组织细胞吞噬性脂膜炎3例

例１　男,１０岁。２月前躯干四肢相继出现红色斑块和结节,１月前右肩处结节曾自发破溃并流出黄稠液体。１５天前开始出现弛张热（４０．４℃）,皮疹泛发全身。Ｂ超检查示肝肋下５ｃｍ,脾厚４．５ｃｍ。实验室检查：ＷＢＣ２．２×１０９／Ｌ,Ｈｂ１２０ｇ／Ｌ,ＰＬＴ８３×１０９／Ｌ,肝功ＧＰＴ１７５ｕ／Ｌ,ＧＯＴ２９５ｕ／Ｌ,ＬＤＨ１６３９ｕ／Ｌ,ＨＢＤ７８８ｕ／Ｌ,ＣＫ２７０ｕ／Ｌ,ＧＧＴ１０４ｕ／Ｌ,ＡＫＰ４７８ｕ／Ｌ。用甲基强的松龙４０ｍｇ／ｄ治疗无好转,后加先锋必２ｇ／Ｌ亦无效,住院１月后死于急性左心…     

面部肉芽肿1例

患者女，２３岁。１月前左额部发现一绿豆大小暗红色结节，逐渐向四周扩大，形成一浸润性斑块，无自觉症状。体检：系统检查未发现异常。皮肤科情况：额部左侧有５ｃｍ×５ｃｍ大小暗红色浸润性斑块，边界清楚、高起，中央稍凹，质地柔软。表面无鳞屑、无渗出，但可见有明显的毛囊口扩大。实验室检查：Ｈｂ１１４ｇ／Ｌ，ＲＢＣ３．９×１０１２／Ｌ，ＷＢＣ４．８×１０９／Ｌ，Ｎ０．５２，Ｌ０．３５，Ｍ０．０８，Ｅ０．０５。嗜酸粒细胞计数０．３５×１０９／Ｌ。尿常规、肝功、肾功正常。组织病理：表皮变薄，表皮细胞间水肿。真皮浅…     

鼻腔原发性恶性黑色素瘤误诊为乳头状瘤1例

患者,男性,４８岁。无明显诱因左侧鼻腔进行性阻塞三周,无流脓及出血,无头昏头痛,无耳鸣耳聋。门诊以“鼻腔乳头瘤”收住院。既往身体健康,无肝炎,结核,伤寒等传染病史。专科检查：左侧鼻腔通气困难,可见一个约３０ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ的乳头状新生物,质硬,可活动,不易出血,鼻中隔被推向右侧呈嵴形。全身一般检查未见异常。实验室检查：Ｈｂ１２０ｇ／Ｌ,ＲＢＣ４２×１０９／Ｌ,ＷＢＣ７８×１０９／Ｌ,Ｎ０６７,Ｌ０３３。肝功能及肾功能检查正常。尿常规及大便常规检查正常。心电图正常。Ｘ线胸片示…     

念珠菌性肉芽肿二例

例１男,４岁,１９８３年３月２２日入院。７个月时因肺炎用抗生素后,口腔粘膜发生白膜,头顶出现两个米粒大红色丘疹,３年内皮疹逐渐增多、扩大,面部出现灰褐色厚痂。体检：各系统检查未见异常。皮肤科情况：头面可见十余个红斑、丘疹,其上有棕黄色痂,高出皮面约０．５ｃｍ。口腔内有多处白色伪膜,双手拇指及右食指甲沟红肿,少许分泌物,龟头包皮红肿伴少量分泌物。实验室检查：ＺｎＴＴ２２Ｕ,碘反应（＋）;ＩｇＧ１７．４０ｇ／Ｌ,ＩｇＡ２１５０ｍｇ／Ｌ,ＩｇＭ１９６０ｍｇ／Ｌ,Ｃ３为１３４．４ｍｇ／Ｌ。Ｅ玫瑰花形成率…     

复发性颜面部单纯疱疹60例的部分免疫功能检测结果

复发性颜面部单纯疱疹６０例的部分免疫功能检测结果上海市闵行区中心医院黄厚德，汤德梅北京协和医院皮肤科张保如复发组：Ｅ－ＲＦＣ５５．５％，ＬＴＴ４７．４％，ＩｇＧ１８．３ｇ／Ｌ，ＩｇＡ３．１ｇＭ１．０２５ｇ／Ｌ，Ｃ＿３０．７６ｇ／Ｌ未复发组（既往曾患过...     

