The wand计算机控制麻药注射系统对牙髓麻醉效果的观测

目的 :分析评价wand计算机麻药控释系统临床治疗的有效性及安全性。方法 :6 7例患者采用牙周韧带注射法 (PDL) ,观察麻醉起效时间、牙治疗麻醉效果、麻醉消失时间及血压、心率变化。结果 :麻醉术后 4 5min ,牙龈麻醉完全率和麻醉有效率为 10 0 % ,术后患者麻醉消失时间为 (2 .2± 1.2 )h ,计算机麻醉释放系统不引起血压、心率的明显变化 ,使用无明显不良反应。结论 :wand计算机麻药控释系统具有良好的麻醉效能和安全性 ,值得口腔科应用和推广     

罗哌卡因应用于高血压患者上颌磨牙拔除的效果观察

目的 观察罗哌卡因应用于轻中度原发型高血压患者上颌磨牙拔除的麻醉效果.方法 将90例需要拔除上颌磨牙的轻中度原发型高血压患者随机分成两组,实验组采用罗哌卡因进行局部麻醉,对照组采用利多卡因.分别记录并比较两组麻醉起效时间、麻醉持续时间、拔牙术后不同时间点的疼痛程度(VAS分级).实验组麻醉前后患者不同时间点的血压及心率;并对麻醉并发症进行监测记录.结果 实验组的麻醉起效时间明显短于对照组(P<0.05),而麻醉持续时间明显长于对照组(P<0.05).实验组患者术后30min VAS分级较对照组无明显区别(P=0.05),而术后4h VAS分级明显低于对照组(P<0.05),患者术后主动要求服用止痛药的比例明显低于对照组(P<0.05).实验组高压和低压在麻药注射后各个时间点较注射前均无明显变化(P>0.05).心率在麻药注射结束当时、注射后10min、30min、60min均有有小幅度降低(P<0.05).两组在注射麻药后均未产生明显的麻醉并发症.结论 罗哌卡因较利多卡因麻醉起效时间短、麻醉持续时间长,术后疼痛程度低,可广泛应用于轻中度原发型高血压患者的口腔麻醉.     

STA牙周膜注射在下颌埋伏阻生智齿拔除中的应用评价

目的比较传统下齿槽神经阻滞麻醉和计算机控制给药下牙周膜注射麻醉在注射及给药过程中的疼痛情况和麻醉效果。方法 120例下颌埋伏阻生智齿随机分成实验组和对照组,每组60例。实验组采用牙周膜注射单颗牙麻醉,对照组采用下齿槽神经阻滞麻醉。分别在不同4个时间点测量患者血压和心率;应用疼痛视觉模拟量表测定患者对两种麻醉注射方法的疼痛值。结果对照组在麻醉剂注射中和注射后2分钟血压明显升高;实验组在整个麻醉和手术过程中血压无明显变化。实验组的疼痛均值明显低于对照组。结论在下颌埋伏阻生智齿拔除术中,单颗牙牙周膜注射麻药时的疼痛明显低于传统的下齿槽神经阻滞麻醉,而二者麻醉效果相当。     

氯普鲁卡因与利多卡因用于阻滞麻醉的效果比较

目的：评价盐酸氯普鲁卡因用于下牙槽神经麻醉的效果及安全性,并与盐酸利多卡因进行比较。方法：300例需拔除下颌牙患者,随机分为实验组（盐酸氯普鲁卡因）和对照组（盐酸利多卡因）,均进行下牙槽神经阻滞麻醉。观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、痛觉恢复时间,同时记录麻醉前、麻醉后2min及麻醉后10min的血压和心率。以视觉类比量表（Visual Analogue Scale,VAS）记录麻醉时和手术时患者对主观疼痛的判断,并观察患者麻醉后并发症的发生情况。结果：实验组麻醉起效时间、痛觉消失时间均快于对照组（p〈0．05）,且麻醉良好率高于对照组（86．67％vs70．67％）,痛觉恢复时间两组间无明显差异。麻醉前后呼吸、心率、血压的变化亦无显著差异性。两组均未见明显不良反应。结论：1．5％盐酸氯普鲁卡因用于下牙槽神经阻滞麻醉起效快,麻醉效果好,无明显不良反应。     

