微波技术在ELISA法检测乙肝标记物中的应用研究

目的将微波技术应用于ELISA法检测乙肝免疫标记物。方法对随机抽取的346例待测血清进行微波二步法标记HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb乙肝五项测定。同步进行ELISA常规法标记,比较结果。结果346例待测血清中微波二步法阳性率:HBsAg30.92%107/346、HBsAb24.57%85/346、HBeAg17.05%59/346、HBeAb19.36%67/346、HBcAb40.17%139/346;ELISA常规法阳性率HBsAg30.07%109/346、HBsAb25.72%89/346、HBeAg15.61%54/346、HBeAb19.65%68/346、HBcAb40.17%139/346。两组阳性结果比较无显著性差异P>0.05。结论应用微波技术进行乙肝标记物的检测具有可操作性强,重复性好,准确性高,尤其是大人缩短了实验时间,提高了工作效率,作为一种新技术,对检测乙肝免疫标记物具有一定意义。     

CLIA法和ELISA法检测乙肝血清学标记物对比分析

目的为了探讨化学发光免疫分析法（CUA）定量检测乙型肝炎病毒血清学标志物（HBV—M）与酶联免疫吸附试验法（ELISA）定性检测HBV—M的差异及临床应用价值。方法采用CLIA和ELISA法分别检测286份血清标本HBV—M．然后对结果进行统计分析,比较两种检测方法结果的差异。结果CLIA法HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性率明显高于ELISA法,两种方法阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,HBsAb、HbeAg两种方法阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两种常见模式“大三阳”和“小三阳”检测结果比较,“大三阳”模式两种方法检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）,“小三阳”模式CLI—A法阳性率高于ELISA法,两种方法阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测乙型肝炎病毒五项血清学标志物乙肝病毒（HBV）五项血清学标志物方面,化学发光免疫分析法（CLIA）与酶联免疫吸附试验（ELISA）法相比具有灵敏度高、测定范围宽、快速、简便等优点,对乙型肝炎诊断、治疗以及预后等更加具有牦床应用价值。     

金标法与ELISA法在乙肝检测中的比较

在临床实验室检测乙肝两对半绝大多数采用ELISA中的双抗体夹心双位点一步法，虽然ELISA法特异性强，灵敏性高，但ELISA法由于操作程序复杂，时间较长，给实验室带来不便。因此，出现了一步法快速检测的试剂盒，虽可提高检测速度，但有出现假阴性结果的弊端。为此，我们在临床实验中对ELISA和金标法作对比试验，结果显示二者有较高的符合率。现报告如下：     

微波快速ELISA法在检测三种自身抗体中的应用

用ＥＬＩＳＡ法检测类风湿因子、抗甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体三种自身抗体，在抗原包被、加待测血清、酶结合物等各步温育时，将反应板置国产家用微波炉中，代替常规的水浴方法，可将整个试验时间从１８～２０ｈ缩短至１５～２０ｍｉｎ，且阳性与阴性结果对比反差明显，易于判断。     

乙肝血清学标志物HBeAg与HBeAb共存模式分析

目的了解乙肝血清学标志物（HBV-M）检测中乙肝病毒e抗原与抗体（HBeAg与HBeAb）同时阳性的特征。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定3118例各类乙型肝炎患者的HBV-M,对其中HBeAg与HBeAb同时阳性的样本进行双孔复检,如仍然为双阳性则采用中和实验验证。结果 3118例样本初检时检出HBeAg与HBeAb双阳性53例,经双孔复检仅剩31例显现双阳性,中和实验后确认双阳性样本19例。结论乙肝患者的血清当中HBeAg与HBeAb共存的模式客观存在,但必须慎重分析与复检。     

乙肝病毒与胃部病变及血清乙肝标记物的关系研究

目的：通过63例临床肝病病例的胃粘膜及血清乙肝标记物的分析,探讨胃粘膜病变与乙型肝炎之间的关系。方法：检测63例病人血清HBVM（HB sAg、HBcAg、HBV-DNA)。同时给63例病人做胃镜检查,取胃粘膜检测HBVM。结果：63例病人均有不同程度的胃十二指肠病变,好发部位依次为胃窦100％、十二指肠球部的20．6％、胃体9．15％、胃底约3．2％、幽门1．6％。胃粘膜HBsAg、HBcAg单项阳性率约为41％,双项同时阳性率约11．1％。结论：乙型肝炎与胃部疾病关系密切,血清HBVM与胃粘膜HBVM不是平行关系,胃粘膜HBVM的检测具有临床价值。     