皮肤病综合征

２００１１２３７干燥综合征的ＩｇＧ亚型分析／刘锋（白求恩医大中日联谊医院风湿病科）…／／吉林医学．－２０００，２１（４）．－２３５ 采用放射免疫单扩散法检测了１２例干燥综合征（ＳＳ）的ＩｇＧ亚型。结果显示１１例患者总ＩｇＧ升高，１２例ＩｇＧ１均升高，平均（１８．５±２．３）ｇ／Ｌ，ＩｇＧ２均偏低，平均（３．８±０．７）ｇ／Ｌ，ＩｇＧ１／ＩｇＧ２明显升高（平均 ５．７±０．３），ＩｇＧ１升高者其抗ＳＳＡ抗体、抗ＳＳＢ抗体也相应增加，这可能与ＳＳ的抗原特性有关。表１参７（汤亚娥）２００１１２３８　继发…     

高亲和力IgE—fC受体介导IgE结合至郎格罕细胞

正常人表皮郎格罕细胞能特异性结合ＩｇＥ，这种结合能被针对高亲和力ＩｇＥ－Ｆｃ受体单克隆抗体１５－１完全阻断。然而，抗低亲和力ＩｇＥ－Ｆｃ受体ｍＡｂＭＨＭ５抗ＩＩ型ＩｇＧ－Ｆｃ受体ｍＡｂ，ＩＶ．３或乳糖则不能阻断ＩｇＥ结合至ＬＣ。这些观察结果提示ＩｇＥ结合至ＬＣ是通过ＦｃεＲＩ，而不是ＦｃδＲＩＩ，ＦｅγＲＩＩ或ＩｇＥ结合蛋白所介导。免疫标记研究进一步显示抗ＦｃδＲＩｍＡｂ能特异性标记ＬＣ表面本研究     

局部应用倍他米松并磨削术治疗白癜风

临床资料　共治疗白癜风１８例,皮损３２处,皮损面积０．５ｃｍ×０．５ｃｍ～６ｃｍ×８ｃｍ。男８例,女１０例,年龄７～７６岁,平均３３岁。病程１月～３年,平均１．５年。治疗方法　患处涂０．０５％倍他米松霜（０．５ｇ倍他米松片研成粉末与１０ｇ丙酸倍氯美松霜混匀）,３次／ｄ,２周以上。治疗期间忌食维生素Ｃ含量高的食品,如红辣椒、大枣、油菜等。选患者自身正常皮肤约１ｃｍ×１ｃｍ为供皮区。常规消毒供、受皮区及磨削用金属钢磨头,２％利多卡因局部麻醉。安装磨头于３０７－２Ｂ型牙科台式电钻车内（宁波医疗器械厂生…     

多功能电离子手术治疗机治疗腋臭致皮肤坏死2例报告

例１　男,２５岁,农民。因腋臭３年,在我科行电离子手术治疗,术后病人未及时来院复查及换药,７天后因双腋窝皮肤有渗液坏死来诊。检查：Ｔ３７．２℃,两侧腋窝分别见３ｃｍ×２．５ｃｍ及２ｃｍ×１．５ｃｍ大小的皮肤坏死,有黄色糊状分泌物。血常规：ＷＢＣ１１×１０９／Ｌ,Ｎ０．８２,Ｌ０．１８。给予抗生素、清创及换药处理。１月余后创面愈合,留有瘢痕。例２　女,２４岁。因腋臭７年来我科行电离子手术治疗。术后８天,右腋窝皮肤坏死、渗液。检查：Ｔ３６．５℃,右腋窝见１．５ｃｍ×１．０ｃｍ大小的皮肤坏死,有黄色分…     

用PGL—1和LAM—β对麻风复发做血清学监测

选３５例单用ＤＤＳ治愈平均已１８．６年的病人，相隔一年取两次耳垂血；１９９４和１９９５年共取血清７０份，分别用ＰＧＬ－１和ＬＡＭ－β抗原做ＥＬＩＳＡ。ＩｇＧ－ＬＡＭ－βＯＤ值〉）．１８，ＩｇＭ＿ＰＧＬ－１〉０．１６为阳性，ＩｇＧ－ＬＡＭ－β，ＢＬ－ＬＬ组２３份阳性（４８％）ＢＴ－ＴＴ组５份阳性（２３％）。ＩｇＭ－ＬＡＭ－１，ＢＬ－ＬＬ组２４份阳性（５０％），ＢＴ－ＴＴ组６份阳性（２７．６％）。所有     

复方青黛丸致胃出血三例

例１女,５６岁。因患银屑病５年于１９９３年４月服复方青黛丸每次６ｇ,每日３次,服药后第９天上腹胀满隐痛伴柏油样便。平素无肝胆、胃肠疾患。体检：心肺无异常,上腹轻度压疼,未触及包块。肠鸣音较强。斑贴试验：将一粒青黛丸用生理盐水溶成糊状,取三层铜钱大的胶布,在其中心剪１ｃｍ２洞,贴于前臂,将药灌入洞中,外敷盖一层胶布。结果４８小时出现阳性反应。实验室检查：ＷＢＣ７．９×１０９／Ｌ、ＲＢＣ４．４０×１０　１２／Ｌ,Ｈｂ１３８ｇ／Ｌ,血小板２４３×１０９／Ｌ,出血时间１ｍｉｎ,凝血时间３ｍｉｎ,大便潜血…     