心血管病患者拔牙阿替卡因肾上腺素局麻临床效果观察

目的 比较局部麻醉剂阿替卡因肾上腺素和利多卡因用于老年心血管疾病患者拔牙时,对患者血压和心率等变化的影响,探寻阿替卡因肾上腺素用于老年心血管疾病患者拔牙的安全性.方法 本研究包括 228 例老年心血管疾病患者的 239 颗牙齿,随机分组为阿替卡因肾上腺素组(实验组)和利多卡因组(对照组),分别记录麻醉注射前3min,麻醉注射即刻,麻醉注射后3min、拔牙手术中、拔牙手术后3min患者的血压、心率.对数据进行统计分析.结果 与利多卡因相比,阿替卡因肾上腺素在麻醉注射即刻、拔牙手术中心率明显加快,差异具有统计学意义(P<0.05).在麻醉注射后3min收缩压升高,差异具有统计学意义(P<0.05).在任何时点舒张压均无明显升高.两组在麻醉注射后、拔牙手术后血压、心率均回复到麻醉注射前水平.结论 局部麻醉剂阿替卡因肾上腺素对无心动过速、经过全身系统治疗的、病情稳定的心血管疾病患者拔牙是安全可行的.     

罗哌卡因用于下颌阻生智齿拔除麻醉效果观察

目的    观察评价罗哌卡因应用于下颌阻生智齿拔除的麻醉效果。方法    将2016年1—6月首都医科大学附属北京友谊医院口腔科就诊的150例需要拔除下颌阻生智齿且无其他系统疾病的患者随机分成2组：试验组（71例）采用0.75%罗哌卡因进行局部麻醉,对照组（79例）则采用2%利多卡因进行局部麻醉。记录麻醉起效时间、麻醉持续时间、拔牙术后不同时间点的疼痛程度（VAS分级）、术后患者是否主动要求服用止痛药、麻醉前后不同时间点患者血压及脉搏,并对麻醉并发症进行监测记录,从而比较两种药物的麻醉效果。结果    试验组麻醉起效时间明显短于对照组（P＜0.05）,而麻醉持续时间明显长于对照组（P＜0.05）;试验组患者术后不同时间点VAS分级均明显低于对照组（P＜0.05）,且患者术后主动要求服用止痛药的比率明显低于对照组（P＜0.05）;对照组患者血压及脉搏在麻药注射结束后各个时间点较注射前均无明显变化（P＞0.05）;试验组血压在麻药注射后各个时间点较注射前无明显变化（P＞0.05）,脉搏在注射后30 min有小幅度下降（P＜0.05）;两组患者注射麻药后均未产生麻醉并发症。结论    罗哌卡因因其麻醉起效时间短,麻醉持续时间长,术后阵痛效果好,心血管系统风险小等优点可广泛应用于时间较长的复杂口腔专业操作。     

应用无痛口腔局麻注射仪对老年人麻醉效果的观察

目的:评价应用无痛口腔局麻注射仪对老年人进行口腔治疗的麻醉效果及安全性。方法:将患者随机分为2组,试验组使用无痛局麻注射仪,对照组使用手动注射方式。分别对注射时疼痛情况、麻醉效果及麻醉注射前、后的血压、心率变化进行比较。结果:实验组与对照组注射时的疼痛情况差别有高度统计学意义(P<0.01),麻醉效果差别有统计学意义(P<0.05),麻醉注射后的血压变化差别有统计学意义(P<0.05),心率变化差别无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛口腔局麻治疗仪能有效的减轻注射疼痛,预防术中血压升高,麻醉效能高,是老年人口腔治疗的理想麻醉方法。     

斯康杜尼与肾上腺素利多卡因在老年拔牙麻醉中的临床效果比较

目的:比较斯康杜尼与利多卡因在老年拔牙麻醉中的临床效果。方法:将584例进行拔牙治疗的老年患者随机分成2组,分别采用斯康杜尼和1/10万u肾上腺素利多卡因进行局部麻醉,观察分析患者注射时疼痛度、拔牙时麻醉效果,并监测麻醉前后患者血压、心率的变化。结果:斯康杜尼在注射时的疼痛VAS分值低于利多卡因(P<0.05)。对于上颌前牙、前磨牙、磨牙,下颌前牙、前磨牙斯康杜尼的局部麻醉效果优于利多卡因(P<0.05);对于下颌磨牙利多卡因的的局部麻醉效果优于斯康杜尼(P<0.05)。利多卡因和斯康杜尼注射后,患者的血压、心率与注射前无显著性差异(P<0.05)。结论:对于老年拔牙患者,1/10万u肾上腺素利多卡因与斯康杜尼均具有较高的安全性,斯康杜尼局部浸润麻醉效果较好,利多卡因传导阻滞麻醉效果较好。     