国产乙肝金标法和ELISA法检测血清HBcAb结果比较

目的通过国产乙肝金标法(GICA)与酶联免疫吸附法(ELISA)对临床标本对比检测,分析GICA法和ELISA法检测乙肝核心抗体(HbcAb)结果的差异原因,为临床提供科学的指导意义,同时确保同一实验室内同一项目结果的一致性。方法收集2013年4~5月来本院门诊就诊患者共60例,用GICA法分别同时测定原倍血清和1∶30稀释后血清,与临床常用的ELISA法测定1∶30稀释后血清的结果进行对比分析。结果 GICA法测得原倍血清的HBcAb阳性率(51.6%)明显高于GICA法和ELISA法测定1∶30稀释后血清阳性率(38.3%和36.6%),两者差异有统计学意义(χ2=9.58,P<0.01);两种方法同时测定原倍血清和1∶30稀释后血清中的HBcAb阳性符合率分别为90.3%和95.6%,差异无统计学意义(χ2=1.07,P>0.05)。结论 GICA所测原倍血清中HbcAb阳性率明显高于GICA和ELISA法测定1∶30稀释血清中HBcAb阳性率。因此,临床上用GICA测定HBcAb时,测定标本必须用1∶30稀释后的血清,确保同一实验室内GICA与ELISA法检测结果的一致性。     

ECL法与ELISA法在测定乙肝血清标志物上的比较

目的通过比较ECL法与ELISA法在测定乙月血清标志物上各自的特性,了解ECL法"定量"测定乙肝血清标志物的特点.方法收集393例本院住院病人的血清标本,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和电化学发光免疫(ECL)法检测5项HBV血清标志物,并对两种方法的结果进行了比较和分析.结果ECL法在测定乙肝血清标志物上比ELISA法敏感性高,精密度好,可动态观察疗效和病情监测,利于医患沟通,并可实现自动化分析.但HBcAb阳性率过高.结论在测定乙肝血清标志物上,有必要用ECL法等定量方法代替ELISA.     

乙型肝炎"病毒血清标志物"与抗HBc-IgM关系的探讨

目的进一步探索乙肝病毒核心抗体(抗HBc-IgM)的临床价值以及与乙肝"两对半"的联系.方法以乙肝"两对半"酶免试剂和抗HBc-IgM酶免试剂同时检测580份血清标本.结果发现抗HBc-IgM与"两对半"检测结果模式间存在密切联系.结论乙肝"两对半"与抗HBc-IgM的检测应结合抗HBc-IgM的检测结果,尤其应同时检测HBV-DNA,并进行长期随访研究.     

乙肝病毒前S_1蛋白检测在诊断乙型肝炎病毒复制中的意义

目的探讨前S1蛋白(Pre-S1蛋白)的检测在诊断乙型肝炎病毒复制中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测138例携带不同乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)和乙肝患者血清Pre-S1蛋白;采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测HBV-DNA,并对结果进行分析。结果HBsAg、HBeAg、抗HBcAg均阳性者,Pre-S1蛋白和HBV-DNA检出率分别为90.4%和95.2%,两者间差异不显著(P>0.05),该组患者Pre-S1蛋白、HBV-DNA与HBeAg的检出符合率较高。HBeAg阴性患者HBV-DNA与Pre-S1蛋白仍有不同检出率,均明显低于HBeAg阳性患者(P<0.01),显示部分HBeAg阴性患者仍存在病毒复制。结论Pre-S1蛋白能敏感地反映乙型肝炎病毒复制的情况,尤其可反映HBeAg阴性的乙肝患者病毒复制。     

Serum hyaluronan as a marker of liver fibrosis in asymptomatic chronic viral hepatitis B.

