皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理

目的 探讨应用皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理。方法 对106例颈部瘢痕挛缩畸形的患重视心理护理,做好术前皮肤准备,术后饮食和卧位的选择,植皮区观察及供皮区护理以及健康教育等护理措施。结果 106例患移植皮片全部成活,无并发症,患均康复出院。结论 重视心理护理,做好术前皮肤准备,术后卧位的选择,植皮区及供皮区护理以及健康教育等护理措施对颈部瘢痕挛缩畸形患的身心康复至关重要。     

异体脱细胞真皮与自体表皮复合移植治疗瘢痕挛缩畸形的护理

组织移植是整形外科常见的治疗方法 ,治疗烧伤与各种瘢痕挛缩畸形多采用皮瓣移植或自体中厚皮片移植 ,但均存在不足之处。异体脱细胞真皮与自体真皮复合移植则手术简单 ,创伤小 ,易成活 ,且供皮区愈合快 ,不遗留疤痕。 1999年 4月至 2 0 0 2年 6月我们用此法治疗瘢痕挛缩畸形 4     

延续性护理在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中的应用效果

目的 探讨延续性护理在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中的应用效果。方法 选取2019年10月至2020年6月于我院接受皮瓣移植治疗的70例手部瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（35例,常规护理）和观察组（35例,常规护理+延续性护理）。比较两组的护理效果。结果 观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。护理后,观察组的日常生活活动能力量表（ADL）、健康调查简表（SF-36）评分高于对照组（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。护理后,观察组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P<0.05）。护理后,两组的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中应用延续性护理能够减轻炎症反应,提高生活质量,改善焦虑、抑郁情绪,提高患者满意度,减少并发症,值得推广。     

门诊手术治疗手部瘢痕挛缩畸形85例护理配合

目的:探讨门诊手术治疗手部瘢痕挛缩畸形患者的护理配合方法。方法:对门诊85例手部瘢痕挛缩畸形患者采用局部"Z"字形皮瓣、局部旋转推进皮瓣及游离植皮的方法进行手术修复治疗。术前给予必要的心理支持和充分的术前准备;术中密切配合手术医师进行彻底止血和严格的无菌技术操作;术后详细交代注意事项,对伤口进行仔细的护理观察和给予简便易行的伤肢功能锻炼指导等措施。结果:85例手部瘢痕挛缩畸形患者手术修复后均未发生感染,8例患者进行了分次手术,拆线后皮瓣成活良好,半年后伤肢均得到了外形上的改观和功能上的恢复,总有效率100%。结论:在门诊为手部瘢痕挛缩畸形患者进行手术修复治疗,配合精心的围术期护理,极大方便了患者,是一种行之有效的方法。     

示指背侧皮瓣修复虎口瘢痕挛缩畸形及康复治疗

拇指的功能占全手功能的50％以上，多数虎口瘢痕挛缩畸形严重影响拇指的功能活动。探讨示指背侧皮瓣局部转移修复虎口瘢痕挛缩畸形及康复治疗的临床效果。虎口松解后采用示指背侧皮瓣局部转移比游离皮片移植能更好地保持虎口的宽度，有利于拇指的功能活动，而且外形好。并且配带支架的时间明显短于利用游离皮片移植修复者。因示指背侧皮瓣局部转移不必解剖暴露血管蒂，确保皮瓣内包括有知名动、静脉，所以手术操作简便、安全。而且皮瓣厚薄适中、耐磨，特别适合虎口的修复。因皮瓣内有桡神经分出的感觉支，所以术后具有良好的感觉。     

延续性护理在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中的应用

[目的]观察延续性护理在皮瓣移植治疗手瘢痕挛缩畸形中的应用效果。[方法]将70例手瘢痕挛缩畸形病人随机分为两组,采用皮瓣移植治疗,对照组采用常规手部功能锻炼,治疗组采用作业疗法、温水疗法、功能锻炼、加压疗法等多种延续性护理措施,干预周期3个月。[结果]两组总体优良率、关节活动度、日常生活能力评分、生活质量、并发症发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]延续性护理能改善预后,提高手部功能及病人的整体生活质量。     

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗

目的：探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗方法。方法：1990－2004年收治手部烧伤后瘢痕挛缩畸形50例，行瘢痕切除矫形后固定，皮片及皮瓣移植修复创面。结果：48例随访1～3年，所有受累关节得到完全或大部矫正，功能恢复满意。结论：整形手术应在瘢痕稳定后及早进行。创面无肌腱、骨骼裸露者宜用全厚皮片修复。需皮瓣修复者，手、足部皮瓣修复效果最佳。     