狼疮性肾病合并寻常型天疱疮1例

患者女，３９岁，因颜面、下肢浮肿１年伴发热、光敏感、脱发、口腔溃疡及皮肤水疱７月入院。体检：颜面、下肢浮肿，面部蝶形红斑，全身皮肤粘膜散在大小不等水疱，疱壁薄，疱液清，尼氏征（＋），口腔粘膜有２个溃疡。实验室检查：尿Ｐｒｏ（３＋），ＷＢＣ５～７个／ＨＰ，ＡＬｂ１９．４ｇ／Ｌ，Ｔｃｈ０６．０９ｍｍｏｌ／Ｌ，抗Ｓｍ（＋），抗ｄｓ—ＤＮＡ（＋），Ｃ３０．１４ｇ／Ｌ，Ｃ４０．０４ｇ／Ｌ，ＥＳＲ５０ｍｍ／１ｈ，Ｃｒ１８．５ｍｌ／ｍｉｎ，２４ｈ尿蛋白定量４．２８２ｇ／１００ｍｌ，未找到狼疮细胞。病理检查示：…     

姐弟同患湿疹血小板减少综合征(Wiskott-Aldrich综合征)的报告

例1　患儿,女25天,因全身红斑丘疹加重伴发热咳嗽3天入院。患儿近满月无诱因全身出现红色斑丘疹,颈后出现散在毛囊炎。住院期间发热、咳嗽、大便稀黄,皮疹处出现弥漫针头大小出血点。体检:Ｔ38℃～39.6℃枕部散在毛囊炎,左腋下淋巴结3ｃｍ×3ｃｍ,颈部淋巴结0.5ｃｍ×0.5ｃｍ,双肺底闻及细湿罗音,肝肋下4ｃｍ,剑突下6ｃｍ。ＷＢＣ27.8×109/Ｌ,Ｎ0.90,Ｌ0.10,ＲＢＣ2.94×1012/Ｌ,ＨＧＢ81ｇ/Ｌ,ＰＬＴ32×109/Ｌ,ＩｇＧ4.243ｇ/Ｌ,ＩｇＡ0.97ｇ/Ｌ,ＩｇＭ0.56ｇ/Ｌ,粪常规,黄稀便,脂肪球4～5/ＨＰ。胸片示支气管肺炎。经抗感染、支持疗法,…     

以腹痛为首发表现的系统性红斑狼疮一例

患者女，３７岁。以腹痛伴恶心、呕吐１天，于１９９４年１１月５日以急性阑尾炎待诊收住外科。体检：心肺无异常，脐周及下腹有明显压痛，肝右肋下２．５ｃｍ。实验室检查：ＷＢＣ３．８×１０９／Ｌ，ＥＳＲ４８ｍｍ／１ｈ，Ｈｂ８４ｇ／Ｌ。入院后经抗炎治疗一周无效，...     

系统性红斑狼疮患者外周血单一核细胞CD23的表达

为了揭示Ｂ细胞中ＣＤ２３的表达与ＳＬＥ发生发展的关系及在ＳＬＥ发病机理中可能的作用，我们应用ＡＢＣ免疫组化法和斑点核酸杂交技术对ＳＬＥ患者外周血单一核细胞（ＰＢＭＣ）ＣＤ２３蛋白和ｍＲＮＡ表达进行了检测。结果显示：３０例ＳＬＥ患者ＰＢＭＣＣＤ２３蛋白表达显著增高（Ｐ＜０．０１），且与疾病活动呈正相关关系（ｒｓ＝０．３８１４，Ｐ＜０．０５）；具有不同ＡＮＡ、抗ｄｓＤＮＡ抗体水平，有无伴肾损、脑损的ＳＬＥ患者，ＰＢＭＣＣＤ２３表达均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）；单纯使用皮质类固醇激素治疗或和其它免疫抑制剂联合治疗的ＳＬＥ患者，ＰＢＭＣＣＤ２３表达亦无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。２０例ＳＬＥ患者ＰＢＭＣＣＤ２３ｍＲＮＡ表达较正常人显著增高（Ｐ＜０．０１）。经治疗病情稳定后，ＣＤ２３蛋白和ｍＲＮＡ表达均降至正常（Ｐ均＞０．０５）。提示在ＳＬＥ活动期Ｂ细胞高度激活、增殖并大量表达ＣＤ２３，且该种表达与ＡＮＡ、抗ｄｓＤＮＡ抗体产生水平无直接关系     