复方阿替卡因浸润麻醉对高龄高血压病患者血压、心率的影响

目的 探讨高龄高血压病患者使用复方阿替卡因局麻的安全性.方法 选取局部麻醉前血压控制在160/90mmHg以下的200例高龄高血压病患者分为实验组和对照组,分别使用复方阿替卡因局部浸润麻醉及利多卡因神经阻滞麻醉,观察局麻前、后的血压、心率变化.结果 实验组与对照组血压、心率在局麻前后的改变均无统计学意义(P＞0.05).结论 麻醉前血压控制在160/90mmHg以下,心率小于100次/min的高龄高血压病患者使用复方阿替卡因局部浸润麻醉对心率及血压无显著影响.     

碳酸利多卡因在口腔颌面外科的临床应用研究

目的观察碳酸利多卡因和盐酸利多卡因用于口腔颌面外科局部麻醉的效果。方法200例按照美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者,随机分为盐酸利多卡因组(A)100例,碳酸利多卡因组(B)100例。分别观察起效时间、阻滞完全时间、首剂量维持时间、阻滞范围、麻醉效果、不良反应及麻醉前后血压、心率、呼吸、心电图(ECG)和血氧饱和度。结果碳酸利多卡因组的起效时间、阻滞完全时间较盐酸利多卡因组明显缩短,首剂量维持时间、阻滞范围无明显差异,但碳酸利多卡因首剂量维持时间有延长趋势。两组麻醉前后的血压、心率、呼吸、ECG和血氧饱和度均无明显变化。无明显不良反应。结论碳酸利多卡因与盐酸利多卡因相比,起效快,阻滞作用强、阻滞完全时间明显缩短,不良反应小。     

拔除上颌牙不施行腭侧注射麻醉的临床研究

目的探讨拔除上颌牙不行腭侧注射麻醉的可行性。方法选择700例需要拔除上颌牙的患者为研究对象,将其随机分为2组,试验组500例,对照组200例。拔牙时试验组患者只行颊侧的局部麻醉;对照组患者采用传统的麻醉方法,比较2组患者的麻醉效果。结果1)试验组患者麻药注射时的疼痛明显小于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);2)试验组患者与对照组患者在拔牙手术时的疼痛无明显的差异(P>0.05)。结论在上颌牙的拔除中只行颊侧的局部麻醉能达到较好的麻醉效果,可以不进行腭侧麻醉。     

局麻药中肾上腺素对高血压拔牙患者血压和脉搏的影响

目的 探讨局麻药中的肾上腺素是否会对高血压拔牙患者造成血压和脉搏波动.方法 收集病情稳定的高血压拔牙患者44例及血压正常拔牙患者20例.高血压人群随机分为高血压1组23例及高血压2组21例.高血压1组与血压正常组使用肾上腺素普鲁卡因实施局部麻醉.高血压2组使用普鲁卡因实施局部麻醉.每组测量麻醉前及麻醉后5 min血压及脉搏,结果进行t检验.结果 3组麻醉前后,血压及脉搏均无明显差异.患者无明显不适.结论 对经治疗病情稳定的高血压拔牙患者,可以使用含肾上腺素的局部麻醉药进行局部麻醉.     