腋窝部瘢痕挛缩畸形患者局部皮瓣转移加中厚皮片移植修复术后功能锻炼

对腋窝烧伤后瘢痕挛缩畸形患采用局部皮瓣转移加中厚皮片移植修复及康复治疗，随访观察结果局部皮瓣及移植皮片成活良好。肩关节外展和旋转正常。     

烧伤后期颈部瘢痕挛缩畸形的康复治疗

目的：通过对３４例颈部瘢痕挛缩畸形整复方法的临床总结,找出修复颈部瘢痕挛缩畸形的最佳方法。方法：采用Ｚ成形术、植皮术及皮瓣转移术配合功能锻炼修复颈部瘢痕挛缩。结果：３４例患者均获满意疗效。结论：手术及术后抗挛缩治疗为修复颈部瘢痕挛缩畸形的关键。     

烧伤后期颈部瘢痕挛缩畸形的康复治疗

目的：通过对34例颈部瘢痕挛缩畸形整复方法的临床总结,找出修复颈部瘢痕挛缩畸形的最佳方法。方法：采用Z成形术、植皮术及皮瓣转移术配舍功能锻炼修复颈部瘢痕挛缩。结果：34例患均获满意疗效。结论：手术及术后抗挛缩治疗为修复颈部瘢痕挛缩畸形的关键。     

烧伤后瘢痕挛缩畸形行植皮术后的护理体会

目的探讨烧伤后瘢痕挛缩畸形行植皮术后的护理体会。方法选取我院收治的71例烧伤患者为研究对象,所有患者行整形植皮术,并从术后创面护理、体位、植皮区、术后功能锻炼等方面护理。观察患者术后皮片成活及融合情况,并统计患者术后皮肤恢复及并发症发生情况。结果皮片成活率(94.27±3.48)%,皮片融合时间为(10.27±2.02)d;患者皮肤恢复评分总分为(3.68±0.79)分;护理后总并发症发生率为5.64%。结论烧伤后瘢痕挛缩畸形行植皮术后患者为预防粘连,巩固整形手术效果,防止瘢痕挛缩复发,需加强术后功能锻炼。     

双蒂额部皮瓣修复口周部瘢痕挛缩畸形的2期手术配合

目的 探讨双蒂额部扩张皮瓣在修复口周部瘢痕挛缩患者中的2期皮瓣转移修复术的护理配合要点.方法 总结15例双蒂额部扩张皮瓣修复口周部瘢痕挛缩患者中的2期皮瓣转移修复术的心理护理、物品器械准备、器械护士、巡回护士的配合.结果 15例患者均手术过程顺利,所有皮瓣均成活,修复效果好,无并发症发生.结论 烧伤整形专科手术室护士术前认真访视,进行护理风险评估可以减轻患者的心理压力,减少护理缺陷的发生.术中密切配合及有效的环境管理是手术顺利完成的关键.     

注射性臀肌挛缩症患儿的康复护理

目的：探讨注射性臀肌挛缩症患儿的康复护理。方法：回顾性分析我院1999年1月～2005年1月收治的134例注射性臀肌挛缩症患儿的治疗护理措施。结果：通过手术治疗和精心护理,全部治愈出院。结论：手术是治疗注射性臀肌挛缩症的有效方法,而精心细致地护理是其顺利康复的保证。     

皮肤伸展术修复肢体外伤性皮肤缺损患者的护理

笔报道皮肤伸展术修复肢体外伤性皮肤缺损患的护理术前除常规准备外,需及时留取创而培养标本,认真评估全身及患肢情况：心理护理贯穿术前术后护理全过程。术后予即刻宣教,重视疼痛护理,严密观察知供、创面及引眼,积极营养支持,保持病室环境清洁．认为认真处理好患疼痛、心理护理及严密观察血供是护理的关键。通过积极有效的护理,本组病例我护理并发症发生。     