Increased concentrations of serum hyaluronan, a polysaccharide widely distributed in the extracellular space, have been demonstrated in liver disease of various aetiologies and proposed as a useful marker of liver fibrosis. The aim of the present study was to evaluate the association of serum hyaluronan with the extent of hepatic fibrosis in asymptomatic cases of chronic hepatitis B viral infection. The study was conducted in a consecutive sample of 111 asymptomatic chronic carriers of hepatitis B surface antigen. Liver function tests, alcohol consumption and cigarette smoking were determined and, for 84 subjects, liver biopsy was performed and degrees of inflammation and fibrosis were scored. Hyaluronan was measured using a radiometric assay. Mean serum hyaluronan increased with increasing fibrosis score (from 22.2 +/- 4.8 to 50.6 +/- 12.7 microg/l, p = 0.058) or pathological severity (from 18.8 +/- 5.9 to 50.6 +/- 12.5 microg/l, p = 0.048), even after adjusting for the effect of age. No such correlation was found with portal inflammation. The study showed that, in asymptomatic chronic carriers of hepatitis B, serum hyaluronan concentration correlates with hepatic fibrosis, a known marker of disease prognosis. This finding supports the hypothesis that hyaluronan might be of use in assessing and monitoring time trends in liver disease, substituting for repeated biopsies.     

HBV感染产妇乳汁中乙肝病毒标志物检测分析

目的探讨HBV感染产妇产后能否进行母乳喂养。方法选择住院分娩的乙型肝炎产妇321例(肝功能均正常),其中血清HBsAg、HBeAb(+/-)、HBcAb阳性210例为小三阳组,HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性111例为大三阳组。分别留取产后3～5d的初乳进行乳汁乙肝病毒标志物(HBV M)检测。结果两组乳汁中HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBV DNA阳性率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论产妇初乳中HBV DNA阳性及产妇血清中大三阳者(HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性)不提倡哺乳;初乳中单纯HBsAg阳性,而HBV DNA为阴性的产妇可以哺乳。     

乙肝病毒前S1蛋白检测在诊断乙型肝炎病毒复制中的意义

目的 探讨前S1蛋白（Pre-S1蛋白）的检测在诊断乙型肝炎病毒复制中的意义.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测138例携带不同乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）和乙肝患者血清Pre-S1蛋白;采用荧光定量PCR（FQ-PCR）法检测HBV-DNA,并对结果进行分析.结果 HBsAg、HBeAg、抗HBcAg均阳性者,Pre-S1蛋白和HBV-DNA检出率分别为90.4%和95.2%,两者间差异不显著（P＞0.05）,该组患者Pre-S1蛋白、HBV-DNA与HBeAg的检出符合率较高.HBeAg阴性患者HBV-DNA与Pre-S1蛋白仍有不同检出率,均明显低于HBeAg阳性患者（P＜0.01）,显示部分HBeAg阴性患者仍存在病毒复制.结论 Pre-S1蛋白能敏感地反映乙型肝炎病毒复制的情况,尤其可反映HBeAg阴性的乙肝患者病毒复制.     

Interferon in the treatment of acute viral hepatitis B

The Soviet leukocytic alpha 2-interferon obtained by gene engineering was assessed (according to the clinical and biochemical findings) for the therapeutic efficacy in acute viral hepatitis B. The drug was injected intramuscularly to patients with grave and medium-grave hepatitis during 10 days. The treatment was instituted within the first 1-5 days of jaundice. The patients with medium-grave acute viral hepatitis B manifested a beneficial therapeutic effect of alpha 2-interferon obtained by gene engineering as did the patients with the grave disease pattern before they developed the signs of liver encephalopathy.     

乙型病毒性肝炎血清流行病学调查及病毒基因型研究

目的：对东莞地区各区域乙型病毒性肝炎的流行现状及病毒基因型进行抽样调查,为东莞地区的乙型肝炎（下称乙肝）防治工作提供科学依据。方法采用集中采集和入户采集相组合的方法,分别在东莞东、南、西、北4个区域共收集1041例研究对象,根据年龄分组进行志愿者问卷调查和血样采集。结果1041例志愿者共诊断出乙肝病毒（HBV ）感染318例（30．5％）,318例乙型病毒性肝炎患者 HBV基因分型为B型229例（72．0％）,C型79例（24．8％）,D型5例（1．6％）,B、C混合型5例（1．6％）。乙肝血清亚型分析结果显示,B型基因中Ba亚型占91．0％,adw 2血清型占93．6％;C型基因中C2亚型占92．0％,adrq＋血清型占85．0％;东莞地区慢性乙肝患者以 B型基因为主,其次是C型基因。B型基因样本中,以Ba亚型、adw2血清型为主;C型基因样本中,以C2亚型、adrq＋血清型为主。结论东莞地区乙型病毒性肝炎的流行分布有年龄和地域差异性,自疫苗接种开展以来,HBV感染率得到了明显控制,对其基因分型和流行现状进行进一步研究,可为东莞地区乙肝防治策略的制订提供科学依据。