三种抗病毒药物治疗带状疱疹的疗效对比观察

６０例诊断明确的带状疱疹患者，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组，分别使用阿昔洛韦（１０ｍｇ／ｋｇ·日静滴），三氮唑核苷（１０ｍｇ／ｋｇ·日静滴），聚肌胞（２ｍｇ肌注，隔日１次）治疗，痊愈率＋显效率分别为：Ａ组（阿昔洛韦）：９５％；Ｂ组（三氮唑核苷）：９０％；Ｃ组（聚肌胞）：６０％。疗效对比经统计学处理：ＡＢ组Ｘ２＝４．９１２，Ｐ＞０．０５无显著意义；ＡＣ组Ｘ２＝３．８１５，Ｐ＜０．０５，有显著意义；ＢＣ组ｘ２＝４．８００，Ｐ＜０．０５有显著意义。抗病毒疗效阿昔洛韦、三氮唑核苷高于聚肌胞。     

Nd：YAG激光治疗斑秃15例疗效观察

斑秃俗称“鬼剃头”,为一种突然发生的局限性斑状秃发,局部皮肤正常,无自觉症状。我科门诊应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗斑秃１５例,现报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 病例选自我科门诊 １５例斑秃患者。男 １１例,女４例;年龄９岁－４５岁,病程３天－２年;面积１．５ｃｍ×１．８ｃｍ至２．０ｃｍ×４．５ｃｍ,１５例为多片脱发区,最少２片,最多８片。１．２ 治疗方法 采用国产Ｎｄ：ＹＡＧ－１００Ⅱ激光治疗仪,光纤输出,光纤直径０．５ｍｍ,波长１．０６μｍ,功率０－１００ Ｗ连续可调。照射前洗头,脱发区无菌消毒后…     

大鼠外涂丙酸氯倍他索乳膏引起全身性感染

０．２％丙酸氯倍他索（ＣＰ）乳膏１ｇ单次用于大鼠完整及破损皮肤、０．０５％ＣＰ乳膏１ｇ连续２周和０．１％ＣＰ乳膏１ｇ连续３周（该组无菌饲养）用于大鼠完整皮肤，４组分别有４／１０、２／１０、３／１０、２／１０的大鼠在用药后发生肝、肺、肾、心等多器官杆状杆菌属全身性感染、消化道出血并死亡。无感染的动物血清ＡＬＴ升高，ＡＳＴ降低。停药后无动物死亡，ＡＬＴ和ＡＳＴ恢复正常。结果表明，单次或多次大剂量、大面积用ＣＰ乳膏期间可出现继发性感染的副作用，消化道出血、ＡＬＴ升高和ＡＳＴ降低等不良反应     

皮肤NK／T细胞淋巴瘤的临床病理及基与EB病毒关系的研究

目的 探讨皮肤ＮＫ／Ｔ细胞淋巴瘤的临床病理特点、免疫表型及与ＥＢ病毒感染的关系。方法 应用免疫组织化学染色,选用ＣＤ４５ＲＯ、ＣＤ３ε、ＴＩＡ－１、ＣＤ２０、Ｋｉ－Ｂ５、ＣＤ６８和ＬＭＰ１等抗体;用ＥＢＥＲ１／２原位杂交检测ＥＢ病毒编码的小分子ＲＮＡ。结果 ５例皮肤ＮＫ／Ｔ细胞淋巴瘤中层得占同期皮肤恶性淋巴瘤的５．６８％;男４例,女１例,平均年龄３４岁,主要表现为皮肤无症状肿块,２例有溃疡形成;组     

以外伤为诱因的多发性肌炎1例

患者女，３６岁１９９９年１１月因双大腿被车门夹伤并感染收入外科治疗，经用先锋霉素Ⅵ治疗１周后感染得到控制，但患者颜面、颈部及双上肢出现浮肿，逐渐双下肢亦出现浮肿伴肌无力、肌病、声音嘶哑而转入我科治疗。患者平素体健，否认有药物过敏史。体检：Ｔ３８、８℃，ＢＰ１５／１０ｋＰａ，Ｐ１１４次／ｍｉｎ，神清，声音嘶哑，咳嗽无力，颜面、颈部、四肢浮肿明显，四肢近端肌肉压病，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧肢体肌力Ⅱ级。实验室检查：ＥＳＲ５５ｍｍ／１ｈ，ＩｇＧ４．７５ｇ／Ｌ，ＩｇＡ１．０２ｇ／Ｌ，ＩｇＭ０．４８ｇ／Ｌ，…