05);观察组治疗后症状、体征改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ESR、RF、CRP均改善(P<0.05);观察组治疗后ESR、RF、CRP改善优于对照组(P<0.05)。总有效率观察组95.59%,对照组67.65%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗类风湿性关节炎,效果良好,安全性高,值得临床推广应用。     

祛痹镇痛方治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察祛痹镇痛方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组各50例,对照组口服甲氨喋呤(MTX)、柳氮磺吡啶片及美洛昔康片;治疗组在对照组的基础上加用祛痹镇痛方治疗,疗程均为3月。观察2组临床疗效,治疗前后症状、体征及实验室指标变化。结果:总有效率治疗组为88.0%,对照组为72.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后症状、体征及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)均较治疗前有不同程度改善(P<0.05);治疗组改善晨僵、握力、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF、抗CCP等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:祛痹镇痛方加西药治疗RA疗效优于单独西药治疗,值得临床推广应用。     

益肾通痹汤治疗类风湿性关节炎101例

目的 :观察益肾通痹汤治疗类风湿性关节炎 (RA)的临床疗效。方法 :将 198例患者随机分为治疗组(10 1例 )和对照组 (97例 ) ,分别采用益肾通痹汤和痹冲剂治疗 ,并观察治疗前后临床症状、体征的改善情况及实验室指标 (ESR、RF、CRP、Ig G、Ig A、Ig M、补体 C3)的变化。结果 :治疗组临床疗效明显高于对照组 ,临床症状、体征治疗组改善的程度较对照组显著 (P<0 .0 1) ,治疗组治疗后上述 7项实验室指标与治疗前比较均有改善(P<0 .0 1) ,对照组 7项指标中只有 ESR、RF、CRP、Ig A改善 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :益肾通痹汤治疗类风湿性关节炎临床效果显著 ,安全可靠。     

通用蠲痹汤治疗早期类风湿性关节炎30例

目的:观通用中药汤剂通用蠲痹汤治疗早期类风湿性关节炎的临床疗效及免疫指标的变化。方法:两组早期类风湿性关节炎患者按就诊顺序随机分为两组,每组30例。治疗组服用通用蠲痹汤;对照组服用风湿液。连续用药8周后,观察两组患者的临床疗效,并检测相关指标的变化。结果:通用蠲痹汤治疗早期类风湿性关节炎,在临床疗效、改善RF、ESR、CRP、IgG、IgM,IgA水平,具有明显的效果(P<0.05),均优于中成药组。结论:在辨证论治的原则下,内服中药汤剂对于治疗早期类风湿关节炎的疗效明显优于中成药。     

加味四妙勇安胶囊治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 :观察加味四妙勇安胶囊治疗类风湿性关节炎患者临床疗效及实验指标的变化。方法 :将 169例类风湿性关节炎的患者随机分为治疗组 10 8例 ,对照组 61例分别采用加味四妙勇安胶囊和雷公藤多甙片治疗 ,观察治疗前后临床症状体征的改善情况 ,实验室指标 :血沉 (ESR)、类风湿因子 (RF)C 反应蛋白 (CRP)的变化。结果 :治疗组愈显率 5 9 2 6%,总有效率为 95 3 7%,主要症状体征均有显著改善 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,血沉 (ESR)、类风湿因子 (RF)C 反应蛋白 (CRP)均有显著下降 (P <0 0 1) ,治疗组的疗效指标均明显优于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :加味四妙勇安胶囊对类风湿性关节炎具有显著的作用     

蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 观察蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 118例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗,对照组给予甲氨蝶呤+柳氮磺胺治疗,2个月为一个疗程,1个疗程后观察患者类风湿性关节炎症状以及血清中关节炎相关指标血沉、C-反应蛋白、类风湿因子的改善情况.结果 治疗组总有效率为91.8％,对照组总有效率为82.46％.两组相比差异显著(P＜0.05),治疗组血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标明显改善.结论 蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效显著,用药安全.     

温痹汤治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证的临床研究

目的：观察温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠对类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法：选择60例活动期类风湿关节炎（寒湿痹阻证）患者,采用随机对照分为治疗组和对照组。治疗组给予温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,对照组给予甲氨蝶呤、双氯芬酸钠,均治疗8周,观察治疗前、治疗4周及8周后的临床症状、体征及中医证候积分的变化,并对CRP、ESR、RF等指标进行比较。结果：温痹汤能有效改善疾病疗效、中医证候疗效、主要症状、体征指标;能有效改善CRP、ESR、RF指标。结论：中西医结合以温痹汤合甲氨蝶呤、双氯芬酸钠来治疗类风湿关节炎（活动期）寒湿痹阻证患者可起到增加疗效,降低实验室指标,是一种有效的治疗方法。     

三痹汤治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察中药三痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。从免疫学方向探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的作用机制。方法:将6 l例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组(加减三痹汤与常规西药联用)31例,对照组(单纯西药)30例,治疗2个月后比较两组临床疗效、主要症状、体征及实验室指标的变化。结果:治疗组主要症状与体征的改善及疗效均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),血沉、类风湿因子、免疫球蛋白、C-反应蛋白、血小板下降幅度也明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:三痹汤能调节机体免疫功能,改善类风湿性关节炎免疫损伤,提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少西药的不良反应。     

通痹汤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察通痹汤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法:将类风湿性关节炎患者74例随机分为2组各37例,对照组予以口服雷公藤多甙片,联合组在对照组药物治疗基础上加用通痹汤口服,2组疗程均为12周,观察2组临床疗效,监测血沉(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)的变化情况,并比较不良反应情况。结果:治疗后,临床总有效率联合组为94.59%,对照组为78.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,2组患者ESR、hs-CRP和RF水平均下降(P<0.05,P<0.01),联合组改善优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通痹汤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎患者的疗效显著,安全性较好,能明显改善患者的临床症状,促进关节功能恢复,降低炎症因子水平。     

藏医脉泻疗法治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察藏医脉泻疗法治疗类风湿关节炎的疗效。方法:选取90例类风湿关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用藏医脉泻疗法治疗,对照组采用口服美洛昔康片治疗。治疗4周后,比较2组治疗前后主要症状体征及疼痛评分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、不良反应情况及临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.6%,优于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组关节的压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、双手平均握力及疼痛评分均较治疗前改善(P<0.05);治疗组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、双手平均握力及疼痛评分改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ESR、CRP、RF水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组ESR、CRP水平均低于对照组治疗后(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:藏医脉泻疗法治疗类风湿关节炎临床效果满意,能显著改善临床症状体征及ESR、CRP、RF水平,且患者耐受性较好。