N2O吸入镇静辅助椅位视频在牙种植术中的应用

目的观察种植牙患者在N2O(俗称笑气)吸入镇静辅助椅位视频配合局部麻醉状态下行种植牙手术的效果。方法选取60例种植牙手术的患者随机分成实验组和对照组,每组30例。手术包括种植体同期植入术、上颌窦提升术、onlay植骨术。实验组用N2O吸入镇静辅助椅位视频配合局部麻醉进行手术,对照组单纯采用局部麻醉进行手术。通过观察心率、血压等变化,对2组患者手术疼痛耐受程度差异和手术过程中镇静程度差异进行评定。结果对照组患者手术前和手术中的心率、血压明显高于实验组;且与对照组相比较,实验组术前、术中的镇痛镇静效果以及手术耐受和配合程度明显提高。结论N2O吸入镇静辅助椅位视频配合局部麻醉安全、有效,值得在牙种植术中推广。     

表面麻醉联合STA在儿童多生牙拔除术的应用

目的:比较表面麻醉联合STA无痛麻醉与STA无痛麻醉、传统压力注射器局部麻醉在儿童多生牙拔除术中的应用效果.方法:选择5～14岁上颌前牙区多生牙患儿90例为研究对象,分为A、B、C三组,每组30例.A组为表面麻醉联合STA无痛麻醉;B组为STA无痛麻醉;C组为传统压力注射器局部麻醉,3组均采用唇腭侧局部浸润麻醉.记录3...     

The WandTM计算机控制局部麻醉仪在老年人牙髓病治疗中的临床应用

目的：观察The Wand^TM系统在老年牙髓病治疗中的镇痛效果。方法：将38例急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作的老年患者，采用单纯随机法分为试验组和对照组。试验组（n=19）采用Thewand^TM系统麻醉下开髓、拔髓；对照组（n=19）采用常规中空注射器抽取相同局部麻醉药手持推注作局部麻醉，同样进行开髓、拔髓，完成后立即请患者在疼痛表上自行评估划记。结果：麻药注射过程中试验组疼痛明显轻于对照组（P〈0．05）；老年牙科恐惧试验组较对照组明显减轻（P〈0．05）；麻药生效时间试验组快于对照组（P〈0．05）；开髓、拔髓中的镇痛效果试验组与对照组无显著差异（P〉0．05）。结论：TheWand^TM系统在老年牙髓病治疗中能明显缓解老年人牙科恐惧症，减轻注射疼痛，麻药生效时间优于传统的常规局部麻醉。     

瑞芬太尼复合氯胺酮在婴幼儿唇腭裂手术中的麻醉效果分析

目的:评价瑞芬太尼复合氯胺酮在婴幼儿唇腭裂手术中的麻醉效果.方法:选择2017年12月—2019年12月因先天性唇腭裂在汉堡大学艾本德附属医院行修补术的婴幼儿96例,按照入院顺序将患儿随机均分为试验组(48例)和对照组(48例).对照组单用氯胺酮实施麻醉,试验组利用瑞芬太尼复合氯胺酮实施麻醉.从血压、心率及麻醉苏醒时间...     

阿替卡因与利多卡因在活髓牙预备时的疗效和对心血管系统的影响的比较

目的:比较阿替卡因(碧兰麻)与利多卡因在活髓牙预备时的麻醉效果和对心血管系统的影响。方法:随机数表将93例患者的138颗牙编号分组,以VAS(Visual Analogue Scale)标尺法由患者对疼痛程度进行打分;口腔医生评价麻醉效果,统计麻醉完全、良好、有效和失败的比例;观测患者在麻药使用前、即刻、3分钟、5分钟的血压和心跳。结果:两组的VAS评分存在显著性差异(P<0.01),麻醉完全、良好、有效和失败的比例也存在显著性差异(P<0.01)。两种麻药对血压心率均无显著性影响。结论:阿替卡因是一种有效的、安全的麻醉剂。     

斯康杜尼对老年人牙髓治疗的麻醉效果评价

目的:评价新型麻醉药斯康杜尼在老年人牙髓治疗中的麻醉效果.方法:将70例老年患者的70颗患牙,随机分为斯康杜尼组和盐酸利多卡因组,每组各35颗,进行局部黏膜下浸润麻醉,电测牙髓活力并检验麻醉效果.检测麻醉前及麻醉后5min时的血压脉搏值.结果:斯康杜尼组牙髓炎患牙94.29%麻醉完全,与盐酸利多卡因组(74.29%)有显著差别(P＜0.01),斯康杜尼组注射后血压和脉搏略有升高(P＜0.05).上颌牙的麻醉效果好于下颌牙.结论:斯康杜尼是一种新型高效的口腔科专用局部麻醉剂,对老年人牙髓炎治疗有满意的镇痛效果.