远程网络视频对类风湿关节炎关节屈曲挛缩畸形患者家庭照顾效果的影响

目的探究远程网络视频对类风湿关节炎关节屈曲挛缩畸形患者家庭照顾效果的影响。方法选取2012年1月至2016年1月在该院接受治疗的类风湿关节炎关节屈曲挛缩畸形患者90例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,两组患者各45例。对照组采取出院指导与电话回访模式,观察组采取出院指导与远程网络视频访视模式。两组患者均在出院45d后接受回访,比较两组患者Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、改良Barther指数评定(MBI)、Berg平衡量表(BBS)评价肢体功能恢复状况和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异。结果 Fugl-Meyer运动功能评分比较结果显示,试验组患者无支撑站立评分1、2、3分的患者分别有14例(31.1%)、19例(42.2%)和12例(26.7%),对照组有26例(57.8%)、11例(24.4%)和8例(17.8%);试验组患者坐位评分1、2、3分的分别有16例(35.6%)、15例(33.3%)和14例(31.1%),对照组分别有26例(57.8%)、13例(28.9%)和6例(13.1%),试验组患者患侧展翅评分1、2、3分的患者分别为15例(33.3%)、20例(44.5%)和10例(22.2%),对照组为29例(64.5%)、10例(22.2%)和6例(13.3%);两组患者在站立、坐位和患侧展翅FuglMeyer得分情况差异均有统计学意义(P0.05);两组患者MBI、BBS评分比较结果显示,试验组两个指标评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组HAMD、HAMA评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论远程网络视频对类风湿关节炎关节屈曲挛缩畸形患者家庭照顾效果较好,有助于患者肢体功能的恢复并且有利于减轻患者心理压力。     

宫腔镜治疗剖宫产切口瘢痕妊娠病人的护理

[目的]探讨宫腔镜治疗剖宫产切口瘢痕妊娠病人的护理程序。[方法]总结10例宫腔镜治疗剖宫产切口瘢痕妊娠病人的护理过程。[结果]10例病人均安全渡过围术期,无发生术前大出血,术中、术后水中毒,膀胱损伤,大出血等并发症。[结论]结合剖宫产切口疤痕妊娠疾病特点和宫腔镜手术操作的特点和风险,加强针对性的护理为病人安全渡过围术期、取得治疗成功,创造了条件。     

跟骨牵引植皮术治疗重度腘窝瘢痕挛缩畸形的护理应用

目的观察跟骨牵引植皮术在重度腘窝瘢痕挛缩畸形中的临床效果及护理措施探讨。方法对37例在我院就诊的重度腘窝瘢痕挛缩畸形患者进行跟骨牵引植皮术,总结合理的护理措施,观测患者膝关节功能恢复及美容效果。结果 37例患者均顺利完成跟骨牵引植皮术,皮瓣成活率达100%,仅1例患者出现足跟部压疮,未出现创面感染。功能及美容评价优良率达91.9%。结论跟骨牵引植皮术应用于重度腘窝瘢痕挛缩畸形效果良好,通过合理的护理方法促进了患者膝关节功能恢复,同时也达到了较好的美容效果,值得推广应用。     

剖宫产瘢痕处妊娠患者的护理

目的了解剖产瘢痕处妊娠治疗前后的临床特点,为提供针对性护理提供依据。方法对18例治疗成功的剖宫产瘢痕处妊娠的患者治疗和护理进行总结,分析治疗前后症状、血HCG和B超下孕囊变化情况。结果18例患者中3例药物保守治疗成功,13例患者行药物配合宫腔镜或腹腔镜下刮宫或妊娠组织清除术,2例在外院行妊娠组织清除术或刮宫术后。结论腹痛和阴道出血是剖宫产瘢痕处妊娠最常见临床表现,对瘢痕处妊娠的妇女根据其治疗方法采取个体化的护理措施非常重要。     

额部扩张皮瓣修复烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形病人的护理

烧伤后面颈部瘢痕挛缩对病人外形及功能影响很大,病人往往有小口畸形、口唇外翻、颏颈粘连等严重的畸形,给病人造成极大的痛苦,是烧伤病人重新回归社会的主要障碍之一.2007年1月起我科对12例烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形的病人,通过额部扩张皮瓣修复面颈部烧伤瘢痕同时做胡须再造,获得了满意的临床效果.现将护理体会报告如下.     

额部扩张皮瓣修复烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形病人的护理

烧伤后面颈部瘢痕挛缩对病人外形及功能影响很大,病人往往有小口畸形、口唇外翻、颏颈粘连等严重的畸形,给病人造成极大的痛苦,是烧伤病人重新回归社会的主要障碍之一。2007年1月起我科对12例烧伤后面颈部瘢痕挛缩畸形的病人,通过额部扩张皮瓣修复面颈部烧伤瘢痕同时做胡须再造,获得了满意的临床效果。现将护理体会报告如下。